1、膝關節交鎖征
半月板損傷是交鎖常見的原因,另外還有如關節內游離體、交叉韌帶斷裂、半月板先天發育異常等都可以引起交鎖。由於你給的信息太少,其他的不好說太多。
2、半月板損傷程度的級別是如何劃分的,都有哪幾個級別?大神們幫幫忙
辨證分析 引起半月板破裂的外力因素,有撕裂性外力和研磨性外力兩種。撕裂性外力,發生在膝關節半屈曲狀態下的旋轉動作,股骨牽動側副韌帶,韌帶牽拉半月板的邊緣部而發生撕裂。研磨性外力多發生在外側半月板,尤其是先天性盤狀半月板,在關節內占的位置大,又不靈活,容易長期受到關節面的研磨,而發生損傷。 半月板損傷後,絡脈隨之受傷,氣滯血瘀,致使經絡不通,故早期可出現局部腫脹、疼痛、活動障礙。數周後雖腫脹消退,但因氣血凝滯,血不榮筋,筋骨失養,故筋肉攣縮萎縮,膝關節不穩,疫軟乏力。膝關節在伸屈過程中,由於破裂的半月板的前端或後端,被嵌擠於股骨與脛骨關節面之間,故可出現關節交鎖和彈響。 辨證論治 理筋手法 1.急性損傷者,治宜解除交鎖,消腫止痛,宜先作一次理筋手法。囑患者仰卧,放鬆患肢,術者一手捏住膝部,拇指輕輕揉按痛點,另一手握住踝部,徐徐屈伸膝關節,並輕輕內外旋轉小腿,直至交鎖症狀消失。以後每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次,每次15分鍾,以局部溫熱舒適為宜。 2.中期及慢性損傷者,治宜養血活血、舒筋活絡,可每日作1次局部按摩。術者先用拇指按壓關節間隙的痛點,使有疫痛感,並配合點穴法,點穴可選取風市、血海、梁丘、膝眼、陽陵泉、陰陵泉等穴,每穴2—3分鍾,每次取穴3~5個,然後在患膝上下作推揉拿捏手法。 葯物治療 初期 【治法】 活血祛瘀,消腫止痛。 【方葯】 1.主方活血止痛湯(趙竹泉《傷科大成》) 處方:當歸12克,川芎6克,乳香6克,蘇木6克,紅花5克,沒葯6克,土鱉蟲9克,三七3克,赤芍9克,陳皮3克,落得打6克,紫荊藤9克。水煎服,每日1劑。 2.外用方消瘀膏(廣州中醫學院《中醫傷科學》) 處方:大黃1份,梔子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黃4份,黃柏6份。共研細末,用水、蜜糖各半,調敷患處。 3.單方驗方半月板傷一號外敷葯(鄭懷賢《傷科診療》) 處方:黃柏15克,合歡皮15克,白及15克,續斷15克,千年健15克,萆薢15克,甜瓜子9克。土鱉蟲9克,牛膝9克,檀香9克,赤芍6克,紅花6克。共研細末,用開水和蜜糖少許調敷患處,隔日換葯1次。 中期及慢性損傷者 【治法】 養血活血,舒筋活絡。 【方葯】 1.主方壯筋養血湯(錢秀昌《傷科補要》) 處方:當歸9克,川芎6克,白芷9克,續斷12克,紅花5克,生地黃12克,牛膝9克,牡丹皮9克,杜仲9克。水煎服,每日1劑。 2.外用方骨科外洗二方(廣東中醫學院《外傷科學》) 處方:桂枝15克,威靈仙15克,防風15克,五加皮15克,細辛10克,荊芥10克,沒葯10克。煎水外洗患膝。 3.