1、半月板撕裂的常見症狀
半月板撕裂後,最常見的症狀是行走或運動時的疼痛,疼痛部位可以在關節的一側,或者後方,也可以是關節伸屈活動到某一位置上時出現。許多患者可出現上下蹲或行走時關節內「喀嗒喀嗒」的聲音,往往在比較固定的角度出現。有時還會出現關節突然卡住不能活動或關節突然無力的情況,影響了生活質量。更為嚴重的是,撕裂的半月板還會在關節活動中牽扯關節滑膜組織,磨損關節軟骨,造成極難治癒的慢性滑膜炎,並加速關節退變,使關節炎提早出現。因此,對半月板撕裂必須及早診斷、及早治療。
半月板撕裂的症狀分為兩組:一組有交鎖且診斷清楚,另一組沒有交鎖且診斷困難。第一組不需討論,因為症狀和體征已在其它章節中多次敘述。然而必須強調,只有與健側膝關節比較才能發現傷膝有無交鎖,健側膝關節應存在反屈。傷膝關節可能交鎖,但仍可伸直到中立位。 交鎖通一般見於縱行撕裂,尤其是桶柄狀撕裂,通常發生於內側半月板。交鎖並非半月板桶柄狀撕裂特定的表現;關節內腫瘤、骨軟骨游離體和其它情況均可能引起交鎖。不論什麼原因,行關節內血腫抽吸和一段時間的保守治療後交鎖不能緩解者,均需要手術治療。要能鑒別出真假交鎖。
假性交鎖常於損傷後立即出現,因為損傷導致關節囊後部和側副韌帶周圍的出血,引起腘繩肌痙攣而阻礙了膝關節的完全伸直。關節抽吸和短期休息使反應部分消退後再行檢查,通常可區分關節的真性交鎖和假性交鎖。
2、半月板撕裂的症狀》
半月板撕裂症狀:1.膝關節腫脹:單純的半月板撕裂,可以引起關節腫脹、積液,一般較輕。如果合並關節內韌帶損傷和斷裂則腫脹比較明顯。2.患側股四頭肌萎縮:半月板撕裂病史較長者,一般伴有股四頭肌(即大腿前側肌肉)萎縮,以內側為主。通過雙側腿對比可以更加明顯的觀察。3.膝關節疼痛:通常出現在一側的關節間隙。關節疼痛可因傷後牽涉滑膜引起的炎症反應,也可因撕裂的半月板牽拉關節囊引起疼痛。有些患者也可以無疼痛。4.膝關節絞鎖:半月板損傷後,膝關節突然不能屈伸,即所謂「卡住」。往往出現在慢性期。當走路時或作某個動作時突然膝不能屈伸,產伴有劇烈疼痛,即是絞鎖。這事破裂的半月板突然移位,卡在股骨髁與脛骨平台之間引起的,有時患者在伸屈或扭轉可自行「解鎖」(往往突然痛響)。該項症狀的存在是嚴格的手術指征,需關節鏡手術解鎖治療。5.膝關節彈響:活動時可聽到關節內有清脆的響聲,有時伴有該側疼痛。響聲也應恆定在一側的關節間隙。6.上下樓困難,運動能力受限:關節鏡探查,作為一種直觀的檢查手段,可以做到同期探查診斷和病灶治療。因此越來越被人們所接受。關節鏡下正常的半月板:關節鏡下桶柄狀撕裂的半月板。撕裂的半月板擠於股骨髁與脛骨平台之間。患者伴有明顯的關節絞鎖等上訴半月板症狀。建議使用月板舒按摩膏治療效果不錯。
3、半月板撕裂關節鏡切除手術一年後,又開始有點疼,怎麼辦?
