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半月板損傷會引起神經痛嗎

發布時間:2021-07-13 20:31:10

1、半月板損傷有什麼危害?麻煩告訴我

損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形,甚至破碎成關節內游離體。半月板損傷後會給人體帶來很多危害。... 半月板損傷的部位可發生在半月板的前角、後角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形,甚至破碎成關節內游離體。半月板損傷後會給人體帶來很多危害。 得了半月板損傷怎麼辦? 神經疼痛常見內側半月板手術後,損傷隱神經髕下支產生神經瘤引起,明確後切除瘤體症狀即可消失。 關節積血多見於外側半月板切除術中損傷膝外下動脈所致,或因膝部包紮過緊、靜脈迴流受阻引起。未凝固的血可抽出,凝固的血塊要切開清除,對損傷的血管結扎止血。 關節積液可因操作粗暴、止血不徹底或術後下地負重活動太早引起。一般加強股四頭肌抗阻力等張收縮,避免伸屈膝活動,晚負重即可消退。如積液較多,可在嚴格無菌操作下抽出液體後用彈力綳帶加壓包紮。 關節感染一旦感染後果嚴重,其原因可為操作不當或體內有感染灶。處理的方法是早期在全身應用抗生素的同時,穿刺排膿,用含抗生素的溶液沖洗。晚期病人需切開排膿,沖洗干凈後用抗生素溶液沖洗,停止關節活動,待感染消退後再開始活動。 鄭州濟華骨科醫院專家,半月板的功能即在於穩定膝關節,傳布膝關節負荷力,促進關節內營養。正是由於半月板所起到的穩定載荷作用,才保證了膝關節長年負重運動而不致損傷,因此,當半月板出現損傷時,應及時就醫接受治療。

2、半月板受損後的後果`

半月板的治療

半月板損傷的治療,以往偏於手術,認為半月板血供差,創傷後難以修復,只有手術切除才是唯一的根治方法。近年來,由於對其功能認識的深化,在處理上也愈趨慎重,由於關節鏡外科的進步,半月板的手術也有通過關節鏡下進行的,手術方式有半月板全部切除、部分切除以及半月板修復手術和盤狀軟骨板的成形手術等。
急性期:局部冷敷,石膏托外固定,以便消腫止痛。
慢性期:保守治療無效後,應作半月板撕裂部分摘除術,以防止發生創傷性膝關節炎。盡量使用膝關節鏡手術,以便術後盡快復原。
1、常規手術 一般在腰麻或硬膜外麻醉下進行手術。
⑴體位,一種是仰卧,患膝平放於手術台上或根據需要彎屈不同角度,另一種為仰卧屈膝90度位,腘窩放置於手術台遠端邊緣小腿下垂,手術者可用雙膝夾住病人患足行不同方向轉動或牽引。另外體位可按術者習慣選用。
⑵切口也有多種,由於半月板切除本身並不困難,只是要在比較小的切口中,在視野不太清楚的條件下,完整摘除半月板,具有一定的難度,因此要設計好切口,常用的有:①內側弧形切口,自股骨內踝後方0.5cm,關節線上4cm處開始,向關節間隙並至其下0.5-lcm作切口,再沿關節間隙平行方向達骸韌帶內緣為止。②水平切口,沿臏韌帶內緣起,循關節間隙作橫切口以及倒八字切口等。
⑶術畢,應用彈力綳帶包紮,以後才松去止血帶。在病床上應患肢抬高,次日即應開始股四頭肌收縮操練,第3日,開始應鼓勵病人行直腿高舉操練。一般術後2周拆除縫線。2-3周後,逐漸屈膝並加強股四頭肌功能鍛煉。
⑷手術並發症:
①關節積液,多因手術粗暴,止血不周,刺激關節滑膜而產生的後果,或因術後未注意股四頭肌操練以致股四頭肌萎縮,關節缺乏自控能力,行動時易損傷滑膜而導致創傷性滑膜炎。治療方法應加強股四頭肌操練並按創傷性滑膜炎處理。
②關節積血,多見膝外下動脈損傷,有時因損傷形成動脈瘤,此動脈自腘動脈發出後,沿半月板向前分布(膝下內動脈在關節平面的下緣,故不易損傷)故有的作者主張在切除外例半月板時應常規引出膝下外動脈,並予以切斷結扎,或在手術時靠近半月板外緣進行切除,關節內一旦發生積血,在術後2、3日病人常發高熱,但白細胞計數不高。積血一般不凝固,應在嚴格無菌條件下,行關節腔穿刺抽血,並注入抗生素預防感染。關節外的血腫凝集成塊時,必要時,可行手術清除。
③化膿感染,如關節腫脹、疼痛、發紅、體溫上升、白細胞計數增高,為術後感染的徵象,早期發現可施行關節穿刺排液、生理鹽水沖洗,關節腔內注入抗生素,晚期則手術切開排膿才能引流通暢,可置入雙管持續沖洗,待感染控制後再練習膝關節活動。④腘血管損傷,少見,但後果嚴重,腘血管在後方距半月板僅1cm處,手術刀進入過深則可損傷腘動脈,影響下肢血供,必須警惕。
2、經關節鏡半月扳手術
手術的特點,切口小,創傷反應少;術後疼痛輕微,活動障礙少;無腿部肌肉萎;住院期可縮短2/3,很少發生並發症;以及康復迅速,很快可以恢復工作。
隨著科技的進步,器械的改進,本手術的效果將愈趨明顯,應用日益普及,可以說,關節鏡下的手術開拓了關節外科手術的新紀元。

