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半月板後角損傷康復

發布時間:2021-04-23 07:29:15

1、我半月板後角損傷一度,能恢復嗎

半月板損抄傷三級不是襲必須要手術的,膝關節在半彎曲並且受到旋轉的壓力時,稍有不慎就有可能造成半月板撕裂,繼而導致半月板損傷。一般外擁月板<舒<痛<貼,注意膝關節保暖,可調理。半月板損傷較多表現為運動傷,一般容易出現在喜愛運動的人身上,特別是在青少年群體中比較常見。
人群:

1、從事某種特定的職業,比如說是足球籃球運動員,或是在運動的過程中,突然快速跑步或是折返跑等等。
2、體重過大,因為肥胖本身就易引起膝關節炎疾病,而且也在一定程度上增加了罹患半月板損傷的幾率。
3、還有就是在工作中,常保持一種姿勢,當突然出現站立起轉身的動作時,也會引起半月板損傷。
注意事項:

一、首先在運動的時候,要學會佩戴運動護具,同時還要注意運動的姿勢以及強度,
二、就是要充分利用身邊的工具,以達到幫助我們降低或減少意外,起到預防半月板損傷的目的。比如說是上下公車時,可藉助扶手幫助穩定身體再邁步走。
三、經常從事固定姿勢工作的人,要養成一個勞逸結合的好習慣,最好是每隔一段時間,就進行休息或是變換姿勢。

2、半月板後角損傷要注意什麼?

日常保健
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半月板損傷的日常預防要點
1、做體育鍛煉時應做好准備工作,待關節溫熱,反應靈活之後再開始運動;
2、不要在疲勞狀態下鍛煉,因此時容易動作協調,令膝關節扭傷而致半月板損傷;
3、加強肌肉力量練習,保證關節的穩定和靈活;練習時動作應避免幅度過大,以免造成意外。
4、上下樓梯時必須全神貫注,且踏穩之後,再動第二步以避免外傷。為了避免膝部外傷,平時可戴上護膝以預防意外。
5、飲食上少食油膩,高脂肪,多食多食蔬菜水果及粗糧。軟組織未治癒前飲食忌吃公允雞、鯉魚、酸筍、牛肉姜等。
6、在治療的基礎上可適當做紅外線理療,有助於半月板康復。

詳細飲食注意
半月板損傷病人由於食慾不振,營養攝入不足,同時手術對機體的損傷,患者體質狀況愈下,加強圍手術期飲食管理有助於提高機體抵抗力,有助於提高療效。合理的飲食應為高蛋白、高熱量、高維生素、富含微量元素的流質或半流質飲食。
(1) 高蛋白膳食 多吃富含蛋白質的食物,如瘦肉末、蛋類、豆類、奶及茵菇類 ( 如蘑菇、木耳等 ) 以補充各種必需氨基酸。
(2) 高熱量膳食 進食易消化吸收的脂肪、甜食 ( 如蜂蜜、蟬王漿、蔗糖及植物油、黃油、奶油等 ) 。
(3) 高維生素膳食 多吃富含維生紊 A 、 C 、 E 、 K 、葉酸等的食物,如新鮮蔬菜水果、動物肝等。
(4) 富含微量元素的膳食 富含微量元素的飲食,如香菇、海帶、紫菜、蛋黃、南瓜、大白菜等及動物的內臟、人參、枸杞、山葯、靈芝等。
疾病相關
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腫脹積液怎麼辦
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
注意事項
 1.除了注意運動姿勢和運動的強度外,要注意運動保護,如佩戴運動護具防止運動中的意外損傷。
 2.日常生活中,凡事要有預見意外發生的可能性,充分利用身邊的工具幫助降低意外造成的半月板損傷風險。如上下公車或上下樓的時候,不要過於匆忙,可藉助扶手幫助穩定身體再邁步走,有職業習慣的人,最好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息。

