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王保健醫師

發布時間:2020-08-31 16:23:26

1、西周醫師有哪些分類

大約從公元前21世紀開始,至公元前770年,在中國歷史上相繼出現了夏、商、西周三個王朝,這是中國奴隸制社會由興起到繁榮,最後逐漸衰落的時期。 夏、商、西周三代王朝的國家形式是以王為首的奴隸主貴族政體,國家統治機器如軍隊、刑法等也一代比一代強化,且對宗教職能給予特別重視。在屬於夏紀年范圍的考古發掘中已有卜骨存在,那時就已有巫教流行。商朝崇尚神鬼祖先,認為祖先是天神的化身。王是天帝祖先意志的代表,凡攻伐勝負,農業豐歉,疾病壽夭等都要卜問吉凶,有大批巫卜神職人員為商王供職,形成為一種特殊的政治力量,殷墟甲骨文中有關疾病壽夭的卜辭很多,醫葯衛生活動也在巫卜統治之下。雖然幾乎完全在巫卜的統計下,但醫葯衛生特別在對人體的認識,疾病診療水平提高,以及專業醫的出現等等方面,都發生了重要的啟蒙與變革,醫學科學開始蒙芽。西周時巫人從政作用雖然逐漸削弱,但仍有強大影響。 第一節 衛生保健 第二節 商周醫事制度 第三節 對人體和疾病的認識 第四節 疾病的診斷和治病 第五節 葯物知識的不斷豐富 第六節 巫與醫葯的關系 第一節 衛生保健 隨著生產的發展和生活實踐的豐富,人們對命的價值更加關注。《尚書.洪範》說:「五福:一曰壽, 二曰富, 三曰康寧, 四曰攸好德,五曰考終命。六極:一曰凶短折,二曰疾,三曰憂,四曰貧,五曰惡,六曰弱。」殷人思想中「五福」之「壽」、「康寧」、「考終命」(「考」即老,考終命指盡其天年)與居「六極」的「凶短折」、「疾」、「弱」均與健康長壽有關。 到了西周,健康氏壽的概念更為突出,金文中累見「萬年眉壽」,「眉壽永年」、「眉壽無疆」等語,《詩經》中反映健康長壽的更多。如「餒我眉壽,黃無疆」。「東之君子,萬壽無期」。人們如此重視生命,希望健康長壽,反映著衛生保健方面有了較大的發展和提高。 一、個人衛生 從對殷代卜辭的研究和出土的殷周盥洗用具,可以看出這一時期,人們已經養成掃地、洗手、洗面、洗頭、洗腳等衛生習慣。如:盥、沫、浴、洗等字之甲骨文象已給人以生動的印象。 甲文有帚、掃、寶雞出土之青銅器中見有如子帚灑形的文字,(容庚編著,張振林、馬國權摹補《金文編》第1825頁,中華書局影印,1985年第一版)。近年出土的殷周陶器和青銅器中,據考古學家研究,其中有洗臉、洗足的盆和噴灑地面的壺,陶器中有擦手去垢的陶搓,製作都相當考究。(楊建芳:《安陽殷墟》,中華書局出版,1965年)。 殷代的貴族不僅用「湯」(熱水)沐浴,而且還用潘,即煮熱的浙米泔汁來沐發,《周禮》之「共(供)王之沐」。《疏》雲「宮人,掌潔清之事,沐用潘、浴用湯。」三千多年前如此講究的淋浴。無疑是社會文明的一個重要反映。 飲食衛生,《周易》:「無攸遂,在中饋,貞吉。」意思是說婦女把家務以及飲食衛生搞好,是吉利的徵兆。可見飲食在這一時期已作為一件大事受到人們的注意。西周時期統治階級的飲食,有專門機構與人員管理,以確保飲食營養與衛生保管等。如:「食醫,掌和王之六食、六膳、百羞、百醬、八珍之齊……」;「漿人,掌共王之六飲,水、漿、醴、涼。」 周人也養成了許多良好的飲食衛生習慣。如《周易》:「觀頤,自求口實。」(《周易.上經.頤》)。意即要把好病從口入這一關,又強調進食時要細嚼慢咽,不貪食過飽。 這一時期,還開始冷藏食品。《夏小正》記載:「三月參則伏……頒冰者。分冰以授大夫也。」《夏小正》被認為是夏朝歷書。可見我國遠在三、四千年前就開始有藏冰的活動了。如《詩經》:「二之日,鑿冰沖沖,三之日,納於凌陰,四之日,其蚤(早)獻羔祭韭」(《詩經.風.七月》)。該詩是周人采冰的切實史料。《周禮》且有凌人之設。「凌陰」即藏冰的房子,「凌人」是掌管藏冰、用冰的專職官員。入春後,氣溫漸高,即將食物保存在置有冰的鑒中(即大口之罌),這時期的冰室建築,已很講究,它可以把冰保存到夏天。王者把冰頒賜群臣,可見當時用冰范圍已很廣泛。 其次,從古代一些記載和傳說可以看出,這一時期,人們已注意用鍛煉身體的方法來防治疾病。 舞蹈的歷史悠久,在甲骨卜辭里就有記載。到西周時更發展為驅疫逐鬼的「儺舞」,剝去神秘的外衣,也有健身防疫的意義。田獵、角抵等體育活動在西周前後都有開展。可見我國人民在和疾病作斗爭的過程中,很早就把醫療與體育結合了起來,為後世導引、氣功、按摩等保健體操運動的形成和發展,起了先導作用。 夏商周時期,性與生育的衛生也開始受到重視。限制「注混亂」在我國歷史悠久,據傳說,伏義氏「始制嫁娶」,「以重人倫之本」「民始不瀆」。這是人類歷史上一次重大進步,而且也是講求性衛生的大前提。 二、環境衛生 夏商周時代,環境衛生已受到重視。首先是房屋建築,注意了對環境的選擇。如《詩經》記有「篤公劉,既溥且長,逝彼百泉,瞻彼溥原。??陟南岡,覯於京(高丘)。」(《詩經.大雅.公劉》)。「篤公劉,既溥且長。既景(日影)??岡,相其陰陽,觀其流泉。」詩歌頌揚公劉定居時選擇高燥、向陽、寒暖適宜,接近流泉的地方。《詩經》所歌頌的公劉擇地建居室的時代約在夏代。瓦的使用是西周人的創造,由於瓦能排水、防曬、保護房屋,無疑對人的衛生保健是大有裨益,在岐山鳳雛遺址(今陝西岐山)和扶風召陳遺址(陝西扶風縣)出土有板瓦、筒瓦等瓦上還有瓦釘或瓦環。其居室建築之衛生條件更為進步。 通過甲骨卜辭研究,還可看出殷商時代已注意室內外灑水,清掃和除蟲。如丁亥日要在室內外掃除和滅蟲等。甲骨中還有「灑」字等,說明居室灑掃在當時已被重視。西周這方面的記載就更詳細,且其統治階級已設有專門管理清潔衛生的官職。負責宮廷內外的除草、除蟲、以及清潔水源的工作。《周禮》還記道:「赤發氏掌除牆屋. 以蜃炭攻之,以灰灑毒之,凡隙屋除其狸蟲」;《詩經》還記有滅鼠的活動,強調灑掃庭院堵鼠洞,堵好鼠洞熏殺老鼠。對預防傳染病流行,保護環境避免污染有積極意義。 清潔水源、注意飲水衛生。水源與環境衛生關系最大,故鑿井而飲。遠在原始社會就開始了。夏商時,井鑿的更深。河北省藁城台西遺址,發現我國商代兩眼水井,其結構堅固,至今仍很完整,還在井內發現了提水的陶罐。西周時已認識到鑿井不僅是為了取水方便,而是為了更有利於清潔衛生,強調要經常淘井泥,使井水保持清潔。《周易》:記述一新來的邑主看到當地飲水情況說:井水太濁了,喝不得,要淘干凈,才可汲用。《周易》強調:井壁壘好後,井水變得清涼爽口;要求人們打完井水後要加井蓋,防止因炊污水而染病,才會大吉。 與此同時,夏商周期時,人們對生活污水的處理也十分重視。代表夏商文化的淮陰平糧台古城遺址之宮殿地下已有陶排水管之設置。周原遺址之西周早期宮室所設之下水道之直經已達20-30厘米,長度為1米陶水管還與排水陰溝、明槽相連通,汲水排到院外的「大池」中,這是一套比較合理的排水設施,對於改善居住環境衛生,有著重要的意義。周原陶水管的發現,不但在我國古代建築史上有著很重要的價值,而且也為研究我國古代環境衛生設施及其在防病方面的作用提供了新的線索。 