1、膝關節半月板損傷的症狀有哪些？
一、症狀表現：
盤狀半月板呈較厚的盤狀，易受損傷，常為兩側性。主要症狀為關節活動時常發出明顯清脆的彈響聲。關節活動時外側半月板處可摸到包塊，並有壓痛。半月板損傷後粘液性變可產生半月板囊腫，症狀與半月板損傷相似，局部有明顯包塊，伸膝時包塊較明顯。
二、診斷：
對半月板損傷的診斷，主要依據病史及臨床檢查，多數病人有外傷史，患側關節間隙有固定性疼痛及壓能，結合各項檢查綜合分析，多數能作出正確診斷。對嚴重創傷患者，要注意檢查有無合並側副韌帶和十字韌帶損傷。對晚期病例，要注意檢查是否有繼發創傷性關節炎。
關於本病的診斷主要可以歸納為以下幾個要點：
1、受傷史：多數患者都有較確切的外傷史。
2、疼痛：半月板受傷時合並有滑膜傷，因而疼痛較重，特別是在傷側。
3、關節腫脹：由積血、積液而造成。
4、響聲：關節活動時傷側可有清脆的響聲。
5、關節絞鎖：即關節在活動時突然被卡住，這是由於破碎的半月板卡在股骨髁與脛骨平台間而造成的。
6、股四頭肌萎縮：一般出現在慢性病歷中。
2、膝關節半月板損傷如何診治？
產生半月板損傷必須具有四個因素：膝半屈、內收或外展、重力擠壓和旋轉力量。
半月板破裂的類型：縱裂，也稱「桶柄樣撕裂」；中1/3 撕裂，又名體部撕裂；前角撕裂；前1/3 撕裂；後1/3 撕裂；分層裂，又名水平裂。
（1）臨床表現。
①只有部分急性損傷病例有外傷病史，慢性損傷病例無明確外傷病史。
②多見於運動員與體力勞動者，男性多於女性。
③受傷後膝關節劇痛，伸不直，並迅速出現腫脹，有時有關節內積血。
④急性期過後轉入慢性階段，可能出現關節交鎖。
⑤慢性階段的體征有關節間隙壓痛，彈跳，膝關節屈曲攣縮與股內側肌的萎縮。
⑥幾種特殊試驗：過伸試驗；過屈試驗；半月板旋轉試驗（McMurray-Fouche 試驗）；研磨試驗（Apley 試驗）；蹲走試驗。
（2）影像學與關節鏡檢查。X 線片不能顯示半月板形態，主要用來除外膝關節其他病變與損傷。MRl 解析度高，可以清晰地顯示半月板有無變性、破裂，還可察覺有無關節積液與韌帶的損傷。但其准確性不及關節鏡檢查。關節鏡同時具有診斷和治療功能。
（3）治療。急性半月板損傷時可用長腿石膏托固定4 周。急性期過後疼痛減輕，開始作股四頭肌功能鍛煉，以免發生肌萎縮。如果確有半月板損傷，目前主張在關節鏡下進行手術，邊緣分離的半月板可以縫合，容易交鎖的破裂的半月板瓣片可以局部切除，有條件的亦可以予以修復。破碎不堪的半月板可在關節鏡下完全摘除。
3、怎樣判斷膝蓋半月板損傷...
