1、膝關節術後怎樣進行功能康復訓練
膝關節出現半月板撕裂等問題還是應該重視的，開元這類的骨科復查一下看看，還是要多注意休息的。
2、半月板手術後的康復
如果有腫脹和疼痛，一定要忌辣。一開始先進行無負重的鍛煉（蹲下、起立、慢走、)隨著時間的推移，身體要付重進行鍛煉，但每次鍛煉要適當，每天上午、下午各半個小時。最好不要引起它的腫脹。不然康復計劃要停止，半年內不要做劇烈的運動（跑步、跳躍），不要把膝關節扭傷。
3、半月板切除術後應怎樣做康復鍛煉呢？長期應注意什麼呢？
膝關節內側半月板外緣較厚，內緣很薄；外側半月板比內側略小，但較為豐滿。
半月板的作用重要，也容易受到損傷。當下肢負重，處於足部固定，膝部略屈的位置，關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝，即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中，挑、抬重物，或騎自行車匆忙下車站立不穩之際；或在激烈的足球、籃球等運動中，運動員拼搶時，都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作，如汽車修理工，反復蹲下起立，半月板磨損嚴重，也會損傷。此類病人以青壯年居多。據統計研究，半月板損傷「中外有別」：歐美人內側半月板容易受傷，而中國人以外側多見(日本人也是如此)。
急性受傷時，有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷，引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹，持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療，症狀減輕，但關節間隙仍然疼痛，特別是當關節伸屈到某個位置時，尤其明顯。走路，尤其是上下樓梯，感到下肢無力，常打軟腿，影響工作和生活。時間長了，大腿肌肉萎縮，周徑變細。有的病人行走時，突然覺得膝關節疼痛異常，不能活動，甚至跌倒。忍痛，活動活動小腿後，又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖，是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人，膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
根據膝部受過傷及以上表現特點，加上膝關節特殊檢查試驗陽性，可以初步確定半月板損傷。不過，膝關節結構復雜，引起疼痛、交鎖、彈響、無力的傷病，如側副韌帶損傷、游離體、交叉韌帶斷裂、盤狀半月板等較多，可能互相混淆不清。因此，除了常規攝膝關節X光片外，還需要選擇其他特殊方法檢查。
一種方法是膝關節造影。因為半月板是軟骨結構，在常規X光片上是不顯影的，可向關節內注入無毒的造影劑或氣體，充滿半月板以外的間隙，使半月板顯示出來，看有沒有破壞的跡象。CT或磁共振檢查，不需使用造影劑，也沒有痛苦，但價格較高。
關節鏡檢查是在麻醉下，將精緻靈巧的關節鏡通過很小的切口放入關節內，通過光導纖維，從外面直接看到關節內部的各種病變，同時還可用附設的精細器械進行關節內的手術。關節鏡檢查優點很多，創傷小，病人痛苦輕，但由於受條件限制，目前應用還不夠普遍。此外，超聲波檢查也可以協助診斷。
半月板只有在靠近滑膜的外側部分有血液供應，大部分部位是無血組織，主要靠關節液維持新陳代謝。由於營養相對不足，一旦損傷，很難自行癒合。服葯、打針、貼膏葯或理療，只能暫時緩解症狀，無根治效果。時間長了，會繼發創傷性關節炎，症狀更加嚴重。所以半月板損傷應引起重視，考慮手術治療。
少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術，絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板，膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移，原位會長出類似半月板的結構來，雖然比原先正常的差些，但也具有其絕大部分功能。
