1、誰能告訴我,前交叉韌帶斷裂,半月板損傷後做了韌帶重建術和半月板縫合術。這屬於幾級傷殘?
中國的傷殘鑒定並無統一的鑒定標准。不同的對象不同事由導致的傷殘適用不同的傷殘鑒定標准。
得看傷殘導致的原因,是工傷、交通事故、打架斗毆還是軍人傷殘等。
傷殘等級評定標準是根據傷殘的嚴重程度來判定傷殘的等級,分為一級到十級傷殘。
一級傷殘
1. 日常生活完全不能自理,全靠別人幫助或採用專門設施,否則生命無法維持;
2. 意識消失;
3. 各種活動均受到限制而卧床;
4.完全喪失勞動能力。
二級傷殘
1. 日常生活需要隨時有人幫助;
2. 各種活動受限,僅限於床上或椅上的活動;
3. 不能工作;
4. 社會交往極度困難。
三級傷殘
1. 不能完全獨立生活,需經常有人監護;
2. 各種活動受限,僅限於室內的活動;
3. 明顯職業受限;
4. 社會交往困難。
四級傷殘
1. 日常生活能力嚴重受限,間或需要幫助;
2. 各種活動受限,僅限於居住范圍內的活動;
3. 職業種類受限;
4. 社會交往嚴重受限。
五級傷殘
1. 日常生活能力部分受限,偶爾需要監護;
2. 各種活動受限,僅限於就近的活動;
3. 需要明顯減輕工作;
4. 社會交往貧乏。
六級傷殘
1. 日常生活能力部分受限,但能部分代償,條件性需要幫助;
2. 各種活動降低;
3. 不能勝任原工作;
4. 社會交往狹窄。
七級傷殘
1. 日常生活有關的活動能力嚴重受限;
2. 短暫活動不受限,長時間活動受限;
3. 工作時間需要明顯縮短;
4. 社會交往降低。
八級傷殘
1. 日常生活有關的活動能力部分受限;
2. 遠距離流動受限;
3. 斷續工作;
4. 社會交往受約束。
九級傷殘
1. 日常活動能力大部分受限;
2. 工作和學習能力下降;
3. 社會交往能力大部分受限。
十級傷殘
1. 日常活動能力部分受限;
2. 工作和學習能力有所下降;
3. 社會交往能力部分受限。
2、半月板縫合前交叉韌帶重建(關節鏡)具體康復方法
呵呵 你和我情況差不多!我也22歲。9月份做的手術。不過我手術3個月才脫拐行走的,其實兩個月感覺就差不多可以,不過千萬不要!以後重要!我也是被人看著拐杖走路也感覺不爽的。不過也只是這兩個多月,不要怕了。總比以後留個後遺症好。鍛煉的話每天都要做屈膝運動,你現在術後剛剛出院把。每天檢查屈膝,術後一個月要達到90度,五周要達到快120度。我是術後五周去復查的,當時才彎到40多度,後來醫生一說我這再不鍛煉狠就完了。。。。我回去就拚命鍛煉很疼很疼,我都是叫我老爸幫我慢慢把腿往下壓,一次能壓動五公分就不錯了。每天做3組,每組10多次。我這每一次都是疼的受不了定在那一分鍾多鍾才松開的。反正自己感覺,我這說的是我術後及時補救的鍛煉方法。。。你的話趁剛做完手術2周別耽誤了鍛煉的黃金時期,每天坐在床沿屈膝,最好是腳後跟底下放書,不然你底下沒東西擋著你的腳你會覺得心虛的,怕一下子膝蓋沒勁彎下去了怎麼辦,我當時就這種想法。反正每天要減個幾本書,兩周後要達到90度。你傷口結痂可能還沒掉,鍛煉的話有可能會破裂再次流血,不過醫生說是正常情況,(我沒出現過,呵呵!我前期鍛煉不是很狠的。。。)記得消毒,綳帶我是一個月才拆掉的。護具白天,晚上都要帶,過了2個月晚上可以不帶(我是後來白天晚上都沒帶,因為我感覺戴之後又彎不了那麼多度了。。不過不建議你學我。。。),下地走路一定要帶!