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4、高手 判斷下是否半月板損傷
您好，半月板損傷的主要診斷依據是病人的受傷機制和傷後的臨床體征為准
（一） 膝關節有明顯的外傷歷史。傷後膝關節劇烈疼痛，逐漸出現腫脹，關節活動明顯受限制。但有少數患者疼痛輕微，關節功能尚好，故容易漏診。
（二） 膝部壓痛點檢查，一般認為在髕韌帶兩側關節間隙處有明顯壓痛時，是半月板前角損傷，半月板後角損傷的壓痛點多在關節後方，關節兩側有壓痛時，應考慮半月板中部損傷，但須注意與內外側副韌帶損傷的鑒別。
（三） 膝關節交鎖症與關節內彈響聲是診斷的主要依據。關節交鎖症常發生於受傷當時及傷後關節活動中，每次發生交鎖時，膝關節均被"卡"在一固定體位，即不能伸直也不能屈曲。關節內彈響聲多能自己聽到，交鎖時常伴有彈響。應注意，關節比數鬆弛者也可發出彈響，但無疼痛。
（四） 在上下樓梯或蹲下起身時，易出現關節不穩、發軟等失力感。
（五） 麥氏試驗：患者仰卧，檢查為站在受傷關節側。以一手的拇指和食指分別按於患肢兩側的膝關節間隙處，以另－手握踝部，將髖關節與膝關節完全屈曲，然後使小腿外展、外旋或內收、內旋逐漸伸直膝關節，如檢查者的手指感到有半月板的沖擊力或聽到關節內有響聲，患者伴有明顯的疼痛，即為陽性。在關節伸直至最後幾度時診斷為陽性者即是半月板前角損傷；當關節屈曲位出現陽性時，則半月板後角損傷的可能性較大；陽性體征出現在屈膝近直角時，多為半月板中部損傷。
（六） x線檢查，半月板損傷在 x線片上較難顯示，故膝部 x線平片多無明顯異常。因 x線檢查可排除膝關節其它骨性病變，在臨床上常作為鑒別診斷，關節造影也有助於明確診斷，但不是常規的檢查方法。
（七） 關節鏡檢查：在必要時，可用關節鏡檢查，以確定半月板損傷的位置，明確治療方案，還可在鏡下完成部份半月板切除術。
如有問題，隨時咨詢王醫師
5、怎樣判斷膝蓋級數半月板損傷
從症狀上來說，可能有膝關節的疼痛，腫脹和運動時的彈響。
可以做個半月板旋轉試驗：病人仰卧，患側髖膝關節完全屈曲，檢查者一手放在關節外間隙處作觸診，另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動，內旋環轉試驗外側半月板，外旋環轉試驗內側半月板，在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到90°。注意發生響聲時的關節角度。若在關節完全屈曲位下觸到響聲，表示半月板後角損傷；關節伸到90°左右時才發生響聲，表示為體部損傷。再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位，此時觸到響聲，表示可能半月板前腳損傷。
6、半月板損傷怎麼判斷輕度還是重度
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7、如何判斷半月板是否損傷
初步判斷
過伸試驗：膝關節完全伸直並輕度過伸時，半月板破裂處受牽拉或擠壓而產生劇痛。
過屈試驗：將膝關節極度屈曲，破裂的後角被卡住而產生劇痛。
半月板旋轉試驗：仰卧，患側髖膝完全屈曲，檢查者一手放在關節外間隙處作觸診，另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動，內旋環轉試驗外側半月板，外旋環試驗內側半月板，在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到90度，注意發生響聲時的關節角度。若在關節完全屈曲位下觸得響聲，表示半月板後角損傷，關節伸到90度左右時才發生響聲，表示為體部損傷，再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位（Mouche試驗），此時觸得響聲及表示可能有半月板前角損傷。
