1、半月板(III級)損傷可能,前交叉韌帶損傷,不除完全撕裂可能,應如何治療【半月板及韌帶損傷】
1、韌帶是否撕裂還要看實際情況,完全撕裂後會有關節錯位感,穩定性下降,在運動中,涉及到加減速、變向、起跳、落地等動作時,大小腿之間出現分離感,錯動感。動作速率越快,不穩定感越突出。
2、如果不完全撕裂,應盡量練習力量,通過肌肉的代償作用穩定關節,彌補由韌帶斷裂造成的關節功能缺失。
3、如果需要重建手術,以我院常用術式為例,在髕骨周圍會有3-4個小傷口,在小腿處近關節端有一個月寸許的長切口,重建術可以恢復絕大部分功能。斷裂是否陳舊性,對你來說不是很重要。
4、半月板損傷一般要根據損傷情況決定是切是留,能保則保,現在不好判斷
5、即使手術,最好也要進行系統的力量訓練,對術後功能恢復具有促進作用。此外一定要保證在手術之前,關節活動自如。
(呂錚大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、出車禍,左膝前交叉韌帶損傷,半月板損傷,左膝內側側副韌帶斷裂,手術縫合,石膏固定四周後撤除,現已...
要開始進行功能鍛煉了。
鍛煉包括膝關節的屈伸角度,要靠自己扳的,帶疼痛才有效果,循序漸進。還有肌力鍛煉,主要是直腿抬高和下地負重活動,也是緩慢增加。再就是精細動作,坐著滾酒瓶。
每日2次,一次30分,持續4周。鍛煉前後均熱敷,外用活血軟膏,局部按摩。關鍵不能怕疼,沒有疼痛就沒有鍛煉效果。
3、前交叉韌帶重建,半月板縫合【前交叉韌帶重建,半月板縫合】
好腿做拉赫曼也會有點動的,我覺得你還要加強力量訓練,看看大腿萎縮了多少吧。這才是現階段影響你關節穩定性的根本原因。多做靜蹲、抗阻伸膝、抗阻屈膝,不要著急跑,你還年輕,還要用腿幾十年,術後好好練習力量,打好基礎,加強對腿的保護,以後的生活里,影響更小。
(北醫三院呂錚大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
4、膝關節手術後一個月,仍有腫痛,請問可否使用熱敷嗎?【所患疾病:左膝半月板損傷,並有關節退變】
1、應繼續加強力量練習,練習時盡量確保在無痛條件下進行。練習後如果不同沒有必要進行熱敷,如果有不適感,首先要進行冰敷,控制疼痛和腫脹,如果冰敷後腫脹仍不緩解,可嘗試於冰敷4-6小時後進行熱敷,一般熱敷要在確保關節不再有任何炎性反應時方可進行,如果疼痛感不能緩解,貿然熱敷可能導致疼痛惡化,個人建議熱敷要謹慎。
2、以後的練習要根據所需安排,簡單地說膝關節就是屈曲、伸直、力量三種主要功能,這三種任意一項出問題都會影響整個關節的正常使用,至於您現在在哪個問題上比較薄弱,看看我文章里相關內容即可。
(呂錚大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
5、膝關節游離體【膝關節游離體】
練習大腿力量,靜蹲是個好辦法,詳細可見我相關文章。游離體在什麼位置?在關節後方腘窩處的「小黃豆」可能就是籽骨,這是正常的沒問題。要是其他位置發現並會隨著運動像老鼠一樣亂跑,甚至因其而產生關節交鎖、卡殼,這才應盡快手術取出。
(呂錚大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
6、13歲女孩左膝內側半月板損傷近三個月【半月板損傷1-2級信號改變】
不會意思,我需要准確的診斷才能說如何練習,這方面要求助運動醫學的大夫,我在診斷方面有些力不從心。
(北醫三院呂錚大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
7、請問是不是在醫院做康復訓練更好【半月板損傷】
對於半月板損傷來說,只要不發生關節交鎖,不引發疼痛,就應該按照正常訓練量進行力量訓練,建議先看看我的半月板損傷的一般處理方法,幾種經典的下肢力量練習方式兩篇,至於哪裡練習,我覺得完全不重要,甚至可以在健身房進行訓練。
我個人覺得抗阻伸膝、抗阻屈膝、靜蹲三項最為重要
(北醫三院呂錚大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
8、前叉韌帶重建及半月板縫合的康復情況
具體練習方法因個人情況不同,細節也有所不同,其原則、方法可見關節損傷後活動度練習的方法、膝關節屈曲功能練習方法圖解、膝關節靈活性的基礎訓練—髕骨松動。關於主被動活動性相差較多問題,還是需要以更加合理的活動量安排休息、練習、冰敷等項目,理論上老傷接受手術應該術後相對好練,你繼續練習試一試。半月板縫合可能是僵硬的原因之一,縫合的半月板在無負重的前提下屈曲問題是不大的,但是術後6周內盡量避免大力的主動屈曲,半月板既然傷的較嚴重,這樣也是增加對其的保護。6周以後可以慢慢消除對主動屈曲動作的限制。其他方法是否合理觀察練習實際效果,練完沒反應就可以適當增加訓練量,練後感覺疲勞感而無持續疼痛感就說明基本正常,練後感覺關節疼痛難忍難消說明該調整方案增加休息時間了。
回復專家:北京大學第三醫院-康復醫學中心-呂錚
9、髕骨脫位的康復治療【髕骨脫位、支持帶斷裂、半月板撕裂】
你可以看抄看我膝關節屈曲功能練習方法圖解一文中介紹的方法進行練習,練習時注意髕骨是否還會隨時脫出,如果沒有脫出就進一步練習直至屈伸自如,如果隨意一動髕骨就輕易脫出還是要進行手術修復,避免反復脫位造成軟骨進一步損傷。
力量訓練也是需要的,你看看幾種經典的下肢力量練習方式一文中「抗阻伸膝」動作,注意強調完全伸直並在充分伸直位到微屈30度之間完成動作,強化「股內側肌」,用肌肉的張力進一步束縛髕骨阻其脫位。如果做此動作也會輕易脫位,也要仔細考慮是否接受手術以徹底解決。
練習後要冰敷冰水混合直接敷在皮膚,15-20分鍾每次,3-5次每天,直到功能恢復不再有疼痛感。
平時運動時建議購買護膝協同保護,選擇緊一些,束套型,中間有髕骨孔的款式,可在任意地方買到
(北醫三院呂錚大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)