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半月板後角損傷無法伸直

發布時間:2020-04-25 03:19:06

1、半月板損傷三度是不是特別嚴重啊

半月板在膝關節里是非常精巧的結構,可隨膝關節的運動而向前、向後或向內側、外側移動。療外擁古續寧堂半月板tie,一般半月板具有緩沖和穩定膝關節的功能。但它由軟骨組織構成,而且接近中央的部分很薄。就是這對薄弱精巧的「軟骨墊片」,要應付大部分體重的壓力,難度可想而知。
因此在激烈運動中,尤其是涉及到下肢扭轉的運動,比如足球、籃球,半月板的損傷並不鮮見。還有長跑,特別是復雜路面的長跑,如果後半程體能下降,對膝關節的控制不足,也會對半月板產生不好的影響,導致半月板損傷。
半月板損傷的原因
屈膝狀態下強烈內旋股骨(或小腿外旋),易引起外側半月板後角或內側半月板前部損傷。長期擠壓磨損可引起退變,容易造成撕裂。半月板異常松動,關節韌帶損傷後不穩定,或肥胖、體重過大等原因,都是半月板易受損傷的因素。如當膝關節屈曲,脛骨固定,股骨強烈外旋,可造成外側半月板前角或內側半月板後角損傷。
膝關節由屈曲至伸直運動同時伴有旋轉時,最易產生半月板損傷。半月板損傷以內側半月板居多,最常見者為半月板後角的損傷,且以縱形破裂最多。撕裂的長度、深度和位置取決於半月板後角在股骨與脛骨髁之間的關系。半月板的先天性異常,特別是外側盤狀軟骨較容易導致退變或損傷。先天性關節鬆弛和其他內部紊亂亦可增加半月板損傷的危險。
半月板損傷的急救
1、給予局部止痛,對症治療。
2、到醫院行x線檢查,明確有無脫位或骨折等情況,但x線不能顯示半月板狀態,須行膝關節的核磁共振檢查,明確有無半月板的損傷。
3、一旦發現有半月板損傷,急性期可用石膏固定4周,急性期過後可以做股四頭肌的鍛煉進行恢復。

2、半月板後角損傷要注意什麼?

日常保健
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半月板損傷的日常預防要點
1、做體育鍛煉時應做好准備工作,待關節溫熱,反應靈活之後再開始運動;
2、不要在疲勞狀態下鍛煉,因此時容易動作協調,令膝關節扭傷而致半月板損傷;
3、加強肌肉力量練習,保證關節的穩定和靈活;練習時動作應避免幅度過大,以免造成意外。
4、上下樓梯時必須全神貫注,且踏穩之後,再動第二步以避免外傷。為了避免膝部外傷,平時可戴上護膝以預防意外。
5、飲食上少食油膩,高脂肪,多食多食蔬菜水果及粗糧。軟組織未治癒前飲食忌吃公允雞、鯉魚、酸筍、牛肉姜等。
6、在治療的基礎上可適當做紅外線理療,有助於半月板康復。

詳細飲食注意
半月板損傷病人由於食慾不振,營養攝入不足,同時手術對機體的損傷,患者體質狀況愈下,加強圍手術期飲食管理有助於提高機體抵抗力,有助於提高療效。合理的飲食應為高蛋白、高熱量、高維生素、富含微量元素的流質或半流質飲食。
(1) 高蛋白膳食 多吃富含蛋白質的食物,如瘦肉末、蛋類、豆類、奶及茵菇類 ( 如蘑菇、木耳等 ) 以補充各種必需氨基酸。
(2) 高熱量膳食 進食易消化吸收的脂肪、甜食 ( 如蜂蜜、蟬王漿、蔗糖及植物油、黃油、奶油等 ) 。
(3) 高維生素膳食 多吃富含維生紊 A 、 C 、 E 、 K 、葉酸等的食物,如新鮮蔬菜水果、動物肝等。
(4) 富含微量元素的膳食 富含微量元素的飲食,如香菇、海帶、紫菜、蛋黃、南瓜、大白菜等及動物的內臟、人參、枸杞、山葯、靈芝等。
疾病相關
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腫脹積液怎麼辦
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
注意事項
 1.除了注意運動姿勢和運動的強度外,要注意運動保護,如佩戴運動護具防止運動中的意外損傷。
 2.日常生活中,凡事要有預見意外發生的可能性,充分利用身邊的工具幫助降低意外造成的半月板損傷風險。如上下公車或上下樓的時候,不要過於匆忙,可藉助扶手幫助穩定身體再邁步走,有職業習慣的人,最好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息。

3、內側半月板後角損傷怎麼護理

治療抄半月板損傷從整體觀念入手,如瑤金堂小駁骨草按摩膏。為了襲促進恢復半月板,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。病人平卧床上百,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,度放下,反復進行。

4、左膝半月板損傷已久,如何恢復

會好,不過以後天氣變陰雨天抄時,可能會有疼痛的現象。在受傷初期別急著去做運襲動,盡量避免劇烈的運動,做些平時常規的康復行為就可百以了,營養跟上,不過也不要補得太多,多了也度是浪費。中期可以做些恢復關節功能問的運動,比如慢跑,盡量讓關節恢復功能。答後期就可以加大運動。

5、半月板撕裂 腿伸不直怎麼辦?

