初級衛生保健策略

1、試述初級衛生保健的含義

【試述初級衛生保健的含義】
「2000的人人享有衛生保健」（簡稱HFA/2000）是1977年WHO提出的全球戰略目標，為推動這一全球目標的實現，1978年，WHO和聯合國兒童基金會在哈薩克的阿拉木圖召開了國際初級衛生保健會議（簡稱阿拉木圖會議）。會議發表的《阿拉木圖宣言》中明確指出：推生初級衛生保健（primary health care,簡稱PHC）是實現「2000年人人享有衛生保健」的戰略目標的關鍵和基本途徑。所以「2000年人人享有衛生保健」和「初級衛生保健」兩者之間有內在關系，前者是全球衛生戰略目標，後者是實現此戰略目標的基本途徑和基本策略。
作為WHO的發起國和主要成員國之一，我國政府於1986年明確表示了對WHO倡導的全球戰略目標的承諾，1988年10月政府總理進一步闡明實現人人享有衛生保健是2000年我國社會經濟發展總體目標的組成部分。衛生部長還提出：「我國應在實現2000年人人享有衛生保健的戰略目標方面走在全世界前列」。
1990年，我國衛生部、國家計劃委員會、農業部、國家環境保護局、全國愛國衛生運動委員會聯合頒布了《關於我國農村實現「2000年人人享有衛生保健的《規劃目標》中，」根據《阿拉木圖宣言》所闡述的初級衛生保健的精神實質，對初級衛生保健的定義作了如下表述：「初級衛生保健是指最基本的，人人都能得到的、體現社會平等權利的人、人民群眾和政府都能負擔得起的衛生保健服務。」並深刻指出：「我國農村實現人人享有衛生保健的基本途徑和基本策略是在全體農村居民中實施初級衛生保健。」「實施初級衛生保健是全社會的事業，是體現為人民服務宗旨的重要方面」。
具體來說，初級衛生保健至少包括下面四層含義：
　 （一）從居民的需要和利益來看是：1.居民最基本的必不可少的；2.居民團體、家庭、個人均能獲得的；3.費用低廉、群眾樂於接受的衛生保健。
（二）從它的衛生工作中地地位和作用來看是：1.應用切實可行、學術上可靠的方法和技術；2.最基層的第一線衛生保健工作；3.國家衛生體制的一個重要組成部分和基礎；4.以大衛生觀念為基礎，工作領域更寬，內容上更加廣泛。
（三）人政府職責和任務來看是：1.各級政府及有關部門的共同職責；2.各級人民政府全民全意為人民服務、關心群眾疾苦的重要體現；3.各級政府組織有關部門和社會各界參與衛生保健活動的有效形式。
（四）從社會和經濟發展來看是：1.社會經濟總體布局的生果組成部分，必須與社會經濟同步發展；2.社會主義精神文明建設的重要標志和具體體現；3.農村社會保障體系的重要組成部分。

2、初級衛生保健的名詞解釋是什麼?

初級衛生保健是世界衛生組織提出的一項全球性戰略目標，是人類健康發展的必要保障，是國家百衛生體系中的核心，得到了聯合國和世界多數國家政府的認同和承諾。

人類健康已成為衡量一個國家社會進步的重要標志之一。預防保健的目的是為了提高人類的整體健康水平度和生存質量，降低非自然傷害對人類問壽命的影響，保護和增進人的健康對社會進步和經濟的持續發展又具有重要的作用。