第二節 商周醫事制度 一、宮庭醫生分工 商代有管理疾病的小臣:中國甲骨文專家胡厚宣先生釋「小疾臣」認為:這種職官既醫治疾病,也從事醫療管理工作。(胡厚宣:殷人疾病考,《甲骨文商史論叢》初集,第三冊,1943年)。它是我國文字迄今所見最早的醫宮。周代醫官是繼承了商代醫官發展而來的。 《周禮.天宮》將宮廷醫生分為以下幾科:「食醫,中士三人」,主要職責是「掌合王之六食、六膳、百饈、百醬、八珍之齊」。食醫,是管理飲食的專職醫生,是宮廷內的營養醫生,主管帝王膳食,是為王室貴族的健康長壽而專設的。「疾醫?中士八人」,主要職責是「掌養萬人之疾病」。疾醫相當於內科醫主。疾醫已經不僅為王室服務,而且施治萬民疾病。這說明「民」的社地地位已有所提高,並在宮廷醫生治療疾病時反映了重民思想。「瘍醫.下士八人」,主要職責是「掌腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍之祝葯刮殺之齊;凡療瘍,以五毒攻之,以五氣養之,以五葯療之,以五味節之。」瘍醫相當於外科醫生,專管治療各種膿瘍、潰瘍、金創、骨折等。瘍醫在宮廷醫生中地位低於食醫、疾醫,屬下士。獸醫,下士四人,掌療獸病,療獸瘍,凡療獸病灌而行之。獸醫主要治療家畜之疾病或瘡瘍。(《周禮》成書的年代較晚,它不是也不可能是西周職官情況的真實記錄,但它在一定程度上保留和相當曲折地反映了西周職官的情況,古文學家在全面清理西周銘文中職官材料之後,以西周當時的第一手材料為依據,重新對《周禮》作了研究。認為《周禮》在主要內容上,與西周銘文反映的西周官制,頗多一致或相近。因此,正確認識和充分利用《周禮》是西周職官問題研究中不容忽視的問題。)周代宮廷,把醫生分為食醫、疾醫、瘍醫和獸醫,這是醫學進步的一個標志,它有利於醫生各專一科,深入研究。《周禮》宮廷醫學的分科,是我國最早的醫學分科記載,開後世醫學進一步分科之先河。 二、醫政機構設置:周代建立有較為完整的醫政組織和相當嚴格的考核制度,為提高醫生的技術水平,促進醫學的發展起到了積極作用。 (一)專職醫療人員,屬天官冢宰統轄。 1.設醫師之職官,總管醫葯行政。《周禮.天官,載:「醫師掌醫之政令,聚毒葯以供醫事。」在醫師之下設有「上士二人,下士四人,府二人,史二人,徒二十人。」協助醫師進行衛生行政管理。上士和下士主要協同醫師管理醫政;府二人管理宮廷葯物庫藏保管和供應;史二人管理宮廷文書和病案。徒二十人,看護病人或接受差役雜務。 2.醫師考核與俸祿 《周禮.天官》記載:「醫師掌……歲終稽其醫事,以制其食。十全為上,十失一次之,十失二次之,十失三次之,十失四為下。」醫師負責年終考核醫生,以其診治病人的療效優劣分為上……下五個級次,每個級別享受其相應的俸祿。這樣的考核規定和報酬制度,出現在西周,實在是難能可貴。 3.病歷記錄和死亡報告 《周禮》載:「凡民之有疾病者,分而治之,死終,則各書其所以,而入於醫師。」這種制度的建立,對於積累原始病案資料,總結治療經驗和教訓,無疑有其積極的促進作用,標志著周代醫學已發展到一個新水平。 (二)衛生防疫管理 天官屬下設凌人「掌冰」,主管即凌陰(冰室)。「正歲十有二月,令斬冰。……夏頒冰,……秋刷。」其人員達90餘人,一年四季,有著嚴格的工作秩序。「官人」,「掌王之六寢之修,為其井],除其不鐲,去其惡臭,共王之沐浴。」井,指漏井,路廁;為其井],是設有一種漏井,使污穢之水流入,以保潔除臭。宮人是負責宮廷中污水排除的職官。結合地下陶水管之發掘,可為文獻記述的實證。飲食衛生方面,設有「內饔」職宮,其職責之一是「辨腥臊香之不可食者」,具有衛生檢查監督之職。地官司徒之下有司救,設中士二人,史二人,徒二人,其職責之一是:「凡歲時有天患民病,則以節巡國中及郊野,而以王命施惠。」即發生天災疫病時進行巡迴救護。 秋官司寇之下有庶氏、翦氏、赤發氏、蟈氏、壺涿氏、蠟氏、野盧氏等,他們有的編制達百餘人,執掌之事是各種各樣的除害滅蟲工作,方法是用牡菊、嘉草、莽草、等驅之、燒之、攻之、熏之、酒毒之、殺滅之,以及「令掃道路」。 (三)卜、祝、巫等設置 周代巫術仍較盛行,其設計也較多。如:大卜、掌占卜,其職司之一就是卜問疫病能否痊癒。大卜為眾卜之長,由下大夫二人執掌其事:其下有卜師,卜人數十人組成。 大祝,為祝官之長,有下大夫二人執掌其事,「掌六祝之辭,以事鬼神示,祈福年,求永貞。」除癘疫。 司巫,為群巫之長,掌群巫之政令。群巫中男巫、女巫均無數,男巫負責逐疫除疫病。女巫負責以草葯熏浴,祛疫防病。 從《周禮》所載可以看出在西周後期醫巫開始分離,專業醫生出現,卜、祝、巫等神職人員失去對醫葯的控制,其地位下降。醫學開始獨立發展。此期,醫學理論萌芽,食醫結合,環境衛生思想的產生和實施等,都為醫學的進步奠定了基礎。 第三節 對人體和疾病的認識 一、對人體的認識 甲骨文是目前為止發現的最早的古代文獻,其中包含有可供研究殷商時期對人體、疾病認識的寶貴史料。 甲骨文中包含有大量的象形、會意文字,從文字的形體上,可以看出商朝人對人體已有一定的認識。首,象人的側面頭形;耳,象耳的輪廓;目,象人的眼睛;鼻,象人的鼻子;口,口腔的象形;舌,象舌從口中伸出狀;齒,象牙齒從口中露出;項,是在脖子後面加指示符號標明;手,象手的側面形。肱,在甲骨文中是在肱部加指示符號。身字是在人的胸、腹部加指示符。臀,在人臀部加指示符號。足字則象腳的形狀。膝,在人的膝關節加指示符號。趾字就象腳趾形。眉則象眼睛上面長著眉毛。腋字即是在人的兩腋下加指示符號,等等。 甲骨文中還有的器官、骨連接或一些生理現象的名稱。心,象人的心臟形狀,這是甲骨文中迄今為止,發現的唯一的內臟器官名稱。 《尚書.盤庚》是商王朝的文告,其中有「不憂朕心之攸困」及「今予其敷心腹腎腸」等語,可知當時也已知道腎、腸等其他內臟器官,只是目前在甲骨文中尚未發現。 此外還有骨架的象形、脊柱骨的象形。血字象在祭祀時將血盛於器皿之中。尿,人前加水點,象人遺尿之形。屎,人後下數點,象人遺屎形。淚,象目下垂淚,郭沫若謂當系涕之古字。 甲骨文中還有不少反映生育功能的字。孕,表示懷孕後,腹內有胎兒。還有左為床形,右為孕婦,全字表示孕婦躺在床上待產。 冥,是用手接生。以及人的正面象形、產戶、手的象形等。乳,象婦女在給待哺的嬰兒餵奶,嬰兒在口中含著乳頭。 殷墟甲文涉及問孕育的卜辭很多,主要卜問:是否懷孕、什麼時候分娩、是否順利,以及預測分娩時間等卜辭。 商、周時期人們對人體的認識,是處在一個以直觀的外部形態為主,並已經由表入里,認識到內臟器官的某些結構,由局部認識開始而涉及到人身整體及其生理活動的一些現象,反映了商周時醫學對解剖與生理的認識日益深化。 二、對疾病的認識 甲骨文中, 常見下列一類字形: 如床的象形,人體的象形,「汗」或其它液體的象形,整個意思是人躺在床上大汗淋漓。即疒字的多種寫法。 甲骨卜辭中發現的疾病名稱及種類頗多。