孕產期保健包括

1、婦女保健工作的內容與任務

最初，婦女保健工作是從孕產期保健做起，且長期以來以此為主要內容。由於妊娠和分娩常伴有並發症，嚴重威脅母嬰健康和生命，產科學的發展使這些並發症可以通過保健加以預防，大量事實證明，開展婦幼衛生，做好孕產期保健就能明顯降低孕產婦死亡率，而婦幼衛生薄弱的地區，孕產婦死亡的悲劇還經常發生。20世紀七十年代圍生醫學發展後，圍生保健的實施，充實了孕產期保健的內容，提高了保健服務的質量。以後，圍繞婦女生育期內在生育和生殖功能方面所面臨的各種問題，繼續開展了計劃生育技術指導和婦科病防治工作。隨著社會經濟的發展，婦女就業人數的增加，預防勞動中有毒、有害物質及其他職業危害因素對婦女生殖功能的不良影響，女工勞動保護和女職工勞動保健等都受到了重視。
20世紀80年代起，為了提高婚姻生活質量和把好「優生」關，提倡婚前檢查和婚前醫學指導，逐步形成制度。90年代，生殖健康新概念的提出，要求在生命所有階段維護好生殖系統及其功能的完好狀態，就要求婦女保健的內容不應局限於生育期，而應擴大到女童期、青春期和更、老年期。
1、女童期 女童營養不足引起的貧血、佝僂病都可能影響到今後的正常分娩。女童的生殖器官嬌嫩，外生殖器常暴露在外，易受感染和損傷，做好保健，防止「病從陰道人」，至關重要。近年來，在一些富裕地區，女童營養過度，以及出現性早熟問題；已引起關注。此外女童生殖道腫瘤雖不多見，但惡性程度高，有的還影響性發育，以及女童生殖道畸形問題都是女童保健需要重視的問題。
2、青春期 青春期少女體重、身高迅速增加，生殖器官發育趨於成熟，第二性徵出現，精力充沛，性格活潑，情感復雜而熱烈，少女則處於性萌動期，如果得不到正確的性教育，得不到家庭、學校的正確引導，在心理和行為上極易出現歪曲和錯誤，成為惡劣環境的受害者。未婚先孕、未婚人流、單親母親等已成為當今一大社會問題。這些問題都嚴重地影響生殖健康。因此對青春期少女進行青春期保健和性教育，提供信息和咨詢以及適當的保健服務，是非常必要的。
3、生育期 是婦女生殖功能旺盛期，在此期內婦女要承擔孕育下一代和照顧家庭的任務，還要和男子一樣參加社會生產勞動，婦女的健康更容易受到各種不良因素的影響。生育期保健的內容主要是保護婦女妊娠和分娩過程的安全，且做到有計劃生育，延長生育間隔，避免因生育過早、過多、過密、過晚及計劃外妊娠對健康帶來的損害。同時還要與有關方面配合，努力消除社會、環境等不良因素的危害，做好婦女勞動保護、性病防治和婦女常見病防治等工作。簡而言之，生育期保健包括：圍婚保健、孕前保健、圍生保健、計劃生育、性保健、性病防治、女職工勞動保護和保健及常見婦科病防治等。
4．更年期 隨著壽命的延長，婦女一生中有1／3-1／2的時間是在絕經後渡過，這個年齡組的婦女在人口中的比例正在逐漸增加。更年期婦女處於生殖功能從旺盛走向衰退的過渡時期，由於生理、心理上都會出現一系列的變化。開展更年期保健，保護她們順利地渡過這個「多事之秋」，不僅有利於促進更年期婦女的身心健康，且能為預防老年期多種代謝性疾病打下基礎。更年期婦女雖已失去生育能力，但仍有性的需求，同時亦易發生性功能障礙。調節她們的心理，及時幫助她們克服性功能障礙，使她們仍能保持和諧的性生活，有利於身心健康，提高晚年生活質量。更年期保健的內容包括婦女更年期常見病及婦科惡性腫瘤的防治，更年期自我保健和自我監測知識的普及，以及性保健。