半月板撕裂半月板撕裂是體育運動中非常常見的一種運動創傷,往往由於關節活動的不協調,如踢球時踢空、對腳,或跑動中被絆倒等膝關節扭傷時,導致半月板卡在股骨和脛骨間,引起撕裂。如果同時存在其它情況,如長期處於蹲位勞動、原來有過韌帶損傷、原來有盤狀半月板等,則更容易引起撕裂。老年人由於半月板有退變老化,也很容易引起撕裂。而這些撕裂的引起甚至可以沒有明顯的外傷。半月板撕裂後,最常見的症狀是行走或運動時的疼痛,疼痛部位可以在關節的一側,或者後方,也可以是關節伸屈活動到某一位置上時出現。許多患者可出現上下蹲或行走時關節內「喀嗒喀嗒」的聲音,往往在比較固定的角度出現。有時還會出現關節突然卡住不能活動或關節突然無力的情況,影響了生活質量。更為嚴重的是,撕裂的半月板還會在關節活動中牽扯關節滑膜組織,磨損關節軟骨,造成極難治癒的慢性滑膜炎,並加速關節退變,使關節炎提早出現。因此,對半月板撕裂必須及早診斷、及早治療。由於半月板在X光片中不顯影,用X光檢查並不能發現半月板的損傷,特別在撕裂的急性期,關節的腫脹和疼痛更是影響了醫生的體檢和診斷,使半月板撕裂經常被漏診,喪失了治療時機,更延誤了病情。現代醫學的發展使我們可以運用磁共振對半月板撕裂進行早期診斷,我院擁有的關節專用磁共振更是為患者減少了經濟上的負擔。對於一些難以確診的病例,還可以用關節鏡技術進行微創檢查,進一步提高了診斷半月板撕裂的准確性。半月板撕裂的治療方法有手術和非手術兩類,對於范圍小、部位在血管區的撕裂,可以用石膏、膝托等外固定製動進行治療。而除此而外的各種撕裂均需要手術治療,一般來說,引起症狀的半月板撕裂大多是需要手術治療的。以往在發現半月板撕裂後,往往將其全部切除,雖然可以暫時緩解症狀,但是喪失了半月板保護的關節在短短幾年內就會發展為關節炎。因此,目前的手術都採用半月板部分切除或者半月板縫合等技術,盡可能多地保留正常的半月板組織,減少對關節功能的影響。而關節鏡技術的應用更是把手術的創傷降到了最低的限度,使患者的恢復達到了最快的程度。
4、半月板縫合手術
半月板形狀外觀好似平躺狀態下的一片剝開來的橘子瓣,或者說是初一後的月亮,你的是盤狀半月板好似一個整圓,俗稱滿月,如果手術成功,把盤狀半月板修剪成半月狀起到穩定和減震的作用,酸痛是關節腔里急性期的症狀,這時候恢復期可以在關節腔里注射一些玻璃酸鈉,以加強關節腔里潤滑作用,另外加強大腿肌肉股四頭肌的鍛煉,鍛煉時大腿水平上移,再放下,再上移,正常關節鏡7天後可以下地走路,因人而異,不要怕而不去做緩慢的恢復訓練,最好1個月左右開始慢慢憑自己感覺做些慢走,緩慢下蹲等動作,多注意營養,比如雞蛋,骨頭湯之類,恢復期內因盡量避免負重或劇烈運動,在自己慢慢感覺尚可的情況下,慢慢循序漸進加強鍛煉強度。您是盤狀半月板而不是半月板撕裂或損傷等症狀引起的半月板修復或切除,所以一般情況下不必擔心。如果對手術不太放心可以1~~2個月後再去拍張核磁共振換個醫院請專家會診下。
不過看你以上簡短留言的症狀估計問題不會太大,不用過度擔心。
最後附上圖片供您研究,祝您早日康復!
5、半月板手術10個月了,再次撕裂!【膝關節半月板損傷!】
你好!半月板是否再次撕裂從MRI上來判斷是不準確的,還是需要體格檢查。根據你目前的症狀來看,不太像有半月板撕裂。最好到我院門診就診,讓醫生進行規范體檢後再下結論
(陳世益大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
6、半月板手術後又撕裂
只封了一針——似乎少
7、做完半月板縫合手術半年了。復查照核磁為什麼還顯示半月板撕裂啊
你好,做完半月板縫合手術半年了,復查照核磁還顯示半月板撕裂,這個是需要慢慢恢復的,休息靜養的。