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半月板損傷術後並發症

發布時間:2021-06-20 15:58:11

1、半月板損傷

一般半月板損傷患者到醫院診斷或治療後,醫生會建議我們採取手術治療的方式進行治療,那具體什麼情況我們採取手術治療方法那?首先是外力撞擊嚴重(例如:運動損傷嚴重、車禍撞擊等)導致半月板嚴重破裂或已經形成大的游離骨,已經不能動或造成嚴重絞索、別勁的情況,遇到這些情況我們才建議患者採用手術方式治療!手術風險大,費用昂貴,且並發症多,大多數患者做完手術後,並沒有非常明顯的好轉,關節腔還會照常出現腫脹積液,還有部分患者手術後3-5年內又出現關節積液等並發症;一旦復發基本失去了康復的可能。其實其它治療方式還是比較多的,你可以嘗試使用『聚能離子半月板損傷一絕貼』進行保守治療,這個辦法可行性比較大一些。

2、我今年50歲了,半月板關節鏡手術會有並發症

左膝關節半月板損傷為一度。右膝關節半月板損傷為二度,半月板是脛骨平台和股骨髁部之間的軟墊子,起到緩沖力量和穩定膝關節的作用。一般情況下,半月板三度損傷是需要在膝關節鏡下半月板修復手術的。根據您的情況,可以選擇保守治療的。推薦您減少活動量,不要再跳舞了,推薦您局部可以熱敷,理療,外用烏梢蛇活骨貼,口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊。如果你的半月板損傷並不是很嚴重,沒必要做關節鏡手術。當然,保守治療也不是亂吃葯亂用方法就可以的,需要找專項的醫生臨床診斷對症治療。如果選擇做手術,一旦失敗或效果不理想,很可能會喪失運動功能,你一定要三思而行。

3、手術治療半月板損傷會出現哪些並發症

骨科專家認為在選擇手術治療半月板損傷前,患者應該對於整個手術過程中會出現哪些風險有一定的了解,例如臨床上比較常見的一個問題:半月板損傷的術後並發症。而在下文中專家就針對可能出現的並發症做一個簡單的介紹,希望患者能夠謹慎選擇半月板損傷的治療方法。 半月板損傷的手術並發症 1、腘血管損傷:在半月板損傷的手術治療中腘血管損傷並不是十分常見,但是後果比較嚴重。而且腘血管與半月板距離較近,傳統的手術治療切口又比較大,如果手術刀進入過深則可損傷腘動脈。 2、關節積血:膝外下動脈位於半月板的周圍,平均水平距離為0.8 mm,因為距離非常接近因此在行手術時非常容易損傷,從而引發關節積血。患者可在術後3天內出現高燒,一般會進行關節腔穿刺抽血,必要時可以採用手術清除。 3、感染:在任何手術中感染都是一個比較常見的並發症,而半月板損傷手術感染後患者會出現白細胞、體溫增高,關節腫脹等症狀。如果感染嚴重必須進行手術排膿,因此對於治療環境要求非常嚴格。 以上就是對於「」的相關介紹,希望能夠幫助您正確的認識手術治療的風險。其實除了手術與保守治療外,微創療法在治療半月板損傷方面也有比較好地療效,而且不開刀、傷口小,如果患者想要詳細了解半月板損傷的微創治療,可以向在線專家進行咨詢。

4、半月板損傷並發症,好治療嗎?求

你可以使用中醫給膏葯治療半月板損傷並發症
半月板損傷的症狀:當劇烈扭傷造成半月板撕裂時,常常疼痛難忍,有時患者自己還可以聽到響聲,傷後不能站立,經常跛行,走路時膝關節屈曲,不能伸直。有時發生交鎖或感經常性,間歇性關節發緊。陳舊半月板損傷時,股四頭肌萎縮,下肢無力,並伴有彈響,甚至發生慢性滑膜炎。半月板可隨著膝關節運動而有一定的移動,伸膝時半月板向前移動,屈膝時向後移動。半月板屬纖維軟骨,其本身無血液供應,其營養主要來自關節滑液,只有與關節囊相連的邊級部分從滑膜得到一些血液供應。