2、孕產期保健的目的是什麼？

圍生醫學尚未誕生前，孕產期保健的目的是降低孕產婦和胎兒、新生兒的死亡率。保健工作的重點在於提高診斷及治療的質量。

隨著圍生醫學的發展，一方面要求降低母兒死亡率，另一方面還要降低母、兒的患病率，預防疾病的發生。圍生保健的重點放在深入了解妊娠、胎兒、分娩的生理，進行孕、產期的監護，及早避免各種異常情況的發生。

隨著圍生醫學的進一步發展變化，圍生保健的目的不僅僅限於做到以上兩點，而且要保護母兒使其在生理、心理上都屬正常。因此除降低母、兒的死亡、發病及殘疾外，重點在於以婦幼衛生為前提，全面提高妊娠、分娩的質量，特別是提高圍生兒的質量。

3、孕婦產褥期的保健方法有哪些？

(1)要注意衛生。特別是會陰部及乳房的清潔衛生。每copy天用稀釋1：2000新潔爾滅液清洗外陰，保護會陰及傷口的清潔，勤換無菌衛生巾。保護乳房及乳頭的清潔，哺乳前後要清洗，哺乳後將余奶吸空，清洗完畢敷以清潔毛巾及胸罩，以免患乳腺炎。產褥期應照常梳洗、刷牙百，可擦浴，勿行盆浴。

(2)要有合理、豐富的營養。產褥婦除自身需要恢復外，還有哺喂嬰兒的重任，因此應當提供豐富、合理的飲食。每日維持熱量10460千焦左右。以蛋白質、糖、鈣、鐵、維生素豐富的食品為主，如雞、魚、排骨、牛肉、蔬菜、粥、米飯，多喝魚湯或肉湯(去脂)，每日進食5～6次。

(3)要休息與鍛度煉相結合。產褥期除晚間睡眠8～9小時外，白天應有2小時的午睡。正常分娩後應鼓勵產婦早下地，對體力恢復有益。此外，每天鍛煉1～2次，每次10～15分鍾。

4、孕前衛生保健有哪些？

（1）什麼情況下不宜受孕

①新婚時不宜受孕新婚時舉行婚禮往往吸煙飲酒多，布置新房，接待親朋好友等使新婚夫妻易疲憊，這些都有可能損害生殖細胞，導致胎兒畸形低能，特別是婚姻使男女雙方由個人世界進入雙人世界，需要一個相互了解、適應的過程，如果很快進入三人世界，而妊娠本身會使雙方心態情緒異常，這樣會給夫妻雙方帶來一定的困難，也會給胎兒造成一定的負面影響，因此新婚時不宜受孕。

②旅行時不宜受孕旅途中往往生活起居沒有規律、營養偏缺、睡眠不足、疲勞等，影響胎兒生長發育，易造成流產。

③患病、服葯期間不宜受孕身體患病和服葯都影響精子和卵子的質量，有的甚至使胎兒致畸，所以夫妻雙方任何一方患病，均應病癒後停葯3—6個月再受孕。

④接觸有毒有害的物質不宜受孕如果雙方因工作接觸過放射性材料、有機農葯等有害物質，應脫離工作崗位3～6個月再受孕。

⑤情緒不好時不宜受孕情緒不佳可影響精子質量，影響胎兒生長，甚至可導致流產。

（2）什麼時間最容易受孕

除患有無精子症者外，男性的精子總是成千上萬源源不斷地生長，沒有明顯的時間差別，每一次排精均有精子排出。但女性卻不然，每一次月經周期一般只有一個優勢卵泡發育成熟，而且卵細胞只有在排卵後短時間內存活，所以最容易受孕的時候就是女性的排卵日。了解了您自己的排卵日，就清楚地知道了自己什麼時候最容易受孕了，對計劃受孕和避孕都具有重要的意義。了解排卵日主要有下列5種辦法：

