1、湖北大病醫保2019報銷比例
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您好,各地區的大病醫保范圍都有一定的差異。其中大病醫療保險將農村兒童白血病、結腸癌、重性精神疾病、艾滋病機會感染、兒童先天性心臟病、宮頸癌、終末期腎病、耐多葯肺結核、乳腺癌、血友病、肺癌、食道癌、甲亢、胃癌、直腸癌、腦梗死、慢性粒細胞白血病、Ⅰ型糖尿病、急性心肌梗塞、唇齶裂等20類重大疾病納入大病醫保范圍中。
而對於有些地區,大病醫療保險所保障的大病,並不是按照病種來界定的,而是按照居民所花費的醫療費用來界定。對於屬於當地居民基本醫療保險報銷范圍內的費用,在基本醫療保險報銷後,所剩餘的醫療費用,才會被納入當地居民大病醫療保險的支付范圍,來進行第二次報銷。
今年大病醫保的報銷比例是對於超過基本醫療保險最高報銷限額以上的醫療費用,由社會保障機構按照:0到4萬元以下的費用按照85%的比例報銷,4萬元到8萬元以下按照90%的比例報銷,8萬元以上按照95%的比例報銷。每一個醫療年度內,最高報銷限額為15萬元。
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2、湖北城鄉居民大病醫保政策
大病醫保是城鄉居民大病醫療保險的簡稱,是在基本醫療保險的基礎上對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷的政策。其主要目的就是減輕人民群眾大病醫療費用負擔,解決因病致貧、因病返貧問題。
大病醫保保障范圍主要在參保人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。需要注意的是大病醫保也是在補償後個人負擔的合規醫療費用給予報銷,醫保目錄外的用葯和治療是不能進行報銷的。
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3、湖北大病醫保如何報銷比例
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對於普通群眾來說,一旦罹患了重大疾病,治療的手術費用和後期的康復費用是一筆巨大的開支,很多家庭在面對大病的時候,捉襟見肘,以至於家庭陷入困頓之中。於是。國家開展大病保險,它對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的就是為了避免因病致貧、因病返貧。
大病醫保就是大病醫療救助基金,大病醫保是基本醫療保險的必要補充。是職工醫保享有的,超過基本醫保報銷上限後開始啟動的報銷金額。比如基本醫保的報銷上限是8萬元,報銷超過8萬的部分,由大病醫保繼續報銷,並且報銷上限是18萬。基本醫保和大病醫保總計報銷上限是26萬。針對一些特別貴的大病,我國將建立補充醫保報銷制度,在基本醫保報銷的基礎上,再次給予報銷,要求實際報銷比例不低於50%。大病保險的保障對象是城鎮居民醫保、新農合的參保人,所需要的資金從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出,不再額外增加群眾個人繳費負擔。
一旦罹患重大疾病,不管是基本醫保還是大病醫保,自費部分都不予報銷。可是一般大病用的自費葯比例是非常高的,在加上後期的康復費用和治療費用之高。盡管大病醫保報銷26萬,實際花費也要40萬以上了。那麼這時候,就需要商業保險來進行補充。
4、湖北省大病醫保新政
城鄉居民醫保高於全國水平:近年來,我省不斷提高籌資標准完善報銷政策。2015年我省城鄉居民醫保籌資標准由510元提高到550元。全省職工醫保、城鎮居民醫保、新農合參保率分別達99.81%、99.64%、99.69%,城鄉居民醫保政策范圍內住院費用支付比例達到78%。
城鄉居民大病保險保障水平在全國靠前:我省全面實施大病醫療保險制度,累計為16萬名大病患者支付大病醫療費用6.5億元。重點救助對象住院救助不設起付線,政策范圍內住院醫療費救助比例達到80%至100%,年救助限額從3萬元提高到5萬元至6萬元;特困供養對象按100%給予救助、其他救助對象按80%給予救助。
率先實行疾病應急救助制度:重點對「三無」人員及時給予醫療救治,2015年共籌資疾病應急救助基金1087萬元。
社保基數怎麼算
全省縣級公立醫院率先取消葯品加成:全省70所縣級公立醫院全面取消葯品加成。此舉意味著青海省內縣級公立醫院取消以葯補醫機制,包括基本葯物、非基本葯物和一般醫用耗材在內的葯品將全部實行零差率銷售。
