1、什麼是半月板?
半月板是2個月牙形的纖維軟骨,位於脛骨平台內側和外側的關節面。其橫斷面呈三角形,外厚內薄,上面稍呈凹形,以便與股骨髁相吻合,下面為平的,與脛骨平台相接。這樣的結構恰好使股骨髁在脛骨平台上形成一較深的凹陷,從而使球形的股骨髁與脛骨平台的穩定性增加。半月板的前後端分別附著在脛骨平台中間部非關節面的部位,在髁間棘前方和後方。這個部位又可稱做半月板的前角和後角。
通俗的說就是膝蓋前的纖維軟骨
2、能講一下內側半月板在哪嗎?
半月板是位於脛骨平台與股骨髁之間的纖維軟骨,分內側和外側。內側半月板大而薄呈C形,外側半月板較厚呈O形。就像汽車的「減震裝置」,半月板能緩沖震盪,減少軟骨之間的摩擦,增加關節的穩定性和匹配性。
半月板之所以「金貴」,就是因為其受損後難癒合,很多患者面臨手術治療,但不管是半月板全切手術還是部分切除手術,都會造成膝關節軟骨的退變,引起關節炎症,給患者的生活帶來影響。因此,預防半月板損傷很重要。這些可能損傷半月板的運動或行為要注意:
1
廣場舞
很多中老年人熱愛廣場舞,但要注意跳舞過程中關節彎曲給半月板帶來的損傷危險。跳舞時間不要太長,時間控制在1小時以內,避免過於激烈的動作,如果場地是水泥地等硬地面,更要穿鞋底厚一點、有彈性的鞋。
2
踢毽子
踢毽子是一條腿著地,另一條腿不停運動,身體帶動膝關節旋轉,很容易損傷。如果上了年紀,關節有問題,就要小心一點了,盡量少踢。踢毽子要適當,量力而為,如果可以兩條腿輪著踢,避免過度使用一邊膝蓋。
3
提重物
手提1斤的重物,半月板就要承受7斤的重量。尤其是老年人,在去菜市場買菜,商場購物時,盡量一次不要買太多,如果有小推車或拉車的話更好。
4
上下樓梯、爬山
膝關節只要能夠承受0.5-1倍的體重力量,就可以完成我們的正常行走與站立、下蹲。在爬山、走樓梯等需要身體上升或下降的動作中,關節軟骨承受的力量可能會達到3-5倍體重。如此強大的壓力負荷,很有可能會對關節軟骨造成傷害。
5
翹二郎腿
翹二郎腿對半月板的研磨力、擠壓力,比自然下垂多很多倍,還會影響血液供血,加快組織退變。如果實在喜歡蹺二郎腿,也要注意變換動作,及時給膝關節回回血。
除了運動或動作,細菌、真菌或者病毒侵體時,會導致炎症,使關節液變質,進而損傷軟骨。如金黃色葡萄球菌引起的細菌性炎症,不僅破壞力強,抗葯性也很強,幾周時間就會對軟骨造成很大傷害。
3、您的半月板在哪裡?
膝關節是人體最大的屈曲關節,除了關節的肌肉、肌腱、韌帶結構外,半月板對膝關節的穩定與載荷起著舉足輕重的作用。那麼,你究竟了解你的半月板嗎?它在哪裡?醫生口中所說的半月板損傷又是怎麼樣一回事呢?下面中德骨科為您一一解答。詳情也可點擊在線咨詢醫生 【膝關節解剖圖】 什麼是半月板? 半月板是2個月牙形的纖維軟骨,位於脛骨平台內側和外側的關節面。其橫斷面呈三角形,外厚內薄,上面稍呈凹形,以便與股骨髁相吻合,下面為平的,與脛骨平台相接。這樣的結構恰好使股骨髁在脛骨平台上形成一較深的凹陷,從而使球形的股骨髁與脛骨平台的穩定性增加。半月板的前後端分別附著在脛骨平台中間部非關節面的部位,在髁間棘前方和後方,這個部位又可稱做半月板的前角和後角。從半月板的形狀及部位來看,簡單的說,半月板的功能即在於穩定膝關節,傳布膝關節負荷力,促進關節內營養。正是由於半月板所起到的穩定載荷作用,才保證了膝關節長年負重運動而不致損傷。 半月板損傷的原因及分型: 原因: 半月板承受膝關節的部分應力,具有一定的移動性,隨著膝關節的運動而改變其位置與形態,最容易受傷的姿勢是膝關節由屈曲位向伸直運動,同時伴旋轉。膝關節在半屈曲位時,關節周圍的肌肉和韌帶都較鬆弛,關節不穩定,可發生內收外展和旋轉活動,容易造成半月板損傷。 