①月經日期法如果您的月經周期很准，很有規律，則排卵一般在下次月經前的第14天，你往前推算一下即可。如你平時月經28天一次，你上次月經的第1天為9月20日，那麼你下次月經第1天可能在10月18日開始，而這一次的排卵日期則在10月18日前的第14天，也就是在10月4日左右。

②白帶法月經周期前半期，雌激素水平增高，從陰道口排出子宮頸分泌粘液（稱白帶）大量增多，水分含量增加，至排卵期達最高峰。排卵時白帶變稀，如蛋清樣，放於拇指與食指間拉絲可長達10厘米，塗於玻璃片上，乾燥後可呈羊齒葉狀結晶。排卵後，雌激素水平降低，黃體形成並分泌黃體酮，此時，白帶量變少、變稠，拉絲度不佳，塗於玻璃片上乾燥後可見橢圓形結晶。

③基礎體溫法女性月經周期中，由於激素的變化，基礎體溫亦有變化，排卵後孕激素升高，基礎體溫也要升高。基礎體溫的測量方法為：

a．備一根體溫表，每晚臨睡前將體溫表的水銀柱甩至35℃以下。

b．每天早晨醒來後，立即拿起體溫表放入舌下5分鍾後拿出來讀數，並記錄於特別的表格上就形成了基礎體溫表。

c．測體溫前不能有起床、說話、大小便、喝水等活動。

d．如遇感冒、飲酒、遲睡、失眠、性生活均應記入表內以作參考。

基礎體溫表可以從醫院買到，也可以自己製作。以橫向每3毫米劃一格，代表一天，縱向上每3毫米劃一格，代表0.1℃。排卵前體溫較低，一般為36．8℃（月經第一天算起約14天左右）。排卵後，體溫較排卵前增高0．3—0．5℃，一般為37．1—37．3℃左右。形成卵泡發育期體溫低，排卵後黃體期體溫高的雙相型體溫，直到下次月經來潮。這升高的體溫持續12—16天，平均14天。

④B超監測法此法很准確，但一般僅用於不孕症患者，為提高妊娠率，指導懷孕而用之。

⑤激素測定法血內激素和促性腺激素在排卵前24小時有高峰，可用以推測排卵日。目前有測定尿液中促黃體生成素的試紙，大家可試試。

確定排卵日後，易受孕期也就可以確定。卵子受孕能力在48小時內，精子在24小時內。所以在排卵前3天或排卵後1天性交為易受孕期。如上述舉例在10月4日左右排卵，那麼在10月1日至10月5日這幾天性交容易懷孕。

（3）選擇最佳的受孕時機

①選擇最佳的受孕年齡、受孕月份建議生育年齡最好在35歲以內。最佳年齡為25～30歲。這個年齡段正處於身體健壯，精力充沛時期，所以胎兒發育較佳。5～8月是受孕較好的月份，此月份病毒性感染發生的可能性最少。

②選擇最佳生物節律狀態人的體力、情緒、智力等也是呈周期性變化的，不可能一直處於高潮或低潮。

體力節律為23天；情緒節律為28天；智力節律為33天。從出生那天起為第一天，就以上述的時間周期循環往復。節律的前半期為高潮期，後半期為低潮期。

如果男女雙方三個周期都遇於前半期即高潮期，又逢排卵日，此時授孕，孩子的質量就會處於最佳狀態。

那麼對於你生命中的任何一天（X），你的生命節律如何計算呢？可用下列公式計算：

出生後的總天數X：你所出生的年數×365＋多餘的天數＋閏年數。

體力節律：X÷23餘2～11天為高潮期，餘13～22天為低潮期。——第1、12、23天為危象日或臨界。

情緒節律：X÷28餘2～13天為高潮期，餘16～27天為低潮期。——第1、14、15、28天為危象日或臨界。

智力節律：X÷33餘2—16天為高潮期，餘18—32天為低潮期。——第1、17、33天為危象日或臨界。

如你是1968年10月1日出生，到1996年11月10日滿28歲並多1個月零9天，每4年1個閏年，其問有7個閨年，那麼你出生後的總天數X=28×365＋39＋7=10266，所以在1996年11月10日你的：