為了促進恢復，半月板手術前後，應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是，病人平卧床上，伸直下肢，用力將膝蓋骨(髕骨)向上提，然後放鬆，反復用力。或將下肢伸直抬起，放下，反復進行。到一定程度後，還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力，有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始，手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛，病人往往有顧慮，如生怕傷口裂開，裡面出血等等。一定要消除顧慮，忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重，逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系，鍛煉愈好，效果愈佳。
4、半月板修復手術，術後如何回復？一般恢復過程是怎樣的？
一、膝關節半月板損傷
在脛骨關節面上有內側和外側半月形狀骨，叫半月板，其邊緣部較厚，與關節囊緊密連接，中心部薄，呈游離狀態（圖3-131）。內側半月板呈 「C」形，前角附著於前十字韌帶附著點之前，後角附著於脛骨髁間隆起和後十字韌帶附著點之間，其外緣中部與內側副韌帶緊密相連。外側半月板呈「O」形，其前角附著於前十字韌帶附著點之前，後角附著於內側半月板後角之前，其外緣與外側副韌帶不相連，其活動度較內側半月板為大。半月板可隨著膝關節運動而有一定的移動，伸膝時半月板向前移動，屈膝時向後移動。半月板屬纖維軟骨，其本身無血液供應，其營養主要來自關節滑液，只有與關節囊相連的邊級部分從滑膜得到一些血液供應。因此，除邊緣部分損傷後可以自行修復外，半月板破裂後不能自行修復，半月板切除後，可由滑膜再生一個纖維軟骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加脛骨髁凹陷及襯墊股骨內外髁的作用，以增加關節的穩定性和起緩沖震盪的作用。
圖3-131膝關節韌帶及半月板結構
（一）致傷機理及分型
多由扭轉外力引起，當一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位時，身體及股部猛然內旋，內側半月板在股骨髁與脛骨之間，受到旋轉壓力，而致半月板撕裂。如扭傷時膝關節屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠後，外側半月板損傷的機制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入關節之間，使關節活動發生機械障礙，妨礙關節伸屈活動，形成「交鎖」。
在嚴重創傷病例，半月板，十字韌帶和側副韌帶可同時損傷。
半月板損傷的部位。可發生在半月板的前角、後角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形（圖3-132），甚至破碎成關節內游離體。
圖3-132 膝關節半月板損傷的各種類型
（二）臨床表現及診斷
多數有明顯外傷史。急性期膝關節有明顯疼痛，腫脹和積液，關節屈伸活動障礙，急性期過後，腫脹和積液可自行消退，但活動時關節仍有疼痛，尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯，嚴重者可跛行或屈伸功能障礙，部分病人有「交鎖」現象，或在膝關節屈伸時有彈響。
檢查方法及臨床意義：
1.壓痛部位 壓痛的部位一般即為病變的部位，對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位，在膝關節內側和外側間隙，沿脛骨髁的上緣（即半月板的邊緣部），用拇指由前往後逐點按壓，在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時，將膝被動屈伸或內外旋轉小腿，疼痛更為顯著，有時還可觸及到異常活動的半月板（圖3-133）。
圖3-133 膝關節半月板壓痛點檢查法
圖3-134 麥氏試驗
2.麥氏（McMurray）試驗（迴旋擠壓試驗） 患者仰卧，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然後使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋，逐漸伸直（圖3-134）。出現疼痛或響聲即為陽性，根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。
