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怎麼區別是不是半月板損傷

發布時間:2021-06-18 08:58:00

1、如何判斷半月板損傷

這個自己不太好判斷的,半月板的損傷還是需要檢查才能確定。上海的話開元之類的骨科可以,看看是不是半月板的問題,這段時間也要注意休息。

2、怎麼辨別是不是半月板損傷?

你好,臨床上半月板損傷可以表現為局限性疼痛、關節腫脹、股四頭肌萎縮、膝關節間隙或半月板部位有明確的壓痛等。必要時可以進行CT或磁共振檢查。

3、半月板損傷有什麼特徵

半月板損傷有是近年來比較常見的一種病,很多人對於半月板損傷有可以治癒嗎都比較關注。半月板損傷有的不斷發病不僅影響著患者的生活,也給社會和家人帶來了很多不必要的麻煩。半月板損傷患者一般都有幾個方面可以表現出異常。下面詳細介紹下。①半月板彈響實驗:患者仰卧,充分屈髖屈膝,檢查者一手握住患者足部,一手放在患者膝部,先使小腿內旋內收,再使小腿外旋外展,然後內收伸直,如有疼痛或彈響聲為陽性,大多數患者都是陽性。②多數患者有膝關節扭傷史。③研磨實驗:患者俯卧,膝關節屈90度,檢查者在足踝部用力下壓並作旋轉研磨,某一部位有痛感就為陽性。④膝關節屈伸時有彈響聲。⑤受傷的瞬間膝關節有撕裂感和響聲,疼痛難忍,關節腫脹,功能受限,行走和上下樓時疼痛更明顯,有的患者還會出現打軟腿和關節交鎖現象。⑥檢查時可發現股四頭肌萎縮,關節間隙有壓痛感,屈伸不靈活。⑦必要時可做膝關節空氣造影、碘溶液造影或關節鏡檢查。

4、高手 判斷下是否半月板損傷

您好,半月板損傷的主要診斷依據是病人的受傷機制和傷後的臨床體征為准
(一) 膝關節有明顯的外傷歷史。傷後膝關節劇烈疼痛,逐漸出現腫脹,關節活動明顯受限制。但有少數患者疼痛輕微,關節功能尚好,故容易漏診。
(二) 膝部壓痛點檢查,一般認為在髕韌帶兩側關節間隙處有明顯壓痛時,是半月板前角損傷,半月板後角損傷的壓痛點多在關節後方,關節兩側有壓痛時,應考慮半月板中部損傷,但須注意與內外側副韌帶損傷的鑒別。
(三) 膝關節交鎖症與關節內彈響聲是診斷的主要依據。關節交鎖症常發生於受傷當時及傷後關節活動中,每次發生交鎖時,膝關節均被"卡"在一固定體位,即不能伸直也不能屈曲。關節內彈響聲多能自己聽到,交鎖時常伴有彈響。應注意,關節比數鬆弛者也可發出彈響,但無疼痛。
(四) 在上下樓梯或蹲下起身時,易出現關節不穩、發軟等失力感。
(五) 麥氏試驗:患者仰卧,檢查為站在受傷關節側。以一手的拇指和食指分別按於患肢兩側的膝關節間隙處,以另-手握踝部,將髖關節與膝關節完全屈曲,然後使小腿外展、外旋或內收、內旋逐漸伸直膝關節,如檢查者的手指感到有半月板的沖擊力或聽到關節內有響聲,患者伴有明顯的疼痛,即為陽性。在關節伸直至最後幾度時診斷為陽性者即是半月板前角損傷;當關節屈曲位出現陽性時,則半月板後角損傷的可能性較大;陽性體征出現在屈膝近直角時,多為半月板中部損傷。
(六) x線檢查,半月板損傷在 x線片上較難顯示,故膝部 x線平片多無明顯異常。因 x線檢查可排除膝關節其它骨性病變,在臨床上常作為鑒別診斷,關節造影也有助於明確診斷,但不是常規的檢查方法。
(七) 關節鏡檢查:在必要時,可用關節鏡檢查,以確定半月板損傷的位置,明確治療方案,還可在鏡下完成部份半月板切除術。

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5、如何自我診斷是否出現半月板損傷

半月板損傷多見於激烈的運動中,如職業足球、籃球運動員出現損傷的幾率就明顯普通人要高。除了出現疼痛、軟腿、走路不穩外,對於已經出現實質性損傷無法在修復的損傷患者必須接受手術治療,雖然對於膝關節的穩定性有很大的不良影響。因此及時發現症狀盡早治療才能遠離更大的傷害。那麼半月板損傷的臨床症狀有哪些呢?下面就由專家教您。 1、半月板彈響實驗中手指會在關節處感到明顯的沖擊感,同時有清脆高調的響聲,嚴重破損的半月板不會出現彈響,但是需要和肌腱彈拔的聲響相區別。檢查過程中出現陽性體征,一般疼痛多在彈響彈動感以前出現。 2、上下樓梯時會出現關節滑落感,而在行走過程中可出現交鎖現象,也就是在行走過程中膝關節突然不能伸屈,不過在改變體位或是抖動下肢後才能解除交鎖。 3、患者可出現膝關節反復發作的腫脹,休息後消失、運動後加重,應該與滑膜炎相區別。 4、當半月板邊緣破裂出現血管損傷後,會出現關節積血和積液;X線檢查不能發現半月板損傷,但是可以排除膝關節的其他病變。 5、性質多數為撕裂性的疼痛,也可能為鈍痛、刺痛,與半月板損傷位置、程度、自身體質有關。如果患者損傷的半月板在中心區域,甚至可能出現活動後疼痛減輕的現象。 相信通過文中的介紹,您對於已經有了一定的認識。為了對我們的健康負責,專家建議讀者一旦出現文中所提的症狀,及時去醫院檢查診斷,並採取相應的治療措施。