體力節律：10266÷23＝446餘8天處高潮期。

情緒節律：10266÷28＝366餘18天處於低潮期。

智力節律：10266÷33＝311餘3天處於高潮期。

由此看來，在1996年11月10日那天你處於2個高潮期。

（4）男女雙方要作好孕前健康檢查

女方在懷孕期間的負擔加重，有些原本不易發作的病此時極易發作，而作為丈夫即未來孩子的父親在妻子懷孕、生育及撫養孩子的過程中要擔負起照顧妻兒、教育孩子的任務，無疑身心負擔大大增加了。所以孕前半年男女雙方到醫院作一次全面的體格檢查很有必要。一方面了解男女雙方身體狀況，如果孕前身體狀況不佳，對懷孕不利，應繼續避孕，以免危及母嬰，或經適當的治療，調養後再考慮受孕、妊娠。如夫妻雙方身體健康，可以妊娠、生育孩子，這次檢查可以作為孕期的參考，以動態了解孕婦在整個孕期中的身體變化情況，以及早發現危及母嬰健康的因素，確保母嬰平安。

（5）防止遺傳病

在人體細胞內有一種決定我們特徵的物質叫染色體，人的染色體共有46條並分為兩組，每組為23條，其中與男女性別無關的叫常染色體為44條，每組22條。決定男女性別的染色體叫性染色體，男女各2條，但不一樣的是女性為XX，男性為XY。所以父親的染色體為46XY，母親為46XX。

父母雙方給予下一代的只是各自經減數分裂、染色體數目減少了一半的精子（23X或23Y）和卵子（23XX）。這樣精子和卵子受精後形成新生命——受精卵的染色體數就恢復為46XX或46XY。

遺傳病即為遺傳物質異常而導致孩子生長發育異常的一類疾病。遺傳病主要有兩大類：一為染色體病，二為基因病。染色體病是因染色體數目和染色體的結構不正常，導致孩子生長發育不正常。如Turner綜合征，因染色體數目為45XO，少了一條性染色體X，所以表現為先天性卵巢發育不全、原發閉經、蹼頸、身材矮小、肘外翻等。又如染色體數目為47條，多了1條21號染色體，則表現為智力低下、特殊面容和其它畸形。

但並不是染色體數正常即正常，有些遺傳病為染色體結構的異常，染色體間發生了易位，如13號染色體的一部分跑到了14號染色體的位置上，14號的染色體的一部分又跑到13號染色體的位置上，有的染色體易位者本人表現正常，但卻會生育異常的孩子，經常流產或不能生育。

基因即為遺傳信息最小單位。每組染色體上相同位置的基因叫等位基因，控制著人的某個特徵或表現。如果一對基因相同叫純合子，不相同叫雜合子。某些遺傳病當等位基因中的一個基因突變就出現病理表現時叫顯性遺傳病。有些只有兩個等位基因都改變時才出現疾病叫隱性遺傳病，如果有害基因在性染色體X或Y上就叫伴性遺傳，它們均是單基因病。

如果父親或母親患有顯性遺傳病他們每一個孩子都有50％的可能患與父親或母親相同的遺傳病。顯性遺傳病數以百計，如軟骨發育不全，亨廷頓舞蹈病等。

帶有一個隱性遺傳病基因的人不會患病，叫攜帶者。如果兩個攜帶者結合，他們每個孩子都有25％的可能患病，50％的可能成為與父母同樣的攜帶者，25％的可能正常。表親結婚，兩人帶同種隱性遺傳病的基因可能性大大增加，因此不要近親結婚。

在伴性遺傳中，如果母親的一條X染色體上存在有害基因，即她本人是攜帶者，與一個正常男性結合，所生的男孩子有50％可能患病，50％正常；女孩子有50％是攜帶者，50％完全正常。

