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膝關節半月板損傷診療ppt

發布時間:2021-04-08 16:28:27

1、膝關節半月板損傷

物理治療,段練股四頭肌,過1個月看看,確實還沒有什麼效果就關節鏡手術了,最好能不要手術就不要手術

2、膝關節半月板損傷如何診治?

產生半月板損傷必須具有四個因素:膝半屈、內收或外展、重力擠壓和旋轉力量。

半月板破裂的類型:縱裂,也稱「桶柄樣撕裂」;中1/3 撕裂,又名體部撕裂;前角撕裂;前1/3 撕裂;後1/3 撕裂;分層裂,又名水平裂。

(1)臨床表現。

①只有部分急性損傷病例有外傷病史,慢性損傷病例無明確外傷病史。

②多見於運動員與體力勞動者,男性多於女性。

③受傷後膝關節劇痛,伸不直,並迅速出現腫脹,有時有關節內積血。

④急性期過後轉入慢性階段,可能出現關節交鎖。

⑤慢性階段的體征有關節間隙壓痛,彈跳,膝關節屈曲攣縮與股內側肌的萎縮。

⑥幾種特殊試驗:過伸試驗;過屈試驗;半月板旋轉試驗(McMurray-Fouche 試驗);研磨試驗(Apley 試驗);蹲走試驗。

(2)影像學與關節鏡檢查。X 線片不能顯示半月板形態,主要用來除外膝關節其他病變與損傷。MRl 解析度高,可以清晰地顯示半月板有無變性、破裂,還可察覺有無關節積液與韌帶的損傷。但其准確性不及關節鏡檢查。關節鏡同時具有診斷和治療功能。

(3)治療。急性半月板損傷時可用長腿石膏托固定4 周。急性期過後疼痛減輕,開始作股四頭肌功能鍛煉,以免發生肌萎縮。如果確有半月板損傷,目前主張在關節鏡下進行手術,邊緣分離的半月板可以縫合,容易交鎖的破裂的半月板瓣片可以局部切除,有條件的亦可以予以修復。破碎不堪的半月板可在關節鏡下完全摘除。

3、膝蓋半月板損傷怎樣治療呢?

首先要到骨科檢查一下,看嚴重程度怎麼樣,上海開元這類的都是骨科。然後就是生活中這段時間要注意休息靜養,膝蓋的地方不要過度活動,減少走動。

4、膝關節半月板損傷如何治療【左膝關節半月板損傷、退行性變、關節腔積液】

對於62歲的老年患者zd,膝關節的問題主要是退變老化,半月板的損傷只是其中的一個方面,其他的例如軟骨的磨損等都是要考慮的,建議你拍一張普通的X線片傳過來,如果X片顯示退變不是很嚴重,關節的力線還可以,可以採用關節鏡手術,關節鏡手術可回以完全解決半月板的問題,並改善由軟骨磨損帶來的疼痛,但沒有根本解決磨損,因為對於我們人類而言,軟骨是一次性的,如果退變嚴重,力線改變,關節鏡的效果就不一定了,如果症狀嚴重,葯物無效,恐怕要考慮人答工關節置換手術了,關節鏡在我院的費用大約在7~8千元左右

(吳宇黎大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

5、膝關節半月板損傷的康復治療?

中醫認為半月板損傷屬筋傷,其主要由於勞累、外傷、感染等原因致機體免疫力低下,臟腑功能虧虛,風、寒、濕邪氣乘虛侵入機體凝滯關節、經絡而致。

中醫認為半月板損傷可通過膏葯外敷的治療方法。通過外敷可使葯物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,並通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能,促進功能恢復之目的。針對半月板病機特點而因症用葯,可實現舒筋活絡、活血行氣、散寒止痛等顯著功效。
半月板損傷日常飲食注意事項:
飲食方面對半月板損傷幫助不大,飲食上少食油膩,高脂肪,多食蔬菜水果,少食細糧,多食粗糧。
半月板損傷日常飲食注意事項:
1 承重
在不負重時,脛骨與股骨不接觸,全由半月板襯墊兩者之間。在負重時,有約70%的負重區域在半月板上,這就大大降低了脛骨平台上的應力,從而保護了軟骨和全身關節。
如果將半月板切除,則脛骨平台上的峰壓力可上升兩倍,並將引起軟骨退變。可以推斷在半月板橫裂時,半月板的承重功能完全喪失。這就要求我們在半月板部分切除時要盡量少切。
2 維持膝關節運動協調
半月板隨著脛骨一起運動,內側半月板較外側半月板移位小,且半月板在膝關節屈伸過程中可以變形以適應膝關節的解剖形態。保持了膝關節幾何形態的協調,從而維持膝關節運動協調。
3 維持穩定
半月板切除在前交叉韌帶完整時,不引起脛骨前移,而在前交叉韌帶斷裂時,則引起更大程度的脛骨前移。
4 吸收震盪
有這樣一些膝痛病人,關節鏡檢病理未發現任何異常情況,而其症狀明顯,後經檢查發現其半月板吸收功能較差。
5 另外半月板還有潤滑關節等功能,半月板可將關節液均勻塗布於關節表面,使關節的摩擦系數大為減小。

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