(2)初級衛生保健策略擴展資料：

幼兒衛生保健小常識：

1、班級教師對幼兒全面護理，並培養幼兒良好的飲水、飲食的習慣，在傳答染病流行期間及天氣有變化的情況下，園保健室或老師都會給家長發信息。

2、養成良好的個人衛生習慣：足睡眠，多運動，勤洗手，尤其是接觸過公共物品後要先洗手再觸摸眼睛，版鼻子和嘴巴，室內保持通風等。

3、幼兒外出活動時一定要是適量運動，及時穿脫衣服補水。

4、盡量同步孩子在幼兒園的作息時間，學權會自理。

3、阿拉木圖會議是在哪一年召開的

世界衛生組織、聯合國兒童基金會經過兩年半的准備和醞釀共召開了七個有關會議，尋求發展國際衛生保健的途徑。1978年9月6-12日，來自134個國家的代表，同世界衛生組織、聯合國兒童基金會建立正式聯系的專門機構及非政府組織的67名代表來到前蘇聯哈薩克共和國（現哈薩克共和國）首府阿拉木圖，參加國際初級衛生保健會議。 這次大會的目的是：
1) 促進所有國家對初級衛生保健的理解。
2) 交流各國發展初級衛生保健的經驗並交換情報資料。
3) 評價全世界衛生和衛生保健工作現狀及其與初級衛生保健的關系，探討通過初級衛生保健改善衛生狀況的途徑。
4) 確定初級衛生保健的原則及解決問題的運籌學方法。
5) 確定各國政府、國家組織與國際性組織在衛生技術合作和支持初級衛生保健工作中的作用。
6) 提出有關開展初級衛生保健的建議。
開幕式上，世界衛生組織總幹事哈夫丹?馬勒博士向代表們提出了初級衛生保健的八項內容。大會經過充分討論，逐漸使多數代表看到了一條呈現在他們面前的嶄新道路，即在一些發展中國家由他們自己設計、實踐，並取得積極成果的道路。初級衛生保健展示了極大改善廣大人民健康水平的前景。
在與會代表的共同努力下，馬勒博士和聯合國兒童基金會執行委員會主任拉波依斯先生聯合起草了一份49頁的會議文件，題目為《初級衛生保健》，這份文件是《阿拉木圖宣言》的雛型，在這份文件的基礎上，又進一步形成了只有1000多字，按照條約形式分為10項條款的《阿拉木圖宣言》。在閉幕式上，由一位獅子山代表宣讀，在與會代表熱烈鼓掌、一致贊同下，一份標志著國際衛生發展史里程碑的文件終於誕生了。
阿拉木圖會議明確了初級衛生保健的概念，交流了發展經驗，並在《阿拉木圖宣言》中明確指出：初級衛生保健是實現「2000年人人享有衛生保健」目標的關鍵和基本途徑。
「2000年人人享有初級衛生保健」全球戰略目標提出以後，得到了國際組織和各國政府的支持，在阿拉木圖會議之後，1979年11月聯合國大會通過了「關於衛生是社會發展的一個組成部分的決議」，在這項決議中，聯合國贊同《阿拉木圖宣言》，對世界衛生組織和聯合國兒童基金會為實現「2000年人人享有初級衛生保健」所做的努力表示贊許，並號召聯合國有關機構，在各自的職權范圍內支持世界衛生組織的工作。 1980年，聯合國特別會議在審議國際社會經濟發展新策略時，特別提到了世界衛生組織在實現「2000年人人享有初級衛生保健」全球衛生戰略方面作出的貢獻。初級衛生保健的活動得到了聯合國的承認，成為本世紀末全球社會經濟發展新策略的組成部分。
「2000年人人享有初級衛生保健」全球衛生戰略目標提出以後，在世界衛生組織185個會員國中，幾乎所有國家的元首或政府首腦對該目標的實現作出了政治承諾。中國國務院總理李鵬和前國家主席楊尚昆分別於1988年和1991年對該目標作出了庄嚴承諾，中國各級政府對此採取了積極的行動來履行自己的諾言。

《阿拉木圖宣言》

於1978年9月的第12日於阿拉木圖召開的國際初級衛生保健大會表述了所有政府、所有衛生及發展工作者及世界大家庭為保障並增進世界所有人民的健康而立即行動的必要性，茲作宣言如下：

