1、半月板損傷 滑膜炎是一回事嗎
這個還是要注意區分的，半月板損傷多是因為運動損傷或者撞傷等造成的。開元等骨科先檢查一下看看，出現半月板損傷之後還是要注意休息的
2、半月板損傷是怎麼回事？
在脛骨關節面上有內側和外側半月形狀骨，叫半月板，其邊緣部較厚，與關節囊緊密連接，中心部薄，呈游離狀態（圖3-131）。內側半月板呈「C」形，前角附著於前十字韌帶附著點之前，後角附著於脛骨髁間隆起和後十字韌帶附著點之間，其外緣中部與內側副韌帶緊密相連。外側半月板呈「O」形，其前角附著於前十字韌帶附著點之前，後角附著於內側半月板後角之前，其外緣與外側副韌帶不相連，其活動度較內側半月板為大。半月板可隨著膝關節運動而有一定的移動，伸膝時半月板向前移動，屈膝時向後移動。半月板屬纖維軟骨，其本身無血液供應，其營養主要來自關節滑液，只有與關節囊相連的邊級部分從滑膜得到一些血液供應。因此，除邊緣部分損傷後可以自行修復外，半月板破裂後不能自行修復，半月板切除後，可由滑膜再生一個纖維軟骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加脛骨髁凹陷及襯墊股骨內外髁的作用，以增加關節的穩定性和起緩沖震盪的作用。
（一）致傷機理及分型
多由扭轉外力引起，當一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位時，身體及股部猛然內旋，內側半月板在股骨髁與脛骨之間，受到旋轉壓力，而致半月板撕裂。如扭傷時膝關節屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠後，外側半月板損傷的機制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入關節之間，使關節活動發生機械障礙，妨礙關節伸屈活動，形成「交鎖」。
在嚴重創傷病例，半月板，十字韌帶和側副韌帶可同時損傷。
半月板損傷的部位。可發生在半月板的前角、後角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形（圖3-132），甚至破碎成關節內游離體。
（二）臨床表現及診斷
多數有明顯外傷史。急性期膝關節有明顯疼痛，腫脹和積液，關節屈伸活動障礙，急性期過後，腫脹和積液可自行消退，但活動時關節仍有疼痛，尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯，嚴重者可跛行或屈伸功能障礙，部分病人有「交鎖」現象，或在膝關節屈伸時有彈響。
檢查方法及臨床意義：
1.壓痛部位 壓痛的部位一般即為病變的部位，對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位，在膝關節內側和外側間隙，沿脛骨髁的上緣（即半月板的邊緣部），用拇指由前往後逐點按壓，在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時，將膝被動屈伸或內外旋轉小腿，疼痛更為顯著，有時還可觸及到異常活動的半月板
麥氏試驗
2.麥氏（McMurray）試驗（迴旋擠壓試驗） 患者仰卧，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然後使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋，逐漸伸直（圖3-134）。出現疼痛或響聲即為陽性，根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。
3.強力過伸或過屈試驗 將膝關節強力被動過伸或過屈，如半月板前部損傷，過伸可引起疼痛；如半月板後部損傷，過屈可引起疼痛。
4.側壓試驗 膝伸直位，強力被動內收或外展膝部，如有半月板損傷，患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。
5.單腿下蹲試驗 用單腿持重從站立位逐漸下蹲，再從下蹲位站起，健側正常，患側下蹲或站起到一定位置時，因損傷的半月板受擠壓，可引起關節間隙處疼痛，甚至不能下蹲或站起。