在全省范圍內率先實施分級診療制度:2013年10月1日起,全省省市(州)縣鄉四級醫療機構全面推行基層首診、分級診療、雙向轉診機制。2月,省政府又制定出台《關於進一步完善分級診療的若干意見》。分級診療實施以來取得明顯成效:實現了「兩降兩升」,與制度實施前相比,三級醫療機構住院人次和醫保基金支出比例分別下降了3.5%和2.6%,基層醫療衛生機構住院人次和醫保基金支出比例分別上升了10%和6.5%。
率先推出「先住院後結算」醫療服務模式:青海省在全國率先實施了「先住院後結算」醫療服務模式。目前,青海「先住院後結算」醫療服務模式實現全覆蓋,全省超100萬患者享受了「先住院後結算」醫療服務模式,無一例惡意欠費行為發生。
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5、湖北大病醫保新政策2019年
部門已開通「湖北稅務網上稅務局」網上繳費、「湖北稅務手機APP」掌上繳費、郵政儲蓄銀行或農業銀行預存批扣代繳、郵政儲蓄銀行或農業銀行櫃台代收代繳等繳費方式供已辦理參保手續的繳費人自行選擇。在規定繳費期限內辦理參保並完成繳費手續的城鄉居民,可在2019年度全年享受城鄉居民醫保待遇。
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6、湖北如何報大病醫保
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關於新農合大病保險報銷范圍的通知
鄂衛通〔2013〕162號
各市、州、縣衛生局:
根據國家發展改革委等六部委《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》(發改社會〔2012〕2605號)和《省政府辦公廳關於印發湖北省城鄉居民大病保險工作的實施方案(試行)的通知》(鄂政辦發〔2013〕6號)的相關規定,大病保險合規醫療費用是指實際發生的、符合診療規范、治療必需、合理的醫療費用。根據我省新農合籌資標准和實際運行情況,現就我省2013年新農合大病保險報銷范圍即合規醫療費用范圍規定如下:
一、參合年度已享受新農合住院補償,新農合補償後個人自付的合規住院費用納入大病保險報銷范圍;納入我省提高農村居民重大疾病醫療保障水平管理的終末期腎病、血友病、慢性粒細胞白血病、Ⅰ型糖尿病等四種特殊慢性病患者,新農合基金按不低於70%比例報銷後的門診合規費用納入大病保險報銷范圍。
二、符合新農合報銷政策規定的國家基本葯物、省里增補非基本葯物、第四版新農合報銷葯品目錄范圍內葯品費用納入大病保險報銷范圍;各市(州)確定的治療22種重大疾病必需的、合理的葯品納入大病保險報銷范圍。
三、納入新農合報銷范圍的常規檢驗檢查項目全部納入大病保險報銷范圍,PET-CT、各類膠囊鏡檢查等新型昂貴的特殊檢查費用暫不納入大病保險報銷范圍。
四、納入新農合報銷范圍內的耗材品種,單個或年度累計費用在市(州)規定標准以內的部分納入大病保險合規醫療費用統計范圍,規定標准以上部分不納入。
五、下列費用不納入大病保險合規醫療費用范圍:
1、他方責任的意外傷害、因斗毆致傷、酗酒、吸毒、自殘、自殺、交通事故、刑事犯罪、戒煙、戒毒、職業病等發生的醫療費用;應由工傷保險以及其他涉及第三方責任人的醫療費用。
2、各種非功能性整形、矯形與美容、不孕不育等發生的醫療費用;應由公共衛生項目負擔和國家、省已有補助政策的疾病救治費用;醫葯費用中已經由醫療機構減免的部分;醫療事故或經鑒定屬已經產生醫療事故爭議尚未經過鑒定的醫療費用;境外就醫發生的醫療費用;各種科研性、臨床驗證性的診療項目費用。
3、非醫療機構發生的葯品、耗材等費用。
4、超出醫療服務價格項目規定的醫葯費用。
5、享受新農合定額補助的住院分娩(含剖宮產)當次住院發生的醫葯費用。
6、超出新農合報銷規定發生的床位費,以及其他不納入新農合報銷范圍的醫療服務設施收費。
7、各類器官、組織移植的器官源及組織源。
8、與治療當次疾病無關的葯品、檢查、耗材等費用。
六、實施單病種定額付費、按床日付費的參合患者自付費用全部納入大病保險合規醫葯費用范圍,不受相關目錄限制。
七、此大病保險報銷范圍規定暫行一年,今後隨著大病保險運行情況、籌資標准變化等情況適時調整。
湖北省衛生廳
2013年4月16日
7、湖北 大病醫保葯店
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大病醫保卡只能在住院時使用,沒有門診開葯、葯店買葯的功能。
具有門診功能的醫保卡大都是職工醫保。
大病特病有二次報銷醫葯費的機會,不限醫保卡功能。
8、湖北大地環保設備有限公司怎麼樣?
