1、半月板損傷一定要動手術嗎
對於你說的這種情況,我們在實際工作中是不少遇見的。因為很多患者在治療過程中都傾向於保守治療,對於手術一般都存在抵觸心理,因為一個是恐懼手術,另一個是手術的費用要相對較高,再有一個就是對手術後的康復問題抱有疑慮。因為對於你的情況不是十分了解,因此主要在常識方面給你講以下幾點。
對於你說的關節卡,在我們對患者查體時就是半月板損傷後說帶來的典型的「關節交鎖」現象。你說的前韌帶有可能是膝關節的前交叉韌帶,是不是因為他在給做了前抽屜實驗後,覺得你的膝關節往前移位的距離要大些,所以說你的韌帶很松呢。無論是半月板損傷還是前交叉韌帶損傷,在核磁共振的片子上都是可以清楚的顯示的。對於你的診斷,我不知當時給你診斷的醫生是否誤診,但是只要是稍微有點經驗的關節科醫生對於以上兩種損傷,在看過核磁共振的片之後都能做出正確的診斷。
下面講一下是否手術的問題。對於半月板來講,他的解剖結構比較特殊,就是說在半月板的周圍有豐富的血液供應,但是半月板本身是不存在血管的,因此也就沒有血液供應,他平時的營養主要是靠關節液來維持。由於本身不存在血供,因此半月板一旦破裂後,是不可能自己恢復的。在關節鏡未應用之前,半月板損傷主要靠開放手術治療,一般來講治療的效果很不理想。但自從關節鏡得到廣泛應用後,半月板損傷的治療效果得到了根本改善。對於一名優秀的關節鏡醫生來講,做一台半月板損傷的手術,最快的可以在二十分鍾內結束,一般術後住院3天就可以達到出院的要求,一般單純的半月板損傷的治療費用全套下來可要6000元左右,當然各個醫院可能也會有所不同。術後可加強膝關節功能鍛練,術後3月基本可恢復到受傷前狀態。對於交叉韌帶的損傷,因為你的關節現在積液很重,還處於急性期,因此從理論上來說是可以先進行長腿石膏固定的保守治療,但是由於合並了半月板的損傷,就有必要做探查手術了。如果在探查過程中發現韌帶斷裂後萎縮不重,做單純縫合就可以了,這個手術費用就不會很貴。但是如果萎縮過重,無法縫合,就需要做韌帶重建手術,就是要再取一根肌腱代替原有的交叉韌帶,這個手術費用就比較高了。如果加上半月板修整的手術費用,可能全套下來就是需要1萬多元。
如果確實不想手術,且前交叉韌帶萎縮不重,那現在建議你暫時停止瑜伽等活動,找一名技術較好的關節科醫生給你做一個患肢的長腿石膏將膝關節固定4~6周,看前交叉韌帶有無恢復的可能。至於半月板損傷,無論是吃葯還是休養都無可能自己恢復的。
以上就是根據我的工作經驗,對你提出的幾點常識性建議,希望對你有幫助,祝早日康復。
2、右膝蓋半月板4度傷損一定要手術治療嗎?