一、大會茲堅定重申健康不僅是與疾病與體虛的匿跡，而是身心健康社會幸福的總體狀態，是基本人權，達到盡可能高的健康水平是世界范圍的一項最重要的社會性目標，而其實現，則要求衛生部門及其他多種社會及經濟部門的行動。
二、人民健康狀態、特別是發達國家與發展中國家之間以及國家內部現存的嚴重不平等，在政治、社會上及經濟是不能接受的，從而是所有國家關心所在。
三、以國際新經濟秩序為基礎的經濟及社會發展對充分實現人人享有保健並縮短發展中及發達國家之間衛生狀態的差距是首要的。增進並保障人民健康對持續的經濟社會發展是首要的並有助於更為美好的生活質量及世界和平。
四、人民有個別集體地參與他們的衛生保健的權利與義務。
五、政府為其人民的健康負有責任，而這只能備有充分的衛生及社會性措施方能實現。2000年時使所有人民享有能使他們過著社會及經濟富裕生活的健康水平應是今後數十年內各國政府、國際組織及整個國際大家庭的一項主要的社會性目標。初級衛生保健是在社會公正精神下實現作為唯一發展的一個部分的目標的主要渠道。
六、初級衛生保健是基於切實可行、學術上可靠而又為社會所接受的方式與技術之上的主要的衛生保健，通過群眾個人及家庭的參與，並在本著自力更生及自決精神而發展的各個階段上群眾及國家能以維持的費用而使之遍及所有人等。它既是國家衛生體制的一個組成部分、一個功能的中心和活動的焦點，也是群眾社會及經濟總體發展的一個組成部分。它是個人、家庭、群眾與國家保健系統接觸的第一環，能使衛生保健盡可能接近於人民居住及工作場所；它還是衛生保健持續進程的起始一級。
七、初級衛生保健：
1. 反映著並產生於國家及其群眾的經濟條件及社會經濟和政治特點，並建基於社會、生物醫學及衛生服務研究有關結果的實施及公共衛生經驗之上；
2. 提出群眾中的主要衛生問題，並相應地提供促進、預防、治療及康復服務；
3. 至少包括有：對當前流行的衛生問題以及預防及控制方法宣傳教育，改善食品供應及適當的營養；安全飲用水的適量供應及基本環境衛生；婦幼衛生保健，包括家庭計劃；主要傳染病的免疫接種；當地地方病的預防及控制；常見病傷的妥善處理，以及基本葯物的提供；
4. 除衛生部門外，還涉及到國家及群眾發展各有關部門及有關方面，特別是農業、畜牧、食品、工業、教育、住房、群眾工作、交通及其他部門；並要求所有部門的協作；
5. 要求並最大限度地推動個人自力更生並參與初級衛生保健的規劃、組織、工作及管理，充分利用當地、本國及其他現有資源；為此目的而通過適宜的宣傳教育以提高群眾能力以便參與；
6. 應用連貫的、相互結合、相互支持而有效的轉診制度，從而導致循序漸進地為所有人等改善全面的衛生保健，而重點則是對之最感需要的人們；
7. 在當地的及轉診的體制中依靠包括有醫師、護士、助產士、助理人員，還包括在切實可行的情況下，群眾衛生人員以及必要時的傳統醫，經適當的社會及業務培訓後的醫療隊的形式開展工作以滿足群眾中反映出來的衛生需求。
八、所有政府應擬訂出國家的政策、戰略及行動計劃。在其他部門的協作下發起並持續開展作為國家全面衛生制度組成部分之一的初級衛生保健。為此目的，便需發揮政治意志，合理調動國家資源並使用外來資源.
九、由於任何一個國家實現全民健康都將直接作用於並有助於其他國家，因而，所有國家都應本著協同共事精神進行合作。在這方面，世界衛生組織、聯合國兒童基金會就初級衛生保健的聯合報告是世界范圍內進一步發展及實施初級衛生保健的堅實基礎。
十、2000年時使所有人民的健康達到令人滿意的水平，將能通過更充分、更完善的使用世界資源予以實現，而現時資源中為數可觀的一部分耗費在軍備及軍事沖突上，一項真正的獨立、和平、緩和及裁軍政策將能並也應能挪出額外的資源真正用於和平的目的，特別雖用作加速社會及經濟發展進程，而作為其主要部分的初級衛生保健應撥付給相應的份額。

