1、葯學保健
「淺談葯學保健
李予雯(廣州市胸科醫院,廣東廣州)!""*))
摘要:簡述了葯學保健(+,)的內涵和發展,指出實施+,是一種必然趨勢,也是當今及今後醫院葯學發展的方向。同時分析了在我國開展+,的可行性,並提出了實施+,的若干設想。關鍵詞:葯學保健;葯學監護;醫院葯學中圖分類號:-*#*.(文獻標識碼:/葯學保健(0123425678952:5236,簡稱+,),也有稱為葯學監護或葯療保健或全程化葯學服務,是近年來國內外醫院葯學領域的熱門話題。是醫院實施醫療防治工作的重要一環,也是』!世紀葯劑工作模式改革的一個重要方面。現代醫院葯學將從葯品供應管理向葯學監護轉化。!葯學保健(+,)的概念與內涵+,是為了獲得明確的結果,提高病人生活質量,而為病人提供的葯物治療服務。其結果包括%種情形:!治癒疾病;"消除或減輕病人的症狀;#減緩病程;$防止疾病或症狀的發生。+,是葯師與病人以及其他醫護人員共同制定、執行和監控治療方案的合作過程,因而具有三大功能:!鑒別潛在的或已經發生的葯源性問題,如未對症治療、選擇葯品不當、治療劑量不足、病人因經濟和社會等因素未能服葯、服葯過量、葯物不良反應、葯物相互作用和葯物濫用等;"解決已發生的葯源性問題;#防止潛在的葯源問題發生。+,中最根本的關系是葯師與病人的關系。病人賦予葯師執行葯學監護的權力並給予充分信任,而葯師必須明確病人的利益所在,承擔葯學監護的責任與義務,監控病人的葯物使用情況。+,的完整內涵包括以上目標、過程和關系三方面的內容。[!]』葯學保健是醫院葯學發展的方向+,的概念自美國學者;60:63和<832=>首次提出至今只有!"余年時間[』,)],但已得到世界范圍同行者普遍認可。在過去,醫院葯師往往被看作是「幕後英雄」,因為葯師很少與病人直接接觸。他們默默地工作,為醫院准備各類葯品或者為醫生調配某些臨時使用的葯劑,一句話,葯師的任務就是調劑和供葯。隨著醫院葯學的發展,特別是臨床葯學的興起,這種狀況正在發生根本的轉變。醫院葯學的發展在歷史上經歷了(個時期:!以調配為主的傳統時期;"以葯學服務為主的臨床葯學時期;#以改善病人生活質量為目標的葯學監護時期。臨床葯學的(個主要內容是:葯師參與臨床、治療葯物監測和葯物信息咨詢。作為葯師,其中心任務是保證病人用葯的合理、安全和有效。葯師參與臨床,將使葯師直接與病人建立聯系,直接參與制訂葯物治療方案,這是葯師職能的一個根本性轉變,意味著葯師要承擔起對病人治療全過程用葯的監護責任。一如國外學者所指出「葯學監護是執業者(如葯師)對病人葯物有關需要承擔責任並為滿足這些需要負責的實踐」[!,"]。葯師的葯學監護與醫生的治療監護、護士的護理監護共同組成了全方位的「病人監護」過程(即葯物從采購到使用的全過程管理)。葯物治療給許多病人解除病痛,帶來幸福,但同樣也會給許多人造成葯害,引起後遺症(這不符合葯學美學的要求),甚至死亡。事實上多數問題不在於葯物本身,而是開處方、配葯或給葯不當引起的。由於葯物治療不當帶來的附加費用有時甚至高於葯物治療本身的費用,增加了病人及社會的負擔。據估計,美國解決與葯物有關的問題每年耗費#$%億美元[&,"]。因此葯師從道德上講有責任保護病人免於葯害之憂(也是葯學倫理學的要求,著重強調葯師的真正價值在於為廣大患者的健康和生命負責,而不是純粹的商品關系。葯學倫理教育內容,包括義務教育、責任心教育、保密教育、法制教育)。另外,隨著人們對健康的要求提高,已不再滿足有葯可用,要求提高治療質量甚至生存質量,提供優質、高效、低耗的葯學服務。因此』(應運而生是一種必然趨勢,也是醫院葯學改革和發展的方向!我國開展葯學保健的可行性』(在我國雖然還處於宣傳介紹階段,在開展和實施上存在物質條件(信息與自動化科技的普及、葯品的社會化大生產)不足,實施環境(市場管理、法規條例)及公眾知識水平不高等重要障礙[$]。但』(已得到葯學界和醫院葯學人員的普遍關注。開展和實施』(勢在必行,而且也是可行的。因為:())有優越的社會制度作保障:我國作為社會主義國家,衛生事業基本屬性為社會公益性,從保護人民利益、關心用葯者以最小代價取得最佳療效出發,責任感較西方國家毫不遜色[$]。