名詞解釋初級衛生保健

1、濰坊醫學院歷年的高護專升本考試資料

一、單項選擇題（本大題共34小題，每小題1分，共34分）
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題後的括弧內。錯選、多選或未選均無分。
1．世界衛生組織（WHO）是聯合國專門從事國際衛生工作的機構，其宗旨是（ ）
A．2000年人人享有衛生保健 B．使全世界人民獲得最高水平的健康
C．發展初級衛生保健 D．確認衛生是社會發展的組成部分
2．西方的醫療護理工作傳入中國是在（ ）
A．1820年前後 B．1840年前後
C．1937年前後 D．1949年前後
3．「維持獨處和社會交往的平衡」屬於奧瑞姆自理需要中的（ ）
A．發展自理需要 B．一般自理需要
C．生長發育自理需要 D．健康欠佳時的自理需要
4．紐曼定義的三種環境中，「護理對象在其基礎結構或系統功能面臨威脅時，無意識地創造的環境」稱為（ ）
A．內部環境 B．外部環境 C．整體環境 D．造就環境
5．艾瑞克森的心理發展理論中，成人期發展的任務是（ ）
A．勤奮-自卑 B．親密-孤獨
C．繁殖或成就-停滯 D．完善-失望
6．下列正確描述適應特徵的是（ ）
A．一種被動和動態的過程 B．有一定限度，與個人經歷無關
C．與時間的長短無關 D．適應本身也具有壓力性
7．病人李某，右下肢股骨骨折，護士為其制定的遠期護理目標是（ ）
A．1個月內病人能恢復自主行走 B．在護士的幫助下，能達到自己行走
C．3個月病人能獨立行走 D．2周後護士可協助病人拄拐杖行走
8．適宜的醫院內物理環境是（ ）
A．每日開窗通風2小時
B．老年人的病房室溫應保持在30℃
C．產婦休息室為保暖不能開窗
D．嬰兒病室的溫度應保持在22℃~24℃
9．病室濕度過低時病人會出現（ ）
A．煩躁疲倦 B．口舌乾燥
C．胸悶憋氣 D．抑制出汗
10．過氧乙酸的作用原理是（ ）
A．使菌體蛋白質脫水凝固變性，酶失活
B．能產生新生態氧，使蛋白質氧化變性
C．使蛋白質光解變性，降低細菌氧化酶的活性
D．與菌體蛋白結合，使蛋白質變性
11．病人自用熱水袋不慎造成燙傷屬於（ ）
A．溫度性損傷 B．機械性損傷
C．生物性損傷 D．醫源性損傷
12．破傷風病人適用的隔離是（ ）
A．保護性隔離 B．體液隔離
C．昆蟲隔離 D．接觸隔離
13．屬於高效消毒劑的是（ ）
A．甲醛 B．乙醇 C．碘伏 D．洗必泰
14．准備好的無菌盤有效時間為（ ）
A．4小時 B．8小時
C．12小時 D．24小時
15．一位孕婦產前檢查時為臀位，為矯正胎位醫生建議她採用（ ）
A．頭低腿高位 B．半坐卧位 C．膝胸卧位 D．仰卧位
16．協助病人移向床頭時，囑病人雙腳向下，向床尾蹬踩，所產生的力是（ ）
A．反作用力 B．摩擦力
C．垂直壓力 D．拉力
17．力點位於支點與阻力點之間的杠桿，被稱為（ ）
A．第一類杠桿 B．第二類杠桿
C．第三類杠桿 D．第四類杠桿
18．在發熱過程中，可能發生脫水、痙攣或譫妄的症狀發生在（ ）
A．寒戰期 B．體溫上升期
C．發熱期 D．退熱期
19．在紙上畫一條10cm的橫線，一端表示無痛，另一端表示巨痛，中間部分表示不同程度的疼痛。這種測量疼痛的方法稱為（ ）
A．口述評分法 B．米吉爾疼痛問答法
C．兒童疼痛評分法 D．視覺模擬評分法
20．滅頭虱時，對剪下的頭發應（ ）
A．用殺蟲劑浸泡後扔掉 B．用紙包好後燒掉
C．放入醫用垃圾袋統一處理 D．與其他敷料一起燒掉
21．低蛋白飲食每日攝入蛋白質量不應該超過（ ）
A．10克 B．15克 C．20克 D．25克
22．保留灌腸適用於（ ）
A．急腹症 B．排便失禁
C．腸出血 D．慢性痢疾
23．葡萄糖耐量試驗前需禁食的時間范圍為（ ）
A．4~8小時 B．8~12小時
C．12~16小時 D．16~20小時
24．尿液的氣味呈爛蘋果味此病人是患有（ ）
A．高血脂 B．糖尿病
C．尿毒症 D．冠心病
25．超聲霧化吸入法，水槽內應該加入（ ）
A．冷蒸餾水250ml B．冷生理鹽水250ml
C．礦泉水250ml D．清水250ml
26．口服枸櫞酸鐵溶液時應（ ）
A．用吸管 B．直介面服
C．溫水稀釋後口服 D．用勺服用
27．上臂皮下注射的部位是（ ）
A．三角肌下緣 B．肩峰下2-3橫指
C．三角肌外側 D．上臂外側
28．急性肺水腫患者的痰液是（ ）
A．黃綠色 B．鐵銹色
C．黃色 D．粉紅色泡沫狀
29．收集全血標本時要求用（ ）
A．乾燥試管 B．封閉式采血瓶
C．針頭立即插入橡皮塞內 D．加入抗凝劑的試管
30．與熱療效果成正比關系的是（ ）
A．方法 B．時間
C．面積 D．溫度
31．用加壓包紮法包紮後應抬高患肢，其目的是（ ）
A．阻止動脈血流供給 B．以利於靜脈血迴流
C．防止繼續出血 D．以利於傷口癒合
32．臨終病人出現大小便失禁的原因是（ ）
A．肌肉的張力下降 B．液體的攝入量增加
C．腸蠕動增加 D．排便的緊迫感增加
33．有效時間在24小時以上，必要時用，但需有執行時間的醫囑為（ ）
A．長期醫囑 B．臨時醫囑
C．長期備用醫囑 D．臨時備用醫囑
34．脈搏短絀常見於（ ）
A．心力衰竭病人 B．竇性心律不齊病人
C．房室傳導阻滯病人 D．心房纖顫病人
二、填空題（本大題共10個空，每空1分，共10分）
請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
35．生物學死亡是指呼吸、心跳停止後_____________死亡，人體____________新陳代謝完全停止。
36．上消化道出血50~75ml時，其糞便可呈_______________色。
37．由於靜脈輸液不慎造成空氣栓塞，發現後，應立即使病人_________________卧位，有利於氣體浮向右心室尖部，避免阻塞______________入口而導致病人死亡。
38．個體處於膀胱不能完全排空的狀態，稱為__________________。
39．重度充血性心力衰竭的患者常出現的呼吸形態是___________________，腎功能衰竭的患者常出現的呼吸形態是__________________。
40．滅菌是指物品上的微生物全部滅活。活菌數量一般在____________的標准范圍內。
41．我國的衛生工作一直貫徹「________________」的方針。
三、名詞解釋題（本大題共4小題，每小題3分，共12分）
42．世界衛生組織的健康定義。
43．角色。
44．完全胃腸外營養。
45．壓瘡。
四、簡答題（本大題共4小題，每小題6分，共24分）
46．簡述促進病人睡眠的護理措施。
47．簡述影響血壓的因素。
48．簡述臨床常用的交流技巧。
49．如何理解護理學四個基本概念中的「護理」？
五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）
50．試述與大量快速輸血有關的反應有哪些？各反應的臨床表現是什麼？
51．病人張某，男性，38歲，因發熱、咳嗽、胸片有陰影而住院。經進一步檢查，確診為肺癌並已轉移。得知此診斷後，病人難以接受，感到很生氣，說：「為什麼會是我？」病人抱怨醫護人員不盡力，家人不關心，並伴有摔東西等破壞性行為。
請回答（1）此病人的心理反應處於哪個階段？
（2）針對病人的心理反應，護士應採取哪些護理措施？