4、初級衛生保障的內容

初級衛生保健的定義初級衛生保健依然是實現「人人享有衛生保健」的策略。初級衛生保健是一種基本的衛生保健。它依靠切實可行、學術上可靠又受社會歡迎的方式和技術，是社區的個人和家庭通過積極參與普遍能夠享受的，費用也是社區或國家依靠自力更生精神能夠負擔的衛生服務。它既是國家衛生系統和社會經濟發展的組成部分，是國家衛生系統的中心職能，也是個人、家庭和社區與國家衛生系統接觸的第一環，衛生保健持續進程的起始一級。
初級衛生保健(代號PHC)，是世界衛生組織於1978年9月在前蘇聯的阿拉木圖召開的國際初級衛生保健大會上提出的概念。<<阿拉木圖宣言>>給初級衛生保健下的定義是：初級衛生保健是依靠切實可行，學術上可靠又受社會歡迎的方法和技術，通過社區的個人和家庭的積極參與普遍能享受的，並在本著自力更生及自決精神在發展的各個時期群眾及國家能夠負擔得起的一種基本的衛生保健。實施初級衛生保健是實現「2000年人人享有衛生保健」目標的基本途經和基本策略
初級衛生保健的含義
初級衛生保健至少包括下面四層含義：
（一）從居民的需要和利益來看是：1.居民最基本的必不可少的；2.居民團體、家庭、個人均能獲得的；3.費用低廉、群眾樂於接受的衛生保健。
（二）從它的衛生工作中地地位和作用來看是：1.應用切實可行、學術上可靠的方法和技術；2.最基層的第一線衛生保健工作；3.國家衛生體制的一個重要組成部分和基礎；4.以大衛生觀念為基礎，工作領域更寬，內容上更加廣泛。
（三）從政府職責和任務來看是：1.各級政府及有關部門的共同職責；2.各級人民政府全心全意為人民服務、關心群眾疾苦的重要體現；3.各級政府組織有關部門和社會各界參與衛生保健活動的有效形式。
（四）從社會和經濟發展來看是：1.社會經濟總體布局的成果組成部分，必須與社會經濟同步發展；2.社會主義精神文明建設的重要標志和具體體現；3.農村社會保障體系的重要組成部分。

