1、患者女,33歲,右膝外側盤狀半月板,擔心手術後遺症。【右膝關節外側盤狀半月板】
擔心手術是可以理解的,但是盤狀軟骨一旦撕裂,還是要盡早手術治療,否則卡壞軟骨(您的軟骨已經有損傷了),進一步加重,結局只能是越來越不好。
關於半月板手術治療,我的觀點如下:
1.半月板對膝關節很重要,好的半月板可以起到保護膝關節軟骨、維護膝關節運動功能的重要作用;但是,如果半月板有損傷,就好比是軸承內的滾珠生銹或者碎裂一樣,其撕裂的碎片會造成關節軟骨的磨損,加重軟骨損傷。有的患者因半月板撕裂瓣位置異常,還可以導致膝關節伸直或者屈曲受限,一般只有手術矯正撕裂瓣的位置或者切除撕裂瓣後方可恢復。因此,對於半月板的撕裂瓣,無勝於有。北京大學第三醫院運動醫學科馬勇
2.一般來說,半月板損傷不建議保守治療,原因上面已經講過。有一部分患者可以試行:1.症狀不重,僅有輕微疼痛患者。此類患者半月板撕裂處一般比較穩定,撕裂范圍不超過1cm,不會卡關節軟骨,撕裂瓣在日常生活中不會移位。但是這種保守治療是以放棄正常膝關節運動功能為代價的,即患者不能進行正常的體育運動,只能維系日常生活,而且如果有扭傷或者行走時發生緊急情況等,原有損傷可能加重,不得不考慮接受手術,而此時再手術半月板縫合的幾率就不大了。2.年齡較大的患者,其撕裂一般為退變性,此類患者軟骨一般已經磨損很嚴重了,半月板手術對軟骨的意義不大,外用葯物或者口服止痛葯即可。症狀重者或者有交鎖等可考慮關節鏡手術,軟骨退變嚴重者應該行關節置換手術。
3.因此,非老年患者,半月板損傷一旦診斷,即需盡快手術治療。關節鏡半月板手術可以分為3類:全切、部分切除和半月板縫合(即半月板修復手術)。前兩種技術與半月板損傷的時間密切相關,半月板損傷時間越長,損傷程度可能越重,全切的可能性就越大;如果盡快手術,一般只需切除撕裂瓣即可,剩餘好的半月板組織可以保留,能夠行使半月板的部分甚至是全部功能。半月板縫合手術適用於較新鮮的縱裂,這是個不好理解的醫學解剖術語,一般需要在關節鏡下得出判斷。總之,非老年患者的半月板損傷,越早關節鏡手術越好!
4.關節鏡半月板手術具備優勢!一是微創,手術只需要3個不到1cm的眼。二是術後恢復快,只要軟骨條件好,非縫合患者術後2-3周即可恢復到日常生活所需運動量。此外,需要說明的是,我所關節鏡半月板手術的花費一般在8000左右,可以走醫療保險。
(北醫三院馬勇大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、左膝關節外側盤狀半月板三級損傷怎麼治療
半月板損傷多發於青年男性,是一種膝關節局部疼痛,少許患者有有打軟腿或膝關節交鎖現象為主的疾病,從事劇烈運動和特殊職業的人員損傷機率更高因此發現疑似半月板損傷的症狀。
半月板損傷的治療方法
1、口服葯是大多數患者發生疾病以後的首選治療方式,治療半月板損傷服用口服葯效果不理想。
2、可以選擇使用石膏來進行固定,再通過外貼葯物來進行治療。這樣等到恢復後大部分患者都能夠像正常人一樣進行運動。
3、患者也可以通過中醫上的一些理療方法來進行治療,比如針灸和拔罐等方法都能夠起到一些良好的緩解疼痛的作用。
4、外用葯是治療半月板損傷疾病最常見的方法之一,主要的用葯方法就是選用消炎止痛的葯物外敷,比如月-板-shu-絡-平-痛-帖。
5、穩定鍛煉包括膝關節的力量和平衡訓練訓練和核心肌群的穩定性訓練。
6、電療則是通過激光、高壓電刺激等。
7、若是這些治療方法效果不理想的情況下,就需要考慮手術治療半月板損傷,但一定要注意的是,半月板損傷這種疾病長期不愈的情況下非常容易引起並發症。
半月板損傷的注意事項
1、得了半月板損傷以後一定要注意,受傷的腿不可以再進行劇烈的運動,要運動的話也只可以散散步,千萬不要奔跑,也不要自行按摩,不然按摩不當容易引起更大的傷害,加重病情就不好了。
2、日常要注意運動姿勢和運動的強度,要注意運動保護,如佩戴運動護具防止運動中的意外損傷。
3、日常生活中,凡事要有預見意外發生的可能性,充分利用身邊的工具幫助降低意外造成的半月板損傷風險。
4、上下公車或上下樓的時候,不要過於匆忙,可藉助扶手幫助穩定身體再邁步走,有職業習慣的人,最好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息。
5、要保持良好的休息,千萬不要再進行劇烈的運動,以免加重。
6、寒冷的刺激會加重關節的疼痛,不利於損傷的恢復,因此注意膝部的保暖也非常重要,氣溫低時可使用護膝保暖。
7、半月板損傷早期一定要注意休息,盡量減少關節中骨與軟骨之間的摩擦,避免進一步的損傷。
3、膝蓋盤狀半月板什麼意思
膝蓋有兩個半月板,根據形狀來命名,一個是形似半月狀,一個形似圓盤狀。
4、右膝關節外側盤狀半月板損傷3級的治療辦法,急!!