2、空巢綜合症的名詞解釋

在法國，一本名叫《環境與性格》的書籍在人們心中盪起了不小的漣漪。 空巢綜合症
《環境與性格》的作者是維克多·布拉斯。該書從當今住宅建築的基本特點——封閉性、單元式、各家各戶與鄰居間互不相干——即我們通常所說的「單門獨戶」出發，引申出「空巢綜合症」的觀點，給現代都市人以深深的啟示。 「單門獨戶」住宅的興起，曾有許多有益之處：寧靜、舒適，對於家庭的休息、娛樂和學習來說相當方便有利；此外，也比較容易避免鄰里間的糾紛和干擾。 然而，這種住宅並非人類最為理想的住宅格局。來自社會學家和心理學家的權威調查表明：許多長期生活在這種環境里的人，在人際關系中極易形成一種病態的離群索居、薄情寡義的行為，同時還會產生自我封閉、脾氣乖僻、性格偏執、心胸狹窄等變態心理。 專家們認為，對於居住在這種環境中的老年人來說，由於退休後難以同社會接觸，就會加速他們精神上的衰老，思維能力和判斷能力也會迅速衰退，甚至會誘發老年性痴呆、老年性抑鬱症和其他老年性精神、心理疾病。對於因居住在封閉環境中引發的各種心理症狀，專家們起了一個相當形象而准確的名稱——「空巢綜合症」。