3.強力過伸或過屈試驗 將膝關節強力被動過伸或過屈，如半月板前部損傷，過伸可引起疼痛；如半月板後部損傷，過屈可引起疼痛。
4.側壓試驗 膝伸直位，強力被動內收或外展膝部，如有半月板損傷，患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。
5.單腿下蹲試驗 用單腿持重從站立位逐漸下蹲，再從下蹲位站起，健側正常，患側下蹲或站起到一定位置時，因損傷的半月板受擠壓，可引起關節間隙處疼痛，甚至不能下蹲或站起。
6.重力試驗 病人取側卧位，抬起下肢作膝關節主動屈伸活動，患側關節間隙向下時，因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛；反之，患側關節間隙向上時，則無疼痛。
7.研磨試驗 病人取俯卧位，膝關節屈曲，檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內外旋活動，損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛；反之，如將小腿向上提再作內外旋活動，則無疼痛。
X線檢查：拍照X線正側位片，雖不能顯示出半月板損傷情況，但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。
膝關節鏡檢查：通過關節鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類型和關節內其他結構的情況，有助於疑難病例的診斷。
總之，對半月板損傷的診斷，主要依據病史及臨床檢查，多數病人有外傷史，患側關節間隙有固定性疼痛及壓能，結合各項檢查綜合分析，多數能作出正確診斷。對嚴重創傷患者，要注意檢查有無合並側副韌帶和十字韌帶損傷。對晚期病例，要注意檢查是否有繼發創傷性關節炎。
盤狀半月板呈較厚的盤狀，易受損傷，常為兩側性。主要症狀為關節活動時常發出明顯清脆的彈響聲。關節活動時外側半月板處可摸到包塊，並有壓痛。半月板損傷後粘液性變可產生半月板囊腫，症狀與半月板損傷相似，局部有明顯包塊，伸膝時包塊較明顯。
（三）治療
1.急性期 如關節有明顯積液（或積血），應在嚴格無菌操作下抽出積液；如關節有「交鎖」，應用手法解除「交鎖」，然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周（圖3-135）。石膏要妥為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。
圖3-135半月板損傷解除「交鎖」後，長腿石膏固定
2.慢性期 如經非手術治療無效，症狀和體征明顯，診斷明確者，應及早手術切除損傷的半月板，以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮，次日開始作四頭肌靜止性收縮練習，2～3天後開始作直腿抬高運動，以防股四頭肌萎縮，兩周後開始下地行走，一般在術後2～3個月可恢復正常功能。
3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療，半月板邊緣撕裂可行縫合修復，通常行半月板部分切除，保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查，早期處理半月板損傷，縮短療程，提高治療效果，減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小，恢復快。
二、側副韌帶損傷
膝關節兩側有內外側副韌帶，內側副韌帶起自股骨內收肌結節，止於脛骨內髁內側，外側副韌帶起自股骨外髁外側，止於腓骨頭。膝關節完全伸直時，內外側副韌帶均緊張，維持關節穩定和控制向側方異常活動；膝關節屈曲時，內外側副韌帶均鬆弛，關節不穩定，易受損傷。
（一）損傷原因及類型
膝伸直位，膝或腿部外側受強大暴力打擊或重壓，使膝過度外展，內側副韌帶可發生部分或完全斷裂（圖3-136，3-137）。相反，膝或腿部內側受暴力打擊或重壓，使膝過度內收，外側副韌帶可發生部分或完全斷裂，在嚴重創傷時，側副韌帶、十字韌帶和半月板可同時損傷（圖3-138）。
圖3-136 內側副韌帶部分斷裂
圖3-137內側副韌帶完全斷裂與手術修復示意圖
