1、半月板損傷的問題
你還年輕,就把手術做了吧!長痛不如短痛!
單純半月板手術是比較輕松的~
短短3個月到半年的恢復期的痛苦總比將來老了難受很久要好~~~
手術做好了還能盡情運動!這才是青年人的朝氣所在啊!
2、半月板損傷是什麼原因引起的?
[導讀](一)發病原因,旋轉外力所致。(二)發病機制知,膝關節由屈曲至伸直運動同時伴有旋轉時,最易產生半月板損傷。半月板損傷以內側半月板居多,最常見者為半月板後角的損傷,且以縱形破裂最多。撕裂的長度、深度和位道置取決於半月板後角在股骨與脛骨髁之間的關系。半月板的先展開醫生:袁娜病情分析:內 你好半月板損傷後,急性期膝關節腫脹,疼痛,活動受限,內側後外側關節間隙有壓痛,嚴重者不能行走.待急性期過後,膝部長期隱疼容,時輕時重,傷肢無力,上山下樓疼痛,行走時膝關節不穩定,尤其是下坡時明顯.走路時容易摔倒,走路時膝關節突然發生不能屈伸的「交鎖」現象
3、半月板在人體的哪裡呢?為何它會損傷呢?
大凡膝關節疼痛的患者去醫院做MRI檢查,報告中都會有半月板損傷的結果。半月板之於我們的膝關節異常重要,它有承重、維持膝關節穩定、協調膝關節運動、潤滑膝關節和吸收震盪的功能,是膝關節的核心「零件」,其重要性可想而知。
如果半月板產生了損傷,除了疼痛以外,膝關節的活動會明顯受限,下蹲、上下樓等,都難以完成。隨著病情進展,膝關節會變形,行走困難。
半月板為什麼會損傷,損傷的半月板會修復好嗎?
那麼半月板為什麼會損傷呢?主要原因有兩種情況,一種是外傷,這種情況很罕見,膝關節在旋轉的情況下受壓才會發生,一般運動員發生最多,一般人這樣的情況很少。我們平時受傷不嚴重做核磁檢查發現損傷,多是原來就存在損傷,如果是暴力的損傷,傷者膝關節根本不能承重,同時還會伴發滑膜積液、韌帶拉傷等。
第二種情況是退變性損傷。患者因為膝關節的其它疾病如滑膜炎、髕下脂肪墊炎、韌帶炎等得不到及時治療,半月板營養供給不上,發生退變,韌性下降,變硬,再加上膝關節平衡性下降,半月板就會被磨損,變薄,損傷就產生了,發展為膝骨關節退行病變。其實普通人的半月板損傷,幾乎都是這樣產生的,如果能夠積極快速正確的消除早期的膝關節。
半月板為什麼會損傷,損傷的半月板會修復好嗎?
最令人惋惜的是,半月板的退變性磨損是不可逆的,不能再恢復原狀。因為成年人半月板內部沒有血管,只有邊緣部分有少許血管,所以口服任何葯物都無濟於事。
您是不是有些疑惑,同樣是人,為什麼有的人常年乾重活兒怎麼人家半月板沒事兒呢,人家膝關節就很健康呢?現在我就為大家回答這個問題。
人的半月板17歲之前是重要發育時期,如果17歲之前積極鍛煉,營養供給正常,沒有大的外傷,膝關節的肌肉、韌帶、骨骼尤其是半月板會發育得非常完美,半月板韌性強、硬度大,這樣為以後的生活打下了堅實的基礎。反之,則半月板韌性小、硬度低,就為以後的損傷埋下了隱患。
半月板為什麼會損傷,損傷的半月板會修復好嗎?
這就相當於17歲時膝關節出廠了,如果產品質量過硬,在以後的人生歲月中如果注意保養,就不容易出問題;如果是劣質產品,在漫長的人生旅程中又不注意保養,那可能就需要不斷維修,直到報廢。很多人年齡大了有了膝骨關節炎,其實是年輕時就種下的「劣種」,平時你又不經常保養。
所以針對這種情況,各位做家長的一定讓孩子從小養成鍛煉身體的好習慣,讓嬰兒練翻身練爬行,讓幼兒練走路,讓少兒跑跳,少男少女們多參加戶外運動,為成年以後的事業發展奠定堅實的身體基礎,讓一雙健康完美的膝關節伴你終生。可反觀現在的孩子,上下學車接送,上下樓坐電梯,不喜歡到戶外運動只喜歡在家玩電子產品,上體育課不出汗,這種現狀讓人揪心!
4、非外傷導致的半月板損傷怎麼辦?