(*)開展』(的客觀條件逐漸形成:隨著人民生活的日益提高,對健康保健特別是對用葯的要求上升到提高治療質量,甚至生存質量的高度,因此開展』(的客觀條件逐漸形成。(!)醫院傳統供葯模式改變:我國制葯工業的大規模高質量的發展,醫院制劑將會逐漸減少、萎縮;加之醫院葯劑科現代化管理,根本改變醫院傳統供葯模式。(&)醫院葯學人員發展方向:電腦的使用,葯劑人員剩餘,如果醫院不思改革進取,固步自封,「下崗」的命運將會落到傳統的葯師頭上。人們需要』(,』(也是醫院葯學人員今後的出路,更是發展方向。&醫院實施葯學保健的幾點設想各醫院可根據自身情況,積極推行』(,努力提高用葯水平,使患者能獲得高質量的臨床葯學服務。())人員培訓:由於實施』(對葯師提出了較高的要求,葯師不僅要有淵博的葯學知識,能夠回答病人與醫師的用葯咨詢,還必須具備一定的臨床知識,以觀察病情及鑒別疾病症狀與葯物不良反應症狀。因此在實施中,有必要對葯師進行系統的培訓,並進行考核,方可成為臨床葯師。首先應根據醫院特點,設立病區葯師,每一個病區的葯師通過與該病區的醫師、護師一起參與制訂診療方案及查房等,逐漸獲取所需醫學知識並查閱病歷,參與用葯決策,引導葯物治療。其次是派出能力較強的葯師外出進修學習(!)建立評價指標:"#的重點是實施防治的目標和結果,因此對"#的實施應有一個客觀、合理的評價指標。可以以葯療效果、葯物治療的費用、不良反應發生的情況、治療的時間等綜合作為評價指標,並與護師合作,建立通報制度,使葯師能隨時獲得患者用葯後的信息,並根據這些信息不斷改進葯物治療方法,讓患者獲得最好的葯療服務。($)建立分級服務模式:鑒於醫院病人多、葯師少的現狀,可建立分級服務模式,如建立重點病區、一般病區,從而使"#服務更具有針對性,更能提高工作效率,同時對一些特殊病人提供特殊"#服務。(%)葯房的管理:由於實施"#,葯房的管理相應也要有一些調整。首先應完善臨床葯學室,走出實驗室面向臨床,解決臨床實際用葯問題。該室應定期從各病區葯師收集葯歷,並進行統計和分析,同時對各病區的葯師工作質量進行考核,並將結果匯總,向葯房主任及主管院長匯報情況,使得醫院領導能從宏觀上把握"#的實施,並由此而能更多地獲得領導的支持,並對"#的開展制訂發展計劃。(&)加強與醫師的溝通:病區葯師應與臨床醫師有定期會診制度。醫師診斷病情後,在明確用葯指征的前提下醫師與病區葯師一起制訂用葯方案,葯師根據自己對葯物知識的了解,闡述葯物應用方案制訂的依據,並參考醫師的臨床經驗,從而制訂出較為合理的用葯方案,並對用葯方案中可能出現的問題一起商討對策,從而使患者能獲最優質的葯學服務。(』)加強對患者的用葯知識教育,提高患者用葯的依從性:患者由於缺乏必要的醫葯知識而可能引起疾病的復發或加重,而使二次治療變得較為困難,因此加強對患者的用葯知識教育,顯得尤為重要。為此,葯師要經常下病房,與患者直接溝通,並可根據病區用葯的特點,有針對性地編寫一些用葯知識的材料,分發給患者,並傾聽患者對"#實施的要求,從而更好地改進工作。(()建立信息網路:由於臨床葯學的不斷發展,新的技術與方法、臨床新葯的不斷涌現,使得"#的開展必須架構在一個信息網路上,才能跟上時代的發展,因此各醫院應根據自己的實際情況,建設臨床葯學的信息網路,使醫、護、患及葯師均可通過網路獲取所需的葯物信息,如新葯信息、老葯新用及葯品合理使用的知識、葯物的相互作用、毒副反應、配服禁忌等。並可通過網路收集、評價、鑒別患者用葯的資料信息等。隨著社會發展,健康需要"#,"#也是中國傳統葯師的出路。因此,必須抓住有利時機和條件,因勢利導地推動葯學保健的發展。葯學工作者們應切實將思想觀念由「對保障葯品質量和供應負責」向「對病人用葯結果負責」方面轉變,建立綜合評價病人整體功能和全體葯學技術人員共同承擔責任的機制,不斷實踐摸索,努力朝實現葯學保健的方向邁進。······」
2、保健品公司招葯學專業畢業生嗎 主要干什麼工作
如果你有科研實力,當然是屬於公司科研團隊的。一般好的保健品公司請的科研團隊都是國家級醫學上具有權威性的醫學人士。如果沒有那個實力,也可以當公司經銷商,同樣可以打造出自己的一片天地。建議您在選公司的時候從多方面考慮並且慎重再做選擇。
3、醫療保健和醫療保險的區別?