5、半月板部分切除後的並發症。【半月板部分切除後的並發症。】

還是個半月板損傷,我建議進行關節鏡手術治療。大部分類似病人術後都會得到很好的效果。

(亦庄同仁醫院崔鵬大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

6、半月板受損後的後果`

半月板的治療

半月板損傷的治療,以往偏於手術,認為半月板血供差,創傷後難以修復,只有手術切除才是唯一的根治方法。近年來,由於對其功能認識的深化,在處理上也愈趨慎重,由於關節鏡外科的進步,半月板的手術也有通過關節鏡下進行的,手術方式有半月板全部切除、部分切除以及半月板修復手術和盤狀軟骨板的成形手術等。
急性期:局部冷敷,石膏托外固定,以便消腫止痛。
慢性期:保守治療無效後,應作半月板撕裂部分摘除術,以防止發生創傷性膝關節炎。盡量使用膝關節鏡手術,以便術後盡快復原。
1、常規手術 一般在腰麻或硬膜外麻醉下進行手術。
⑴體位,一種是仰卧,患膝平放於手術台上或根據需要彎屈不同角度,另一種為仰卧屈膝90度位,腘窩放置於手術台遠端邊緣小腿下垂,手術者可用雙膝夾住病人患足行不同方向轉動或牽引。另外體位可按術者習慣選用。
⑵切口也有多種,由於半月板切除本身並不困難,只是要在比較小的切口中,在視野不太清楚的條件下,完整摘除半月板,具有一定的難度,因此要設計好切口,常用的有:①內側弧形切口,自股骨內踝後方0.5cm,關節線上4cm處開始,向關節間隙並至其下0.5-lcm作切口,再沿關節間隙平行方向達骸韌帶內緣為止。②水平切口,沿臏韌帶內緣起,循關節間隙作橫切口以及倒八字切口等。
⑶術畢,應用彈力綳帶包紮,以後才松去止血帶。在病床上應患肢抬高,次日即應開始股四頭肌收縮操練,第3日,開始應鼓勵病人行直腿高舉操練。一般術後2周拆除縫線。2-3周後,逐漸屈膝並加強股四頭肌功能鍛煉。
⑷手術並發症:
①關節積液,多因手術粗暴,止血不周,刺激關節滑膜而產生的後果,或因術後未注意股四頭肌操練以致股四頭肌萎縮,關節缺乏自控能力,行動時易損傷滑膜而導致創傷性滑膜炎。治療方法應加強股四頭肌操練並按創傷性滑膜炎處理。
②關節積血,多見膝外下動脈損傷,有時因損傷形成動脈瘤,此動脈自腘動脈發出後,沿半月板向前分布(膝下內動脈在關節平面的下緣,故不易損傷)故有的作者主張在切除外例半月板時應常規引出膝下外動脈,並予以切斷結扎,或在手術時靠近半月板外緣進行切除,關節內一旦發生積血,在術後2、3日病人常發高熱,但白細胞計數不高。積血一般不凝固,應在嚴格無菌條件下,行關節腔穿刺抽血,並注入抗生素預防感染。關節外的血腫凝集成塊時,必要時,可行手術清除。
③化膿感染,如關節腫脹、疼痛、發紅、體溫上升、白細胞計數增高,為術後感染的徵象,早期發現可施行關節穿刺排液、生理鹽水沖洗,關節腔內注入抗生素,晚期則手術切開排膿才能引流通暢,可置入雙管持續沖洗,待感染控制後再練習膝關節活動。④腘血管損傷,少見,但後果嚴重,腘血管在後方距半月板僅1cm處,手術刀進入過深則可損傷腘動脈,影響下肢血供,必須警惕。
2、經關節鏡半月扳手術
手術的特點,切口小,創傷反應少;術後疼痛輕微,活動障礙少;無腿部肌肉萎;住院期可縮短2/3,很少發生並發症;以及康復迅速,很快可以恢復工作。
隨著科技的進步,器械的改進,本手術的效果將愈趨明顯,應用日益普及,可以說,關節鏡下的手術開拓了關節外科手術的新紀元。

