1、半月板切除不做移植手術半月板會不會有什麼異常
半月板切除之後無法再長出來,而且根據程度不同,若是完全切除,以後就是兩個腿骨頭摩擦骨頭,會軟骨磨損等,出現後遺症。
如果移植半月板,不會造成兩個骨頭摩擦軟骨磨損,還可能恢復正常行走能力。
總結,能不切除盡量不切除,若是移植能夠最大限度恢復人體行走能力那就移植。一切以最大限度恢復行走能力,保重身體為根本。
2、什麼情況下不再適合進行半月板移植?
膝關節已經出現明顯的骨性關節炎變化:股骨髁變扁平,關節間隙變窄甚至消失,脛骨平台出現退變凹陷下肢力線不正常,膝內翻或外翻在進行半月板移植之前,必須先進行力線矯正手術膝關節不穩定應當在半月板移植之前或同時進行相應的治療,如韌帶重建手術等膝關節纖維化、反射交感性營養不良或嚴重的疼痛症狀曾經有過膝關節感染的病史過度肥胖下肢嚴重的肌肉萎縮
3、半月板移植半月板損傷
從目前的片子來看,內側問題不大,腫脹積液也不多。
外側半月板前角術後缺失,外側間隙關節軟骨已經有退變,股骨髁軟骨下骨也有硬化的表現,但是沒有囊邊。
關鍵看目前膝關節的症狀,如果外側持續疼痛,是半月板移植的指征。
(李智堯大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
望京醫院李智堯 http://huadaallen.haodf.com/
4、移植過程中有哪些危險因素或並發症?
總的來說,造血幹細胞移植術仍是一種風險較大的手術,可能有多種並發症發生。但是,這些並發症是否發生,也與患者的病況、移植物中造血免疫細胞的數量、供受者之間的HLA相合程度、預處理效果等密切相關。不同的患者發生率不一,主要有如下5大類並發症。
(1)感染、發熱、出血患者在接受超劑量放、化療後兩周內,外周血白細胞下降至最低線,此時,患者極易出現感染和發熱。而當患者血小板低下時,則容易出現出血。
(2)移植相關合並症包括間質性肺炎、出血性膀胱炎、肝靜脈閉塞症等。
(3)移植物抗宿主病(GVHD)是異基因移植主要並發症和死亡原因,其發生與配型不合密切相關。
(4)對重要臟器損傷包括對心、肺、腎等臟器的損傷。
(5)移植物排斥這將導致造血幹細胞不能移植成功。
總之,血液製品及抗生素的支持治療,造血生長因子的應用,移植合並症的有效預防,可使移植的危險性降低,使成功率增高。
5、關於半月板移植手術
北京,解放軍總醫院第一附屬醫院(原304醫院,阜成路)在全國開展半月板移植例數最多,並成立了中國人半月板庫,所以能挑選最佳的異體半月板。
6、半月板需要移植嗎
做完第二次手術已經有3年多的時間了,現在膝蓋偶爾有些疼痛的症狀,膝蓋有點松,有少量的積液。曾經治療情況和效果:想得到怎樣的幫助:我今年25歲,像我現在的情況是做半月板移植好還是不做的好!如果不做,以後膝蓋會有損傷嗎,如果必須要做半月板移植,什麼時間做比較好,有什麼風險嗎? 滿意答案 網友回答 來自好大夫在線 - 中國最大的醫療網站2011-12-05 能否進行半月板移植的連個首要條件,一個是韌帶的穩定性,另一個是關節軟骨的條件,只要兩個條件都滿足,我們才能進行下一步檢查,評估下肢力線和膝關節功能。如果您希望進行半月板移植,請您攜帶您的所有的相關的材料,尤其是兩次手術醫院的病例,來我院門診就診。請您預約周一上午和周三下午的運動損傷門診。
7、半月板手術風險知多少
你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談關於「關節鏡」的問題。 關節鏡技術19世紀初源於日本,19世紀80年代後在美國取得長足發展。主要用於治療膝關節內的各種運動損傷,如半月板損傷,前交*韌帶斷裂,骨性關節炎早期,均可採用關節鏡治療。 關節鏡手術一般做3--4個5毫米的小孔,放入比筷子頭細的鏡子,通過它檢查關節,然後再放入同樣粗細的手術器械,解除病變。與傳統手術相比,該手術創傷小,恢復快,住院時間短。