如何判斷半月板損傷嚴重程度

1、半月板損傷是怎麼分級的，分度依據是什麼

半月板損傷分為三個等級。半月板損傷為I度時，病變區在顯微鏡下呈局限性黏液變性，玻璃樣變和軟骨細胞減少。在MRI上表現為半月板內的團狀信號。

1、月板損傷要注意休息，一旦發現半月板有損傷跡象，停止劇烈運動，擁古續-寧堂半月板-tie，另外不要亂用一些口服的配方。

2、要注意膝關節的屈伸，不能做太重的力量練習，如深蹲不要負重太重。不建議跑步，可以慢跑，建議踩固定自行車，游泳等相對安全的鍛煉。

3、還有就是不管是什麼運動，要量力而行，客觀認識自己的肌力。否則當關節負荷超出了它所能承受的范圍時，就會造成一定的軟組織損傷，產生痛感。

4、注意膝關節休息，在疼痛和腫脹消失之前，應避免造成膝關節過度受力的體位和活動。例如不要下蹲、下跪、扭轉和旋轉、反復彎曲慢跑、跳舞，以及蛙式或窄蹬腿式游泳。

5、可以每4-6小時冰敷膝關節15分鍾，同時抬高患腿，如果疼痛嚴重則鼓勵使用拐杖。

6、如果股四頭肌肌力弱和膝關節經常打軟腿， 約束髕骨活動的護具，可能有所幫助。當疼痛開始減輕時，應開始在不負重狀態下做直腿抬高練習，以加強股四頭肌力量，以支持關節。

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貓，分多種，是鼠的天敵。各地都有畜養。有黃、黑、白、灰等各種顏色；身形像狸，外貌像老虎，毛柔而齒利（有幾乎無毛的品種）。以尾長腰短，目光如金銀，上齶棱多的最好。身體小巧，樣子招人喜愛。好奇心重。

貓的身體分為頭、頸、軀干、四肢和尾五部分，大多數部位披毛，少數為無毛貓。

貓的趾底有脂肪質肉墊，因而行走無聲，捕鼠時不會驚跑鼠，趾端生有銳利的指甲。爪能夠縮進和伸出。貓在休息和行走時爪縮進去，只在捕鼠和攀爬時伸出來，防止指甲被磨鈍。貓的前肢有五指，後肢有四指。貓的牙齒分為門齒、犬齒和臼齒。犬齒特別發達，尖銳如錐，適於咬死捕到的鼠類，臼齒的咀嚼面有尖銳的突起，適於把肉嚼碎；門齒不發達。

關於睡覺狀態，貓咪在一天中有14～15小時在睡眠中度過，還有的貓，要睡20小時以上，所以貓就被稱為「懶貓」。但是，要仔細觀察貓睡覺的樣子就會發現，只要有點聲響，貓的耳朵就會動，有人走近的話，貓就會騰地一下子醒來。本來貓是狩獵動物，為了能敏銳地感覺到外界的一切動靜，它睡得不是很死，所以不應該稱之為「懶」，因為貓只有4～5小時是真睡，大多數時間應該算是在「假寐」或者叫做閉目養神。但從小和人類待慣的貓睡的比較死，睡的時間比較長。

2、半月板損傷分級

半月板損傷的分級是根據核磁共振檢查的結果進行的分級，是為了診斷和治療的方便進行的分級。

常用的分級方法為四級分級法，其中一級損傷是半月板內有少許的異常信號，如T2像顯示半月板內的高密度影像。

而二級損傷是半月板內有明顯的異常信號，但異常信號並未貫穿半月板，與關節腔不相通。三級損傷是半月板內的異常信號，直達關節面並與關節相通，是半月板撕裂的表現。

四級的半月板損傷除了三級的影像表現外，半月板撕裂部分有明顯的移位，常導致絞索症狀的發生。

(2)如何判斷半月板損傷嚴重程度擴展資料：

半月板位於人體的膝關節，其主要作用是增強膝關節的穩定性，以及起到一個緩沖震盪的作用，如果半月板部位出現損傷，將嚴重影響患者的正常行動能力。

半月板損傷是不能自愈的，需要進行手術修復。

一般來說半月板損傷多發生於用腿量較大的人群，比如愛好長跑、舉重、打球的人群一定要多加註意。運動前後做好熱身拉伸，避免半月板受損。

3、如何判斷半月板是否損傷

初步判斷

過伸試驗：膝關節完全伸直並輕度過伸時，半月板破裂處受牽拉或擠壓而產生劇痛。

過屈試驗：將膝關節極度屈曲，破裂的後角被卡住而產生劇痛。

半月板旋轉試驗：仰卧，患側髖膝完全屈曲，檢查者一手放在關節外間隙處作觸診，另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動，內旋環轉試驗外側半月板，外旋環試驗內側半月板，在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到90度，注意發生響聲時的關節角度。若在關節完全屈曲位下觸得響聲，表示半月板後角損傷，關節伸到90度左右時才發生響聲，表示為體部損傷，再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位（Mouche試驗），此時觸得響聲及表示可能有半月板前角損傷。