一般來說,半月板三度及以上的損傷就必須手術了,因為這代表你的半月板已經破裂或碎裂了,損傷後的半月板如果不手術縫合或者清除的話,會磨損你的膝關節,導致幾年或十年以後你就無法行走乃至更換人工關節了,你考慮清楚吧,我建議立即手術
3、請問半月板損傷需要做手術么
建議還是別做手術,他那是切割半月板手術,還沒達到修復的技術。。我的腿部半月板有五個月了還沒好,沒少看醫生,吃葯,貼葯,錢是沒少花。。可就是沒效果。
半月板屬纖維軟骨組織,本身沒有血液供應,所以損傷後恢復很慢,給治療帶來很大困難。治療半月板損傷的方法很多,理療按摩可以改善局部循環,促進營養供給使症狀暫時得到緩解但無法從根本上解決問題。手術創傷大、風險高、並發症多一般不予考慮。 西醫界多認為,目前醫學還沒有能力使半月板損傷的病程逆轉,患者只能用止痛葯、止痛針、打封閉緩解症狀。然而近期隨著各項醫學研究的進行,比如再生半月板軟骨的研究的進行,這種局面已經被逐漸打破。半月板本身就是一塊軟骨,由軟骨細胞組成,由於其中沒有血管,多年來西醫認為半月板軟骨不能再生,不過一個事實是,隨著身體從嬰兒成長到大人,人的關節也由小長大,如果無法吸收營養的話,其成長所需原料是從哪來的呢?關節軟骨當然可以吸收營養!血管將營養物質送達到關節腔里的關節液中,半月板軟骨從關節液中吸收營養。除此之外,還有通過相鄰組織吸收營養的方式,在此不一一贅述。 人們對半月板的生物力學功能進行許多研究,越來越認識到半月板的生物力學功能重要性,認為不宜簡單地將損傷半月板切除,而應修復它們,但由於半月板本身內部無血液,只在周圍有血液循環,所以,半月板損傷僅邊緣撕裂經過長時間修養有可能會癒合。半月板無血液供應區的損傷修復後不易癒合,這是骨科界的難題之一,為此人們亦進行了許多研究。 1.急性期 如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。 2.半月板血液供應區損傷修復 半月板血液供應區的損傷,特別是縱形裂傷,可行縫合手術使其癒合,該手術預後良好,這已為許多實驗和臨床研究證實。但在一個長達10年的前瞻性觀察中,不少做過此種手術的病人被發現有x線關節退變徵象,這說明這種修復的損傷的半月板的生物力學功能或許並未完全重建。 3.半月板無血液供應區損傷修復 半月板無血液供應區的損傷相對較難,成為膝關節外科中的一個難題。半月板無血液供應區較小而規整的損傷,如桶柄樣撕裂等,往往行部分切除術,療效尚可,但這畢競或多或少損害了半月板的生物力學的生物理學功能。目前雖然發現有許多方法可處理半月板無血液供應區損傷,但臨床研究進行得較少,這方面有待開拓。 4.半月板嚴重損傷 半月板嚴重損傷時,只得行全切除手術,此時可行冰凍半月板和半月板假體移植,但半月板假體移植術存在不少難題,如假體的生物力學功能不能達到要求,假體難於固定,移植後關節退變仍然明顯等。 5.手術治療 手術治療多指利用關節鏡,取出遊離的半月板碎片,或切除損傷的半月板。其中,切除半月板是最後的手段。患者在切除半月板後將喪失或減弱跳躍、負重等基本生理功能。
4、膝蓋半月板損失是不是一定要做手術?輕微的話有沒有恢復的可能?
去大醫院的骨科 要找關節外科醫生 最好是搞運動醫學的醫生 查體看一下是否有半月板損傷 如果需要的話做個膝關節關節鏡手術 很腫的話就去做穿刺抽積液吧~~~
5、膝蓋半月板碎了,可以不動手術嗎
半月板本來是保護關節的墊子,如果損傷了,就變成破壞關節的異物了。大家可以想像下,膝關節內存在一個異物,不斷的卡住你的關節,那每次疼痛,就在磨損你的關節軟骨。打個比方,就像齒輪里卡了石子,那最終會越來越磨損。這種3度損傷,或者1-2度損傷長期引起疼痛的半月板,只有通過關節鏡,去掉這顆「石子」或者將其磨平,方能恢復。
6、膝蓋的半月板破了一定要做手術才能好嗎?