中如「疒目」,「疒首」、「疒耳」、「疒自」、「疒口」、「疒齒」、「疒舌」、「疒手」、「疒肘」、「疒脛」、「疒止」、「疒足」、「疒身」、「疒腹」、「疒項」、「疒臀」、「疒膝」、「疒骨」、「疒心」等40多種病名,仍處於十分籠統的水平。例如: 疒首:「甲辰卜,出貞:王疒首,亡。」意思是:商王武丁患頭病,是否延纏。 疒目:「貞:王其疒目。」(《合》一六五)意思是:商王武丁未眼病了嗎? 疒耳:「貞:疾耳,佳有?」意思是:耳朵有病,是否鬼祟加害? 疒齒:「貞有疒齒不佳父乙」(《乙》四六二六)意為患齒疾,是否為父乙降禍。 疒舌:「甲辰卜、古貞:疒舌,佳(有)」意思是:得舌病,是否為禍害。《說文》:蚩蟲也。「蚩」, 在此當是一種禍害人身體的蟲子。 值得注意的是商朝人還能根據病人症狀體征的若干特點加以相應命名,如:「疒軟」「疒旋」,前者似為周身軟弱無力之疾,旋,似為人頭腦眩暈之義。 甲骨卜辭不僅載有「疒齒」,且有齲齒,鼻息肉等記載。「齲」字甲骨文象牙齒生蟲的象形。 鼻息肉:甲文中有卜辭:「貞,婦好佳出,疒?」大意是婦好鼻子長出肉,是疾病嗎?這是目前世界上首次見載的鼻息肉病例。 特別應予重視的是殷墟甲文中的「疒疫」,反映我國傳染病流行的最早記載。 卜辭中「疒年」當是疾病流行之年。也反映了當時傳染病、流行病的認識水平。 西周是繼商之後,對疾病的認識較之商朝有更多進步。參照《周禮》記載更連系季節,春、夏、秋、冬分別有?h首、癢疥、瘧寒、嗽上氣等疾。外科病也有腫、潰、金、折諸瘍,分類更具體了。 第四節 疾病的診斷和治療 一、疾病的診斷 殷商時代,人們己開始注意對疾病的診斷,從對甲骨卜辭的研究,可以看出,這一時期人們主要是應用迷信手段,祈求神靈來判斷所患之疾病,但卜辭終究為人所造。如:「丁己卜,貞:亡(無)降病」。降病,即患肛腫病也;「貞:今夕其雨病」。雨病,即六淫陰陽風雨晦明中之雨淫症也。到西周時人們積累了更豐富的經驗,逐漸擺脫巫的束縛。如《周禮》記載:「以五氣、五聲、五色胝(視)其死生;兩之以九竅之變,參之以九藏之功。」這說明西周前後,在診斷疾病方面,已開始涉及到望診、聞診、問診、切診的內容。 「五氣」,鄭玄注為「五臟所出氣也,肺氣熱,心氣次之,肝氣涼,脾氣溫,腎氣寒」。「五聲」,司馬遷的解釋生動而具體:「故音禾者,所以動盪血脈,通流精神而和正心也。故宮動脾而和正聖,商動肺而和正義,角動肝而和正仁,徵動心而和正禮,羽動腎而和正智。」「五色」,鄭玄註:「面貌青、赤、黃、白、黑也。」「九竅」多家注為「耳、目、鼻、口及前陰、後陰。」「九藏,」多家注為「心、肝、脾、肺、腎及胃、膀胱、大腸、小腸。」對「九竅」、「九藏」的認識,殷商甲骨卜辭及《尚書.盤庚》篇,已有諸多臟器之名。西周時的「九竅」、「九藏」之說,是在殷商時期對人體解剖認識基礎上的總結,並反映了西周的臟腑不分,統稱「藏」(即臟)的特點。 《周禮》所載有關「四診」內容非常實際,是完全以病人的內外症狀進行綜合分析的,沒有絲毫的神秘味道,為以後中醫診斷學的發展創造了條件。 在重視診斷疾病的基礎上,已開始強調病歷的書寫。《周禮》「凡邦之有疾病者,歲終則稽其醫事,以制其食」。「凡民之有疾病者,分而治之,死終則各書其所以而入於醫師。」這些病歷資料雖未保存下來,但說明病歷記載在我國的歷史是極其悠久的。 二、疾病的治療 (一)葯物療法和食療 應用動、植物、礦物治療疾病,雖在原始人類就開始了,但進入殷商後治療疾病的主要手段,是巫與醫相混的時代。《周禮》「聚毒葯以共醫事」《尚書》「若葯弗瞑眩,厥疾弗瘳」。說明商朝的醫生已學會應用毒性較大或重劑葯物治療疾病了。殷商時期,還有兩個重要的創造,一為酒應用於醫葯,二為湯液,即湯劑的發明。這在治療學上是一個很大的進步。 殷周時期,食療已具有了一定的雛形,伊尹精於烹調。傳說伊尹和商湯談話時,就講了許多烹調問題。其中就有「陽朴之姜,招搖之佳」的話。薑桂既是餚饌中的調味品,也是發汗解表的常用葯物。所以有人認為「桂枝湯」是從烹調里分出來的最古處方之一。《周禮》記載:「疾醫,掌養萬民之疾病,四時皆有癘疾。春時有首疾,夏時有癢疥疾,秋時有瘧寒疾,冬時有咳上氣疾,以五味、五穀、五葯養其病。」(《周禮.天官冢宰下》)。五葯即為草、木、蟲、石、谷。食治、食養思想在西同時期的發展反映了對古代人民實踐經驗的總結和提高。 (二)外治法 據卜辭統計涉及針灸治病的有2條,按摩治病的有6條,拔牙止痛的有4條,接骨復位的有一條。足見外用法,在殷商時代已普遍應用。 按摩遠在原始社會就有了,人們自我保護的使用摩擦或撫摩手法,以緩解或解除疼痛的經驗積累。通過對殷商甲骨文字的研究,使我們更肯定了這一療法歷史的悠久。 針砭治病在殷商甲骨卜辭中就像一個人手持尖銳器具,治療病人腹病疾病。殷商至西周針刺治療,或者用的是砭石,隋代醫家全元起認為:「砭石者,是古外治之法,……,古來未能鑄鐵,故用石為針,故命之針石。」近年出土的殷周隨葬品中,有一種柄部雕作動物形態的玉制彎錐器,器形精美,據有關專家認為當是奴隸主專用的砭石針。如殷墟出土的原名「玉虎」,全長6厘米,虎作匍伏狀,嘴下有穿孔,尾為錐體,錐角約40°。殷墟西區出土的一件原名「玉魚」,近魚口處穿孔,魚身有鰭紋,魚尾之外附加一鳥嘴形彎錐,錐角約45°等等。這些隨葬品形小巧,針身細長而鋒利,不可能是兵器、飾物或生產工具,當是為奴隸主製作的精美醫療工具--針石。 考古工作者1985年10月在廣西武鳴縣馬義鄉一處西周墓葬群中發掘出土青銅針兩枚。據鑒定,確認為西周時期的針灸針。「灸」療法,在殷商時已普遍應用,甲骨文的「x」字,手所持的草束火炷雖不能肯定其為艾草,但無疑是用以治病的草炷。實際上,古人發明「灸x」治病,起初只取其溫熱以驅寒,並不限於什麼特定的草。《說文》:「x,燒也」;《一切經義》:「x,古文熱」;《通俗文》:「燃火曰x,x亦燒也」。至西周,灸x可能已選用艾草,因為《詩經》已記有「采彼艾兮」,(《詩經.土風.采葛》)。毛註:「艾所以療疾」。 瘍醫,即外科醫生,他們治療的疾病范圍廣泛,既有瘡瘍、癰腫,還有故傷與跌打損傷。「金瘍」即指刀刃的創傷,它除包括戰爭、其它斗毆所致之創傷外,也包括刑罰所受之傷。 從《周禮》記載還可以看出西周前後對瘡瘍痛腫、跌仆、刀傷在治療方面已積累了較豐富的經驗,既有「內治」也有「外治」,既有葯治,也有食養。唐.賈公彥疏:「凡有瘍者,受其葯焉」。又說:「凡國中有瘍,不須身來者,並於瘍醫取葯焉」。「祝」,是「以葯敷其傷處也」。「刮」是颳去膿血,相當現代的清瘡;「殺」是以葯物消除傷口壞死組織,所謂「以五毒攻之」,我國外科用汞砷之化學制劑即源於此。 第五節 葯物知識的不斷豐富 一、天然葯物知識的積累 人類對葯物的認識、選擇和應用,是從天然葯開始的。夏、商、西周三代已在植物類葯、動物類葯和礦物類葯的認識等方面積累了豐富經驗。 在河北省藁城縣台西村商遺址中曾出土有30多種植物種仁,其中可作葯用的有桃仁、杏仁、郁李仁等。在河南安陽商代婦好墓出土的玉杵臼、杵身和臼內存留有濃厚的硃砂痕跡,當為粉碎、研磨宋砂等礦物的器具。