半月板的護理

一護理觀察
1、膝部疼痛的特點。有無漏診或治療不當。
2、外固定物的松緊度。有無影響肢體血運。
3、功能鍛煉的效果。有無股四頭肌萎縮。
二一般護理 在制動期間給予必要的生活護理。
三常見護理問題及措施
護理問題1:膝部疼痛
護理措施:
⑴急性損傷後局部冷敷,彈性綳帶或棉墊加壓包紮,抬高患肢,石膏托制10天,卧床休息3周,以控制出血和腫脹。口服鎮痛葯。
⑵慢性期疼痛與運動有關,應控制運動次數和時間,術後過早負重會加重關節內的創傷反應,導致慢性滑膜炎引起膝痛。所以處理原則是早下地,晚負重,最好是1個月後再開始負重行走。同時給予中葯熱洗、理療和按摩,促進膝周軟組織的血液循環。痛甚時口服消炎鎮痛葯。
⑶對術後仍感到膝部疼痛者,需認真查清原因。如切口部位痛者多為皮下神經痛,關節後方殘留痛者多為後角切除不全,內側切口而外側痛者多為診斷錯誤,必要時再次手術。
護理問題2:膝關節交鎖
護理措施:
(1)急性期交鎖常伴有肌肉痙攣,膝處於半屈曲的強迫性體位,此時護理者必須維持患膝的半屈位置,再順著大腿的軸線手法牽拉小腿,同時囑咐病人放鬆肌肉,待膝部鬆弛後,輕輕屈伸活動膝關節達到脫鎖。脫鎖後需將患膝制動休息10天。避免劇烈運動。
(2)對於慢性期交鎖者,應教會病人自行解鎖法:坐位,小腿自然下垂,輕輕擺動膝關節,以求解鎖。
(3)反復交鎖者應動員病人手術切除損傷的半月板,術後藉助持續被動運動器早期活動(圖1)。
護理問題3:股四頭肌萎縮
護理措施:
⑴在整個治療期間,都應強調和指導病人鍛煉股四頭肌,防止發生潛在性膝關節不穩定。這是獲得最佳療效的關鍵。
(2)膝部制動固定期的操練
①病人仰卧或坐位,褲子要寬松,不影響操作。鍛煉可從健側學起,再過渡到兩側。把手放在膝後,教病人將膝壓向手,再放鬆,反復"壓緊-放鬆"。每小時1次,每次5分鍾。應確實看到股四頭肌的強力收縮和完全鬆弛,防止病人用臀大肌收縮來代替股四頭肌收縮。按摩和電療是無法取代股四頭肌鍛煉的,只能使病人產生惰性。
②當病人掌握上述操練後,再進一步練習直腿抬高。首先是抗重力抬高,然後到抗阻力抬高,如足部綁縛沙袋。也可通過改變體-位減慢抬腿速度和延長滯空時間來增加鍛煉強度(圖2);
(3)拆除外固定後的行走鍛煉要求:跟-趾式走路,不能破行,每一步都必須伸直膝關節。下肢器械練功法:①上下台階法,②蹬車運動法,②抗阻力伸膝法(圖3),④負重下蹲起立法,⑤劃船運動法。
(4)術前若有肌萎縮,應強化鍛煉。術後一旦恢復感覺,就應重新開始鍛煉,尤其是年輕力壯者。

3、半月板沒有神經,為什麼半月板損傷會導致膝關節疼痛?

半月板是起到緩沖作用的,一旦受到損傷,則會導致半月板受挫,關節之間的摩擦力增大,自然就會敢接膝關節疼痛了。

4、我半月板損傷後,經膝關節鏡手術後,一直膝蓋動刀部位神經痛,那是怎麼回事

你在哪做的手術啊
神經可能被破壞了,你去醫院拍個片子吧
因為神經 軟組織 韌帶這些一旦破壞或拉傷
是不可能回復的
趕緊去醫院 別耽誤了

5、膝蓋神經痛

首先是腰椎間盤突出壓迫坐骨神經疼痛,會造成關節疼痛,小腿有沒有酸漲的情況,或感覺麻木的情況,要是有就可以斷定是壓迫到了坐骨神經了.去看脊柱外科.
根據你的問題補充,你要考慮是否是膝蓋關節有增生,建議你到醫院做CT斷層掃描.如果是的話就做關節鏡,千萬別聽什麼開刀了,還有就是換關節,關節鏡費用少,但是維持時間短大概在幾年,換關節費用高,但是也不長久的.使用的時間較長一些.

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