3、半月板後角損傷嚴重嗎?做手術的話有沒有什麼後遺症,容不容易復發?平時應該注意些什麼?各位大神幫幫忙

關鍵是你半月板屬於幾級損傷,一般來說1-2級不需要手術,3到4級屬於半月板撕裂了,就要手術。做體育鍛煉時應做好准備工作,待關節溫熱,反應靈活之後再開始運動;不要在疲勞狀態下鍛煉,因此時容易動作協調,令膝關節扭傷而致半月板損傷;加強肌肉力量練習,保證關節的穩定和靈活;練習時動作應避免幅度過大,以免造成意外。上下樓梯時必須全神貫注,且踏穩之後,再動第二步以避免外傷。為了避免膝部外傷,平時可戴上護膝以預防意外。飲食上少食油膩,高脂肪,多食多食蔬菜水果及粗糧。軟組織未治癒前飲食忌吃公允雞、鯉魚、酸筍、牛肉姜等。在治療的基礎上可適當做紅外線理療,有助於半月板康復。

4、半月板後角損傷能恢復嗎?

能恢復的我也是後角損傷 沒做手術現在恢復的還可以 要多休息

5、半月板後角損傷

MRI的報告其實是不專業的。最好找專家門診的專家親自閱片

如果真有後交叉韌帶撕裂並伴有半月板損傷,那是相當嚴重的,一般採取手術治療。
手術後一般1個月後行走正常,3個月後開始恢復運動 全面康復可能要1年 當然,這都是因人而異 手術費用應該在2萬左右 具體地方具體費用

保守治療比較適合韌帶沒有撕裂或小部分撕裂,半月板損傷比較輕微者

您最好和醫生溝通 具體情況具體分析

6、半月板損傷怎麼(完全)康復

半月板的治療

半月板損傷的治療,以往偏於手術,認為半月板血供差,創傷後難以修復,只有手術切除才是唯一的根治方法。近年來,由於對其功能認識的深化,在處理上也愈趨慎重,由於關節鏡外科的進步,半月板的手術也有通過關節鏡下進行的,手術方式有半月板全部切除、部分切除以及半月板修復手術和盤狀軟骨板的成形手術等。

急性期:局部冷敷,石膏托外固定,以便消腫止痛。

慢性期:保守治療無效後,應作半月板撕裂部分摘除術,以防止發生創傷性膝關節炎。盡量使用膝關節鏡手術,以便術後盡快復原。

1、常規手術 一般在腰麻或硬膜外麻醉下進行手術。

⑴體位,一種是仰卧,患膝平放於手術台上或根據需要彎屈不同角度,另一種為仰卧屈膝90度位,腘窩放置於手術台遠端邊緣小腿下垂,手術者可用雙膝夾住病人患足行不同方向轉動或牽引。另外體位可按術者習慣選用。

⑵切口也有多種,由於半月板切除本身並不困難,只是要在比較小的切口中,在視野不太清楚的條件下,完整摘除半月板,具有一定的難度,因此要設計好切口,常用的有:①內側弧形切口,自股骨內踝後方0.5cm,關節線上4cm處開始,向關節間隙並至其下0.5-lcm作切口,再沿關節間隙平行方向達骸韌帶內緣為止。②水平切口,沿臏韌帶內緣起,循關節間隙作橫切口以及倒八字切口等。

⑶術畢,應用彈力綳帶包紮,以後才松去止血帶。在病床上應患肢抬高,次日即應開始股四頭肌收縮操練,第3日,開始應鼓勵病人行直腿高舉操練。一般術後2周拆除縫線。2-3周後,逐漸屈膝並加強股四頭肌功能鍛煉。

⑷手術並發症:

①關節積液,多因手術粗暴,止血不周,刺激關節滑膜而產生的後果,或因術後未注意股四頭肌操練以致股四頭肌萎縮,關節缺乏自控能力,行動時易損傷滑膜而導致創傷性滑膜炎。治療方法應加強股四頭肌操練並按創傷性滑膜炎處理。

②關節積血,多見膝外下動脈損傷,有時因損傷形成動脈瘤,此動脈自腘動脈發出後,沿半月板向前分布(膝下內動脈在關節平面的下緣,故不易損傷)故有的作者主張在切除外例半月板時應常規引出膝下外動脈,並予以切斷結扎,或在手術時靠近半月板外緣進行切除,關節內一旦發生積血,在術後2、3日病人常發高熱,但白細胞計數不高。積血一般不凝固,應在嚴格無菌條件下,行關節腔穿刺抽血,並注入抗生素預防感染。關節外的血腫凝集成塊時,必要時,可行手術清除。