5、怎樣做好社會衛生保健服務的發展與提高

一、指導思想
以鄧小平理論和「三個代表」重要思想為指導，堅持黨的基本路線，全面貫徹《中共中央國務院關於進一步加強農村衛生工作的決定》（以下簡稱《決定》），創新農村衛生改革管理體制與機制，不斷促進農村衛生事業與農村社會經濟共同協調發展，提高農村居民健康水平。
二、總體目標
通過深化衛生改革，加強農村基礎衛生設施建設，健全農村衛生服務體系，提高鄉村衛生人員技術素質和農村衛生機構綜合服務能力，建立和完善新型農村合作醫療制度和醫療救助制度，逐步改善環境衛生狀況，使農村居民獲得與社會經濟發展水平相適應的基本衛生保健服務，廣大農村居民的健康水平有較大幅度的提高。到2011年，孕產婦死亡率、嬰兒和5歲以下兒童死亡率在2000年為基數分別下降25%和20%，平均期望壽命在2000年基礎上增加1—2歲，實現與小康社會相適應的初保工作目標。
三、工作任務
（一）各鄉鎮政府應當制定本行政區域內2001—2011年初保健規劃，並納入國民經濟和社會發展總體規劃，分步組織實施。建立健全政府領導、部門協作的初保工作機制，明確相關部門職責，每年至少召開一次協調會，研究解決初保工作中的重點難點問題。
（二）實施農村區域衛生規劃，調整農村衛生機構布局。在鄉鎮行政區劃調整後，原則上每個鄉鎮應有一所衛生院。調整後的鄉鎮衛生院由政府舉辦，按服務人口、工作項目等因素核定人員。衛生院的人員、業務、經費等劃歸市衛生行政部門按職責管理。優化衛生資源配置，健全體系，完善功能。提高鄉、村衛生機構的診療水平，對常見病、多發病要能就地處理。規范衛生服務行為，為農村居民提供安全有效的基本醫療服務。
（三）落實疾病預防控制措施，重點控制傳染病、地方病、寄生蟲病和其他重大疾病。預防和管理慢性非傳染性疾病、職業病，減少各種心理疾患，做好老年保健。
（四）認真貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》、《貴州省婦女發展綱要（2001—2011年）》。加強婦幼保健和計劃生育技術服務工作，降低孕產婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率，提高孕產婦保健和兒童保健系統管理率，努力實現初級衛生保健各項指標。
（五）加大公共衛生監督和健康相關產品的監督力度，公共衛生監督與監測體系要從城鎮向農村延伸，重點抓好食品衛生、公共場所衛生和勞動衛生安全，對農村居民健康危害最大的公共衛生安全問題要能夠有效控制。
（六）加大農村改水、改廁力度，提高農村自來水普及率，大力發展農村無害化衛生廁所，結合小城鎮和文明鄉鎮建設，創建衛生鄉鎮，改善農村居民的勞動生活環境。
（七）繼續推進「全國億萬農民健康促進行動」在我市開展，針對當前主要衛生問題，開展健康教育，倡導文明健康的生活方式，破除封建迷信，普及醫葯衛生科學知識，開展全民健身活動，增強農村居民的健康意識和自我保健能力，促進人群養成良好的健康行為。
（八）加快葯品流通體制的改革，促進農村葯品供應網路建設。葯品經營企業，要通過兼並和改制，建立基層葯品配送中心，鼓勵葯品零售連鎖經營向農村延伸，方便農村就近購葯。
（九）建立和完善新型農村合作醫療制度和醫療救助制度。組織引導農村居民實施以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度，重點解決農村因病致貧、因病返貧問題，並建立有效的管理和社會監督機制。
（十）充分利用中醫葯資源，發揮中醫葯的特點與優勢，不斷提高農村中醫葯服務水平。
四、實施策略
加強政府領導、部門分工負責、分級管理、分步實施、分類指導、以點帶面、整體推進推動初保工作向前發展。
（一）切實加強領導，強化政府職責。在政府的統一領導下實施初保工作。成立由市政府領導牽頭，發改、財政、衛生、宣傳、農業、水利、建設、環保、勞動與社會保障、教育、文廣、計劃生育、葯品監督等有關部門和愛國衛生運動委員會等參與的初級衛生保健委員會，承擔初保的組織實施、調查研究和組織評審等工作。各部門要充分發揮協調和參謀助手作用，各鄉鎮政府要把實施初保規劃作為提高農村人口素質、振興農村經濟、全面建設小康社會的大事來抓，納入當地社會經濟發展規劃、奔小康工程和政府工作議事日程，實行政府目標管理責任制，真正做到認識到位、領導到位、責任到位、措施到位、監管到位。
（二）部門協作，各盡其責。初級衛生保健是一項艱巨而又復雜的系統工程，是一項跨部門、跨行業的社會工作，需要各級政府的統一領導、各有關部門的積極配合才能完成。各級政府要進一步協調各部門落實各自的職責，將有關內容納入本部門工作目標計劃，主動承擔責任，共同完成初保的各項任務。
（三）深化農村衛生體制改革。按照《決定》精神，深化鄉鎮衛生院管理體制與運行機制改革，認真落實鄉鎮衛生院人員、業務、經費上劃「市管」等政策；實行院長競聘制。通過嚴格准入、規范行為、加強監管，鞏固和發展鄉村衛生服務管理一體化工作；開展社區衛生服務。
（四）完善農村衛生經濟政策。增加農村衛生事業投入，制定初級衛生保健規劃實施的優惠政策。不斷增加對農村公共衛生服務的投入，使初級衛生保健工作得以健康發展。
（五）分級管理。
市初保委員會應結合全市實際，編制全市初保規劃，制訂出實施的具體辦法。組織實施各項具體指標，制訂初保有關管理辦法和職責，協調有關部門落實職責，加強對初保項目指標任務的督查。收集和上報初保工作有關信息和資料，促進初保工作任務的落實。