6.重力試驗 病人取側卧位，抬起下肢作膝關節主動屈伸活動，患側關節間隙向下時，因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛；反之，患側關節間隙向上時，則無疼痛。
7.研磨試驗 病人取俯卧位，膝關節屈曲，檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內外旋活動，損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛；反之，如將小腿向上提再作內外旋活動，則無疼痛。
X線檢查：拍照X線正側位片，雖不能顯示出半月板損傷情況，但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。
膝關節鏡檢查：通過關節鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類型和關節內其他結構的情況，有助於疑難病例的診斷。
總之，對半月板損傷的診斷，主要依據病史及臨床檢查，多數病人有外傷史，患側關節間隙有固定性疼痛及壓能，結合各項檢查綜合分析，多數能作出正確診斷。對嚴重創傷患者，要注意檢查有無合並側副韌帶和十字韌帶損傷。對晚期病例，要注意檢查是否有繼發創傷性關節炎。
盤狀半月板呈較厚的盤狀，易受損傷，常為兩側性。主要症狀為關節活動時常發出明顯清脆的彈響聲。關節活動時外側半月板處可摸到包塊，並有壓痛。半月板損傷後粘液性變可產生半月板囊腫，症狀與半月板損傷相似，局部有明顯包塊，伸膝時包塊較明顯
3、滑膜炎和半月板受傷的區別？
滑膜炎只是個疾病的統稱，往往是繼發於其他疾病。個人認為任何原因導致關節液分泌過多都可認為是滑膜炎，所以關節是腫脹的。半月板損傷是具體疾病，往往發生在屈膝加旋轉暴力，疼痛可能與活動相關，但不特異，懷疑時最好做個MRI，可繼發創傷性滑膜炎。僅供參考。
4、半月板損傷和滑膜炎有關系嗎
滑膜炎是某種病情發展到一定程度，所表現出來的症狀，主要是：疼痛，腫脹，積液，活動困難等。
引起滑膜炎的原因就包括：骨質增生，外傷，半月板損傷，退行性病變，髕骨軟化等。
出現病症要及時確診，可以通過外敷葯---鶴膝康進行治療，
對各種原因引起的關節滑膜炎病，治療效果是很明顯的。
5、得了滑膜炎，半月板損傷怎麼治最好？
半月板損傷，並滑膜炎。關節鏡手術以後應該可以緩解。若有感染可能得沖洗關節，並且得石膏固定。意見建議：建議再進一步檢查一下。看有沒有別的問題，確診過後再進一步治療。
，膝關節的半月板損傷或者是滑膜炎有可能和長期的勞累或者骨折外傷有一定的聯系，積液比較多的話通常來說考慮進行穿刺引流意見建議：患者現在的這個情況考慮是滑膜炎復發的可能性比較大的，現在的這個情況最好先去復查拍片看看吧，腫脹的情況可以先進行一個穿刺抽液，另外進行一個烤電理療改善症狀，
6、[膝蓋]我就想知道半月板受傷和膝蓋滑膜炎的症狀有什麼區別！怎麼做了核磁共振後醫生的說法都不一樣呢！
半月板損傷和膝蓋滑膜炎做磁共振幾乎是看不出什麼的，我的意思是這兩種病並不適合做磁共振，醫生的判斷不一樣也很正常，建議找有經驗的老骨科醫生做接觸性檢查。
7、半月板受損和滑膜炎的主要區別！
半月板和滑囊屬兩個不同器官，在股骨與脛骨兩關節之間有兩個半月狀的軟骨板稱為半月板。半月板的功能即在於穩定膝關節,傳布膝關節負荷力,促進關節內營養.正是由於半月板所起到的穩定載荷作用,才保證了膝關節長年負重運動而不致損傷.半月板無血管分布，營養生長完全來自關節滑囊分泌的潤滑液.滑囊，它又稱為滑液囊，滑膜囊，為纖維組織囊袋，形狀扁平，滑囊壁分兩層，外層為薄的緻密結締組織，內層為滑膜，形成裂 隙狀的腔，正常時內有少許滑液，以減少相鄰組織間的摩擦，一般滑囊位於肌腱與骨面相接觸之處,當滑囊有炎症時會引起關節腔積液，所以只要有關節的地方就會存在滑囊。半月板損傷患者一般伴有關節積水，在關節積水狀態下關節潤滑液完全失去了潤滑作用，所以損傷的半月板極難恢復，治療半月板損傷必須是消除關節積水（滑膜囊炎），消除關節液的重吸收障礙，使之重歸於產生和吸收動態平衡，只有這樣才能使滑液達到營養軟骨的目的，也只有這樣才能使損傷的半月板逐步癒合。