2、中國醫師協會和中華醫學會 誰更權威

中華醫學會更權威!
中華醫學會是政府組織,屬於衛生部(衛健委)的下屬機構,中華醫學會會長一般由衛計委副主任擔任。成立年份久,系統成熟。中國醫師協會是民間機構

3、王某於2008年醫科大學本科畢業,王某是否具備執業醫師資格?王某要成為執業醫師

您好,天星醫考為您解答:
具有下列條件之一的,可以參加執業醫師資格考試:
(一)具有高等學校醫學專業本科以上學歷,在執業醫師指導下,在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的;
(二)取得執業助理醫師執業證書後,具有高等學校醫學專科學歷,在醫療、預防、保健機構中工作滿二年;取得執業助理醫師執業證書後,具有中等專業學校醫學專業學歷,在醫療、預防、保健機構中工作滿五年的。
執業醫師資格是需要考證的,跟你畢業時間沒關系,你畢業時間是為參加考試提供依據,本科是必須在在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的,才能參加執業醫師考試。

4、執業醫師考試app手機執醫軟體哪個好?

精準考點的執業醫師真題,解析很專業也很詳細,每個選項都有獨立解析。而且高分章節都有用顏色標記劃分出來,直接選重點的章節來做,復習起來比較有針對性,不會很軟體其實都差不多。教科書才是王道。目前沒有哪個軟體能夠替代教科書的。知識精度和全面性都不行。最重要的是手機或電腦,容易學習一會兒就干別的了,自製力不強的里控制不住了。想一次性通過,把電子產品控制起來,就是看書迷茫。