研磨試驗

俯卧，膝關節屈成90度，檢查者將小腿用力下壓，並且作內旋和外旋運動，使股骨與脛骨關節面之間發生摩擦，若外旋產生疼痛，提示為外側半月板損傷，此後將小腿上提，並作內旋和外旋運動，如外旋時引起疼痛，提示為內側副韌帶損傷，本試驗在檢查髖關節強直病人的半月板時有一定實用意義。

蹲走試驗：   主要用來檢查半月板後角有無損傷，方法如下：囑病人蹲下走鴨步，並不時變換方向，或左或右，如果病人能很好地完成這些動作，可以除外半月板後角損傷，如果因為疼痛不能充分屈曲膝關節，蹲走時出現響聲及膝部疼痛不適，是為陽性結果，半月板後角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯的，本試驗僅適用於檢查青少年患者，特別使用於大規模體檢時檢查半月板有無損傷。

輔助檢查

X線 膝關節正側位片對鑒別診斷有重要意義，可排除骨軟骨損傷、關節內游離體、骨腫瘤等，同時對決定是否手術也有重要意義，如骨性關節炎嚴重者一般不宜關節鏡手術。

CT檢查 在半月板撕裂的診斷中的作用較局限，且准確率較低，已為MRI檢查取代。半月板撕裂在CT上表現為形態和密度的改變。撕裂部位出現一處或多處不規則的線狀低密度區。

MRI 當半月板內出現線樣高信號到達其游離緣或關節面時，可診斷為半月板撕裂。根據半月板內信號異常改變的程度與病理改變的關系，可將MRI圖像的半月板退變和撕裂的不同程度和形態的異常分為三級信號。通常三級信號改變在病理上可見纖維軟骨斷裂，因此在半月板的一個片斷上看到三級信號，並伴有形態的不規則，即可診斷為半月板撕裂。

關節鏡 當半月板損傷只有臨床高度懷疑而經體檢、輔助檢查無法肯定或排除時可進行關節鏡檢查。近年來關節鏡從單純用於診斷發展到診治兼顧，在行關節鏡探查時可以將病變半月板同時處理。

必須注意，沒有一個試驗是診斷膝關節半月板損傷的唯一依據，應綜合臨床症狀，壓痛點，以及各種陽性結果試驗，才能作出最後診斷。半月板損傷的影像學檢查以MRI為主，可以達到90%。

4、半月板損傷程度怎麼判斷

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5、半月板損傷程度的級別是如何劃分的，都有哪幾個級別？大神們幫幫忙