分型: 1、邊緣型:破裂位於內側半月板邊緣的前、中、後三個位置、嚴重的邊緣型破裂呈周邊完全破裂,僅由前、後角部相連,破裂的腰部向膝中央滑移,並導致關節鎖固,在伸膝位時症狀顯著。據認為,此型有自行愈台的可能,亦有施行縫合痊癒的. 2、水平劈裂型:系脛股關節間強力旋轉,以致內側半月板上下兩層水平間分離.若早期確診,良好制動,有可能獲得修復.患膝可表現隱痛、不穩,或有滑落感. 3、縱裂型:系內側半月板縱行破裂,並可在前或後角部斷裂,游離部進入膝內,成為膝痛和伸屈阻擋的主要因素. 4、橫型:系內側半月板腰部橫行破裂,破裂的部位,數目及深度各異.膝內側疼痛多可指明,偶有關節交鎖現象。 5、退變型:多發生在40歲以上,常伴有X線片示膝關節變窄,難以辨別其症狀來源於退變或半月板病變。 6、前後腳撕裂:易進而演變為部分邊緣撕裂而形成較大的滑動。 7、放射型:常使沿周緣走向排列的環形纖維斷裂,當次放射裂或斜裂延伸至滑膜時,則半月板的延展作用完全喪失,大大影響到載荷的正常傳異。 中德骨科教授提醒您,半月板損傷不容忽視,應及早治療,避免損傷程度加重。 1、權威專家為您提供放心診療: 陶天遵,原哈醫大二院院長、骨科主任,黑龍江省骨質疏鬆學科領域的學術帶頭人,中國骨質疏鬆雜志副主任編委...詳情 許永成,原哈爾濱市第五醫院骨科主任,黑龍江省骨科醫學重點學科帶頭人,現為黑龍江中德骨科醫院脊柱科主任...詳情 商國友,原哈醫大二院骨科主任,碩士研究生導師,現黑龍江中德骨科醫院骨科學科帶頭人...詳情 王毅,原醫大一院關節科主任、中華醫學會會員,現為黑龍江中德骨科醫院關節科主任 ...詳情 喬振海,原哈醫大二院骨外科主任醫師、教授、碩士研究生導師,黑龍江省骨質疏鬆專業委員會委員,現為黑龍江中德骨科醫院創傷科主任...詳情 >>>專傢具體出診時間,請點擊查詢<<< 2、中德合辦,優勢突顯 黑龍江中德骨科醫院坐落在【哈爾濱市南崗區文昌街116號】,凝聚兩國骨科領域精髓,是黑龍江省首家中德合辦的大規模、專業化、國際化的專業骨科醫院。
4、半月板如何劃分為紅區和白區
根據是否含有血運、損傷後是否有修復再生能力來劃分為紅區和白區。
半月板紅區,半月板的血液供應來自於膝內、外動脈的分支,該分支在關節囊內形成血管網。這些來自關節囊和滑膜的動脈網僅提供半月板周緣10%~30%纖維的血運,這一部分在關節鏡下稱為紅區,損傷後經過修補可以癒合。
半月板白區,中央部沒有血運,靠關節液的滲透來營養,因而損傷後缺乏修復再生能力。
(4)內側半月板解剖圖擴展資料
內側半月板與內側副韌帶相連,兩端間距較大,呈「C」形,前角附著在脛骨髁前內側,居前交叉韌帶起點和外側半月板前角之前;後角附著於髁間後區,位於外側半月板後角及後交叉韌帶附著點之間。邊緣與關節囊及內側關節囊韌帶相連。
大多數人的內側半月板的形態前窄後寬,邊緣肥厚,越接近中央越薄,尤以前部顯著。也有某些人的半月板前、後部的寬度幾乎相同。
在不負重時,脛骨與股骨不接觸,全由半月板襯墊兩者之間。在負重時,有約70%的負重區域在半月板上,這就大大降低了脛骨平台上的應力,從而保護了軟骨。如果將半月板切除,則脛骨平台上的峰壓力可上升兩倍,並將引起軟骨退變。
在負重時,半月板接受軸向應力,由於半月板前、後角脛骨韌帶限制了半月板向側方膨出,就使軸向應力轉化為其內部的箍應力,如果這兩個韌帶斷裂,則其負重能力完全喪失。將半月板前、後角脛骨韌帶切斷引起的軟骨退變與半月板全切除引起的軟骨退變類似。可以推斷在半月板橫裂時,半月板的承重功能完全喪失。
半月板切除的大小與脛骨平台上的峰應力呈正比,與脛骨平台的退變呈正比。這就要求我們在半月板部分切除時要盡量少切。