5、河東婦幼保健院王秀芹醫師下午上班嗎

在河西出診

6、《醫師章》的譯文

醫古文翻譯
戴良《丹溪翁傳》譯文
丹溪翁是婺州義烏縣人,姓朱,名諱震亨,表字彥修,學習的人尊稱他叫丹溪翁。他自幼愛好學習,每天能記千字。稍微長大,跟從辭官居鄉的老先生學習經書,攻讀科舉考試的學業。
後來聽說許文懿公得到朱熹四傳的學說,在八華山講學,又前去拜他為師。逐漸知道道德性命的學說,廣博深奧,專精嚴密,於是成為理學家。
有一天,許文懿對他說:「我患病卧床已久,如果不是精通醫學的人,就不能使我病癒。你是聰明非凡的人,大概肯從事醫學技藝吧?」丹溪翁因為母親患脾病,對於醫學也粗略學習過,等到聽了許文懿的話,便感慨地說:「讀書人如果能精通一門技藝,用來推行由愛己而及於眾人的仁愛,即使在當世沒有出仕,也像做官一樣了。」
於是全部毀棄原先所學的科舉學業,專心在醫學方面盡力。 當時正在盛行北宋陳師文、裴宗元等編定的《和劑局方》,丹溪翁日夜學習它,不久他醒悟說:「拿古方來治療當今的疾病,它們的情況不能完全符合。如果要設立醫學法度,確定治療規范,符合醫治准則,就必須依據《素問》、《難經》等各種醫經!但是我們本鄉的各位醫生很少能夠通曉《素問》、《難經》的。」於是整理行裝外出遊訪,尋求別的老師請教。他渡過浙河,奔走吳縣,穿越宛陵,到過南徐,最後抵達建業,都沒有遇到良師。等他返回武林,忽然有個把他郡中羅先生來相告的人。
羅先生名叫知悌,表字子敬,世人稱他太無先生,曾是南宋理宗時的宮中近侍,學問上對於醫學精通,得到金代劉完素的再傳,並且廣博地通曉張從正、李杲兩位醫家的學說。然而他心胸狹小得很,憑借醫技厭煩侍奉他人,難以稱心如意。丹溪翁去拜訪他,共多次往返,不能跟他接交。後來丹溪翁求見更加誠懇,羅知悌這才接待他,問道:「你不是朱彥修嗎?」當時丹溪翁已經具有醫學聲名,羅知悌所以知道他。丹溪翁見到老師以後,就面向北方兩次叩拜進謁,接受他傳授的醫術。
羅知悌接待丹溪翁也很高興,就把劉完素、張從正、李杲三位醫家的著作傳授給他,為他講述並發揮三位醫家的學術要旨,而完全依據於醫學經典理論,並且說:「全部拋棄你過去學習的內容,因為那不是正確的。」丹溪翁聽了他的講述,問題都解決消散,在心裡沒有一點聚積的疑問。過了不長時間,就完全掌握了老師的學說而返回家鄉。
鄉里的拘泥陳師文、裴宗元學說的各位醫生,聽了丹溪翁的言論,就大為驚訝地又是譏笑又是排斥,唯獨許文懿高興地說:「我的病大概將要治癒了吧!」許文懿得四肢疾病,醫生不能治療的時間已十年有餘了,丹溪翁按照他自己的療法醫治,的確有效驗。
在這種情況下,原先又譏笑又排斥的那些醫生們,才都在心裡佩服在口上贊譽。幾年之間,丹溪翁的聲譽大震。丹溪翁不自我滿足,更把劉、張、李三位醫家的學說推廣發展。他認為劉完素、張從正的學說,他們論述臟腑感受致病之氣,有風寒暑濕燥火六種,而濕熱相火三氣導致疾病最多,於是用推陳致新瀉火的方法治療,這固然是超過了前代醫家。
然而有陰虛火動,或是陰陽兩虛而濕熱自盛的病證,又應當斟酌地使用。又認為李杲論述飲食勞倦、內傷脾胃的疾病,是胃脘陽氣不能升發,連及心肺之氣,都陷入中焦,而用補中益氣的方劑治療,這也是前代醫家沒有闡述的。然而西北地區天不足,東南地區地不滿,天就是指陽氣,地就是指陰氣。所以西北地區的人們,陽氣容易不足;東南地區的人們,陰火容易亢盛。如果不了解這點,而只是拘泥李杲的補中益氣法,那麼脾胃陽氣不足的病人當然能夠治癒,但對於那些陰火亢盛的病人也沿用這種治法,我怕反而增加病人的疾病。
於是把三位醫家的學說,去其短而取其長,又根據太極之理檢驗,還根據《易經》、《禮記》、《通書》、《正蒙》等書中的有關內容,更把《內經》的理論貫穿始終,來探尋其學說的主旨。他認為《內經》中論述的火,大概跟太極動而產生陽氣、五行中火性恆動理論相符合;他又認為《內經》中論述的人體精血陰氣最容易虛損,又跟《禮記》中談到的養育陰氣的意思正好相同。丹溪翁於是提出了相火易動和陽常有餘陰常不足兩條理論,來闡發他的觀點。
從此,丹溪翁的醫術更加聞名。各地因為疾病來迎請的人,就聚集在路上,丹溪翁都前往奔赴病人家裡。他所治的病有多少,病狀怎樣,施用何種良方,服用何種葯劑治癒,從過去到現在,取得效驗的是哪些人,住在何縣何里以及病人姓名,從人們的所見所聞中了解這些情況,清清楚楚地可以記載。 浦江鄭義士患痢疾,一天晚上忽然昏倒,兩目上視,小便失禁並汗液泄出。丹溪翁為他診察,脈象虛大沒有規律,就告訴家人說:「這是陰虛而陽氣突然斷絕,是由於病後飲酒並且行房事而得這種病,然而我能治癒他的病。」
趕快讓人配製人參膏,並且急忙灸病人的氣海穴。一會兒病人手能動,又過一會兒嘴唇也能動。等到人參膏配製好,給病人飲服三次,病人就蘇醒了。以後病人又服用幾斤人參膏,疾病痊癒。 天台周進士患惡寒證,即使在暑天也須用棉織物蒙裹著頭部,服用附子數日,病情加重。丹溪翁為他診察,脈象滑而數,就告訴病人說:「這是熱極而反現的寒象。」於是用辛涼葯劑,病人服後吐出一升左右痰水,蒙頭的棉織物就減去了一半;接著用防風通聖散給他服用,病癒。
周進士實在高興得很,丹溪翁說:「病癒後必須用清淡飲食來養育胃氣,排除雜念來保養精神,那麼腎水得以滋生,心火才能下降;否則,附子的毒性必將發作,恐怕就不能救治。」周進士沒能這樣做,後來聽說癰疽發於背而死去。 一個男子患小便不通,醫生用利尿葯治療,病情更加嚴重,丹溪翁為他診察,右手寸脈相當弦滑,丹溪翁說:「這是積痰病,積痰在肺臟。肺臟屬上焦,而膀胱屬下焦,上焦肺氣閉塞那麼下焦膀胱就郁阻不通,比方像滴水的器具,必須是上面的孔通透,然後下面的孔才能滴出水。」於是按照療法使病人大吐,吐完,疾病如同丟失一般治癒。