研磨試驗
俯卧，膝關節屈成90度，檢查者將小腿用力下壓，並且作內旋和外旋運動，使股骨與脛骨關節面之間發生摩擦，若外旋產生疼痛，提示為外側半月板損傷，此後將小腿上提，並作內旋和外旋運動，如外旋時引起疼痛，提示為內側副韌帶損傷，本試驗在檢查髖關節強直病人的半月板時有一定實用意義。
蹲走試驗： 主要用來檢查半月板後角有無損傷，方法如下：囑病人蹲下走鴨步，並不時變換方向，或左或右，如果病人能很好地完成這些動作，可以除外半月板後角損傷，如果因為疼痛不能充分屈曲膝關節，蹲走時出現響聲及膝部疼痛不適，是為陽性結果，半月板後角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯的，本試驗僅適用於檢查青少年患者，特別使用於大規模體檢時檢查半月板有無損傷。
輔助檢查
X線 膝關節正側位片對鑒別診斷有重要意義，可排除骨軟骨損傷、關節內游離體、骨腫瘤等，同時對決定是否手術也有重要意義，如骨性關節炎嚴重者一般不宜關節鏡手術。
CT檢查 在半月板撕裂的診斷中的作用較局限，且准確率較低，已為MRI檢查取代。半月板撕裂在CT上表現為形態和密度的改變。撕裂部位出現一處或多處不規則的線狀低密度區。
MRI 當半月板內出現線樣高信號到達其游離緣或關節面時，可診斷為半月板撕裂。根據半月板內信號異常改變的程度與病理改變的關系，可將MRI圖像的半月板退變和撕裂的不同程度和形態的異常分為三級信號。通常三級信號改變在病理上可見纖維軟骨斷裂，因此在半月板的一個片斷上看到三級信號，並伴有形態的不規則，即可診斷為半月板撕裂。
關節鏡 當半月板損傷只有臨床高度懷疑而經體檢、輔助檢查無法肯定或排除時可進行關節鏡檢查。近年來關節鏡從單純用於診斷發展到診治兼顧，在行關節鏡探查時可以將病變半月板同時處理。
必須注意，沒有一個試驗是診斷膝關節半月板損傷的唯一依據，應綜合臨床症狀，壓痛點，以及各種陽性結果試驗，才能作出最後診斷。半月板損傷的影像學檢查以MRI為主，可以達到90%。
8、如何判斷半月板損傷
是否有半月板的損傷要到醫院檢查的，有時候看是看不出來的。只能通過CT檢查或者是核磁共振檢查才能確診。建議盡早到正規醫院進行膝關節核磁共振檢查，查清病因，在醫生的指導下進行治療。如果膝關節不適的話，應先減少膝關節的活動，注意保暖。好好休息，避免勞累吧，這段時間盡量就不要負重活動了，關節也要限制活動，如果自己忍不住，那就局部制動一段時間。如果經過休息一段時間，症狀還是很明顯，可以試試葯物治療，吃點消炎止痛的葯或者通筋活絡的葯，以及滑膜焱福糠貼都是可以的。
9、膝關節半月板損傷有哪些特點？
膝關節半月板損傷的特點主要表現在以下幾個方面：1.患膝有典型的扭傷病史。2.扭傷時，關節內有撕裂感，隨即發生疼痛、腫脹，活動受限，跛行。3.損傷半月板的相應關節間隙有較明顯的壓痛點。4.膝關節彈響及絞鎖症。關節彈響發生在伸屈膝關節時，患者常可自己做出。但需注意關節彈響須伴有關節疼痛或絞鎖症狀，若不伴有疼痛或絞鎖，則不一定是半月板損傷。絞鎖症即在行走情況下突發關節疼痛，膝關節不能屈伸，狀如絞鎖，若將患膝稍做晃動或屈伸，即可緩解並恢復行走。絞鎖現象可以反復發作，每次發作，膝關節都會停止在同一體位上。5.病程較長者，大腿股四頭肌可出現萎縮。6.特殊檢查及試驗，如仰卧旋轉檢查（麥氏症陽性、旋轉擠壓試驗（研磨試驗）陽性。7.膝部X線平片不能顯示半月板損傷，故直接診斷作用不大，但拍攝X線平片可以排除膝關節的骨性病變或其他疾患，所以被認為是常規檢查的一種。8.膝關節造影檢查在診斷半月板損傷上有一定價值，且可以確定半月板損傷部位。9.膝關節鏡檢查對關節內結構可提供直觀形象，對不典型半月板損傷有診斷價值。