1、醫療保健(PC)的定義是:葯師的任務是提供葯學保健。葯學保健是直zd接、負責地提供與葯物治療相關的服務,其目的是達到改善病人生命質量的確切效果。
2、醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企內業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單容位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。
兩個是不同行業的。
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② 寫作論文的簡單方法,首先大概確定自己的選題【這個很可能老師已經給你確定了】,然後在網上查找幾份類似的文章。
③ 通讀一些相關資料,對這方面的內容有個大概的了解!看看別人都從哪些方面寫這個東西!
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[Ⅲ] 希望用我的回答能讓童鞋們多個心眼!
5、制葯工程中的中葯學和保健品哪個專業方向好!各有什麼優缺點(詳細)!!!
喜歡中醫就去學臨床醫學,不要學什麼葯學,醫生的葯學知識比葯學的人懂得更多,而且很多制葯學是對口制葯廠和化工廠的。你問的那兩個方向都差不多,都挺扯的。學到的東西少,但是可以作為找工作的一個敲門磚。
6、營養與保健專業與葯學的關系
營養與保健專業和葯學的關系當然是很密切的啦,學好了營養方面的知識,在保健方面和醫葯裡面都是可以用得上的,可以說是保健和葯學方面的基礎~
因為保健和葯學里的原理都離不開營養的,營養是很重要的喲
7、什麼是葯學保健
所謂葯學保健,是指醫院的葯師與臨 床醫師和病人合作.制定病人用葯計劃, 並在用葯過程中通過監測加以完善,以獲 得確切的治療效果.葯師對病人的葯物治療!
葯學保健(pharmaceutial care,PC)的統一定義是:葯師的使命是提供葯學保健。葯學保健是提供直接的、負責的與葯物有關的關心照顧,目的是提供負責的葯物治療,獲得改善病人生存質量的確定結果。因此葯學保健不是一個專業,而是一種工作模式,這種模式的特點是葯師的業務工作以保障葯品供應為主向臨床移伸,從以葯品為中心向以病人為中心的轉移。隨著形式的發展,葯學保健將成為醫院葯學新的工作模式。
葯學保健的主體是葯師,客體是病人。葯學保健的核心是葯師的工作直接面向病人,葯師對病人的葯物治療負有不可推卸的社會責任。在實施葯學保健過程中,葯師與病人之間構成新型的信託關系,葯師與病人以及與其它醫療衛生專業人員合作,設計、執行和監測將會對病人產生特定治療結果的治療方案。在葯物治療全過程中為病人爭取利益,保護病人不受與用葯有關的傷害。這包括三種主要功能:發現潛在的和實際存在的與葯物有關的問題;解決實際存在的用葯問題;防治潛在的用葯後可能發生的問題。實施葯學保健將加大葯師的工作量,也加重葯師的責任。從發展的角度考慮,實施葯學保健反映了社會進步對葯師和葯學服務提出的客觀要求,是醫院葯學改革的方向,關繫到葯師職業的前途。重要意義有以下幾方面。
1 滿足社會衛生保健水平提高的需求