一個婦人產後有物像衣襟一樣不回縮,醫生們不知道是何物。丹溪翁說:「這是子宮,由於產婦氣血虛,所以隨著胎兒下垂脫出。」立即給病人黃芪、當歸之類葯物,並加上升麻提舉它,接著用制皮工人製革的方法,用五倍子煎煮成葯液浸洗,使子宮收縮。
過了一會兒,子宮上縮了。丹溪翁安慰產婦說:「三年後能繼續生育,不要擔憂。」後來果然如此。 一個貧婦守寡獨居患麻風病,丹溪翁見她後心中憐憫,便說:「這種病世人稱為難治的原因,是因為病人不遵守禁忌。這個婦人貧困而沒有膏粱厚味,寡居而沒有性慾房事,或許能夠治癒。」丹溪翁就自己備葯治療她,疾病治癒。隨後又服用四物湯多日,終於不再復發。
丹溪翁的行醫治病,都是這樣一類情況。因為他遇病施行治療,不拘泥於古方,因而所治療的病都治好了;然而對於各家的方論,卻是沒有什麼不通曉的。別的醫生拘泥固執,死守著古法,他卻靈活運用,變化多端,而終究又都與古法相吻合。一時間,學醫的人都像聲音一樣跟隨,像影子一樣依附著他,丹溪翁教導他們十分勤奮,忘記了疲倦。
丹溪翁年老以後,就依從弟子張翼等人的請求,撰寫《格致余論》《局方發揮》《傷寒辨疑》《本草衍義補遺》《外科精要新論》等書,學醫的人大多背誦學習,而且從中取得治療法則。 老人簡朴誠實,堅貞善良,剛毅嚴肅,耿介清高;用正直的作風來持心養性,用誠篤忠信來立身處世;而孝敬父母,友愛兄弟的品行,更是出於天性。
供奉一年四季的祭祀,他訂出禮儀祭文而恭敬地哀悼先人。事奉母親,則按時照料她的飲食起居而忠心奉養。在財物方面寧可讓自己少一點,也一定要讓兄弟多得一點。寧可對自己的孩子虧待一些,也一定要厚待兄弟的孩子。不是志同道合的人就不跟他交朋友,不是正道的話就不說。喜歡談論古今的成敗得失,慷慨激烈的樣子,有以天下為憂的大志。社會上有名的士大夫,大多都降低身份,虛心地向他請教,丹溪翁直率地向他們陳述治世之道,沒有什麼顧忌。然而只要有人一提到名利之事,他就生氣地甩開衣袖起身走了。跟人交往,完全用三綱五常作為行事的准則。
他曾經說:天下有清明的政治,那麼人的行為就表現出美德;天下沒有清明的政治,那麼人的言辭就表現出虛華。品德行為是根,言辭是隨它產生的。假如他見到有人喜歡浮誇的言談,致力於追求虛榮,而舍棄德行這個根本,就會使他怒氣充滿在面容上,像將要受到玷污似的。
他的特立高尚的品行都像這樣,而行醫僅僅是一個方面罷了。不過他講學行事的主要方面,已經載在我的朋友太史宋濂為他寫的墓誌里了,這里不再記錄,而只是記下他行醫中值得傳布的事情給他撰寫的傳記,希望使後世的君子能夠來互相參考。
評論說:過去,漢代的嚴君平廣泛學習,沒有什麼學問不通曉,在成都大街上賣卜為生。如果人有邪惡的不正當的卜問,就依卦象給他們陳述行邪害正的危害。跟當人兒子的人談卜,就依據於孝道;跟當弟弟的人談卜,就依據於順從;跟當臣子的人談卜,就依據於忠心。史書上稱頌他的風度、聲望、志氣、品節,足以使貪夫受到感動而改邪歸正,使庸俗之士受到勸勉而棄舊圖新。
丹溪在婺州學到了宋儒道學的源流,而置身在醫務界,有人以就醫的身份來求見,他總是拿保全精氣、養育神氣來啟發他們的思想。至於日常生活中的或語或默,或出外或居家,凡是關繫到人與人之間的道德倫理的,特別諄諄教誨,使人立刻精神振奮,感慨激動不已。左丘明說過:「仁德之人的話,它的利益很廣大啊!」真是千真萬確。像丹溪翁這樣的人,就是古代人所說的正直、誠實而博學的良師益友,又怎能因為他是醫師就小看他呢?
孫思邈《大醫精誠》
晉代學者張湛說:「經典的醫方難以精通,由來已經很久了。」這是因為疾病有內在的病因相同而外在症狀不同,和內在的病因不同而外在症狀相同的緣故。
因此,五臟六腑是充盈還是虛損,血脈營衛之氣是暢通還是阻塞,本來就不是單憑人的耳朵眼睛所能了解得到的,一定先要診脈來了解它。但寸關尺三部脈象有浮、沉、弦、緊的不同;腧穴氣血的流通輸注,有高低淺深的差別。肌膚有厚薄、筋骨有強壯柔弱的區分,只有用心精細的人,才可以同他談論這些道理。如果把極精細、極微妙的醫學道理,用最粗略最浮淺的思想去探求它,難道不是很危險嗎?如果實證卻用補法治它,虛證卻用瀉法治它;氣血通利的卻還要去疏通它,明明不順暢卻還要去阻塞它;寒證卻給他用寒涼葯,熱證卻給他用溫熱葯。
這些治療方法是在加重病人的病情,你希望他能痊癒,我卻看到他更加危重了。所以醫方、占卜,是難以精通的技藝。既然不是神仙傳授,憑什麼能懂得那深奧微妙的道理呢?世上有些愚蠢的人,讀了三年醫方書,就誇口說天下沒有什麼病值得治療;等到治了三年病,才知道天下沒有現成的方子可以用。所以學醫的人一定要廣泛深入地探究醫學原理,專心勤奮不懈怠,不能道聽途說,一知半解,就說已經明白了醫學原理。如果那樣,就大大地害了自己呀!
凡是品德醫術俱優的醫生治病,一定要安定神志,無慾念,無希求,首先表現出慈悲同情之心,決心拯救人類的痛苦。如果有患病苦來求醫生救治的,不管他的貴賤貧富,老幼美醜,是仇人還是親近的人,是交往密切的還是一般的朋友,是漢族還是少數民族,是愚笨的人還是聰明的人,一律同樣看待,都存有對待最親近的人一樣的想法,也不能瞻前顧後,考慮自身的利弊得失,愛惜自己的身家性命。
看到病人的煩惱,就像自己的煩惱一樣,內心悲痛,不避忌艱險、晝夜、寒暑、飢渴、疲勞,全心全意地去救護病人,不能產生推託和擺架子的想法,像這樣才能稱作百姓的好醫生。與此相反的話,就是人民的大害。自古以來,有名的醫生治病,多數都用活物來救治危急的病人,雖然說人們認為畜牲是低賤的,而認為人是高貴的,但說到愛惜生命,人和畜牲都是一樣的。