單方驗方半月板傷二號外敷葯(鄭懷賢《傷科診療》) 處方:白及15克,合歡皮15克,骨碎補15克,黃芪15克,續斷9克,紫河車9克,千年健9克,茯苓9克,白芍9克,蘇木9克。共研細末,用開水和蜜糖少許調敷患處,隔日換葯1次。 後期 【治法】 溫經通絡,補腎壯筋。 【方葯】 1.主方補腎壯筋湯(錢秀昌《傷科補要》) 處方:熟地黃12克,當歸12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,續斷12克,杜仲lO克,白芍10克,青皮5克,五加皮9克。水煎服,每日1劑。 2.外用方熨風散(陳文治《瘍科選粹》) 處方:羌活、白芷、當歸、細辛、芫花、白芍、吳茱萸、肉桂各等量,連須赤皮蔥適量。葯共為末,每次取適量的葯末,與適量的連須赤皮蔥搗爛混和,醋炒熱,布包,熱熨患處。 3.單方驗方半月板傷三號外敷葯(鄭懷賢《傷科診療》) 處方:紫河車30克,白及30克,土鱉蟲30克,兒茶15克,血竭15克,丹參15克,骨碎補15克,乳香12克,沒葯12克,象皮12克,茯苓9克,牛膝9克。共研細末,用開水和蜜糖少許調敷患處,隔日換葯1次。 固定方法 急性損傷者,手法解除交鎖後,用夾板或長鐵絲托固定。若半月板前角及中部損傷可固定於伸膝位,後角損傷則固定於屈膝10。位,並禁止下床活動。 練功活動 急性損傷者,傷後3~5日腫痛稍減後,開始進行股四頭肌舒縮鍛煉,防止肌肉萎縮。3周解除固定後及慢性損傷者,則應加強股四頭肌鍛煉,並逐步練習膝關節伸屈活動和步行鍛煉。
3、半月板損傷 交鎖
膝關節絞索的原因主要是半月板損傷所致,一般情況下都是半月板破裂引起,頻繁交鎖的絞索很容易引起膝關節再次受傷,再者還會造成關節軟骨損傷,我強烈建議你盡快到正規的大醫院進行關節鏡治療,能縫合的縫合治療,無法縫合的可做部分切除治療。以避免關節損傷的發展。
4、原來是膝蓋交鎖了
膝關節交鎖是膝半月板損傷的最典型表現,表現為,在行走、下蹲等活動中,膝關節屈伸突然受限,像被卡住一樣不能活動,並伴有明顯的疼痛。 這是由於半月板損傷撕裂後,在膝關節屈伸過程中,特別是屈伸又伴有膝部扭轉時,破裂的半月板卡在股骨髁間窩內或股脛關節間,導致膝部活動受限無法屈伸。
5、半月板損傷分幾度?
你好,半月板損傷分為三度,也就是三級。
1度損傷:核磁共振顯示為半月板內有橢圓形的信號升高,未與關節接觸。2度損傷:半月板內出現線形高信號線,並逐漸延伸至半月板關節緣,但仍為達到半月板關節緣。3度損傷:板內略高信號線累及半月板的關節緣
6、急!膝關節半月板損傷後出現交鎖~
1級損傷是最輕的,不用擔心.
積液最好自己吸收,盡量不要用針管抽.
你現在的症狀是就是打開石膏後的正常反應,不用擔心,其實根本沒有必要打石膏.
"交鎖"是在日常行走,或者行動中突發性的症狀,輕的當時可以解鎖,嚴重的要好幾天才可以解鎖.
股四頭肌不萎縮的話,不用治療.保養下不要受傷就行了,半年內不要打球了.
7、半月板撕裂經常絞鎖是什麼程度了
你好,據你描述膝關節半月板經常卡頓,考慮三度半月板損傷,建議考慮做關節鏡手術
8、膝關節交鎖是什麼意思?