3、處級衛生保健名詞解釋

初級衛生保健（Primary Health Care）是社區內的個人和家庭能夠普遍獲得的基本衛生保健，這類保健的獲得要採取他們能夠接受且充分參與的方式，並且社區和國家能夠承擔所發生的費用。初級衛生保健既是國家衛生體系的核心組成部分，也是社區總體社會和經濟發展的不可分割內容。

4、名詞解釋：健康咨詢,促成因素,職業人群健康促進

健康咨詢--心理健康和生理健康
促成因素--到致你不健康的原因
職業人群健康促進--使就業者解決工作生活壓力

5、「初級衛生保健」的名詞解釋是什麼?

初級衛生保健（Primary Health Care）是社區內的個人和家庭能夠普遍獲得的基本衛生保健，這類保健的獲得要採取他們能夠接受且充分參與的方式，並且社區和國家能夠承擔所發生的費用。初級衛生保健既是國家衛生體系的核心組成部分，也是社區總體社會和經濟發展的不可分割內容。

1978年，WHO和聯合國兒童基金會在哈薩克的阿拉木圖召開了國際初級衛生保健會議（簡稱阿拉木圖會議）。會議發表的《阿拉木圖宣言》中明確指出：推行初級衛生保健（primary health care，簡稱PHC）是實現「2000年人人享有衛生保健」的戰略目標的關鍵和基本途徑。

中國初級衛生保健持續升級

當地時間2019年5月20日，中國等5國共同舉辦的「從初級衛生保健邁向全民健康覆蓋和可持續發展目標」主題邊會在世界衛生大會期間召開。國家衛生健康委員會主任馬曉偉出席邊會並作主旨發言。

馬曉偉介紹，新中國成立伊始，中國著力健全基本醫療衛生服務網路，到20世紀70年代，走出了一條符合國情的初級衛生保健道路。改革開放以來，中國政府順應人民日益增長的健康需求，以改革創新為動力，持續強化初級衛生保健服務。

通過制度創新，築牢居民看病就醫保障「安全網」；通過組織創新，提升基層醫療衛生服務質量和效率；通過服務創新，保障重點人群享有基本衛生保健服務。

馬曉偉表示，中國的主要經驗一是高度的政治承諾，堅持以人民為中心，將健康融入所有政策；二是堅持從國情出發，堅持政府主導、公益性主導、公立醫療衛生機構主導的基本原則；

三是堅持以基層為重點，發揮基層醫療衛生機構在健康管理、常見病診療中的主體作用；四是堅持以人民滿意為標准，滿足多層次、多樣化的健康需求，同時發揮醫務人員主體作用，調動積極性、主動性和創造性。