損害別個有利自己,是生物之情共同憎惡的,何況是人呢!殺害畜牲的生命來求得保全人的生命,那麼,離開「生」的道義就更遠了。我這些方子不用活物做葯的原因,確實就在這里!其中虻蟲、水蛭這一類葯,市上有已經死了的,就買來用它,不在此例。
只是像雞蛋這樣的東西,因為它還處在成形前的狀態,一定遇到緊急情況,不得已而忍痛用它。能不用活物的人,這才是能識見超越尋常的人,也是我比不上的。如果有病人患瘡瘍、瀉痢,污臭不堪入目,別人都不願看的,醫生只能表現出從內心感到難過的同情、憐憫、關心的心情,不能產生一點不快的念頭,這就是我的志向。
一個德藝兼優的醫生的風度,應能使思想純凈,知我內省,目不旁視,看上去很莊重的樣子,氣度寬宏,堂堂正正,不卑不亢。診察疾病,專心致志,詳細了解病狀脈候,一絲一毫不得有誤。處方用針,不能有差錯。雖然說對疾病應當迅速救治,但更為重要的是臨證不惑亂,並應當周詳仔細,深入思考,不能在人命關天的大事上,輕率地炫耀自己才能出眾,動作快捷,獵取名譽,這樣做就太不仁德了!
還有到了病人家裡,縱使滿目都是華麗的鋪設,也不要左顧右盼,東張西望,琴瑟簫管之聲充斥耳邊,不能為之分心而有所喜樂,美味佳餚,輪流進獻,吃起來也像沒有味道一樣,各種美酒一並陳設出來,看了就像沒看見一樣。所以這樣做的原因,因為只要有一個人悲痛,滿屋子的人都會不快樂,更何況病人的痛苦,一刻也沒有離身。如果醫生安心無慮地高興娛樂,傲慢地洋洋自得,這是人神都認為可恥的行為,道德高尚的人所不做的事,這些大概就是醫生的基本品德吧。
做醫生的准則,應該是慎於言辭,不能隨意跟別人開玩笑,不大聲喧嘩,談說別人的短處,炫耀自己的名聲,誹謗攻擊其他醫生,藉以誇耀自己的功德。偶然治好了一個病人,就昂頭仰面,而有自我贊許的樣子,認為自己天下無雙,這些都是醫生的不可救葯的壞毛病。 老子說:「一個人公開地有德於人,人們自然地會報答他;一個人暗中有德於人,鬼神會報答他。
一個人公開地作惡於人,人們自然會報復他;一個人暗中作惡於人,鬼神會來害他。」探求這兩個方面的行為,陽施有陽報,陰施有陰報,難道是騙人的嗎? 所以醫生不能依仗自己的專長一心謀取財物,只要存有救濟別人痛苦的想法,(積下陰德)到陰曹地府之中,自會感到是多福的人了
。還有,不能因為別人有錢有地位,就任意給他開珍貴的葯物,讓他難以找到,來炫耀自己的技能,這確實不符合儒家的忠恕之道。我志在救護幫助世人,所以瑣碎地談論了這些。學醫的人不能因為我說得粗俗而感到恥辱。
宋濂《贈賈思誠序》
同鄉張君寫信來對我說:「壬辰年的秋天,農民起義軍向中原進兵,大江以南,到處騷動不安。當時只有伯嘉納公拿著部使者的節符來到浙東,謹慎地選拔各種人才用來保障一帶的安定。我雖然不聰明,但伯嘉納公不認為我無才學,讓我擔任代理錄事判官這一職務。
錄事判官的職責在於安撫治理全城的人口繁殖和聚積物資等生產生活秩序的事,凡是那些有關城市防禦社會安定和睦的措施,我都不懼晝夜勞苦而勤奮努力地實行它。用來作為對伯嘉納公賞識重用之恩的一點微小的酬謝報答。
而沒有施用調節宣散的養生之道,日積月累,一天天加重,因勞累而得病。疾病初發作時,全身發高燒,接著就昏倒在地,等到我醒來時,兩眼昏花,耳中發出如秋蟬鳴叫的聲音;精神恍惚,像孤孤單單地離開人群而獨自站立,像駕御著風暴飄游在太空,又像乘著沒有拴縛的船顛簸飄盪在峽灣海流之中,完全不能自我控制。
聽說丹溪翁朱彥修先生醫名傳四方,就急忙請他來給我治病。朱先生來到,診完我的脈後說:「體內的真氣被搖動了,外表的形體過於勞累,因而使陰精虧損,就耗損生命。你應該到清靜無為的環境里閉目塞聽地休養,不能夠專門憑借葯物來治癒疾病。」於是囑咐他的優秀弟子賈思誠留下來,給我護理治療。賈思誠先生看待我如同兄弟一樣親密,沒有什麼地方不得他的關心:考慮到我過怒,就用悲來給我治療;悲太過,就用喜來給我治療;喜太過,就用恐給我治療;恐太過,就用思來給我治療;思慮太過,就又用發怒的方法來給我治療。他幫助我,扶持我,另外又更進一步調理我,安撫我。還不止是這些,如果我突然昏迷跌倒,他就用針刺或艾灸來使我蘇醒;如果我自覺心跳劇烈,他就給我按摩心俞穴來使我安定。
像這樣精心給我調治好幾年,我一朝一夕也不能離開他了。寧可不吃新鮮的佳餚,不穿漂亮完好的皮衣,怎麼能夠一天沒有賈君呢?寧可讀書不能成為孔子、孟子一類的儒生,做官沒有做到公侯,怎麼能夠一天沒有賈君呢?我的病於是就被賈君治好了,因而賈君對我的功勞真是太大了。請您惠賜我一篇文章,贊揚賈君的善德善行,從而表明我對於賈君的恩德不敢忘懷。不知可不可以呢?」 我拆看張君的信,對於信中所寫的事頗有感慨。世上那些給百姓當官的人,常常飽食終日吃喝玩樂,他們看待百姓的艱難困苦,非常冷漠的樣子就像古代的越國與秦國距離很遠,就像不相關聯的樣子。不只是不關心,還要吸飲他們的骨髓、刮盡他們的膏脂卻還不知道停止。
哪裡有像張君為百姓勤苦操勞而勞累成疾的呢?今世上的醫生,酬應接待頻繁,忙於社會交際,沒有空閑來從容不迫地醫護病人,不到兩宿就辭謝離去,竟至有看病卻沒有時間切脈,切了脈沒有時間開處方,就勿勿離去而挽留不住的,哪裡有像賈君那樣給病人調理護養幾年之久而不生厭煩之心的呢?這些都可以書寫下來。
我正在拿起筆來,跟文學家學習寫文章,這些事情如果不寫下來,那還寫什麼呢?
雖然如此,然而當今的為官行政,苛殘暴虐,打擊殘害百姓,天天惟恐不足,我們的百姓民眾憂患這種情況已經很久了。我環顧天下四方,這樣兇殘的官吏是多麼地紛紜眾多啊!各郡縣邑之間,哪裡有能施用一點點救濟弊政的方法來救助百姓困苦的好官吏呢?如果有這樣的好官吏,我雖然不聰明靈敏,還能夠研墨沾筆,大寫特寫而不以一次書寫為滿足。以上這些,就作為給賈君的贈序。[2]
