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怎麼確定半月板是幾度損傷怎麼養

發布時間:2021-05-06 07:58:11

1、半月板損傷分幾度?

你好,半月板損傷分為三度,也就是三級。

1度損傷:核磁共振顯示為半月板內有橢圓形的信號升高,未與關節接觸。2度損傷:半月板內出現線形高信號線,並逐漸延伸至半月板關節緣,但仍為達到半月板關節緣。3度損傷:板內略高信號線累及半月板的關節緣

2、半月板損傷是怎麼分級的,分度依據是什麼

半月板損傷分為三個等級。半月板損傷為I度時,病變區在顯微鏡下呈局限性黏液變性,玻璃樣變和軟骨細胞減少。在MRI上表現為半月板內的團狀信號。

1、月板損傷要注意休息,一旦發現半月板有損傷跡象,停止劇烈運動,擁古續-寧堂半月板-tie,另外不要亂用一些口服的配方。

2、要注意膝關節的屈伸,不能做太重的力量練習,如深蹲不要負重太重。不建議跑步,可以慢跑,建議踩固定自行車,游泳等相對安全的鍛煉。

3、還有就是不管是什麼運動,要量力而行,客觀認識自己的肌力。否則當關節負荷超出了它所能承受的范圍時,就會造成一定的軟組織損傷,產生痛感。

4、注意膝關節休息,在疼痛和腫脹消失之前,應避免造成膝關節過度受力的體位和活動。例如不要下蹲、下跪、扭轉和旋轉、反復彎曲慢跑、跳舞,以及蛙式或窄蹬腿式游泳。

5、可以每4-6小時冰敷膝關節15分鍾,同時抬高患腿,如果疼痛嚴重則鼓勵使用拐杖。

6、如果股四頭肌肌力弱和膝關節經常打軟腿, 約束髕骨活動的護具,可能有所幫助。當疼痛開始減輕時,應開始在不負重狀態下做直腿抬高練習,以加強股四頭肌力量,以支持關節。

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ps

貓,分多種,是鼠的天敵。各地都有畜養。有黃、黑、白、灰等各種顏色;身形像狸,外貌像老虎,毛柔而齒利(有幾乎無毛的品種)。以尾長腰短,目光如金銀,上齶棱多的最好。身體小巧,樣子招人喜愛。好奇心重。

貓的身體分為頭、頸、軀干、四肢和尾五部分,大多數部位披毛,少數為無毛貓。

貓的趾底有脂肪質肉墊,因而行走無聲,捕鼠時不會驚跑鼠,趾端生有銳利的指甲。爪能夠縮進和伸出。貓在休息和行走時爪縮進去,只在捕鼠和攀爬時伸出來,防止指甲被磨鈍。貓的前肢有五指,後肢有四指。貓的牙齒分為門齒、犬齒和臼齒。犬齒特別發達,尖銳如錐,適於咬死捕到的鼠類,臼齒的咀嚼面有尖銳的突起,適於把肉嚼碎;門齒不發達。

關於睡覺狀態,貓咪在一天中有14~15小時在睡眠中度過,還有的貓,要睡20小時以上,所以貓就被稱為「懶貓」。但是,要仔細觀察貓睡覺的樣子就會發現,只要有點聲響,貓的耳朵就會動,有人走近的話,貓就會騰地一下子醒來。本來貓是狩獵動物,為了能敏銳地感覺到外界的一切動靜,它睡得不是很死,所以不應該稱之為「懶」,因為貓只有4~5小時是真睡,大多數時間應該算是在「假寐」或者叫做閉目養神。但從小和人類待慣的貓睡的比較死,睡的時間比較長。

