半月板老損物理治療

1、半月板損傷可以物理治療嗎_半月板損傷

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2、半月板損傷的治療和康復

「我不知道這樣的治療方法是否可以真正根治？或者說有什麼治療方法可以更加有效？半月板損傷後，是否還可以恢復？」
1、我剛剛做完半月板切除和前叉韌帶重建手術。恕我直言，我覺得給你看病的那個醫生純屬在扯淡。什麼叫半月板後遺症？你的症狀和半月板受損一點關系都沒有。加上你自己又沒有做核磁共振，怎麼就能說是半月板後遺症呢？
這里暫不討論你所說的那個病症狀怎麼治療。我建議你去大的正規的醫院去看下骨科。經濟許可的話，可以做一個MRI，那樣可以很清楚的知道你到底半月板有沒有損傷。
2、「一到陰雨天前，就酸脹難忍，甚至會蔓延到臀部」這種情況，更似於關節風濕一類。如果你有感覺到腿部有發麻的感覺，而且發麻的部位會有所轉移的話。那有可能是腰椎方面的神經有些問題。但同樣，這些在正規的骨科醫院都可以檢查出來的。
我就納么了，看一下就能認為是半月板後遺症？！？！
3、假設你是半月板受損，恢復起來效果不會很明顯。因為，半月板上血液流通非常少。從你跑跳下蹲的情況來看，即便真是有受損，也是輕微的，大可不必驚慌。
去正規醫院骨科看下吧。

3、半月板損傷有哪些治療方法？

損傷比較輕微的，也就是給予保守的治療措施就可以，例如用一些石膏進行固定3-4周，然後配合著一些消炎鎮痛類的葯物，或者是營養軟骨類的葯物來進行治療。但是對於一些損傷比較嚴重的患者，就必須考慮給予一些手術的治療措施來進行治療，例如半月板的修整術。

4、半月板受到損傷，到底該如何有效治療？

半月板損傷，其實是很多患者都可能遇到的問題，但是因為其治療方式比較少，而且沒有特殊有效的葯物，加上自愈效果差等原因，導致很多半月板損傷的患者無所適從。那麼，半月板已損傷，我該如何面對它？

接受無奈的現實

半月板損傷後，難以恢復原有狀態。身體任何部位的自行癒合都需要血液供應才可以完成，而半月板屬纖維軟骨，除了四周邊緣，其餘區域是沒有血管分布的，因此半月板破裂後很難自行修復。並且以目前的醫療技術，不論哪種辦法，都很難讓其完全恢復到原本的健康狀態。因此，我們首先應接受這個現實，我們能做的是改善症狀，減緩半月板的繼續磨損，延長關節壽命。

不可一味追求保守治療

損傷程度不同，治療方式也不同。有些人對手術治療存在抗拒心理，但是有些半月板損傷如果不及時手術，一旦變成陳舊性，就會失去手術縫合的機會，並且撕裂的半月板會由關節保護者變成破壞王，在關節活動中牽扯關節滑膜組織、磨損關節軟骨、加速關節退變，使關節炎提早出現。

所以，保守治療還是手術治療，應根據損傷程度來確定。

急性半月板損傷或損傷早期，需停止活動、冰敷、加壓包紮、抬高患肢。若關節嚴重積血腫脹可抽出部分液體或積血，用彈力綳帶加壓包紮2-3周，佩戴支具固定。

 

核磁共振檢查可明確損傷程度

1、Ⅰ度損傷

核磁表現為團片狀信號，是半月板輕度退變。此時一般沒有症狀，則不需要治療。

2、Ⅱ度損傷

核磁表現為線狀信號未及關節面，表明半月板有損傷，但損傷沒有達關節面。若無不適症狀，可不進行治療，若有不適症狀首選保守治療：休息、理療、康復鍛煉等；同時可以服用消炎鎮痛葯，減輕關節內炎症；可關節腔注射潤滑劑（玻璃酸鈉），增加關節液的粘滯性和彈性，保護病變的半月板；Ⅱ度損傷保守治療1-2月後，症狀未予緩解，可行手術治療。

3、Ⅲ度損傷

核磁表現為線性信號延伸到關節面，表明半月板出現撕裂性損傷，裂隙達到關節面。急性外傷引起的Ⅲ度損傷，往往需要盡快手術治療。慢性期症狀不明顯的，可行保守治療，症狀明顯並有交鎖，則需手術治療。

了解半月板手術

手術可對半月板進行縫合、修整、切除。綜合患者描述的症狀，醫生體檢的體征，核磁共振報告的結果來判斷是否應該手術。手術是在關節鏡下微創操作，切口不到1cm，幾乎不留疤痕，手術風險低，並發症相對較少。

手術方法有半月板縫合術、半月板成形術、半月板切除術等。

半月板是否可以縫合，取決損傷程度、撕裂部位、撕裂形態以及年齡、傷後時間等。半月板成形，是對撕裂的半月板進行修剪，使其變得平滑穩定，以避免撕裂碎片對關節的磨損。對於損傷程度嚴重、不能進行縫合和修整的半月板，或者沒有癒合可能部位的半月板只能行切除清理。