圖3-138 （1）內側副韌帶和前十字韌帶斷裂合並內側半月板破裂
（2）切除內側半月板、修復內側副韌帶和前十字韌帶
（二）臨床表現及診斷
一般都有明顯外傷史。膝部傷側局部劇痛、腫脹、有時有瘀斑，膝關節不能完全伸直。韌帶損傷處壓痛明顯，內側副韌帶損傷時，壓痛點常在股骨內上髁或脛骨內髁的下緣處；外側韌帶損傷時，壓痛點在股骨外上髁或腓骨小頭處。
側壓試驗（分離試驗）：膝關節伸直，檢查者一手握住傷肢踝部，另一手掌的大魚際頂住膝上部的內側或外側，強力內收或外展小腿，如內側副韌帶部分損傷，外展時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛；如完全斷裂，則有異常外展活動度（圖3-139）。反之，如外側副韌帶部分損傷，內收時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛；如完全斷裂，則有異常的內收活動度（圖3-140）。
圖3-139 側壓試驗：內側副韌帶 完全斷裂，有異常外展活動度
圖3-140 側壓試驗：外側副韌帶 完全斷裂，有異常內收活動度
X線檢查：在局麻下，伸直膝關節，按上述檢查方法，強力使膝內收或外展，拍正位X線片，如側副韌帶完全斷裂，則傷側關節間隙增寬。
（三）治療
1.新鮮側副韌帶損傷
（1）部分斷裂 將膝置於150～160°屈曲位，用長腿管型石膏固定（不包括足踝部），一周後可帶石膏下地行走，4～6周後去除固定，練習膝關節屈伸活動，注意鍛煉股四頭肌。
（2）完全斷裂 應急症手術修復斷裂的韌帶（圖3-137），術後用長腿管型石膏固定6周。如合並有十字韌帶損傷，應先修復十字韌帶，然後修復側副韌帶；如合並半月板損傷，應先切除損傷的半月板，然後修損傷的韌帶（圖3-138）。
2.陳舊性側副韌帶斷裂
應加強股四頭肌鍛煉，以增強膝關節的穩定性，如膝關節很不穩定，可用鄰近部位肌腱作韌帶重建術。近來有報導用炭素纖維作為重建側副韌帶的材料，取得較滿意效果。
三、十字韌帶損傷
膝關節內有前、後十字韌帶（又稱交叉韌帶）（圖3-131），前十字韌帶起自脛骨髁間隆起的前方，向後、上、外止於股骨外髁的內面；後十字韌帶起自脛骨髁間隆起的後方、向前、上、內止於股骨內踝的外面，膝關節不論伸直或屈曲，前後十字韌帶均呈緊張狀態，前十字韌帶可防止脛骨向前移動，後十字韌帶可防止脛骨向後移動。
（一）損傷原因及類型
暴力使膝關節過伸或過度外展可引起膝關節前十字韌帶損傷。如屈膝時，外力從前向後加於股骨，或外力從後向前撞擊脛骨上端，均可引起前十字韌帶斷裂。膝關節前脫位常由於過伸引起，必然傷及前十字韌帶。如為過度外展引起，可同時發生內側付韌帶斷裂，前十字韌帶損傷合並內側半月板損傷也較常見。屈膝時，外力從前向後撞擊脛骨上端，使脛骨過度向後移位，可引起後十字韌帶損傷，甚至發生膝關節後脫位。
（二）臨床表現及診斷
膝關節劇烈疼痛，明顯腫脹，關節內積血，屈伸活動障礙。
抽屜試驗：屈膝90°，固定股骨，檢查者雙手握住小腿上端，向前拉或向後推脛骨。如前十字韌帶斷裂，脛骨有向前異常動度；如後十字韌帶斷裂，脛骨有向後異常動度（圖3-141）。
圖3-141 抽屜試驗
（三）治療
1.新鮮十字韌帶斷裂
十字韌帶斷裂，或脛骨棘撕脫骨折有明顯移位者，應早期手術修復斷裂的韌帶，或將撕脫骨折復位和內固定（圖3-142，3-143），術後用長腿石膏固定4～6周，並應加強股四頭肌鍛煉。
圖3-142 新鮮前十字韌帶斷裂縫合法
圖3-143 新鮮後十字韌帶斷裂縫合法
如脛骨棘骨折無移位，可在抽出關節內積血後，用長腿石膏伸膝位固定4～6周，以後加強股四頭肌鍛煉。
2.陳舊性十字韌帶斷裂
陳舊性十字韌帶斷裂，手術效果多不滿意，宜加強股四頭肌鍛煉，以加強關節的穩定性，如很不穩定，可考慮用大腿闊筋膜，或用髕韌帶的內側部分，或用附近的肌腱作韌帶重建術。近來有報導用炭素纖維作為十字韌帶重建材料，療效有待進一步觀察。
5、半月板縫合後如何鍛煉？
