1、請問半月板損傷需要做手術么
建議還是別做手術，他那是切割半月板手術，還沒達到修復的技術。。我的腿部半月板有五個月了還沒好，沒少看醫生，吃葯，貼葯，錢是沒少花。。可就是沒效果。
半月板屬纖維軟骨組織，本身沒有血液供應，所以損傷後恢復很慢，給治療帶來很大困難。治療半月板損傷的方法很多，理療按摩可以改善局部循環，促進營養供給使症狀暫時得到緩解但無法從根本上解決問題。手術創傷大、風險高、並發症多一般不予考慮。 西醫界多認為，目前醫學還沒有能力使半月板損傷的病程逆轉，患者只能用止痛葯、止痛針、打封閉緩解症狀。然而近期隨著各項醫學研究的進行，比如再生半月板軟骨的研究的進行，這種局面已經被逐漸打破。半月板本身就是一塊軟骨，由軟骨細胞組成，由於其中沒有血管，多年來西醫認為半月板軟骨不能再生，不過一個事實是，隨著身體從嬰兒成長到大人，人的關節也由小長大，如果無法吸收營養的話，其成長所需原料是從哪來的呢？關節軟骨當然可以吸收營養！血管將營養物質送達到關節腔里的關節液中，半月板軟骨從關節液中吸收營養。除此之外，還有通過相鄰組織吸收營養的方式，在此不一一贅述。 人們對半月板的生物力學功能進行許多研究，越來越認識到半月板的生物力學功能重要性，認為不宜簡單地將損傷半月板切除，而應修復它們，但由於半月板本身內部無血液，只在周圍有血液循環，所以，半月板損傷僅邊緣撕裂經過長時間修養有可能會癒合。半月板無血液供應區的損傷修復後不易癒合，這是骨科界的難題之一，為此人們亦進行了許多研究。 1.急性期 如關節有明顯積液（或積血），應在嚴格無菌操作下抽出積液；如關節有「交鎖」，應用手法解除「交鎖」，然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。 2.半月板血液供應區損傷修復 半月板血液供應區的損傷，特別是縱形裂傷，可行縫合手術使其癒合，該手術預後良好，這已為許多實驗和臨床研究證實。但在一個長達10年的前瞻性觀察中，不少做過此種手術的病人被發現有x線關節退變徵象，這說明這種修復的損傷的半月板的生物力學功能或許並未完全重建。 3.半月板無血液供應區損傷修復 半月板無血液供應區的損傷相對較難，成為膝關節外科中的一個難題。半月板無血液供應區較小而規整的損傷，如桶柄樣撕裂等，往往行部分切除術，療效尚可，但這畢競或多或少損害了半月板的生物力學的生物理學功能。目前雖然發現有許多方法可處理半月板無血液供應區損傷，但臨床研究進行得較少，這方面有待開拓。 4.半月板嚴重損傷 半月板嚴重損傷時，只得行全切除手術，此時可行冰凍半月板和半月板假體移植，但半月板假體移植術存在不少難題，如假體的生物力學功能不能達到要求，假體難於固定，移植後關節退變仍然明顯等。 5.手術治療 手術治療多指利用關節鏡，取出遊離的半月板碎片，或切除損傷的半月板。其中，切除半月板是最後的手段。患者在切除半月板後將喪失或減弱跳躍、負重等基本生理功能。
2、女，63歲，半月板損傷需要動手術嗎？半月板損傷
請患者本人帶上最近的膝關節X線片、磁共振至我的門診就診。只有見到患者，才能根據具體情況制定治療方案。
（張先龍大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
上海第六人民醫院張先龍 http://zhangxianlong.haodf.com/
3、60多歲的老人膝蓋的半月板有些損傷，請問必須要做手術嗎？
你好， 一般的情況需要看半月板損傷的程度的。一般的情況此種情況是外傷常見的情況的。一般的情況不嚴重的情況下，往往是可以採用保守的治療的。嚴重的情況下往往需要手術的治療的。這種情況一般注意保養的。不要勞累著涼的。
4、老人半月板損傷能否手術半月板壞
從X線片來看，患者雙下肢有內翻畸形即老百姓通常所說的「羅圈腿」。
關節鏡手術是一種微創手術，患者膝部只有三個一厘米左右的切口，只要患者心、肺、腦、腎等重要臟器功能良好，還是建議手術治療。
老年人最怕就是活動量下降，一旦發生，體重增加，而體重增加又會導致膝關節蛻變加快，這是一個惡性循環。
（劉釗大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
宣武醫院劉釗 http://drliuzhao.haodf.com/
5、中老年人，半月板損傷，何時手術合適？【半月板損傷】
你發上來的片子顯示外側是盤狀半月板，這是先天發育就這樣的。內側半月板後角是二度蛻變並沒有撕裂。可以先打個封閉保守治療看看。
曹永平
北京大學第一醫院骨科關節組
（北大醫院曹永平大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
