1、膝關節半月板損傷後大腿肌肉萎縮如何恢復
我也是一位籃球愛好者,去年九月份因左膝蓋疼痛難忍後到醫院做了核磁共振,結果是半月板前後角損傷,上下樓也是有問題,不敢使勁。咨詢了很多醫生都說做手術效果比較好,中醫治療效果不明顯,但考慮到手術後對膝蓋的運動性能可能會降低,我決定不作做手術。在問了幾位有同樣的傷病的朋友後,我堅持每天用紗布蘸葯酒敷在膝蓋上用TDP治療器來烤(2到3次,1次20分鍾左右),同時還適當的做些下蹲(要不就會像你那樣肌肉萎縮了)不過平時你還要注意給膝蓋保暖(用那種帶起來比較松的護膝就好,太緊會影響血液循環不利於恢復),效果挺好,我現在已經可以打打球了,呵呵,祝你早日康復!!
2、半月板損傷,已經治療,但是現在右腿萎縮比較嚴重了,還能恢復嗎,
大腿與小腿之間的活動樞紐——膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。
「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
治療方法
1.急性期 如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周(圖3-135)。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2.慢性期 如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2~3個月可恢復正常功能。
3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。
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3、半月板損傷導致肌肉嚴重萎縮,請問用什麼方法治療比較好!
和腰間盤的關系不大。
一、股四肌萎縮是典型的半月板受傷症狀,兩腿相差3公分以上,你需要注意,並要加強自身腿部鍛煉。另:吃葯不能阻止肌肉萎縮。
二、腰間盤突出壓迫神經。腿部不會有疼痛感。而是有明顯的局部發麻感覺。病情不一樣,腿部發麻的部位由腳到小腿,大腿部位不同。
建議你去照一下CT,腰間盤做MRI意義不大,做CT即可。
4、半月板損傷做了關節鏡手術現在一個月了出現了肌肉萎縮,大腿明顯變細還能不能恢復?我該如何鍛煉呢?
這個我有經驗,當時半月板都摔碎了,比你的情況可能還嚴重,
出現肌肉萎縮是因為傷肢長時間不行動所致,是正常現象,通過後期鍛煉是可以恢復的,
需注意以下事項:
1.即使在床上也要堅持每天動幾百次腳趾,這樣會連帶肌肉一起活動,降低肌肉萎縮的程度.
2.視恢復的情況可每天做上下抬腿鍛煉,對酌情加大鍛煉量.
3.長骨的葯不建議長期服用(建議兩個月左右),這種情況恢復的好壞主要看你自己後期鍛煉.
4.同時需注意關節的彎曲鍛煉要及時,一般術後40天左右即可開始,以免以後彎曲成大問題.
總之,肌肉萎縮不是什麼嚴重的問題,我現在都已經恢復正常了,希望能幫到你,祝早日康復.