唉.............
你不會也是練跆拳道練的了吧?
這年代千萬別再保守治療了
我也是半月板磨損 雙膝積液 現在是理療
一 半月板損傷、多見青壯年、傷後患膝腫痛,活動受限。醫治不及時,可影響關節功能。 所以應該盡早治療,年齡越小應該好的越早。
二 診斷依據
①有外傷史。 ②患膝疼痛,活動受限,關節不穩、有交鎖感。 ③壓痛:關節內積液或積血,有彈響,旋轉試驗陽性。 ④關節空氣造影,CT檢查,或關節鏡檢查可發現有損傷。
三 治療原則
1.急性損傷後,患肢冰敷止血,制動,抽去瘀血,對症治療。 2.經保守治療無效,在關節鏡下行半月板修補、撕裂塊切除,或手術切除半月板。(這個你要在考慮范圍之內)
[療效評價]
1.治癒:症狀體征基本消失,股四頭肌無萎縮,功能完全或基本恢復。 2.好轉:症狀基本消失,但活動多時有疼痛、有肌肉萎縮。 3.未愈:關節活動疼痛,關節不穩,有交鎖或彈響,肌肉萎縮,或關節有積血或積液。
四 專家提示]
半月板損傷。有些病人合並有側副韌帶或十字韌帶損傷。在急性期,因腫痛明顯,很難檢查確診。若有合並上述韌帶損傷,不及時治療,必影響關節的穩定。嚴重影響關節功能。這類損傷,應及時到醫院,找有經驗的骨科大夫診治。爭取早診斷早治療。
五 平時護理
你是個正常人,會走會跳,半月板的損壞是比較難避免的。 建議 1你減少劇烈運動,如跳高。 2上下樓梯要用健康那側來攀登,減少患側的受力。 3下蹲和上樓梯或是旋轉小腿然後受力(打籃球時經常發生)是最致命的動作,極易發生半月板斷裂。所以盡量避免,特別注意不要在負重的情況下做以上的動作。
不想搞到手術的地步就好好保養。
如果滲液多而且消散慢,可以到醫院行抽液術,然後注射潤滑劑。因為,滲液會造成粘連的,所以要處理。
PS 還是應該以醫生的最終診斷為住,僅供參考。這個是病一定要堅持,不能好好治療幾天看著不痛就不管了,恆則成。
祝你早日健康~繼續活蹦亂跳~
參考資料:百度
5、膝關節盤狀半月板撕裂如何治療
盤狀半月板是一種先天畸形,如果沒有損傷可以不管它,但是一旦損傷就一定要手術,因為損傷的盤狀半月板在膝關節里會影響其它結構,造成副損傷,得不償失。
6、右膝左側膝關節外側半月板為盤狀半月板伴撕裂,請問如何治癒!
建議:膝關節滑膜炎,在老年人多繼發於膝關節骨關節炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創傷和慢性損傷所致。急性外傷包括有:膝關節扭傷、半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節勞損。加上風、寒、濕邪侵襲,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節滑膜炎。建議最好採用外用葯物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的中醫傳統外科膏葯活血舒筋膏治療,膏葯外敷治療,局部滲透力強,葯物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,並通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎症滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬、水腫、疼痛症狀。促進功能恢復而達到治癒目地。