隨著經濟的發展和人民生活水平的提高,人民群眾對衛生保健需求不斷增加,促使醫院的工作內容、范圍、特點逐漸變換,由過去的單純治療病人,轉變為在完成醫療工作的同時,成為社會保健中心。醫院的社會功能擴大了,作為醫院醫療工作組成部分的葯學工作,也應順應發展的要求,實現功能的轉變,直接為病人提供葯學保健服務,不僅要滿足人們不同層次的葯品需求,還要通過改進葯物治療質量,提高人民健康水平,而且用葯水平和質量是社會衛生保健水平提高的標志之一,人們已不滿足有葯可用的狀況,而是追求高質量的葯品和葯學服務,提出合理用葯要求,而這只有開展葯學保健才能實現。
2 改革醫院葯學工作模式的方向
長期以來,醫院葯學工作一直處於醫療的輔助地位,以往醫院的主要任務就是保障葯品供應,並通過葯品差價和制劑收入彌補醫院經濟開支的不足。而把醫院葯學業務的專業知識性和技術性淡化了,這就偏斜了醫院葯學的服務方向。對現行醫療制度的改革,其目標之一是逐步改變以葯養醫經營模式,提倡「病人利益至上」的經營思想,樹立「以病人為中心」的思想。在改革的大潮中,現有的醫院葯學工作模式已受到沖擊。醫院葯學人員在實際工作中也深刻體會到現有的醫院葯學工作模式必須改革以求發展。新型的醫院葯學工作模式必須體現「以病人為中心」來開展,牢固樹立保障病人健康是葯學工作者的社會責任的觀念。在從傳統葯學服務模式轉變為葯學保健模式的過程中,必須強調葯師對病人的責任。葯師不是對其配製和發售的葯品質量負責,也要對葯物可能對病人保健結果產生影響的後果負責,從倫理學上講,葯師也有義務保護病人不受葯物負面作用的傷害。顯然葯師的職能如果沒有對病人用葯後的保健結果負責將是不完整的。
3 實現葯師職業的重新設計
傳統的葯師職業是「以葯品為中心」設計的。傳統的醫院葯師雖然有調劑、制劑、葯檢、葯品采購、保管的分工,但都是以保障臨床用葯為中心。這種葯師職業帶有明顯的商品經濟不發達社會的特點,該時期葯品屬於稀缺的衛生保健資源,長期處於供不應求的局面。葯品的匱乏迫使葯師盡一切所能滿足臨床用葯需求,醫院制劑也是在這種形勢下建立和發展起來的;從客觀環境看,也要求葯師把主要精力放在保障葯品供應上。在這種形勢下,葯師最終退到封閉式的發葯窗口後面,遠離病人。隨著社會經濟和科學技術的發展,特別是醫葯高科技的崛起和葯品供應社會化程度的提高,葯品供不應求的局面基本得到了改變。即將到來的高度發達葯品商品經濟可以隨時滿足醫療單位對葯品的需求,葯師不必到處奔波采購葯品,也不必因擔心短缺而大量儲備保管葯品。大型高科技工業化葯品生產,具有低成本、高質量的明顯優勢,並正逐漸取代醫院制劑,使醫院制劑漸趨萎縮,醫院葯檢任務將承擔監控醫院使用的全部葯品。在發達國家醫院調劑業務實現了自動化,不僅提高了調劑工作效率,而且取代了葯師日常的大量常規工作。那時,傳統的醫院葯學業務對葯師的需求相對減少,葯師面臨供過於求的境地。
總之,隨著社會的發展,葯師的職業內容仍然保持不變勢必會被社會淘汰。為此葯學人員必須更新觀念,強化「以病人為中心」的觀念。實現由對保障葯品質量和供應負責向對病人的用葯結果負責轉變。葯師對保證供應所調配和制備的葯品質量負責是天經地義的事。但是,提到對病人的治療結果負責,一時可能難以讓葯師接受,特別是目前葯物治療決策是由醫師制定的,葯師當然沒有義務也沒有必要替他人的行為承擔責任。實施葯學保健,葯師授權參與用葯決策,不再是單純向醫師提建議,而是真正意義上的出謀劃策。此外,葯師還要負責監控給葯過程,觀測病人的用葯反應,實行必要的調整,追蹤葯物使用的最後結果,並進行必要的評價。一旦葯師置身葯物治療過程中,直接接觸病人,自然要對病人的健康負責。葯學保健的含義和意義尚屬新的概念,對很多葯學人員可能還很生疏。但這是21世紀10年代醫院葯學的發展方向。