半月板的護理

一護理觀察
1、膝部疼痛的特點。有無漏診或治療不當。
2、外固定物的松緊度。有無影響肢體血運。
3、功能鍛煉的效果。有無股四頭肌萎縮。
二一般護理 在制動期間給予必要的生活護理。
三常見護理問題及措施
護理問題1:膝部疼痛
護理措施:
⑴急性損傷後局部冷敷,彈性綳帶或棉墊加壓包紮,抬高患肢,石膏托制10天,卧床休息3周,以控制出血和腫脹。口服鎮痛葯。
⑵慢性期疼痛與運動有關,應控制運動次數和時間,術後過早負重會加重關節內的創傷反應,導致慢性滑膜炎引起膝痛。所以處理原則是早下地,晚負重,最好是1個月後再開始負重行走。同時給予中葯熱洗、理療和按摩,促進膝周軟組織的血液循環。痛甚時口服消炎鎮痛葯。
⑶對術後仍感到膝部疼痛者,需認真查清原因。如切口部位痛者多為皮下神經痛,關節後方殘留痛者多為後角切除不全,內側切口而外側痛者多為診斷錯誤,必要時再次手術。
護理問題2:膝關節交鎖
護理措施:
(1)急性期交鎖常伴有肌肉痙攣,膝處於半屈曲的強迫性體位,此時護理者必須維持患膝的半屈位置,再順著大腿的軸線手法牽拉小腿,同時囑咐病人放鬆肌肉,待膝部鬆弛後,輕輕屈伸活動膝關節達到脫鎖。脫鎖後需將患膝制動休息10天。避免劇烈運動。
(2)對於慢性期交鎖者,應教會病人自行解鎖法:坐位,小腿自然下垂,輕輕擺動膝關節,以求解鎖。
(3)反復交鎖者應動員病人手術切除損傷的半月板,術後藉助持續被動運動器早期活動(圖1)。
護理問題3:股四頭肌萎縮
護理措施:
⑴在整個治療期間,都應強調和指導病人鍛煉股四頭肌,防止發生潛在性膝關節不穩定。這是獲得最佳療效的關鍵。
(2)膝部制動固定期的操練
①病人仰卧或坐位,褲子要寬松,不影響操作。鍛煉可從健側學起,再過渡到兩側。把手放在膝後,教病人將膝壓向手,再放鬆,反復"壓緊-放鬆"。每小時1次,每次5分鍾。應確實看到股四頭肌的強力收縮和完全鬆弛,防止病人用臀大肌收縮來代替股四頭肌收縮。按摩和電療是無法取代股四頭肌鍛煉的,只能使病人產生惰性。
②當病人掌握上述操練後,再進一步練習直腿抬高。首先是抗重力抬高,然後到抗阻力抬高,如足部綁縛沙袋。也可通過改變體-位減慢抬腿速度和延長滯空時間來增加鍛煉強度(圖2);
(3)拆除外固定後的行走鍛煉要求:跟-趾式走路,不能破行,每一步都必須伸直膝關節。下肢器械練功法:①上下台階法,②蹬車運動法,②抗阻力伸膝法(圖3),④負重下蹲起立法,⑤劃船運動法。
(4)術前若有肌萎縮,應強化鍛煉。術後一旦恢復感覺,就應重新開始鍛煉,尤其是年輕力壯者。

7、半月板損傷《請問該怎麼治療會比較好?手術有並發症什麼的么??請高手指點。

我的個大姐也是半月板破裂,說是年輕的時候太愛美,大冷天在新疆都是漏膝裝,年老了就得了這個毛病,不知道你是不是也是這樣!

不過她年齡比你小,50多歲。當初醫生也讓她做手術,但術後即使很好也只能輪椅上度過,後來她選擇了營養素的保守治療,配合全息經絡刮痧,現在康復的和正常人一樣了,前後不到4個月。我想人有個體差異,也許你會恢復的快一些,也可能慢一些,但值得嘗試!
我的老師對營養醫學頗有造詣,不能算是專家。你也可以向周圍的有經驗的營養師咨詢一下
老師在西安

8、半月板損傷和撕裂

你的問題是膝蓋出 腫脹嚴重,內部出血嚴重,個人覺得你這個核磁共振拍的還是蠻不錯的。
檢查比較晚,你現在的情況是,根據你的印象描述是以下情況。

1、考慮左膝關節外側半月板損傷,不除外撕裂改變,請結合臨床。
2、左膝關節髕上囊及關節腔少量積液。
一般撕裂,沒有區別,損傷就是撕裂,沒有其它損傷的方式了,一般形容撕裂,是比較嚴重的半月板受傷的情況,需要及時治療。
其實你現在是半月板有損傷的患者,平時生活中,可以注意一些情況:

1、上下樓梯時必須全神貫注,且踏穩之後,再動第二步以避免外傷。
2、為了避免膝部外傷,平時可戴上護膝以預防意外。
3、加強股四頭肌的功能鍛煉,如徒手鍛煉和負重鍛煉等,可提高關節的穩定性能。
4、飲食上少食油膩,高脂肪,多食多食蔬菜水果及粗糧。
你現在的情況是 半月板損傷 還有積液 的確很麻煩,因為影響到了關節活動功能,所以要手術
可是由於是關節內手術,術後的並發症也很難避免,注意保養
我是學中西醫的實習生在合肥的和平創傷骨科,建議你保守治療,不手術,尤其是請中醫康復治療因為半月板在膝關節起到的作用很大,尤其是減震作用,會影響到以後的正常生活,平時多注意對膝蓋的保護措施,以免又引起不必要的創傷,影響恢復。

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