袁枚《與薛壽魚書》
想 要改變薛雪是一個醫學家的評定豈可輕易!上天生下一個萬古不滅的人,可是他的兒子或者孫子定要把他推送納入到必朽的地方,這就是我憂悶悲憤的原因。那些稱得上不朽的人,不是一定要成為周公、孔子那樣的人以後才不朽。
像後羿的射技,弈秋的棋藝,俞跗的醫術,都可以成為不朽的呀。假使一定要等到成為周公、孔子那樣的人以後才可以不朽,那麼宇宙間哪能有這樣眾多的周公、孔子呢?
你的祖父一瓢先生,是醫學界中不朽的人物,他年老去世,我正想要輯錄他的生平概略及主要醫學成就,以便使他這個人的功績長傳於世,永不磨滅,然而沒有想到你寄來的墓誌銘中,沒有一個字涉及到醫,反而依託於陳文恭那些談論理學之流,如此等等。
啊!從此以後,一瓢先生的功績失傳了,被磨滅了。 學問貴在親自實踐,身體力行,不在於空談。最高明的學問沒有什麼可比得上仁學的了,薛雪先生能憑醫術仁愛民眾,使他們不早死或病死,這就是孔子的使老年人安寧,使青年人懷歸的學問啊!他安於平素所處的地位而且奉行仁愛之學,沒有比這更偉大的學問了,因而又何必在你為他寫的墓誌中要舍棄它而尋求別的內容呢?
王陽明的功勛業績可算燦爛可觀,胡世寧卻譏笑他只是一個講理學的人,陳文恭先生也還是從事這一套,這在我心中同樣認為是不對的。然而,文恭是做官的,你的祖父,是平民百姓。官員借百姓來尊重自己,名聲就高雅;可是百姓如倚仗官員來抬高自己,就顯得很卑下了。如果你拉住一個過路人問他:一瓢先生不是名醫嗎?即使是你的仇人,也不會有不同(即否認是名醫)的言詞。
又問他說:一瓢先生是理學家嗎?即使是你的親友,也會有不同的意見。你不用人們共同相信的醫學成就來為你的祖父作傳,卻用人們都疑惑的東西來為你的祖父作傳,大概不會是拘泥於「技藝的成就居於下位」的說法吧?不知道某種技藝就是某種學說中的仁道的表現,精心地去探求,哪一種技藝不是仁道?如果從表面上去承襲,那麼,仁道和技藝兩者都會失去。燕王噲把君位讓給子之,子之騙得了燕王噲讓給的國家,他們又何嘗不是依託唐堯、虞舜的禪讓而自鳴高尚呢?
可是終於被梓人、匠人、輪人、輿人這樣的工匠們恥笑。醫道作為一門技藝,尤其是不能輕易論說的。神農開始創立它,黃帝使它昌盛起來,周公派冢宰統領它,它的理論通達於天地之大道。現在,天下的名醫絕跡了,只有講學這一流的人反而不絕的原因是什麼呢?因為醫術的效驗是立刻會顯現的,所以名醫一百個里邊沒有一個;而道學的空談無從考查,因此那些才學淺陋的文人到處都是。
你不把你的祖父尊崇於百無一人的名醫之上,卻反而把他貶低在到處都是的淺陋的文人之中,錯了啊!即或薛雪先生在衰老之年精神上無可聊賴,有過這方面的附和接觸,那麼也只應當連帶地寫上這一點,卻不可完全淹沒他的醫學經歷。我過去患重病,生命危險得很。那時,即使有十個周敦頤、二程兄弟、張載、朱熹等道學家在我身邊,又有什麼用處呢?
然而,一瓢先生獨能用他的醫術救活我,這就是我內心佩服而認為他是不可磨滅的原因啊!可以料想到,除此以外,他一定還有可以救人、可以使世人長壽的奇異的醫案、良好的方劑,如把它們編輯起來,傳給後世,一定會超出那些道學先生的語錄、陳言爛調萬萬倍之上。你竟然迴避這些不加宣揚,甘心地背棄那神妙的醫學而依附那臭腐的理學,在理學界未必能給一瓢先生增加一個假冒的席位,而在醫學界反而被失去一位真才實學之士了。難道不是太荒謬了嗎!難道不是太令人痛心了嗎!
《醫案六則》譯文
齊王的保健醫王遂患病,自己煉制五石湯服食治病。我淳於意前去探訪他。王遂對我說:「我有病,希望您能給我診治。」我就給他診治,告訴他說:「您患的是內熱病。《醫論》的書里說:『內熱小便短少,大便秘結的病人,不能服飲五石湯。』礦石煉制的葯物精銳燥烈,你服用這種葯不能正常地大小便,趕緊不要服用,從面色來看,您將要發生腫癰病。」王遂說:「
扁鵲說:『用寒性礦物葯來治療陰虛內熱的病,用熱性礦物葯來治療陽虛外寒的病。』礦物葯有柔與剛或寒與熱不同性味的葯劑。所以,內熱就用寒性礦物葯中平和的葯劑治療它;內寒,就用熱性礦物葯中剛燥的葯劑治療它。」我就對他說:「您的論說差錯得太遠了。
扁鵲說的雖然就像這樣,但是必須詳細周密的診斷,依據醫學的法度,確立治療的規范,符合醫療的原則,綜合望色和脈診、表裡、虛實、病情順利和險惡的規律,參合病人動和靜跟脈息變化相應的情況,才可以論治。醫論著作里說:真熱假寒的病,不用慓悍的葯和針石治療。如果慓悍的葯入內,那麼邪氣閉阻了,而郁結之氣愈加深入內伏。
診斷書上說:假寒真熱的病,不能用剛燥之葯。剛燥葯侵入體內會擾動陽氣,陰病就更加衰弱,陽病更加顯著,邪氣到處流行,因此困劇經俞中,暴發為瘡疽。」我告訴他後,過了一百多天,果然在乳房長了疽瘡,向上很快蔓延到缺盆部位,後來就死了。這就指出論治的大法,一定有規律法則。平庸笨拙的醫生對這些有一點不熟悉,就在醫理的領會和臨床上陰陽寒熱的運用上發生差錯了。

7、有誰知道京城岐黃國醫館的館長崔大夫的醫術怎麼樣啊,據說是毛主席保健醫生的徒弟,到底是不是真的啊?

你一定沒去過,京城岐黃國醫館吧?呵呵
你的問題我給你的解答 是的,崔大夫是毛主席保健醫生的徒弟,這個如果去過京城岐黃國醫館,一般都知道的。也不算是什麼隱私事情。崔大夫秉承了王教授的醫術,以後我想會接著王教授的衣缽繼續為老百姓服務的

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