③化膿感染,如關節腫脹、疼痛、發紅、體溫上升、白細胞計數增高,為術後感染的徵象,早期發現可施行關節穿刺排液、生理鹽水沖洗,關節腔內注入抗生素,晚期則手術切開排膿才能引流通暢,可置入雙管持續沖洗,待感染控制後再練習膝關節活動。

④腘血管損傷,少見,但後果嚴重,腘血管在後方距半月板僅1cm處,手術刀進入過深則可損傷腘動脈,影響下肢血供,必須警惕。

2、經關節鏡半月扳手術
手術的特點,切口小,創傷反應少;術後疼痛輕微,活動障礙少;無腿部肌肉萎;住院期可縮短2/3,很少發生並發症;以及康復迅速,很快可以恢復工作。
隨著科技的進步,器械的改進,本手術的效果將愈趨明顯,應用日益普及,可以說,關節鏡下的手術開拓了關節外科手術的新紀元。

半月板的護理

一護理觀察
1、膝部疼痛的特點。有無漏診或治療不當。

2、外固定物的松緊度。有無影響肢體血運。

3、功能鍛煉的效果。有無股四頭肌萎縮。

二一般護理 在制動期間給予必要的生活護理。

三常見護理問題及措施

護理問題
1:膝部疼痛
護理措施:
⑴急性損傷後局部冷敷,彈性綳帶或棉墊加壓包紮,抬高患肢,石膏托制10天,卧床休息3周,以控制出血和腫脹。口服鎮痛葯。

⑵慢性期疼痛與運動有關,應控制運動次數和時間,術後過早負重會加重關節內的創傷反應,導致慢性滑膜炎引起膝痛。所以處理原則是早下地,晚負重,最好是1個月後再開始負重行走。同時給予中葯熱洗、理療和按摩,促進膝周軟組織的血液循環。痛甚時口服消炎鎮痛葯。

⑶對術後仍感到膝部疼痛者,需認真查清原因。如切口部位痛者多為皮下神經痛,關節後方殘留痛者多為後角切除不全,內側切口而外側痛者多為診斷錯誤,必要時再次手術。

2:膝關節交鎖

護理措施:
(1)急性期交鎖常伴有肌肉痙攣,膝處於半屈曲的強迫性體位,此時護理者必須維持患膝的半屈位置,再順著大腿的軸線手法牽拉小腿,同時囑咐病人放鬆肌肉,待膝部鬆弛後,輕輕屈伸活動膝關節達到脫鎖。脫鎖後需將患膝制動休息10天。避免劇烈運動。

(2)對於慢性期交鎖者,應教會病人自行解鎖法:坐位,小腿自然下垂,輕輕擺動膝關節,以求解鎖。

(3)反復交鎖者應動員病人手術切除損傷的半月板,術後藉助持續被動運動器早期活動

3:股四頭肌萎縮

護理措施:
⑴在整個治療期間,都應強調和指導病人鍛煉股四頭肌,防止發生潛在性膝關節不穩定。這是獲得最佳療效的關鍵。

(2)膝部制動固定期的操練

①病人仰卧或坐位,褲子要寬松,不影響操作。鍛煉可從健側學起,再過渡到兩側。把手放在膝後,教病人將膝壓向手,再放鬆,反復"壓緊-放鬆"。每小時1次,每次5分鍾。應確實看到股四頭肌的強力收縮和完全鬆弛,防止病人用臀大肌收縮來代替股四頭肌收縮。按摩和電療是無法取代股四頭肌鍛煉的,只能使病人產生惰性。

②當病人掌握上述操練後,再進一步練習直腿抬高。首先是抗重力抬高,然後到抗阻力抬高,如足部綁縛沙袋。也可通過改變體-位減慢抬腿速度和延長滯空時間來增加鍛煉強度

(3)拆除外固定後的行走鍛煉要求:跟-趾式走路,不能破行,每一步都必須伸直膝關節。下肢器械練功法:①上下台階法,②蹬車運動法,②抗阻力伸膝法,④負重下蹲起立法,⑤劃船運動法。

(4)術前若有肌萎縮,應強化鍛煉。術後一旦恢復感覺,就應重新開始鍛煉,尤其是年輕力壯者。

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