6、半月板損傷需要手術嗎？
越早越好吧。我也是耽擱太久了。
導致後來非常嚴重，不得不做半月板縫合，切除手術
但如果實在是條件受限的話，那就高考後吧，但這段時間內千萬別劇烈運動，切記切記。
如果是做半月板部分切除手術的恢復期比較短。
縫合的話恢復期會比較長。
7、70歲老人半月板損傷、退變3級，不能走路，用手術嗎
患者：病情描述（發病時間、主要症狀、就診醫院等）： 左膝7天前開始痛，之前有點勞累，2、3天內不斷加重，腳不能沾地，特別疼，不能走路，膝蓋明顯有腫脹。是老毛病，好多年了，但原來沒這么厲害，疼厲害時打過封閉。現在右腿也有點疼。老人有高血壓、心臟病長期吃葯。現在患者情緒低落，整天胡思亂想，覺得自己癱瘓在床，成了別人的負擔，家人非常著急。 一開始去我們縣醫院看，說讓靜養，後來不能走路後又去（做輪椅）做了核磁，診斷為半月板損傷3級，讓手術，由於家人擔憂手術效果，沒做，開了點葯，現在在家靜養 1.想保守治療，吃葯、敷葯都行 2.聽您的建議，必須手術時那就手術 3.能否找您看病？上海第十人民醫院骨科朱裕昌：半月板損傷可以做關節鏡微創治療。如果本來關節退行性變就嚴重的話可以考慮關節置換。缺少影像學資料，建議拍x線，CT，磁共振明確診斷，可以帶上病例和片子來我專家門診進一步診治。患者：朱大夫，非常感謝您的回復。我沒寫清楚我的地址，我是河北唐山遷西縣的，去上海不太方便。但是仍然非常感謝您。核磁共振在縣里邊做了，結果是，1.左膝關節退行性變2.左膝關節內側半月板損傷、退變3級，外側半月板退變1級。3.左膝關節髕上囊關節腔積液。核磁影像我已經上傳，您方便的話給看看，我們縣里邊讓手術，家裡都拿不定主意，您看怎麼治療比較好？謝謝上海第十人民醫院骨科朱裕昌：在當地做關節手術可能條件不一定可以，建議到北京或上海大醫院做比較安全有效您的病情已經了解，建議：點擊此處參考我的文章 《膝關節疼痛的十大原因》您的病情已經了解，建議：點擊此處參考我的文章 《防治膝關節骨關節病九大招》點擊這里預約我的門診加號患者：謝謝您的寶貴意見，祝您工作順利！上海第十人民醫院骨科朱裕昌：不客氣
8、半月板損傷一定要動手術嗎
對於你說的這種情況，我們在實際工作中是不少遇見的。因為很多患者在治療過程中都傾向於保守治療，對於手術一般都存在抵觸心理，因為一個是恐懼手術，另一個是手術的費用要相對較高，再有一個就是對手術後的康復問題抱有疑慮。因為對於你的情況不是十分了解，因此主要在常識方面給你講以下幾點。
對於你說的關節卡，在我們對患者查體時就是半月板損傷後說帶來的典型的「關節交鎖」現象。你說的前韌帶有可能是膝關節的前交叉韌帶，是不是因為他在給做了前抽屜實驗後，覺得你的膝關節往前移位的距離要大些，所以說你的韌帶很松呢。無論是半月板損傷還是前交叉韌帶損傷，在核磁共振的片子上都是可以清楚的顯示的。對於你的診斷，我不知當時給你診斷的醫生是否誤診，但是只要是稍微有點經驗的關節科醫生對於以上兩種損傷，在看過核磁共振的片之後都能做出正確的診斷。
下面講一下是否手術的問題。對於半月板來講，他的解剖結構比較特殊，就是說在半月板的周圍有豐富的血液供應，但是半月板本身是不存在血管的，因此也就沒有血液供應，他平時的營養主要是靠關節液來維持。由於本身不存在血供，因此半月板一旦破裂後，是不可能自己恢復的。在關節鏡未應用之前，半月板損傷主要靠開放手術治療，一般來講治療的效果很不理想。但自從關節鏡得到廣泛應用後，半月板損傷的治療效果得到了根本改善。對於一名優秀的關節鏡醫生來講，做一台半月板損傷的手術，最快的可以在二十分鍾內結束，一般術後住院3天就可以達到出院的要求，一般單純的半月板損傷的治療費用全套下來可要6000元左右，當然各個醫院可能也會有所不同。術後可加強膝關節功能鍛練，術後3月基本可恢復到受傷前狀態。對於交叉韌帶的損傷，因為你的關節現在積液很重，還處於急性期，因此從理論上來說是可以先進行長腿石膏固定的保守治療，但是由於合並了半月板的損傷，就有必要做探查手術了。如果在探查過程中發現韌帶斷裂後萎縮不重，做單純縫合就可以了，這個手術費用就不會很貴。但是如果萎縮過重，無法縫合，就需要做韌帶重建手術，就是要再取一根肌腱代替原有的交叉韌帶，這個手術費用就比較高了。如果加上半月板修整的手術費用，可能全套下來就是需要1萬多元。
如果確實不想手術，且前交叉韌帶萎縮不重，那現在建議你暫時停止瑜伽等活動，找一名技術較好的關節科醫生給你做一個患肢的長腿石膏將膝關節固定4~6周，看前交叉韌帶有無恢復的可能。至於半月板損傷，無論是吃葯還是休養都無可能自己恢復的。
以上就是根據我的工作經驗，對你提出的幾點常識性建議，希望對你有幫助，祝早日康復。