呵呵 你和我情況差不多！我也22歲。9月份做的手術。不過我手術3個月才脫拐行走的，其實兩個月感覺就差不多可以，不過千萬不要！以後重要！我也是被人看著拐杖走路也感覺不爽的。不過也只是這兩個多月，不要怕了。總比以後留個後遺症好。鍛煉的話每天都要做屈膝運動，你現在術後剛剛出院把。每天檢查屈膝，術後一個月要達到90度，五周要達到快120度。我是術後五周去復查的，當時才彎到40多度，後來醫生一說我這再不鍛煉狠就完了。。。。我回去就拚命鍛煉很疼很疼，我都是叫我老爸幫我慢慢把腿往下壓，一次能壓動五公分就不錯了。每天做3組，每組10多次。我這每一次都是疼的受不了定在那一分鍾多鍾才松開的。反正自己感覺，我這說的是我術後及時補救的鍛煉方法。。。你的話趁剛做完手術2周別耽誤了鍛煉的黃金時期，每天坐在床沿屈膝，最好是腳後跟底下放書，不然你底下沒東西擋著你的腳你會覺得心虛的，怕一下子膝蓋沒勁彎下去了怎麼辦，我當時就這種想法。反正每天要減個幾本書，兩周後要達到90度。你傷口結痂可能還沒掉，鍛煉的話有可能會破裂再次流血，不過醫生說是正常情況，（我沒出現過，呵呵！我前期鍛煉不是很狠的。。。）記得消毒，綳帶我是一個月才拆掉的。護具白天，晚上都要帶，過了2個月晚上可以不帶（我是後來白天晚上都沒帶，因為我感覺戴之後又彎不了那麼多度了。。不過不建議你學我。。。），下地走路一定要帶！
前期還有一種鍛煉叫踝泵鍛煉，就是腳掌前後彎曲，加強血液循環；再就是抬腿練習，躺著和坐著向上抬腿達到最高。這樣好像是防止你大腿肌肉萎縮，不過術後長時間都有一點，我哪時就感覺我右腿肌肉不結實，跟水樣。。。還有大腿兩邊的肌肉，那個要戴緊護具左右稍微騰空擺動，擺動幅度慢點。再就是沒事按摩大小腿肌肉，確保手干凈的，特別是到膝蓋附近，還有被子多曬曬，畢竟剛出院傷口還沒怎麼痊癒。膝蓋在結痂沒脫落之前不要見水，癢的話不要抓，用碘酒消毒。上廁所一定要用拐杖拖起右腿，沒馬桶的話可以買個簡易的坐便器，不過一定要結實！術後一個月最好還是要同學幫下忙，別逞能怕丑怕麻煩同學！好了請他們吃飯嘛！
我現在3個月不要拐杖下地走路有點點跛，可以走快，可以騎單車鍛煉，在外地工作，基本生活自理，就是走長時間膝蓋酸漲，關節晚上睡覺動動咔咔響。以後有什麼新情況你可以跟我交流。
祝我們早日康復啦！呵呵！
韌帶的話好像在術後兩周就達到強度了，這個你可以去查，好像重建的韌帶強度更高。170%吧。可以一般鍛煉。你現在不要想脫拐，傷養好比什麼都重要，脫拐對半月板影響最大，你是半月板要是沒切除的話還好，我記得上次我去醫院復查有個女生比我晚一天做的手術，她好像就韌帶還是半月板，反正就其中一樣動了手術。但是我上次去復查用拐杖，她沒用，醫生說她要負重鍛煉，這個可能因人而異，你可以讓你家人帶你的手術資料去問下醫生，不過最好是你主刀醫生，因為他最了解你情況。我個人感覺要是負重行走你若做了半月板手術會對你半月板有損傷的，很可能腫脹。。最好不要脫拐。傷筋動骨一百天嘛~。。。
6、半月板手術後的康復訓練
手術後一個月，來醫院復查一次。不要輕易往關節內注射葯物。 沈陽市骨科醫院-骨科-陳崇民主任醫師 查看原帖>>
7、做過半月板手術應該怎樣恢復，能恢復到什麼程度？
怎麼樣恢復請看下面的文章（網上幫你找的，呵呵）
至於能恢復到什麼程度，這要看你的毅力了！
認真按照計劃練習，應循序漸進，切不可求快。
並祝早日康復！
=================================================
關節鏡下半月板修整/切除術後康復計劃
※ 注意事項：
半月板屬纖維軟骨組織，其本身無神經、血管，且關節鏡手術為微創手術，對組織創傷很小。故應早期開始功能練習，以盡快恢復功能。半月板的生理作用是減少對側關節面的摩擦、減震等，故切除後應強化肌力，以加強運動中關節的穩定性，保護關節軟骨。如合並較重軟骨損傷，或進行半月板縫合修補則在使用本計劃時應與手術醫生及康復醫生協商，根據情況進行練習。
1 本計劃所提供的方法及數據均按照一般常規情況制定，具體執行中需視自身條件及手術情況不同，在醫生指導下完成。
2 功能練習早期可能存在一定程度的疼痛，是不可避免的。如疼痛在練習停止半小時內可消退至原水平，則不會對組織造成損傷，應予以耐受。
3 肌力練習應集中練習至肌肉有酸脹疲勞感，充分休息後再進行下一組。練習次數、時間、負荷視自身情況而定，且應同時練習健側。肌力的提高是關節穩定的關鍵因素，必須認真練習。
4 除手術肢體制動保護外，其餘身體部位（如上肢、腰腹、健側腿等）應盡可能多地練習，以確保身體素質，提高整體循環代謝水平，促進手術局部的恢復。
5 關節活動度（屈、伸）練習，每日只進行2-3次，力求角度有所改善即可。早期應避免反復屈伸，多次練習，以免造成腫脹。如屈曲角度長時間（>2周）無進展，則有關節粘連可能，故應高度重視。
6 練習後如關節腫、痛，則即刻給予冰敷15—20分鍾。如平時感到關節腫、痛、發熱明顯，可再冰敷,每日2－3次。
7 術後早期不宜過多行走，否則可能引發腫脹，影響功能康復進程。