湖北大地環保設備有限公司是1998-07-01在湖北省荊州市松滋市注冊成立的有限責任公司(自然人投資或控股),注冊地址位於松滋市劉家場鎮龍海工業園。
湖北大地環保設備有限公司的統一社會信用代碼/注冊號是91421087706983627D,企業法人楊宏發,目前企業處於開業狀態。
湖北大地環保設備有限公司的經營范圍是:輸送設備、除塵設備、環保節能設備、陶瓷橡膠硫化傳動滾筒、陶瓷改向滾筒、陶瓷清掃器、陶瓷管道、陶瓷抗沖擊襯板、催化劑環保產品、電子產品、帶式輸送機、非標准金屬結構件加工、生產銷售;非禁止及非限制類貨物進出口****。本省范圍內,當前企業的注冊資本屬於一般。
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9、湖北省大病醫保政策2019年
城鄉居民醫保高於全國水平:近年來,我省不斷提高籌資標准完善報銷政策。2015年我省城鄉居民醫保籌資標准由510元提高到550元。全省職工醫保、城鎮居民醫保、新農合參保率分別達99.81%、99.64%、99.69%,城鄉居民醫保政策范圍內住院費用支付比例達到78%。
城鄉居民大病保險保障水平在全國靠前:我省全面實施大病醫療保險制度,累計為16萬名大病患者支付大病醫療費用6.5億元。重點救助對象住院救助不設起付線,政策范圍內住院醫療費救助比例達到80%至100%,年救助限額從3萬元提高到5萬元至6萬元;特困供養對象按100%給予救助、其他救助對象按80%給予救助。
率先實行疾病應急救助制度:重點對「三無」人員及時給予醫療救治,2015年共籌資疾病應急救助基金1087萬元。
社保基數怎麼算
全省縣級公立醫院率先取消葯品加成:全省70所縣級公立醫院全面取消葯品加成。此舉意味著青海省內縣級公立醫院取消以葯補醫機制,包括基本葯物、非基本葯物和一般醫用耗材在內的葯品將全部實行零差率銷售。
在全省范圍內率先實施分級診療制度:2013年10月1日起,全省省市(州)縣鄉四級醫療機構全面推行基層首診、分級診療、雙向轉診機制。2月,省政府又制定出台《關於進一步完善分級診療的若干意見》。分級診療實施以來取得明顯成效:實現了「兩降兩升」,與制度實施前相比,三級醫療機構住院人次和醫保基金支出比例分別下降了3.5%和2.6%,基層醫療衛生機構住院人次和醫保基金支出比例分別上升了10%和6.5%。
率先推出「先住院後結算」醫療服務模式:青海省在全國率先實施了「先住院後結算」醫療服務模式。目前,青海「先住院後結算」醫療服務模式實現全覆蓋,全省超100萬患者享受了「先住院後結算」醫療服務模式,無一例惡意欠費行為發生。
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10、湖北省 大病醫保 病種
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全國新農合大病醫保范圍擴容日歷
22010年農村兒童先心病和急性白血病。
82011年兒童白血病、兒童先心病、婦女乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、重型精神病、耐葯結核、艾滋病機會性感染。
122012年三分之一的新農合統籌地區試點增加12類大病醫保病種:肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、一型糖尿病、唇齶裂、甲亢。共計20個大病病種。
202013年20類大病醫保病種全國推開。
湖北省納入農村居民重大疾病醫療保障水平試點范圍的20種疾病包括兒童急性淋巴細胞性和急性早幼粒細胞性白血病、兒童先心病(房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄)、終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多葯肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇齶裂、肺癌、食管癌、胃癌、1型糖尿病、甲亢、急性心肌梗死、腦梗塞、結腸癌、直腸癌。