母親正常，父親有病，所生男孩子均正常，女孩子100％為攜帶者。

母親是攜帶者，父親有病，所生男孩子50％可能患病，50％正常；女孩子509％患病，50％是攜帶者。

某一疾病的表現需要多個基因作用，為多基因遺傳病。如唇裂、齶裂、畸形足、無腦、脊柱裂、先天性心臟病等，均為多基因病。（6）預防遺傳性和先天性疾病有哪些措施

①了解家族史，盡早發現遺傳病基因

夫妻雙方應追述三代以上的親屬，了解他們患病、生育和死亡的情況。親屬范圍包括：夫妻雙方的兄弟姐妹及表兄弟姐妹，父母、祖父母和曾祖父母及其兄弟姐妹（包括表兄弟姐妹）。如果上述親屬中有遺傳病，在准備懷孕前應找遺傳咨詢門診的專家作遺傳咨詢。

②進行遺傳咨詢

遺傳咨詢是醫生與未來的父母和患有遺傳病的人或有關人員就關於遺傳病的發生或復發的談話。遺傳咨詢的目的是向那些需要咨詢者提供有關遺傳病的有關知識和它的含義，以及向他們提供選擇的方案。通過向家庭提供足夠的遺傳知識，以便他們作出合理的決定，這決定可能防止（至少可減少）一個家庭中嚴重遺傳病或智力低下的現象發生。

什麼人需要遺傳咨詢

a．需要知道本身是否患有遺傳病以及是否是遺傳病的攜帶者的人。

b．需要知道他們是否有生下患有某種遺傳病小孩的危險性的人。

c．已經診斷出存在著遺傳病者，需了解其遺傳病的含義是什麼，以及這種遺傳病的預後和治療是怎樣。

d．在產前診斷、選擇性流產、人工授精或領養子女等方面作出選擇和決定時。

e．已經有遺傳病的孩子，可以得到什麼樣的幫助，以及在什麼地方取得幫助。

f．未婚男女，在結婚前或結婚時。

g．已婚夫婦懷孕前通過咨詢認識到他們怎樣避免這種危險性，使他們從遺傳咨詢得到幫助，就有可能避免出生有缺陷的孩子。

③患有下列遺傳病不要懷孕生育

a．帶有明顯遺傳病基因者則不應生育，如白痴，愚笨，雙方均有精神病史，亨廷頓舞蹈症，進行性肌營養不良，軟骨發育障礙等。

b．一些常染色體顯性遺傳病往往為雜合子，夫婦一方患病，子女風險率為50％，最好不要生育。

c．有些隱性遺傳病，如已經生過一個患兒，再發風險率亦高，如果這些疾病不能做產前診斷，則不應再懷孕。

d．染色體同源易位攜帶者，即同一條染色體片段易位，如12／12，13／13等，懷孕時經常反復流產，如果足月分娩，新生兒100％不正常，不宜妊娠，以做絕育手術為好。

④掌握生男生女的方法

為什麼會生男或生女？這是因為女性只有一種含X染色體的卵子，男性有含X染色體和Y染色體的兩種精子。當含Y染色體的精子與卵子X染色體結合後而為46XY即為男孩。如果為X染色體的精子與X染色體的卵子受精則為46XX，即為女孩。生男生女不如意時把責任歸罪於女方是錯誤的。生男生女的關鍵是男性的含X染色體的精子還是含Y染色體的精子與女性的卵子結合。

如果利用科學的方法手段去實現重男輕女的目的，那最終必然導致人類自身男女性別失掉平衡的悲劇發生。所以選擇生男生女是毫無意義的事。但是，從遺傳與疾病的角度出發，當父母患有某些遺傳病或是疾病基因攜帶者時，為了避免遺傳病在孩子身上發生，又必須進行性別的選擇，例如血友病、進行性肌營養不良等多種遺傳性疾病的致病基因是在X染色體上。如果生女孩時，女孩有兩條X染色體，這樣她只是攜帶者或僅有輕微表現。如果是男孩，僅有一條X染色體，則可能發病，後果嚴重。所以這類伴性遺傳病的基因攜帶者生育時一定要做性別選擇。