6、自殺行為名詞解釋

自殺行為分狹義和廣義兩種；狹義的自殺行為是指有意識，自願地直接結束自己生命的行為；廣義的自殺行為是指包括故意自傷行為和吸毒酗酒等自我毀滅的「慢性自殺」行為。人們通常說的自殺行為常常指狹義的自殺行為，即直接結束自己的生命。
自殺者的一般特徵
1. 年齡自殺罕見於兒童，發生率隨年齡增加而增加，在白人男性中73 歲左右為自殺死亡高峰期，白人女性則為50 歲左右，隨後有所下降。非白人男女性自殺死亡高峰年齡要靠前。自殺未遂的高發年齡低於自殺死亡者，以20-30歲為高峰。有資料表明，青少年自殺率增加了3 倍，成為青少年死亡的重要原因之一。
2性別自殺死亡率男女比為3:1，自殺未遂男女比為1:2-1:3。我國男女自殺率接近。男性常採用暴力自殺方式，如刀、槍等，而女性多採用服毒方式。
3 既往自殺未遂史 既往有自殺未遂史的人再發生自殺的可能性是普通人群的64倍，至少有10%的自殺未遂者最後死於自殺。
4 其他特點白種人，離婚、分居和喪偶者，獨居者，失業者的自殺率較高。專業人員中尤其以男性醫生的自殺率較高。
心理學因素
1 自殺者的個性心理特徵 自殺者有無獨特的個性尚無定論。有些學者提出，有以下個性特徵者自殺的可能性較大：
(1)對社會特別是周圍人群抱有敵意；
(2)猶豫不決，優柔寡斷，缺乏決斷力；
(3) 認識范圍狹窄，常採用非此即彼或以偏概全的思維模式來分析處理問題，遇挫折或困難時過高估計困難；
(4) 社會交往少，從思想和感情上把自己與社會隔離開來；% 行為具有沖動性；
(5)情緒不穩，神經質。
2 自殺動機 一般將自殺動機分為兩類：
人際動機，自殺者試圖通過自殺行為，促使他人如配偶、家庭成員等改變行動或態度，多見於年青女性，以自殺未遂多見；
個人內心動機，主要是表達內心的慾望或需求不能滿足，自殺成功的可能性較大。
社會文化因素
1 精神應激 許多精神應激事件如失戀、失業、競爭失敗、政治迫害等都可能成為自殺的直接原因或誘因，其特點是這些事件使自殺者失去了不願失去的或無法得到所需要的，而且事件帶來的壓力已超出了個體的承受能力。此時就有可能以自殺來擺脫無法承受的痛苦。
2 社會支持 缺少社會支持可增加自殺的可能性。
3 社會關系 社會隔離、社會解體、轉型、童年期不良家庭環境都可能導致自殺率上升。
4 宗教文化信仰天主教、猶太教教規禁止自殺，自殺率低於新教徒和無神論者。文化信仰也對自殺有一定影響，如日本「武士道」精神鼓勵自殺，認為剖腹自殺是一種勇敢行為，而增加自殺的可能性。
生物學因素
1 軀體疾病 尤其是患有難治癒的軀體疾病（如癌症、慢性腎衰竭、艾滋病等）或患有軀體疾病的老年人自殺的危險性增加。有報道，在自殺死亡者中患有各種軀體疾病者佔25%-75%。軀體疾病患者的自殺
可能與下述因素有關：
(1) 因疾病導致的長期功能受限
(2)疾病引起的難以忍受的慢性疼痛及疾病伴發的抑鬱情緒。
2 精神疾病精神疾病是與自殺死亡有關的最常見原因之一，以抑鬱症和精神活性物質濫用最常見。在自殺未遂者中，精神障礙的診斷率比在自殺死亡者中要低得多，常常與一些心理情緒問題有關。
(1)抑鬱症 抑鬱症的終身自殺危險性約為15%。自殺常發生在抗抑鬱治療前或治療初期，多數重症抑鬱患者還未來得及使用抗抑鬱葯就已自殺身亡。另外，有自殺傾向的抑鬱症患者多年長、單身、獨居，並有較多的自殺未遂史。
(2)酒精、物質濫用 酒精濫用者的自殺危險性僅次於抑鬱症，尤其是下列情況危險性更高：
A 飲酒時間長，伴有抑鬱和既往有自傷、自殘史的老年人；
B飲酒導致軀體疾病、婚姻解體、職業困難，甚至違法犯罪者。海洛因依賴者的自殺率比一般人群高20倍，尤其是年輕女性，使用靜脈注射，伴反社會人格或心境障礙者自殺危險性更大。
(3)人格障礙 自殺者中1/2-1/3 原有人格障礙，且他們多年輕且來自於破裂家庭。酒精和葯物濫用、社會隔離可增加其自殺的危險性。
(4)精神分裂症 精神分裂症患者終身自殺危險性約為10%，占自殺總數的3% 左右。其中有自知力的年輕患者或伴有抑鬱症狀時自殺危險性更高。自殺多發生於疾病早期和病情復發時。
3 神經生化改變 大量的研究發現，自殺未遂者腦脊液中5 -HT 的代謝產物5-HIAA 降低；死後屍檢研究也發現，自殺死亡者的腦乾和前額葉皮質5 -HT和5-HIAA均有減低，突觸前和突觸後5 -HT 結合點有明顯改變。以上提示自殺行為與中樞5 -HT功能下降有關。這與攻擊行為的生化研究結果類似，提示自殺行為和攻擊行為可能有共同的生物學基礎。
4 遺傳因素 家系調查、雙生子和寄養子研究表明，自殺行為存在遺傳傾向。分子遺傳學研究提示，自殺行為與色胺酸羥化酶（TPH）基因的多態性有關。進一步分析發現,TPH的L等位基因可增加攻擊性酒精依賴者的自殺危險性。其機制可能是TPH 的L等位基因降低了TPH 酶活性，減少了5 -HT的合成，造成中樞5 -HT低轉運狀態，而使得腦脊液中5-HIAA水平下降。