鄉鎮初保組織應根據市初保規劃，結合本地實際制訂初保方案，負責本轄區初保工作各項指標的落實、管理考核與督查達標的初審工作，收集和上報初保有關信息和資料。
（六）分階段實施。
第一階段（試點階段）：2001-2002年為初保規劃實施試點階段。市政府在1—2個鄉鎮進行試點，首先達到《貴州省農村2001—2010年初級衛生保健評價標准》，在總結試點工作經驗的基礎上，逐步在全市推開。
第二階段（實施階段）：2002—2005年為全面實施初保工作階段。要求2005年在全市100%的鄉鎮開展初級衛生保健工作，並有70%鄉鎮達到全省初級衛生保健評價標准，2006年所有鄉鎮達到評價標准。
第三階段（評估階段）：2006—2007年,各鄉鎮在總結前階段工作經驗的基礎上,針對難點問題和管理上的薄弱環節進行查漏補缺，市初保委將對各鄉鎮的初保工作進行審評，同時申請遵義市、省初保委驗收。
（七）監督與考核評估。
市初級衛生保健委員會每年開展1檢查考核，進行相關指標評估，找出差距，制定下一年工作計劃。
（八）建立初保工作督導制度，加強對初保工作的監督。市、鄉鎮初級保健委員會要主動向人大、政協匯報並接受其對初保工作的監督和建議，同時要充分發揮社會團體、新聞媒介、社會輿論和農村居民在初保實施中的監督作用。
五、部門職責
各有關部門按照部門職責，明確分工，各負其責，密切協作，確保各項任務的完成。
——市鄉兩級政府應高度重視初保工作，加強對初保工作的領導，把初保工作納入政府的工作目標，並認真組織實施。
——發展計劃部門要把初保工作納入國民經濟和社會發展總體規劃，協調好初保工作與農村經濟社會發展的關系；會同衛生部門制定並實施區域衛生規劃，合理調配農村衛生資源，加大對農村醫療衛生機構基本建設的投資。
——財政部門要根據《決定》要求，按照財政收入增長的比例，適當加大對農村衛生的投入力度；按照公共財政的要求，規范政府對農村衛生事業補助的范圍和方式，調整衛生支出結構，切實落實各項財政補助政策，促進初保目標的實現。
——衛生部門要做好轄區內初保工作的綜合管理、業務指導和質量監督；加強農村衛生服務網建設，為農村居民提供基本醫療衛生服務；落實預防保健措施，加強衛生監督，在初保實施中提供各種技術支持，不斷提高衛生技術人員業務素質和管理水平；積極做好初級衛生保健的協調工作，要充分調動全市醫務人員的積極性，上下一條心，盡職盡責，為社會提供最優質的醫療衛生服務。
——計生部門要認真落實發展綱要實施方案，在做好計劃生育技術服務的同時，開展婦幼衛生工作，加強孕產婦和兒童系統管理，降低孕產婦和嬰兒死亡率。
——農業部門要加強對人畜共患疾病的預防控制，倡導農村居民健康消費，在農村能源建設中，把建設沼氣池與農村「改欄、改廁、改廚」結合起來，改善農村衛生環境，提高農民生活質量；配合做好農民醫療保障制度的實施。
——環境保護部門要加強監測，提高農村環境衛生質量，加強飲用水源的保護，嚴格控制有毒有害物質的排放。
——水利部門在解決人畜飲水的同時，提高人飲用水衛生標准。
——愛衛辦要負責農村改水、改廁和環境衛生的技術指導,
推進「億萬農民健康促進行動」在我市的開展。
——葯品監督部門要加強農村葯品監管。要定期組織對市及市以下葯品批發企業、零售企業、農村衛生機構的葯品采購渠道和葯品質量的檢查；開展以制售假劣葯品、過期失效葯品、獸葯人用等違法行為的專項治理；嚴肅查處無證無照經營葯品行為，取締各種非法葯品集貿市場，大力整頓和規范中葯材專業市場；要擴大農村用葯監督檢查和抽驗的覆蓋面，保證農民用上合格的「放心葯」。
——建設部門要把開展初保與加快農村小城鎮建設結合起來，將農村衛生服務設施納入小城鎮建設規劃，積極指導農村居民搞好新住宅的衛生廁所配套建設；要在審批農村居民住宅建設中，將建造衛生廁所列為必備條件。
——教育部門要搞好中、小學生的健康教育工作，把健康教育工作納入教學計劃，開設健康教育課。
——文化廣播電視部門，要將「全國億萬農民健康行動」工作納入本部門的工作規劃之中，充分利用廣播、電視等媒體，普及衛生科學知識，倡導健康文明生活方式。
——畜牧部門要與衛生部門配合，做好人畜共患病的防治。
——鹽物部門應密切配合衛生部門做好碘缺乏病防治。
六、保障措施
（一）抓好農村衛生改革，以改革促進農村衛生的全面發展，目前要理順市、鄉兩級衛生機構的管理體制，搞好資源重組，建立適應新時期農村經濟社會發展的農村衛生服務體系。
（二）加大投入，提供有力的財政支持，不斷增加農村衛生事業經費。市政府應集中人力、財力、物力，對規劃要求的重點建設給予扶持。各鄉鎮也應解決專項經費，確保初級衛生保健實現。
（三）優化衛生資源配置，充分利用好現有的衛生資源。通過資源的整合和重組，強化區域衛生機構的功能，建立和完善醫療體系，堅持衛生工作以農村為重點，堅持中西醫結合方向，引入競爭機制，轉變服務觀念和模式，滿足農村居民的初保需求。
（四）建立初保工作監督制度，按照分級管理的原則，建立分級督導、評估審評制度。
（五）加大初保工作宣傳力度，動員社會各級各部門自覺參與，通過開展健康教育，提高群眾對初保的認識，引導他們參與到初保各項活動中去。
（六）推進初保的法制化進程，各地要積極創造條件探索初保立法工作，逐步將農村初保納入法制化管理的軌道。
（七）建立有效的激勵機制，加強督促檢查評比，做到獎勤罰懶、獎優懲劣。對工作不負責任，工作指標未達到要求，影響評估驗收的單位和個人將追究責任。