前期還有一種鍛煉叫踝泵鍛煉,就是腳掌前後彎曲,加強血液循環;再就是抬腿練習,躺著和坐著向上抬腿達到最高。這樣好像是防止你大腿肌肉萎縮,不過術後長時間都有一點,我哪時就感覺我右腿肌肉不結實,跟水樣。。。還有大腿兩邊的肌肉,那個要戴緊護具左右稍微騰空擺動,擺動幅度慢點。再就是沒事按摩大小腿肌肉,確保手干凈的,特別是到膝蓋附近,還有被子多曬曬,畢竟剛出院傷口還沒怎麼痊癒。膝蓋在結痂沒脫落之前不要見水,癢的話不要抓,用碘酒消毒。上廁所一定要用拐杖拖起右腿,沒馬桶的話可以買個簡易的坐便器,不過一定要結實!術後一個月最好還是要同學幫下忙,別逞能怕丑怕麻煩同學!好了請他們吃飯嘛!
我現在3個月不要拐杖下地走路有點點跛,可以走快,可以騎單車鍛煉,在外地工作,基本生活自理,就是走長時間膝蓋酸漲,關節晚上睡覺動動咔咔響。以後有什麼新情況你可以跟我交流。
祝我們早日康復啦!呵呵!
韌帶的話好像在術後兩周就達到強度了,這個你可以去查,好像重建的韌帶強度更高。170%吧。可以一般鍛煉。你現在不要想脫拐,傷養好比什麼都重要,脫拐對半月板影響最大,你是半月板要是沒切除的話還好,我記得上次我去醫院復查有個女生比我晚一天做的手術,她好像就韌帶還是半月板,反正就其中一樣動了手術。但是我上次去復查用拐杖,她沒用,醫生說她要負重鍛煉,這個可能因人而異,你可以讓你家人帶你的手術資料去問下醫生,不過最好是你主刀醫生,因為他最了解你情況。我個人感覺要是負重行走你若做了半月板手術會對你半月板有損傷的,很可能腫脹。。最好不要脫拐。傷筋動骨一百天嘛~。。。
3、半月板縫合三針以及前叉韌帶重建術後三周屈膝90度練習在床上要比座位
在膝關節進行功能鍛煉的時候,支具都是要戴著的,膝關節不活動的時候,可以把支具取下來放鬆一會;這個時間一般要持續到術後3個月。
如果你提前取下來,在沒有保護的情況下進行鍛煉,容易活動過度導致前叉韌帶鬆弛,也容易讓縫合的半月板不癒合。
4、半月板縫合術和前交叉韌帶重建術的術後注意事項
是不是日子寫錯了,如果是2012年的話:
1、需要做膝關節屈伸練習,同時要左右推動髕骨,防止關節粘連,但這個時候要注意不能使用暴力;
2、做直腿抬高練習,一個月的時候,可以在小腿上逐漸加一些負重物,一般從1斤開始,逐漸增加,鍛煉股四頭肌肌力,防止肌肉萎縮。
5、前叉韌帶重建及半月板縫合的康復情況
具體練習方法因個人情況不同,細節也有所不同,其原則、方法可見關節損傷後活動度練習的方法、膝關節屈曲功能練習方法圖解、膝關節靈活性的基礎訓練—髕骨松動。關於主被動活動性相差較多問題,還是需要以更加合理的活動量安排休息、練習、冰敷等項目,理論上老傷接受手術應該術後相對好練,你繼續練習試一試。半月板縫合可能是僵硬的原因之一,縫合的半月板在無負重的前提下屈曲問題是不大的,但是術後6周內盡量避免大力的主動屈曲,半月板既然傷的較嚴重,這樣也是增加對其的保護。6周以後可以慢慢消除對主動屈曲動作的限制。其他方法是否合理觀察練習實際效果,練完沒反應就可以適當增加訓練量,練後感覺疲勞感而無持續疼痛感就說明基本正常,練後感覺關節疼痛難忍難消說明該調整方案增加休息時間了。
回復專家:北京大學第三醫院-康復醫學中心-呂錚