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5、如何判斷半月板損傷
是否有半月板的損傷要到醫院檢查的,有時候看是看不出來的。只能通過CT檢查或者是核磁共振檢查才能確診。建議盡早到正規醫院進行膝關節核磁共振檢查,查清病因,在醫生的指導下進行治療。如果膝關節不適的話,應先減少膝關節的活動,注意保暖。好好休息,避免勞累吧,這段時間盡量就不要負重活動了,關節也要限制活動,如果自己忍不住,那就局部制動一段時間。如果經過休息一段時間,症狀還是很明顯,可以試試葯物治療,吃點消炎止痛的葯或者通筋活絡的葯,以及滑膜焱福糠貼都是可以的。
6、關於半月板損傷
關於半月板損傷是一種以膝百關節局限性疼痛,部分患者有打軟腿或膝關節交鎖現象,股四頭肌萎縮,膝關節間隙固定的局限性壓痛為主要表現的疾病。半月板損傷多由扭轉外力引起,當一腿度承重,小腿固定在半屈曲、外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨問髁與脛骨之間受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。
如果確實不想手術,且前交叉韌帶萎答縮不重,那現在建議你暫時停止瑜伽等活動,找一名技術較好的關節科醫生給你做一個患肢回的長腿石膏將膝關節固定4~6周,看前交叉韌帶有無恢復的可能答。至於半月板損傷,無論是吃葯還是休養都無可能自己恢復的。
康復後可以踢足球,手術一般需要半年時間全部康復。
7、半月板損傷到底是怎麼回事?
大腿與小腿之間的活動樞紐——膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。
「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
治療方法
1.急性期 如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周(圖3-135)。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2.慢性期 如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2~3個月可恢復正常功能。
3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。
8、什麼動作會損傷半月板
在脛骨關節面上有內側和外側半月形狀骨,叫半月板,其邊緣部較厚,與關節囊緊密連接,中心部薄,呈游離狀態。內側半月板呈「C」形,前角附著於前十字韌帶附著點之前,後角附著於脛骨髁間隆起和後十字韌帶附著點之間,其外緣中部與內側副韌帶緊密相連。外側半月板呈「O」形,其前角附著於前十字韌帶附著點之前,後角附著於內側半月板後角之前,其外緣與外側副韌帶不相連,其活動度較內側半月板為大。半月板可隨著膝關節運動而有一定的移動,伸膝時半月板向前移動,屈膝時向後移動。半月板屬纖維軟骨,其本身無血液供應,其營養主要來自關節滑液,只有與關節囊相連的邊級部分從滑膜得到一些血液供應。
因此,除邊緣部分損傷後可以自行修復外,半月板破裂後不能自行修復,半月板切除後,可由滑膜再生一個纖維軟骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加脛骨髁凹陷及襯墊股骨內外髁的作用,以增加關節的穩定性和起緩沖震盪的作用。
引起半月板損傷的原因有哪些?
造成半月板損傷的原因可大致分成兩類,一類是外傷造成的,另一類是由退行性改變造成的。前者常因急性損傷,膝關節受到暴力。膝關節在屈曲時做強力外翻或內翻,內旋或外旋,半月板上面隨股骨髁活動幅度較大,而其下面與脛骨平台之間形成旋轉摩擦剪力。突發的動作力量很大,旋轉碾挫力超過了半月板所能允許的活動范圍時,即可引起半月板的損傷。退行性改變造成的半月板損傷可無明顯急性損傷史,通常是由於常需半蹲位或蹲位工作,長期重復膝關節屈曲、旋轉和伸直動作,半月板多次被擠壓和磨損而導致裂傷而成。
9、半月板損傷是怎麼引起的?
半月板損傷的病因
一、誘因
1、當膝關節屈曲、脛骨固定、股骨強烈外旋,可造成外側半月板前角或內側半月板後角損傷。
2、屈膝狀態下強烈內旋股骨(或小腿外旋),易引起外側半月板後角或內側半月板前部損傷。長期擠壓磨損可引起退變,容易造成撕裂。
3、半月板異常松動,關節韌帶損傷後不穩定,或肥胖、體重過大等原因,都是半月板易受損傷的因素。
4、先天性盤狀半月板,受遺傳因素影響,出現先天性盤狀畸形,因此損傷的機會也就較多。
二、病理分析
半月板損傷多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。扭傷時膝關節屈曲程度愈大,則撕裂部位愈靠後。
破裂的半月板部分滑入關節之間,會使關節活動發生機械障礙,妨礙關節伸屈活動,形成「交鎖」。在嚴重創傷病例,半月板,十字韌帶和側副韌帶可同時損傷。
三、中醫解讀
半月板損傷屬中醫「筋傷」范疇,主要由於勞累、外傷、感染等原因致機體免疫力低下,臟腑功能虧虛,風、寒、濕、邪乘虛侵入機體凝滯關節、經絡而致。
10、怎樣監定半月板損傷是否是外傷引起的,而不是骨質退變引起的損傷?
到醫院去拍片子檢查,外傷引起的有有外傷史,同時有缺捐或者是有邊緣不規則的表現,退形性變是老化的表現。不一樣。