3、半月板損傷怎樣覽定為幾度損傷

半月板損傷機制及類型
半月板易於損傷與其解剖及生物力學特性有關。由膝關節運動中引起的半月板矛盾運動(矛盾性){6}產生。即當膝關節伸屈時出現旋轉,甚至內外翻,此時既要完成伸屈時的移位運動,又要完成旋轉時的移位運動,或再加上正常運動中所不具備的側向移動就會出現矛盾運動,使得半月板被股骨、脛骨所擠壓固定造成損傷。例如踢足球時造成膝關節突然過伸,半月板被擠於股骨與脛骨髁之間,造成橫裂或前角撕裂。行走時絆於樹樁上出現伸屈、旋轉和外翻,內側半月板被拉向中央,被凸出的股骨內髁所壓迫,當膝關節繼續伸直時,造成縱裂或邊緣撕裂{1}。
損傷機制與損傷類型無固定不變的規律,因膝關節應力多為復合性的。臨床上,一般按照損傷的解剖特點分型。主要以形狀、部位、大小及MRI信號特點為依據。半月板損傷分為以下幾種類型:(1)水平型:損傷方向與脛骨關節面平行,矢狀面與冠狀面顯示與脛骨關節面平行的高信號延伸至半月板游離緣,主要見於內側半月板後角。(2)縱型:高信號與半月板長軸方向垂直。(3)斜型:高信號方向與脛骨平台呈現一定角度。(4)桶柄型:損傷後形成分離征、雙前角征、雙後交叉韌帶征等。(5)放射型:垂直於半月板環形纖維,常見於半月板體部和後角。(6)復合型:半月板中同時存在多種形態的損傷信號{7}。(7)退變型:信號增高,可出現I~III級信號,其中I、II級信號均未達關節面,提示半月板變性,III級信號延伸至半月板關節面緣或游離緣,提示半月板撕裂;韌帶及關節軟骨未見信號增高;半月板可出現磨損變薄。
4檢查及診斷方法
4.1 X線
雖然拍攝膝關節前後位、側位片及髕骨切線位X線片只能發現明顯的骨折及關節脫位{8},並不能觀察到半月板的損傷情況,但可以與骨軟骨游離體、骨結核、骨腫瘤、髕骨軟骨骨化等鑒別。
4.2 CT
CT是診斷半月板損傷的重要方法之一,半月板損傷後CT表現為:半月板邊緣不整齊、半月板上裂隙痕呈現出范圍不一的低密度區,關節囊內積液及周圍軟組織腫脹等{9}。從CT片上不易發現輕微的退行性變,是由於半月板是薄層軟骨,與鄰近組織的密度差異較小。
4.3關節鏡
關節鏡是臨床診斷膝關節半月板損傷的「金標准」,亦是治療半月板損傷的微創手術方法。在臨床上,高度懷疑而經體檢、X線造影等均無法明確膝關節半月板是否存在損傷,或不能肯定哪一側半月板存在損傷,以及半月板切除後長期原因不明疼痛或遺留其他症狀時,才需要進行關節鏡檢查。可在直視下觀察半月板損傷情況,診斷正確率較高。但也有文獻報道{10},單獨使用關節鏡診斷也存在一定弊端,其無法到達內側半月板的後角,且關節鏡屬於有創檢查手段,有並發感染的可能。
4.43D彌散法MR膝關節造影
彌散法MR膝關節造影是指通過肘靜脈注射磁共振造影劑,利用造影劑的彌散能力進入膝關節腔,使關節腔與周圍組織信號的強度對比明顯增加,從而獲得類似關節造影效果圖像的方法。對關節軟骨、韌帶、半月板等組織病變診斷的敏感性明顯提高{11}。但也有專家認為該項檢查對診斷意義不大,且增加患者痛苦,不建議使用。
4.5磁共振MRI
磁共振(MRI)是目前診斷半月板損傷的首選技術,對軟組織具有較高解析度{12}。能任意角度、多方位成像。但對細小撕裂及體部撕裂顯示不滿意,導致病變的嚴重性被低估或漏診。磁共振診斷半月板損傷以矢狀面為主,並結合冠狀面。正常半月板在磁共振上顯示為黑三角形,邊緣銳利。磁共振信號對半月板的損傷根據Lotysch -Cruces分級標准分為三度:I度為半月

4、如何判斷半月板是否損傷

初步判斷

過伸試驗:膝關節完全伸直並輕度過伸時,半月板破裂處受牽拉或擠壓而產生劇痛。

過屈試驗:將膝關節極度屈曲,破裂的後角被卡住而產生劇痛。

半月板旋轉試驗:仰卧,患側髖膝完全屈曲,檢查者一手放在關節外間隙處作觸診,另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動,內旋環轉試驗外側半月板,外旋環試驗內側半月板,在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到90度,注意發生響聲時的關節角度。若在關節完全屈曲位下觸得響聲,表示半月板後角損傷,關節伸到90度左右時才發生響聲,表示為體部損傷,再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位(Mouche試驗),此時觸得響聲及表示可能有半月板前角損傷。

研磨試驗

俯卧,膝關節屈成90度,檢查者將小腿用力下壓,並且作內旋和外旋運動,使股骨與脛骨關節面之間發生摩擦,若外旋產生疼痛,提示為外側半月板損傷,此後將小腿上提,並作內旋和外旋運動,如外旋時引起疼痛,提示為內側副韌帶損傷,本試驗在檢查髖關節強直病人的半月板時有一定實用意義。