保守是不會好的 肯定要做關節鏡手術了 最好現在就是看醫生確診吧 看運動醫學科

半月板撕裂 時間越久,就越嚴重 看的早可以縫合 看的晚 有可能要切除了

6、前交叉韌帶損傷和半月板後角損傷怎麼辦

膝關節半月板損傷 【概述】
在脛骨關節面上有內側和外側半月形狀骨,叫半月板,其邊緣部較厚,與關節囊緊密連接,中心部薄,呈游離狀態。內側半月板呈「C」形,前角附著於前十字韌帶附著點之前,後角附著於脛骨髁間隆起和後十字韌帶附著點之間,其外緣中部與內側副韌帶緊密相連。外側半月板呈「O」形,其前角附著於前十字韌帶附著點之前,後角附著於內側半月板後角之前,其外緣與外側副韌帶不相連,其活動度較內側半月板為大。半月板可隨著膝關節運動而有一定的移動,伸膝時半月板向前移動,屈膝時向後移動。半月板屬纖維軟骨,其本身無血液供應,其營養主要來自關節滑液,只有與關節囊相連的邊級部分從滑膜得到一些血液供應。因此,除邊緣部分損傷後可以自行修復外,半月板破裂後不能自行修復,半月板切除後,可由滑膜再生一個纖維軟骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加脛骨髁凹陷及襯墊股骨內外髁的作用,以增加關節的穩定性和起緩沖震盪的作用。
【診斷】
大多數患者有明確膝扭傷史,受傷後,膝關節有劇痛,不能自動伸直,關節腫脹。膝關節間隙處的壓痛是半月板損傷的重要依據。
【治療措施】
1.急性期 如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2.慢性期 如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2~3個月可恢復正常功能。
3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。
【病因學】
多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。如扭傷時膝關節屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠後,外側半月板損傷的機制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入關節之間,使關節活動發生機械障礙,妨礙關節伸屈活動,形成「交鎖」。
在嚴重創傷病例,半月板,十字韌帶和側副韌帶可同時損傷。
半月板損傷的部位。可發生在半月板的前角、後角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形,甚至破碎成關節內游離體。
【臨床表現】
多數有明顯外傷史。急性期膝關節有明顯疼痛,腫脹和積液,關節屈伸活動障礙,急性期過後,腫脹和積液可自行消退,但活動時關節仍有疼痛,尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯,嚴重者可跛行或屈伸功能障礙,部分病人有「交鎖」現象,或在膝關節屈伸時有彈響。
1.壓痛部位 壓痛的部位一般即為病變的部位,對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位,在膝關節內側和外側間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往後逐點按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時,將膝被動屈伸或內外旋轉小腿,疼痛更為顯著,有時還可觸及到異常活動的半月板。
2.麥氏(McMurray)試驗(迴旋擠壓試驗) 患者仰卧,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲,然後使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋,逐漸伸直。出現疼痛或響聲即為陽性,根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。
3.強力過伸或過屈試驗 將膝關節強力被動過伸或過屈,如半月板前部損傷,過伸可引起疼痛;如半月板後部損傷,過屈可引起疼痛。
4.側壓試驗 膝伸直位,強力被動內收或外展膝部,如有半月板損傷,患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。
5.單腿下蹲試驗 用單腿持重從站立位逐漸下蹲,再從下蹲位站起,健側正常,患側下蹲或站起到一定位置時,因損傷的半月板受擠壓,可引起關節間隙處疼痛,甚至不能下蹲或站起。
6.重力試驗 病人取側卧位,抬起下肢作膝關節主動屈伸活動,患側關節間隙向下時,因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之,患側關節間隙向上時,則無疼痛。
7.研磨試驗 病人取俯卧位,膝關節屈曲,檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內外旋活動,損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛;反之,如將小腿向上提再作內外旋活動,則無疼痛。
X線檢查:拍照X線正側位片,雖不能顯示出半月板損傷情況,但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。
膝關節鏡檢查:通過關節鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類型和關節內其他結構的情況,有助於疑難病例的診斷。
總之,對半月板損傷的診斷,主要依據病史及臨床檢查,多數病人有外傷史,患側關節間隙有固定性疼痛及壓能,結合各項檢查綜合分析,多數能作出正確診斷。對嚴重創傷患者,要注意檢查有無合並側副韌帶和十字韌帶損傷。對晚期病例,要注意檢查是否有繼發創傷性關節炎。
盤狀半月板呈較厚的盤狀,易受損傷,常為兩側性。主要症狀為關節活動時常發出明顯清脆的彈響聲。關節活動時外側半月板處可摸到包塊,並有壓痛。半月板損傷後粘液性變可產生半月板囊腫,症狀與半月板損傷相似,局部有明顯包塊,伸膝時包塊較明顯。
【治療】其症在中醫屬痹症,其主要由於勞累、外傷、感染等原因致機體免疫力低下,臟腑功能虧虛,風、寒、濕邪氣乘虛侵入機體凝滯關節、經絡而致。因為腎主骨生精、養髓。如腎氣不足,不能主骨,養髓便可出現骨質疾病;肝主經絡,支配全身韌帶及關節運動,如肝陽上亢,肝血不足便可出現筋痛、麻木、屈伸困難等症狀;脾主運化,主肌肉,若脾失運化,不能滋養肌膚則可出現肌肉關節組織酸痛萎縮。所以治療此類疾病首先要調節五臟六腑功能,標本兼治,才能達到治癒康復目的。