辨證分析 引起半月板破裂的外力因素，有撕裂性外力和研磨性外力兩種。撕裂性外力，發生在膝關節半屈曲狀態下的旋轉動作，股骨牽動側副韌帶，韌帶牽拉半月板的邊緣部而發生撕裂。研磨性外力多發生在外側半月板，尤其是先天性盤狀半月板，在關節內占的位置大，又不靈活，容易長期受到關節面的研磨，而發生損傷。 半月板損傷後，絡脈隨之受傷，氣滯血瘀，致使經絡不通，故早期可出現局部腫脹、疼痛、活動障礙。數周後雖腫脹消退，但因氣血凝滯，血不榮筋，筋骨失養，故筋肉攣縮萎縮，膝關節不穩，疫軟乏力。膝關節在伸屈過程中，由於破裂的半月板的前端或後端，被嵌擠於股骨與脛骨關節面之間，故可出現關節交鎖和彈響。 辨證論治 理筋手法 1．急性損傷者，治宜解除交鎖，消腫止痛，宜先作一次理筋手法。囑患者仰卧，放鬆患肢，術者一手捏住膝部，拇指輕輕揉按痛點，另一手握住踝部，徐徐屈伸膝關節，並輕輕內外旋轉小腿，直至交鎖症狀消失。以後每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次，每次15分鍾，以局部溫熱舒適為宜。 2．中期及慢性損傷者，治宜養血活血、舒筋活絡，可每日作1次局部按摩。術者先用拇指按壓關節間隙的痛點，使有疫痛感，並配合點穴法，點穴可選取風市、血海、梁丘、膝眼、陽陵泉、陰陵泉等穴，每穴2—3分鍾，每次取穴3～5個，然後在患膝上下作推揉拿捏手法。 葯物治療 初期 【治法】 活血祛瘀，消腫止痛。 【方葯】 1．主方活血止痛湯(趙竹泉《傷科大成》) 處方：當歸12克，川芎6克，乳香6克，蘇木6克，紅花5克，沒葯6克，土鱉蟲9克，三七3克，赤芍9克，陳皮3克，落得打6克，紫荊藤9克。水煎服，每日1劑。 2．外用方消瘀膏(廣州中醫學院《中醫傷科學》) 處方：大黃1份，梔子2份，木瓜4份，蒲公英4份，姜黃4份，黃柏6份。共研細末，用水、蜜糖各半，調敷患處。 3．單方驗方半月板傷一號外敷葯(鄭懷賢《傷科診療》) 處方：黃柏15克，合歡皮15克，白及15克，續斷15克，千年健15克，萆薢15克，甜瓜子9克。土鱉蟲9克，牛膝9克，檀香9克，赤芍6克，紅花6克。共研細末，用開水和蜜糖少許調敷患處，隔日換葯1次。 中期及慢性損傷者 【治法】 養血活血，舒筋活絡。 【方葯】 1．主方壯筋養血湯(錢秀昌《傷科補要》) 處方：當歸9克，川芎6克，白芷9克，續斷12克，紅花5克，生地黃12克，牛膝9克，牡丹皮9克，杜仲9克。水煎服，每日1劑。 2．外用方骨科外洗二方(廣東中醫學院《外傷科學》) 處方：桂枝15克，威靈仙15克，防風15克，五加皮15克，細辛10克，荊芥10克，沒葯10克。煎水外洗患膝。 3．單方驗方半月板傷二號外敷葯(鄭懷賢《傷科診療》) 處方：白及15克，合歡皮15克，骨碎補15克，黃芪15克，續斷9克，紫河車9克，千年健9克，茯苓9克，白芍9克，蘇木9克。共研細末，用開水和蜜糖少許調敷患處，隔日換葯1次。 後期 【治法】 溫經通絡，補腎壯筋。 【方葯】 1．主方補腎壯筋湯(錢秀昌《傷科補要》) 處方：熟地黃12克，當歸12克，牛膝10克，山茱萸12克，茯苓12克，續斷12克，杜仲lO克，白芍10克，青皮5克，五加皮9克。水煎服，每日1劑。 2．外用方熨風散(陳文治《瘍科選粹》) 處方：羌活、白芷、當歸、細辛、芫花、白芍、吳茱萸、肉桂各等量，連須赤皮蔥適量。葯共為末，每次取適量的葯末，與適量的連須赤皮蔥搗爛混和，醋炒熱，布包，熱熨患處。 3．單方驗方半月板傷三號外敷葯(鄭懷賢《傷科診療》) 處方：紫河車30克，白及30克，土鱉蟲30克，兒茶15克，血竭15克，丹參15克，骨碎補15克，乳香12克，沒葯12克，象皮12克，茯苓9克，牛膝9克。共研細末，用開水和蜜糖少許調敷患處，隔日換葯1次。 固定方法 急性損傷者，手法解除交鎖後，用夾板或長鐵絲托固定。若半月板前角及中部損傷可固定於伸膝位，後角損傷則固定於屈膝10。位，並禁止下床活動。 練功活動 急性損傷者，傷後3～5日腫痛稍減後，開始進行股四頭肌舒縮鍛煉，防止肌肉萎縮。3周解除固定後及慢性損傷者，則應加強股四頭肌鍛煉，並逐步練習膝關節伸屈活動和步行鍛煉。

6、半月板損傷怎麼判斷輕度還是重度

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7、如何判斷半月板損傷

是否有半月板的損傷要到醫院檢查的，有時候看是看不出來的。只能通過CT檢查或者是核磁共振檢查才能確診。建議盡早到正規醫院進行膝關節核磁共振檢查，查清病因，在醫生的指導下進行治療。如果膝關節不適的話，應先減少膝關節的活動，注意保暖。好好休息，避免勞累吧，這段時間盡量就不要負重活動了，關節也要限制活動，如果自己忍不住，那就局部制動一段時間。如果經過休息一段時間，症狀還是很明顯，可以試試葯物治療，吃點消炎止痛的葯或者通筋活絡的葯，以及滑膜焱福糠貼都是可以的。

8、如何根據磁共振結果判斷半月板前後角損傷程度

半月板損傷可分為1-3級，損傷的原因有外傷，和關節疾病引起。1--2級損傷。一般是不允許手術干預的，可採取保守治療為主，2級以上損傷的必須手術縫合治療，嚴重的可做切除，這種傷對膝關節的危害性是很嚴重的，必須重視和及時治療。不知道你半月板傷的程度如何？
對於2級以上的損傷手術治療 可選擇當今最先進的關節鏡手術治療，這種手術的優點是損傷小恢復快。不過費用要高點。
保守治療一般以中葯外敷以及理療等為主。值得注意的是，今後一定要避免大的運動和體力勞動，特別是激烈的運動更要避免。否則只會加重傷情的
韌帶斷裂後，膝關節就失去了相應的穩定性，日子久了對關節損傷是很大的，所以韌帶斷裂必須手術重建，也就是在移植一條新的韌帶，可根據自己的實際情況選擇，有自體的，有異體的，還有人工韌帶。自體就是切割自己好腿上的韌帶，用自己的韌帶其費用是很低的，
另外手術的風險也是存在的，很多的患者都遇到手術失敗的不幸。所以如果手術的話一定要選擇個知名度高的醫院和醫術高超的醫師才行。