蹲走試驗:   主要用來檢查半月板後角有無損傷,方法如下:囑病人蹲下走鴨步,並不時變換方向,或左或右,如果病人能很好地完成這些動作,可以除外半月板後角損傷,如果因為疼痛不能充分屈曲膝關節,蹲走時出現響聲及膝部疼痛不適,是為陽性結果,半月板後角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯的,本試驗僅適用於檢查青少年患者,特別使用於大規模體檢時檢查半月板有無損傷。

輔助檢查

X線 膝關節正側位片對鑒別診斷有重要意義,可排除骨軟骨損傷、關節內游離體、骨腫瘤等,同時對決定是否手術也有重要意義,如骨性關節炎嚴重者一般不宜關節鏡手術。

CT檢查 在半月板撕裂的診斷中的作用較局限,且准確率較低,已為MRI檢查取代。半月板撕裂在CT上表現為形態和密度的改變。撕裂部位出現一處或多處不規則的線狀低密度區。

MRI 當半月板內出現線樣高信號到達其游離緣或關節面時,可診斷為半月板撕裂。根據半月板內信號異常改變的程度與病理改變的關系,可將MRI圖像的半月板退變和撕裂的不同程度和形態的異常分為三級信號。通常三級信號改變在病理上可見纖維軟骨斷裂,因此在半月板的一個片斷上看到三級信號,並伴有形態的不規則,即可診斷為半月板撕裂。

關節鏡 當半月板損傷只有臨床高度懷疑而經體檢、輔助檢查無法肯定或排除時可進行關節鏡檢查。近年來關節鏡從單純用於診斷發展到診治兼顧,在行關節鏡探查時可以將病變半月板同時處理。

必須注意,沒有一個試驗是診斷膝關節半月板損傷的唯一依據,應綜合臨床症狀,壓痛點,以及各種陽性結果試驗,才能作出最後診斷。半月板損傷的影像學檢查以MRI為主,可以達到90%。

5、如何判斷半月板損傷

是否有半月板的損傷要到醫院檢查的,有時候看是看不出來的。只能通過CT檢查或者是核磁共振檢查才能確診。建議盡早到正規醫院進行膝關節核磁共振檢查,查清病因,在醫生的指導下進行治療。如果膝關節不適的話,應先減少膝關節的活動,注意保暖。好好休息,避免勞累吧,這段時間盡量就不要負重活動了,關節也要限制活動,如果自己忍不住,那就局部制動一段時間。如果經過休息一段時間,症狀還是很明顯,可以試試葯物治療,吃點消炎止痛的葯或者通筋活絡的葯,以及滑膜焱福糠貼都是可以的。

6、半月板輕度1度損傷怎麼養

病情分析:
半月板的損傷恢復期間是不可以走路的。
指導意見:
而較好的休息時間是3周,而期間可以進行靜息鍛煉較好。

7、半月板損傷怎麼判斷輕度還是重度

‍半月板損傷是由於膝關節運動中引起的半月板矛盾運動及膝關節運動中的突然變化所導致的,多由膝關節屈曲負重狀態下強力旋轉所致,半月板損傷後均有不同程度的關節腫脹、疼痛及關節彈響,自覺關節不穩,上下樓時有滑落感,腿打軟,部分患者有關節交鎖現象,那麼半月板損傷該做什麼檢查?半月板是否損傷,普通X片無法確診,得做臨床檢查和核磁共振。半月板1-2度損傷建議保守治療,牽草堂月板膏,針對半月板損傷治療的。

8、半月板損傷2度怎樣保養

半月板損傷嚴重影響運動功能,更可怕的是它非常容易引發退行性關節炎,進一步破壞人體運動技能。假如半月板完全斷裂,或有碎片游離,那就只能手術切除取出了,但假如只是撕裂或損傷的話,恢復正常還是有可能的。
估計醫生已經告訴你了,止疼葯的目的在於暫時緩解疼痛,但半月板長不出來的話,你的問題就無法根本解決。而且半月板是兩塊大軟骨,是人體運動技能的重要保障,除非萬不得已輕易不要切除,何況手術並不能完全消除疼痛,而且可能影響今後的彎曲程度。稍有撞擊又容易出現脫臼,誤傷等意外。
鑒於這種情況,目前在世界上許多發達國家,已經逐漸擯棄既有的吃止痛片緩解疼痛或者手術的關節療法,普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療。並且取得臨床的軟骨再生的驗證,為人們徹底恢復半月板帶來明亮的曙光,已經成為世界代替療法的巨大潮流,在歐洲一些國家,已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品,日本也選定了企業專門提供臨床之用。。但因為選材困難,加工講究,而價格稍微昂貴一些,你可以查查看。然後根據自己的病情和經濟條件調整用量,順利的話半年至1年左右應該可以恢復再生,祝早日徹底康復!

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