7、本人半月板內測後角一度損傷,有少量積液,經過一段時間鍛煉股四頭肌

【半月板損傷】是因為膝關節由屈曲至伸直運動同時伴有旋轉時,產生的半月板軟骨損傷。以內側半月板居多,最常見者為半月板後角的損傷,且以縱形破裂最多。
【問題解析】因為行走時間過久,易導致韌帶變形和充血,目前你這個情況已經恢復到75%左右了,但是還不能長時間行走,更不能負重,一般的行走時間不宜超過半個小時。

8、急求助:內外半月板後角損傷

我是骨科醫生,可以回答你的問題
半月板損傷片子上看不清楚,不過半月板是不會自己好的,需要根據情況行修整或縫合
片子上我看不到你的前交叉韌帶,雖然報告沒損傷,但是如果你自己有關節不穩,容易受傷的情況,需要進一步檢查排除前交叉韌帶損傷情況
腓骨小頭骨折不用處理,脛骨平台骨折很小,但是不處理以後會影響關節功能,導致骨性關節炎,最後需要換關節,所以需要重視
綜合你的情況,我建議你行膝關節鏡手術,微創,可以修復半月板,檢查前交叉,就是前交叉斷了也能鏡下修復,同時脛骨平台骨折部分也能直視下診斷判斷治療方案,你的情況應該只需要打個空心釘就可以固定骨折了,這是創傷最小,效果最好的方案,術後第三天可以下地行走,正常上班。
我最近急需懸賞分,樓主把分數給我吧
有疑問在聯系我

9、左膝關節內外側半月板後角損傷 左膝關節積液 現在走路都不敢走快了 不敢伸直腿 上下樓梯疼

吃那個作用不大,本來那個葯臨床就沒有多少有效的,現在卧床勝過你任何治療,半月板葯物沒啥用,後角有血運容易好,不能走動了,卧床一月看看。

10、提問:半月板損傷4個月,主要是腿伸不直,怎麼辦?

現主要問題是腿伸不直,沒有絞索現象。目前只是糊外用葯,口服活血葯。最近兩天進行針灸和正骨。現效果不明顯。2、正骨能否把半月板弄碎,這是我最擔心的事情。好大夫在線友情提示請拍照上傳檢查片子,以便醫生了解病情,給出診療建議。如何上傳:您可以將檢查片子用數碼相機拍成照片,在發表回復的對話框下方點擊「上傳影像\化驗單照片」上傳。王上增醫生 答 2011-04-13 21:17:47伸不直可能是半月板的前角損傷,可以作核磁共振看一下,若真是半月板損傷,需作關節鏡手術,否則會加速軟骨損傷,中醫治療不能徹底解決問題,趁早早治。醫生鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,醫生建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!天*** 問 2011-04-26 20:13:31 MRI檢查所見: 右膝關節在位,T2*WI內側半月板前後角內可見水平走行條狀長T2略高信號影,T1WI均呈等信號,以外側半月板前角為著似達關節面。右膝關節前後十字交叉韌帶及內外側副韌帶走行及信號無改變。右膝關節腔內及髕上囊內見小片狀長T2高信號影,T1WI呈低信號影。 檢查結果: 1、右膝內側半月板前後角及外側半月板後角退行性改變;外側半月板前角損傷性改變可能。 2、右膝關節腔少量積液(請結合臨床,隔

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