性別選擇的方法

a．改變人體內酸鹼度：X染色體精子喜歡酸性環境，Y染色體精子喜歡鹼性環境。因此通過改變人體內酸鹼度有可能選擇不同性別的胎兒。其具體做法如下：

·控制飲食：女方在計劃受孕前1至3個月經常吃一些酸性食物，如動物性食物、牛奶、牛肉、雞蛋、水產品，還有花生、核桃仁、杏仁等，生女孩的可能性大。經常吃蘇打餅干及用小蘇打煮粥，可能生男孩的機會較多。

·改變陰道酸、鹼度：用30％或50％食醋或1％乳酸鈉沖洗陰道後同房，生女孩的機會多，用2％或5％的小蘇打水沖洗陰道後同房，生男孩機會多。

·掌握射精深淺度：在陰道淺處射精X染色體受精可能性大，得女孩機會多。在陰道深處子宮頸處射精，Y染色體受精可能性大，易得男孩。

·控制性高潮：在性高潮時女方分泌一些鹼性物質，如男方在女方性高潮時射精，生男孩可能性大。女方無明顯性高潮，無明顯性快感時，男方射精得女孩機會多。

b．掌握X、Y染色體的特性：Y染色體精子較為嬌氣，存活時間短，但在短時間內即顯出男性強健的特徵。而X染色體精子動作慢，壽命長，因此在女方排卵時同房，易生男孩，在排卵期後同房易生女孩。

c．分離X、Y精子法：此法一定要在專業技術人員指導下進行。X、Y精子的比重不同，Y精子較輕，X精子較重。將精子放入離心機中進行分離，利用沉澱的精液進行受精可生女孩，利用上面的精液受精可生男孩。

上述方法僅是有可能選擇胎兒性別。需確定胎兒性別，可在醫生指導下做絨毛細胞X小體檢查及B超檢查以便保留女胎，有利防止伴性遺傳性疾病的患者出生。

⑤及時診斷胎兒是否正常

當你懷孕後，可以在孕期通過作胎兒的細胞染色體和羊水生化、B超、X線、胎兒鏡等方法檢查胎兒是否正常，特別是有出生先天性畸形和遺傳病患兒風險的孕婦，一定要在醫生的指導下，及時診斷胎兒是否正常，具體方法會在孕期第4月產前診斷的方法中詳細講到。

5、婦幼保健是什麼意思？

婦幼保健指的是婦女和兒童保健管理。婦女保健包括婚檢、孕婦的產前檢查，葉酸的發放、高危孕產婦的監控、生殖健康的宣傳、分娩的一系列檢查和產後訪視。兒童保健包括小孩子的產後訪視，體檢，疫苗接種，體弱兒的監控，新篩（新生兒篩查）等等。

根據《中華人民共和國母嬰保健法》第四條 國務院衛生行政部門主管全國母嬰保健工作，根據不同地區情況提出分級分類指導原則，並對全國母嬰保健工作實施監督管理。國務院其他有關部門在各自職責范圍內，配合衛生行政部門做好母嬰保健工作。

(5)孕產期保健包括擴展資料：

《中華人民共和國母嬰保健法》第十四條 醫療保健機構應當為育齡婦女和孕產婦提供孕產期保健服務。孕產期保健服務包括下列內容：

（一）母嬰保健指導：對孕育健康後代以及嚴重遺傳性疾病和碘缺乏病等地方病的發病原因、治療和預防方法提供醫學意見；

（二）孕婦、產婦保健：為孕婦、產婦提供衛生、營養、心理等方面的咨詢和指導以及產前定期檢查等醫療保健服務；

（三）胎兒保健：為胎兒生長發育進行監護，提供咨詢和醫學指導；

（四）新生兒保健：為新生兒生長發育、哺乳和護理提供醫療保健服務。