8 附錄中帶有陰影一側為患側。
9 運動員肌力較好，則應酌情加快進度，加大負荷。
10關節的腫脹會伴隨整個練習過程，腫脹不隨角度練習及活動量增加而增加即屬正常現象，直至角度及肌力基本恢復正常腫脹才會逐漸消退。腫脹的突然增加應調整練習，減少活動量，嚴重時應及時復診。
正文
一·早期——炎性反應期（0－1周）
目的：減輕疼痛，腫脹；早期肌力練習；早期負重；早期活動度練習，以避免粘連及肌肉萎縮。
功能練習的早期及初期，因肌力水平較低，組織存在較為明顯的炎性反應。故以靜力
練習及小負荷的耐力練習為主。選用輕負荷（完成30次動作即感疲勞的負荷量），30次/組，2-4組連續練習，組間休息30秒，至疲勞為止。
早期不得過多行走，不應以行走作為練習方法。否則極易引發關節腫脹和積液，影響功能恢復及組織癒合。
一 手術當天：
麻醉消退後，開始活動足趾、踝關節。
1 踝泵——用力、緩慢、全范圍屈伸踝關節，5分／組，1組／小時
2 股四頭肌等長練習——即大腿肌肉綳勁及放鬆。應在不增加疼痛的前提下盡可能多做。
3腘繩肌等長練習——患腿用力下壓所墊枕頭，使大腿後側肌肉綳勁及放鬆。要求同上。所有練習在不增加疼痛的前提下，盡可能多做！
4術後24小時後可扶拐下地行走，但只限去廁所等必要活動。
（二）術後1天：
1 繼續以上練習。踝泵改為抗重力練習（可由他人協助或用手扶住大腿
2 開始直抬腿——伸膝後直腿抬高至足跟離床15㎝處，保持5秒）。30次/組，3-4組/日。
3. 開始側抬腿練習，要求及次數同上。
4. 開始後抬腿練習，俯卧（臉向下趴），伸膝後直腿抬高至足尖離床5㎝處，保持5秒。要求及次數同上。
5. 負重及平衡——保護下雙足分離，在微痛范圍內左右交替移動重心。5分/次，2次/日
——雙足前後分離，移動重心
*如疼痛腫脹不明顯，可扶單拐、或不用拐下地，但不鼓勵多行走。
（三） 術後3天
繼續以上練習。開始屈曲練習，方法見備注。以微痛為度，達盡可能大的角度。
（四） 術後4天：
1 繼續以上練習。開始單腿站立平衡練習。見附錄1——圖8，5分鍾/次，2-3次/日。
2 開始俯卧位「勾腿練習」，30次/組，2—4組/日。（以沙袋為負荷，在0-45度屈伸范圍內進行，練習後如關節腫痛即刻冰敷。）
3 主動屈膝達90度。
（五） 術後5天：
1繼續並加強以上練習。開始站立位負體重0-45度范圍內主動伸屈練習。，但不靠牆。30次/組，2-3組/日，練習後腫、痛則冰敷。
（六） 術後1周：
1 主動屈曲大於90°。
2 可單足站立，可不用拐短距離行走。
3 開始靠牆靜蹲練習。靜蹲練習：（後背靠牆，雙腳與肩同寬，腳尖及膝關節正向前，不得「內外八字」，隨力量增加逐漸增加下蹲的角度（小於90°），2分/次，間隔5秒，5-10連續/組。2-3組/日。
4 開始立位「勾腿」練習。抗阻屈至無痛的最大角度保持10—15
秒。30次/組，4組/日。
二·初期：（2周—1月）
目的：加強活動度及肌力練習：提高關節控制能力及穩定性；開始恢復日常活動。
隨肌力水平的提高，此期以提高絕對力量的練習為主。選用中等負荷（完成20次動作即感疲勞的負荷量），20次/組，2-4組連續練習，組間休息60秒，至疲勞為止。
應注意控制運動量，避免關節腫脹、積液。練習後關節有發脹發熱感，則應及時冰敷！
一 術後2周：
1 主動屈曲至120—130°。2 強化肌力練習。（一次直抬腿最長可達6分鍾）
3 關節無明顯腫、痛，則應盡可能以正常步態行走。
4 開始指導下各項肌力練習：,練習的負荷、角度、次數及時間，根據自身條件而定。一般為30次/組，2-4組/日。
二 術後3周：
1 被動屈曲至140°。2 強化肌力練習。
3 開始前後、側向跨步練習。逐漸過渡至
並漸增負荷。 30次/組，4組/日。
三·中期：（1月—2個月）
目的：強化關節活動度至與健側相同。強化肌力，改善關節穩定性。恢復日常生活各項活動能力，及輕微運動。
一 術後5周：
1 主動屈曲達150°（全范圍，與健側腿相同），且基本無痛。
2 開始患側單腿45度位半蹲練習。5分/次，4次/日。3 開始固定自行車練習。30分/次，
2次/日。
二 術後6—8周：
1 主動屈伸角度達至與健側相同，且無疼痛。
2 可完成日常的各項活動，如上下樓、騎自行車、行走5000米以上關節無腫痛。
3 開始跪坐練習，開始蹬踏練習
================================================================