國際上優秀運動員的膝關節傷病,一般都是通過關節鏡治療的,全美每年膝關鏡手術200--300萬例,中國每年12萬例。 自從關節鏡應用於臨床以來,在關節外科領域內發生了顯著變化。通過在關節鏡直視下的直接觀察和手術操作,不僅使診斷的方法改善,准確率提高,同時,由於是鏡下微創手術,手術效果更好,並發症和後遺症也比較少。目前,關節鏡術的應用范圍已由原來的膝關節迅速擴大至肩、肘、腕、髖、踝等關節,成為關節外科工作中的重要檢查診斷方法和治療手段。)關節鏡手術有什麼特點 關節鏡由於可看到關節內幾乎所有的部位,因此比切開關節看的更全面;由於圖像經過放大,比切開關節看的更准確;由於切口很小,創傷小,疤痕少,康復快,並發症少,有些情況下麻醉過後,即可下地活動,對患者增強戰勝疾病的信心大有好處。對關節疑難病症的確診,對困擾患者多年的傷痛,往往能取得立竿見影的效果。概括的講,是一邊檢查,一邊手術,檢查、治療同時進行。 關節鏡手術主要的好處是開刀傷口小,對周圍正常組織的破壞小,並可以縮短病人住院及恢復的時間。 2)適合關節鏡手術的傷病 以膝關節為例,絕大多數膝關節的傷病都適合關節鏡手術,像不明原因的關節腫脹,各種滑膜炎,輕、中度的創傷性骨關節炎,或老年性退變性骨關節炎,關節內游離體,半月板損傷,交*韌帶損傷,急性關節扭傷,髕骨半脫位等。關節內感染也可以通過關節鏡檢查沖洗。 …… 6)關節鏡手術及其護理指導 1. 術前准備 ① 心理護理 向患者解釋手術的目的,術後有一段時間不能行走,以後需通過功能鍛煉後恢復。 ② 按硬膜外麻醉術前常規護理。 ③ 備齊各項常規檢查報告,如血常規、尿常規、出凝血時間測定、肝腎功能、心電圖、患肢的X線片。 ④ 手術野皮膚准備患側肢體切口的上、下20厘米處。 ⑤ 手術前1天,做血型測定、備血,完成常規葯物的皮膚敏感試驗,全身清潔。手術前晚10時後禁食,12時後禁水。 ⑥ 手術晨按醫囑給術前用葯。 2. 術後護理 ① 腰麻後常規護理。 ② 卧位術後6小時平卧位,頭側向一側。 ③ 定期觀察並記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓。 ④ 抬高患肢一般用枕頭或軟墊,使患肢抬高約20厘米,保持膝關節接近伸直位,減輕腫脹。 ⑤ 注意觀察切口出血情況,一般切口採用加壓包紮的方法。如果切口滲血較多,應及時更換敷料,並保持床單位的清潔。 ⑥ 觀察足趾的末梢循環,溫度、膚色和運動,以防止由於包干政緊而引起血液循環障礙。 ⑦ 功能鍛煉,術後第1天可開始練習股四頭肌等長收縮,通過肌肉的收縮和舒張,促進血液迴流,減輕腫脹,為抬腿運動做好准備。術後第2天開始作抬腿運動。 ⑧ 如果關節腔內積液消退,可作膝關節伸屈練習,過早會加重關節⑨ 應早期下地活動,但不可過早負重。 3. 健康指導 ① 膝關節保暖,夜間抬高下肢。 ② 按照要求進行下肢的功能鍛煉,直至關節的疼痛消失、下肢行走如常為止。 ③ 定期隨訪。 腔內積液。
8、做半月板切除有什麼風險和後遺症【半月板損傷】
半月板的主要功能是使膝關節的壓力均與分布,每一毫米的半月板都是有用的。切除半月板後大腿和小腿之間的壓力分布不均,就容易壓壞軟骨。
但是,撕裂的半月板就像是磨碎的滾珠,如果不及時清除就會磨壞整個車軸一樣磨壞整個關節。所以,為了保護關節。不得不切除半月板的撕裂部分,盡量保留完好的部分。
單純的半月板縫合大約需要一萬元。如果需要縫合,就比較貴,每一針就要3000多。
(深圳北大醫院張文濤大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
9、問問哪個大夫和醫院做半月板移植最好,如果失敗了會怎麼樣?
不知道你的半月板是什麼時候切除的,一般對於年輕人來說,半月板移植要做半月板切除後15年左右做!做早了可沒有好處!建議在你感覺膝關節有疼痛感後再做,到那時這種技術一定比現在更成熟。如果非要現在做那就去積水潭醫院或者北醫三院,北京只有這兩家醫院值得信任。