1、半月板損傷能治療嗎?醫保可以用嗎?
半月板損傷屬於骨科的二級學科運動醫學科,需要做關節鏡,做半月板成型手術或者半月板縫合手術,一般都能報銷一部分費用,具體報銷多大比例要看當地的農合辦政策。
2、半月板損傷恢復期的一些問題(蹲馬步,保養等)
大腿與小腿之間的活動樞紐——膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。
「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
治療方法
1.急性期 如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周(圖3-135)。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2.慢性期 如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2~3個月可恢復正常功能。
3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。
3、如何治療半月板損傷?
半月板損傷的葯物治療主要是控制症狀的葯物、改善病情的葯物和軟骨保護劑。控制症狀的葯物又分為口服劑、注射劑和局部外用葯物,口服葯物最常使用的是非甾體類消炎鎮痛葯物,具有止痛消炎的作用,但是要注意胃腸道反應。注射葯物有透明質酸鈉類葯物,適用於慢性退變性的半月板損傷患者,因為這類患者或多或少都並發有骨性關節炎,對減輕關節疼痛,增加關節活動度,保護軟骨更有效。局部外用葯物也有非甾體類葯物凝膠,可以減輕關節的疼痛,不良反應小。對於慢性退變性半月板損傷的患者,大多合並有骨關節炎,都是因為退變引起,可以使用氨基葡萄糖類、雙醋瑞因類、硫酸軟骨素。氨基葡萄糖類和硫酸軟骨素類可以改善關節軟骨代謝,提高關節軟骨修復能力,保護損傷關節軟骨,同時能夠緩解症狀,改善關節功能。雙醋瑞因是白細胞介素-1的抑制劑,可以抑制軟骨降解,促進軟骨的合成。當然還有中葯湯劑、中成葯,也起到補益肝腎、通經活絡的作用。
4、半月板損傷的問題
你還年輕,就把手術做了吧!長痛不如短痛!
單純半月板手術是比較輕松的~
短短3個月到半年的恢復期的痛苦總比將來老了難受很久要好~~~
手術做好了還能盡情運動!這才是青年人的朝氣所在啊!
5、半月板損傷可以申請水滴籌嗎?
半月板損傷是不可以申請水滴籌的,水滴籌都是重大疾病的募捐,多了解一下,問問客服。
6、關於半月板損傷
您好!半月板損傷是膝關節的常見症狀之一,主要病因就因為勞累,受涼 外傷引起.因為是無菌性炎症,一般的消炎葯都起不了什麼作用.
可外敷膏葯舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒對關節軟骨,韌帶,肌腱具有極強的營養修復功能,局部滲透力強,葯物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,並通過皮膚傳導至經絡,筋骨,激發肌體的調節功能,促進功能恢復而達到快速治癒目地.
此病屬於無菌性炎症,一般的消炎葯不起作用,
中醫傳統膏葯外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法。祝早日康復!
7、半月板損傷後,經過半年多的治療,如何才知道完全康復了
膝關節間隙沒有壓痛,膝關節過伸過屈,內收、外展試驗時,關節間隙無疼痛可證明已痊癒.
8、著急!半月板損傷,望懂的人解答我的問題。謝!
你描述的症狀不怎麼嚴重,,主要問題是半月板內側前後角損傷,但也不怎麼明顯,在關節鏡直視下根本就跟正常一樣,只有3級損傷才決定手術,現在主要還是保守為主,多練習股4頭肌效果明顯,至於積液可以吃一些中葯,時間長了就會慢慢吸收,如果你去醫院抽也可以。祝你早日恢復