我17歲的時候,踢足球時凌空抽射時踢空了,結果膝關節半月板受傷,當時也是很痛,還跑了會,第二天早上不能動彈,但是我沒有做手術,採取中醫敷葯治療8個月,基本上才恢復到80%的狀態,但死鎖現象仍有發生,不過到第12個月的時候,我又可以踢足球了,那是我18歲。但是不知道你現在多大,個人感覺如果你確診是半月板損傷,我當時也做了核磁共振,但是也沒有檢查出來,後來老中醫說你這是半月板損傷,但是沒有完全脫落,所以很難檢查出來。個人覺得現在醫學發達了,半月板可以通過關節鏡手術治療,但是建議你一定要去最好的醫院(省一級以上)最好的大夫做這個手術,否則還是用中醫治療比較好。
另外,情緒上不要太失落,我當初也是到了第6個月還是瘸腿走路,還是高三,同學都笑我,但是我始終堅持用葯,所以後面慢慢就好了,其實從第三月開始就開始騎自行車上課,發現騎自行車有助於治療半月板損傷。你一定要保持好的心態,沒事的,這個傷可以治好的,一定要積極治療,人生有很多奇跡就是磨難中爆發的。
祝你早日康復!
7、半月板碎了
可以是可以 有時會卡住 交鎖。而且疼。 長久下來容易讓碎片磨損你的關節面。所以去醫院讓醫生檢查是否必要手術 。 要的話就做了吧 很快的 小手術 關節鏡。 採納。可以追問
8、半月板壞了,必須要手術嗎?
看不到你說的X光片啊?
正是因為非劇烈運動引起的半月板撕裂很罕見,因此知才對你的診斷表示懷疑,假設你所描述的診斷正確道,那現在的情況是:陳舊性左半月板撕裂損傷(三級)。
由於膝關節腔內的關節軟骨血液供應很差,因此自行修復能力也特別差,加上症狀又相對嚴重,手術治療就成為唯一的選回擇。
關節鏡手術十分成熟,不出意外的話手術後半個月可以開始進行鍛煉,大約一個月就能基本答恢復正常。兩個月之後可以進行大運動量的活動。
僅供參考。
9、半月板破損,是否該做摘除手術?
我剛做了右漆關節外側半月板摘除手術,現在才兩周,身體在恢復中。
先做核磁共振檢查一下,看半月板是幾級損傷,如果2級以下,保守治療,能不做盡量不做。如果卡住了,有兩種情況,一種是游離體脫落,一種是交鎖現象,兩種都要做手術,但第一種不用切除半月板。第二種就不行了。
如果一定要做手術,就要用關節鏡手術,創傷小,恢復快,但花費高,盡管如此,還要用關節鏡做,漆關節處很重要的,一輩子的事。老式的成功率低,90%有後遺證。
用關節鏡做,二天後拔導血管,三天開始床上勾腳抬腿練習,基本上7天可以下地,但不能走的多,上廁所要坐馬桶,不能下樽。到第7天輸液結束。第8天開始,床上鍛煉,不需要用葯,14天拆線出院,就兩個孔,每孔一針。出院後要接著床上鍛煉,每天可正常走路,但也不能多,不能多上下樓梯。最好走平路。
情況一天天好轉,但仍不大量活動,三個月後能跑,半年後正常生活,可練心踢球,不能心急,防止過度,另一側半月板再傷(一個漆關節分內外兩個半月板)。恢復好的話,一年後可上場比賽,但身體素質絕對不如以前。
關節鏡手術成功率高,但也有做後一個月效果很差,重新入院,我親眼看到的,手術一個月後,傷口好了,但漆關節腫了。做後恢復非常好的,只有30%以下。但不做又不行。
另外就是選擇一家好醫院,我在河南,在洛陽正骨醫院做的關節鏡,到出院共花了7000元。這里收費高,水平不錯,但不是最好的。
我手術前在百度里查了,這方面的資料很多,做的人也很多,什麼樣的人都有,有網友說北京的什麼醫院很好,國家隊員都在哪裡做。你可以查一下,我現在能走路,但腳還有些腫,手術不痛。現在在家養。
下面是我查到的幾家網址,你可以看看。希望對你有些幫助。
http://.baidu.com/topic?ct=29&tn=iktopic&word=%B0%EB%D4%C2%B0%E5+%CA%D6%CA%F5