1、請問醫生下面的附件中半月板伴損傷和膝關節退行性改變的症狀到底是什麼樣的?
你好,主要的症狀在於膝關節有明顯疼痛、腫脹以及積液,關節屈伸專活動障礙。關節活動屬時有疼痛,尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯,嚴重者可跛行或屈伸功能障礙,部分病人有交鎖現象,或者在膝關節屈伸時有彈響。
2、什麼是退行性病變
膝關節退行性病變,又稱骨關節炎、骨關節病、退行性關節病、增生性關節炎病、肥大性關節炎、老年性關節炎等,是最常見的一種慢性、進展性關節疾病。其病理特點為關節軟骨變性、破壞,軟骨下骨硬化、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生、骨贅形成。其臨床表現為膝關節腫脹、疼痛、行走困難、上樓下樓艱難、站著難蹲下、蹲著站不起來,病人十分痛苦。雖然此病進展緩慢,每個病人表現不全相同,但最後轉歸都一樣——膝關節行走功能喪失。
先簡單介紹膝關節的正常結構:膝關節是人體最大、結構組成和功能最復雜的滑車關節,由骨、關節軟骨、關節腔內的交叉韌帶、半月板、滑液、關節囊和關節外的韌帶加固而形成。膝關節由股骨外髁和脛骨外髁形成外側脛股關節,脛骨內髁和脛骨內髁形成內側脛股關節、髕骨關節面與股骨滑車形成髕骨關節三部分組成,可見膝關節是由3個關節組成的一個復雜的大關節,如果膝關節任何主要結構損傷都可影響其運動功能。
3、醫學名膝關節退行性變是什麼意思?
膝關節退行性病變
,又稱
骨關節炎
、
骨關節病
、退行性關節病、
增生性關節炎
病、
肥大性關節炎
、
老年性關節炎
等,是最常見的一種慢性、進展性
關節疾病
。其病理特點為
關節軟骨
變性、破壞,軟骨下
骨硬化
、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生、
骨贅
形成。
4、半月板後腳II度退變是什麼意思_半月板損傷
(一)Ⅰ級MRI表現:表現常見於運動員和正常自願者,通常無臨床意義。MRI表現為半月板內局限性信號升高。組織學表現為半月板內局限性早期黏液樣變性,少軟骨細胞區域的蘇木精和伊紅染色較淺。黏液性、黏液樣和透明質變性的命名取決於基質粘多糖的積聚程度而定。(二)Ⅱ級MRI表現:板內出現水平的略高信號線,可從半月板的囊緣直達游離緣,但不影響到關節緣。Ⅱ級MRI表現的半月板黏液樣變性范圍較Ⅰ級大,雖無明顯的肉眼可見的裂隙,但常有顯微裂隙或在無細胞區域內存在纖維斷裂。中間穿越纖維束將半月板分為上下兩半部,起到緩沖作用,正常情況下與半月板的其他部分同為低信號,因而MRI不顯像;半月板的黏液樣變性最易或首先發生在中間穿越纖維區,MRI呈現水平的略高信號線,其特點是未延及半月板的關節緣。(三)Ⅲ級MRI表現:當板內略高信號線累及半月板的關節緣時,既為Ⅲ級改變。幾乎所有的Ⅲ級MRI均有纖維軟骨撕裂,其中5%-6%的病例為板內撕裂。關節鏡檢查無法發現這種封閉在板內的撕裂,只能通過手術切除後病理證實,這也可能是MRI對照關節鏡分析時出現6%假陽性的原因之一。另有5%-6%假陰性的病例則是MRI將半月板邊緣毛糙和纖維化誤認為撕裂。Ⅲ級MRI表現的半月板可伴有形態改變,包括高度和寬度的改變和失去三角形態。內側半月板後角經常受到脛股骨巨大的壓力和扭力的作用,半月板後下緣與脛骨平台相互碾磨致使撕裂,這一部位撕裂的發生率最高,約占內外側半月板各個部位的45%-69%。