6、結核病五要素管理都有哪些內容

世界衛生組織提出的DOTS策略是由五個要素所組成，稱為DOTS策略五要素：

1. 政府的承諾 首先應該明確控制結核病是各級政府的責任，政府應該加強對結核病控制工作的領導和支持，要提供足夠的經費，以保證開展現代結核病控制工作的需要。

2. 利用痰塗片顯微鏡檢查以發現更多的傳染性肺結核病人。

3. 對所有發現的傳染性肺結核病人，每次服葯都要在醫護人員的直接面視下服用，並進行記錄，以保證病人的正規治癒。

4. 建立持續不間斷的免費抗結核葯物供應系統。 國家對抗結核葯物的生產、供應實行有效的管理，以保證葯品質量並滿足病人治療的需要。

5. 建立結核病的登記、報告和評價的監控系統，及時地掌握全國的結核病信息，以不斷指導和改進工作。

7、基本衛生保健的內容有？

根據《阿拉木圖宣言》基本衛生保健工作可分四個方面、八項內容。

四個方面：促進健康、預防保健、合理治療、社區康復。

八項內容：①對當前主要衛生問題及其預防和控制方法的健康教育；

② 改善食品供應和合理營養；

③供應足夠的安全衛生水和基本環境衛生設施；

④婦幼保健和計劃生育；

⑤主要傳染病的預防接種；

⑥預防和控制地方病；

⑦常見病和外傷的合理治療；

⑧提供基本葯物

8、初級衛生保健策略的四個方面，八項內容是什麼？

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