交鎖即關節在屈伸過程中突然在半屈曲位固定,伸直障礙,但可屈曲,此時半月板嵌頓在關節面之間,不能解脫,搖擺旋轉膝關節可使其「解鎖」。
異常結果:檢查結果呈陽性,即交鎖陽性,而半月板損傷是交鎖常見的原因,另外還有如關節內游離體、交叉韌帶斷裂、半月板先天發育異常等都可以引起交鎖。
需要檢查的人群:在行走的情況下膝關節突發劇痛的人群。
(8)半月板交鎖是幾度擴展資料:
1、半月板損傷
患者多有外傷史,傷後疼痛,膝關節隨即腫脹,急性期疼痛定位大多不準確,後期出現特定部位疼痛。損傷後出現關節積液,關節交鎖並出現「打軟腿」現象,膝關節活動過程中出現彈響,可伴患側疼痛。
兩周後即可見股四頭肌萎縮,內側明顯;關節間隙可觸及固定局限的壓痛點。麥氏征(McMurry'sTest)檢查大多數為陽性,可進行定位,是最常用的檢查方法。Apply試驗可在損傷側引發疼痛,並可進行半蹲負重情況檢查。
有人還進行搖擺試驗,即將一手拇指置於損傷側關節間隙,另一手輕輕左右搖擺小腿,拇指可感覺到半月板於間隙內進出,伴疼痛即為陽性。
膝關節造影也是常用的檢查手段,在診斷上有一定的幫助,可進行損傷定位,在某種情況下仍有人使用,但逐漸為新的檢查方法所替代。關節鏡檢查的確診率可達90%,同時可進行手術,但對內側半月板後角觀察有一定局限性。MRI檢查對關節軟組織損傷有相當診斷價值。
2、內側副韌帶損傷
傷後膝關節內側出現劇烈疼痛,緩解再次加重,出現內側腫脹,淤血。屈膝30°檢查膝關節可及異常關節間隙開口感,內側副韌帶張力減低,外翻應力試驗陽性。外翻應力下拍片作雙側對照,患肢膝關節內側間隙加大,超過10°以上,表明內側副韌帶完全斷裂,同時考慮前交叉韌帶出現損傷。MRI可對其進行較明確的診斷。
3、外側副韌帶損傷
患者多有膝關節內側外力作用史,傷後膝關節外側疼痛、腫脹,局部壓痛明顯,常有腓骨小頭骨折。伴其它相鄰結構損傷時,出現相應症狀。膝關節內翻應力試驗陽性,外側副韌帶張力降低,可及壓痛點及異常開口感。內翻應力下拍片,雙側對比,患側關節間隙增寬。
4、前交叉韌帶損傷
前交叉韌帶損傷多有急性膝關節外傷史,常自覺有撕裂感,膝關節疼痛、不穩,不能重復動作或繼續運動。隨後關節腫脹,積血,可出現浮髕試驗陽性。急性期常常因疼痛劇烈不能配合進行詳細檢查,麻醉或急性期後可行常規檢查。
前交叉韌帶損傷時,前抽屜試驗陽性,Lachman試驗陽性,軸移試驗陽性,Jerk試驗陽性。也可行垂腿位前抽屜試驗以放鬆肌肉,陽性表明有前交叉韌帶損傷。X光平片檢查對撕脫骨折有診斷意義,前抽屜試驗同時進行雙側對照拍片,出現脛骨前移,表明存在前交叉韌帶損傷。MRI對前交叉韌帶損傷比較准確。
5、後交叉韌帶損傷
後交叉韌帶損傷症狀與前交叉韌帶損傷相似,有明確急性外傷史。檢查時後抽屜試驗陽性,可同時拍X光片進行診斷。患者仰卧位雙足置於檢查床,屈膝90°左右,可出現脛骨結節塌陷。
手持患者股骨遠端,屈髖屈膝時,脛骨近端後移更為明顯,表明後交叉韌帶斷裂。X光片檢查可發現後交叉韌帶撕脫骨片。MRI對後交叉韌帶診斷比較准確。
9、半月板損傷交鎖
您可以去別的醫院看看,如果伸不直等的交鎖的話,還是可以關節鏡探查的。關節鏡即可作為治療用也可以作為診斷用。不過是最終的也是最可靠的診斷方法,畢竟是有創傷的