重視康復鍛煉方法

1、急性期：踝泵練習

即“勾腳尖和綳腳尖”，通過這種遠端的關節活動及肌肉的收縮增加血液循環，可緩解腫脹。

2、急性期過後：股四頭肌功能鍛煉

背靠牆，抬頭挺胸，雙足分開，與肩同寬，緩慢下蹲，把體重平均分配在兩條腿上。

雙腿逐漸下蹲，到達感覺疼痛的位置之後，再稍稍高一點，也就是找到一個剛好不疼的角度。如果不疼，最好能蹲到90度，鍛煉要循序漸進，不能強求一步到位。

此時會感覺膝蓋上方的股四頭肌很吃力，堅持盡量長的時間，然後緩慢站起。休息1-2分鍾，然後重復進行。

生活中注意這幾點

從生活中的點滴，保護半月板。

1、選擇合適鞋子

盡量避免穿高跟鞋走遠路，建議選厚底而有彈性的軟底鞋.

2、戶外活動要謹慎

戶外運動不宜劇烈，運動之前要做好准備活動，避免對膝關節壓力大的運動，如爬山等。

3、必要時帶護膝

天氣寒冷時應注意保暖，必要時戴上護膝，防止膝關節受涼。

4、保持良好姿勢

注意走路時的身體姿勢，避免長時間下蹲，避免長時間保持一種姿勢。

5、避免長期負重

少抱小孩、少提重物等，避免膝關節的負荷過大而加重疼痛。

6、合理飲食

飲食方面，應多吃含蛋白質、鈣質、膠原蛋白、異黃酮的食物，如奶及奶製品、豆及豆製品、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、蹄筋等。

5、半月板損傷如何治療

治療方針
包括保守治療和手術治療。
葯物治療
輔以活血祛瘀，消腫止痛的中葯治療，可緩解症狀。
手術治療
1.如經非手術治療無效，症狀和體征明顯，診斷明確，應及早手術切除損傷的半月板，以防發生創傷性關節炎。
2.關節鏡可用於半月板損傷的治療，半月板邊緣撕裂可行縫合修復，通常進行半月板部分切除，保留未損傷的部分。
其他治療
急性期如關節有明顯積液（或積血），應在嚴格無菌操作下抽出積液；如關節有「交鎖」，應用手法解除「交鎖」，然後用上自大腿上1/3，下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。
預後情況
預後與損傷程度和損傷位置密切相關。輕度損傷經保守治療可癒合；中、重度損傷盡早手術，預後良好。

6、有哪些治癒半月板損傷的好辦法值得推薦？

在臨床醫學上表明，人的半月板所受損傷就是指膝蓋的半月板受到損傷了，這種情況是容易出現在人經過劇烈運動以後。

一、半月板受傷有哪些症狀？

其實人的半月板是比較容易受傷的，尤其是經常做劇烈活動的人，在扭轉之後就容易出現損傷的情況，而且會有明顯的疼痛，症狀出現嚴重狀況下會有積液出現腫脹等症狀。當半月板受傷以後的形狀可能是重裂，也可能是水平裂，又或者是不規則形狀的，有一些碎片會在關節當中游離，所以當半月板受傷的時候，一定要及時的對症去處理。

二、損傷修復手術

臨床學當中這種手術叫做半月板修復術或者是半月板損傷縫合修復術，通常情況下半月板損傷都會採用這種手術治療的方式。在手術之前要確定半月板周圍一直出現了5毫米以內的撕裂，而且前角和後角是沒有損傷的，而且患者本身也沒有出現任何關節性的損傷問題，可以進行修復術。在手術的過程當中，膝蓋的後外側還有前外側以及內外側都是要作為切口的，也可以進行聯合的切口。主要就是為了觀察撕裂的情況如何，然後再進行修補。

三、在手術過後有哪些需要注意的問題？

對於已經出現問題的人來講，葯物療法是非常重要的一種，但是大多數都是通過手術以後進行輔助治療的，尤其是在剛開始患病的時候會特別疼痛，可以選擇使用一些止痛葯來緩解患者的痛苦。同時在恢復期間也可以使用葯物進行輔助治療，能夠起到通經活絡活血化瘀的作用，使半月板的好的速度變得更快。

在發生損傷以後，患者要注意保暖，不要讓腿部受涼，不然血液循環受到影響會導致病區加長排，在發病初期做完手術以後吃的東西盡量清淡一些，不要著急大補。而等到在康復期間，可以給患者多吃一些維生素和蛋白質含量比較高的食物，能夠起到輔助的治療作用。

在進行了手術修復術以後，患者還需要採取長腿石膏固定，而且固定的時間達到6周左右，這是為了防止患者在運動走路的過程當中，再一次是半月板受到傷害，一定不能夠長時間的站著，或者是走路盡量卧床休息。不然再一次受損傷，局部的血液循環受阻會導致整體的療效都有所下降。

在手術過後還是需要進行康復訓練的，在石膏拿下去以後就需要進行康復訓練，主要是進行負重，然後要求患者學會膝關節屈伸訓練，在這個過程當中還是要盡量避免不要有太大的運動，防止在扭轉的過程當中，又一次是半月板受傷。