6、如何判斷半月板是否損傷

初步判斷

過伸試驗:膝關節完全伸直並輕度過伸時,半月板破裂處受牽拉或擠壓而產生劇痛。

過屈試驗:將膝關節極度屈曲,破裂的後角被卡住而產生劇痛。

半月板旋轉試驗:仰卧,患側髖膝完全屈曲,檢查者一手放在關節外間隙處作觸診,另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動,內旋環轉試驗外側半月板,外旋環試驗內側半月板,在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到90度,注意發生響聲時的關節角度。若在關節完全屈曲位下觸得響聲,表示半月板後角損傷,關節伸到90度左右時才發生響聲,表示為體部損傷,再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位(Mouche試驗),此時觸得響聲及表示可能有半月板前角損傷。

研磨試驗

俯卧,膝關節屈成90度,檢查者將小腿用力下壓,並且作內旋和外旋運動,使股骨與脛骨關節面之間發生摩擦,若外旋產生疼痛,提示為外側半月板損傷,此後將小腿上提,並作內旋和外旋運動,如外旋時引起疼痛,提示為內側副韌帶損傷,本試驗在檢查髖關節強直病人的半月板時有一定實用意義。

蹲走試驗:   主要用來檢查半月板後角有無損傷,方法如下:囑病人蹲下走鴨步,並不時變換方向,或左或右,如果病人能很好地完成這些動作,可以除外半月板後角損傷,如果因為疼痛不能充分屈曲膝關節,蹲走時出現響聲及膝部疼痛不適,是為陽性結果,半月板後角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯的,本試驗僅適用於檢查青少年患者,特別使用於大規模體檢時檢查半月板有無損傷。

輔助檢查

X線 膝關節正側位片對鑒別診斷有重要意義,可排除骨軟骨損傷、關節內游離體、骨腫瘤等,同時對決定是否手術也有重要意義,如骨性關節炎嚴重者一般不宜關節鏡手術。

CT檢查 在半月板撕裂的診斷中的作用較局限,且准確率較低,已為MRI檢查取代。半月板撕裂在CT上表現為形態和密度的改變。撕裂部位出現一處或多處不規則的線狀低密度區。

MRI 當半月板內出現線樣高信號到達其游離緣或關節面時,可診斷為半月板撕裂。根據半月板內信號異常改變的程度與病理改變的關系,可將MRI圖像的半月板退變和撕裂的不同程度和形態的異常分為三級信號。通常三級信號改變在病理上可見纖維軟骨斷裂,因此在半月板的一個片斷上看到三級信號,並伴有形態的不規則,即可診斷為半月板撕裂。

關節鏡 當半月板損傷只有臨床高度懷疑而經體檢、輔助檢查無法肯定或排除時可進行關節鏡檢查。近年來關節鏡從單純用於診斷發展到診治兼顧,在行關節鏡探查時可以將病變半月板同時處理。

必須注意,沒有一個試驗是診斷膝關節半月板損傷的唯一依據,應綜合臨床症狀,壓痛點,以及各種陽性結果試驗,才能作出最後診斷。半月板損傷的影像學檢查以MRI為主,可以達到90%。

7、半月板撕裂和半月板損傷有什麼區別

個人是很難分辨的,建議還是找骨科檢查一下,上海的開元這類的都是。看看是不是嚴重,然後最近要注意休息。

8、請幫我鑒別一下是否是半月板損傷?

你可以選擇休息3周,如果症狀完全消失,那麼就不是半月板損傷,只是單純的挫傷;如果症狀緩解不佳,走路時仍舊有疼痛感,建議你到醫院進行膝關節磁共振檢查,進行確診。

9、怎麼判斷半月板是否受傷???

你好,通過以下測試(專業人員操作,以免加重損傷):
1.如當膝關節屈曲,脛骨固定,股骨強烈外旋,可造成外側半月板前角或內側半月板後角損傷。

2.屈膝狀態下強烈內旋股骨(或小腿外旋),易引起外側半月板後角或內側半月板前部損傷。長期擠壓磨損可引起退變,容易造成撕裂。半月板異常松動,關節韌帶損傷後不穩定,或肥胖、體重過大等原因,都是半月板易受損傷的因素。
醫者父母心醫療團團長為您解答,希望對你有幫助~

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