半月板異常出現什麼情況

1、本人想知道半月板損壞的表現有哪些

半月板損傷的臨床表現及診斷

多數有明顯外傷史。急性期膝關節有明顯疼痛，腫脹和積液，關節屈伸活動障礙，急性期過後，腫脹和積液可自行消退，但活動時關節仍有疼痛，尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯，嚴重者可跛行或屈伸功能障礙，部分病人有「交鎖」現象，或在膝關節屈伸時有彈響。

檢查方法及臨床意義：

1.壓痛部位 壓痛的部位一般即為病變的部位，對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位，在膝關節內側和外側間隙，沿脛骨髁的上緣（即半月板的邊緣部），用拇指由前往後逐點按壓，在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時，將膝被動屈伸或內外旋轉小腿，疼痛更為顯著，有時還可觸及到異常活動的半月板。
2.麥氏（McMurray）試驗（迴旋擠壓試驗） 患者仰卧，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然後使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋，逐漸伸直（圖3-134）。出現疼痛或響聲即為陽性，根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

3.強力過伸或過屈試驗 將膝關節強力被動過伸或過屈，如半月板前部損傷，過伸可引起疼痛；如半月板後部損傷，過屈可引起疼痛。

4.側壓試驗 膝伸直位，強力被動內收或外展膝部，如有半月板損傷，患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。

5.單腿下蹲試驗 用單腿持重從站立位逐漸下蹲，再從下蹲位站起，健側正常，患側下蹲或站起到一定位置時，因損傷的半月板受擠壓，可引起關節間隙處疼痛，甚至不能下蹲或站起。

6.重力試驗 病人取側卧位，抬起下肢作膝關節主動屈伸活動，患側關節間隙向下時，因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛；反之，患側關節間隙向上時，則無疼痛。

7.研磨試驗 病人取俯卧位，膝關節屈曲，檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內外旋活動，損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛；反之，如將小腿向上提再作內外旋活動，則無疼痛。

X線檢查：拍照X線正側位片，雖不能顯示出半月板損傷情況，但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。

膝關節鏡檢查：通過關節鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類型和關節內其他結構的情況，有助於疑難病例的診斷。

總之，對半月板損傷的診斷，主要依據病史及臨床檢查，多數病人有外傷史，患側關節間隙有固定性疼痛及壓能，結合各項檢查綜合分析，多數能作出正確診斷。對嚴重創傷患者，要注意檢查有無合並側副韌帶和十字韌帶損傷。對晚期病例，要注意檢查是否有繼發創傷性關節炎。

盤狀半月板呈較厚的盤狀，易受損傷，常為兩側性。主要症狀為關節活動時常發出明顯清脆的彈響聲。關節活動時外側半月板處可摸到包塊，並有壓痛。半月板損傷後粘液性變可產生半月板囊腫，症狀與半月板損傷相似，局部有明顯包塊，伸膝時包塊較明顯。

（三）治療

1.急性期 如關節有明顯積液（或積血），應在嚴格無菌操作下抽出積液；如關節有「交鎖」，應用手法解除「交鎖」，然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。

2.慢性期 如經非手術治療無效，症狀和體征明顯，診斷明確者，應及早手術切除損傷的半月板，以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮，次日開始作四頭肌靜止性收縮練習，2～3天後開始作直腿抬高運動，以防股四頭肌萎縮，兩周後開始下地行走，一般在術後2～3個月可恢復正常功能。

3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療，半月板邊緣撕裂可行縫合修復，通常行半月板部分切除，保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查，早期處理半月板損傷，縮短療程，提高治療效果，減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小，恢復快。

2、半月板損傷有什麼特徵

半月板損傷有是近年來比較常見的一種病，很多人對於半月板損傷有可以治癒嗎都比較關注。半月板損傷有的不斷發病不僅影響著患者的生活，也給社會和家人帶來了很多不必要的麻煩。半月板損傷患者一般都有幾個方面可以表現出異常。下面詳細介紹下。①半月板彈響實驗：患者仰卧，充分屈髖屈膝，檢查者一手握住患者足部，一手放在患者膝部，先使小腿內旋內收，再使小腿外旋外展，然後內收伸直，如有疼痛或彈響聲為陽性，大多數患者都是陽性。②多數患者有膝關節扭傷史。③研磨實驗：患者俯卧，膝關節屈90度，檢查者在足踝部用力下壓並作旋轉研磨，某一部位有痛感就為陽性。④膝關節屈伸時有彈響聲。⑤受傷的瞬間膝關節有撕裂感和響聲，疼痛難忍，關節腫脹，功能受限，行走和上下樓時疼痛更明顯，有的患者還會出現打軟腿和關節交鎖現象。⑥檢查時可發現股四頭肌萎縮，關節間隙有壓痛感，屈伸不靈活。⑦必要時可做膝關節空氣造影、碘溶液造影或關節鏡檢查。

3、半月板損傷主要有哪些症狀呢？

運動是強身健體的最好方式，遠比吃保健品來劃算，效果也更好。運動的缺點就是無法掌控運動的強度，一些復雜的運動運動方式以及注意事項都有講究。稍有差池，就會形成損傷，其中以半月板損傷最為常見。

半月板是位於脛骨關節上的月牙狀的骨頭，又薄又窄，其存在的左右就是增加關節的穩定性和緩沖關節受到的沖擊力和壓力。半月板一旦受損，對關節的作用就減弱了，關節也會相應地出現問題。

半月板損傷，身體會有什麼信號呢？

關節上的問題，主要是以疼痛為主。作為骨頭，無論是受到了擠壓，還是形成了磨損，都會帶來疼痛感，只不過受損的程度不一樣，疼痛感也不一樣而已。半月板的受損可分為三個程度，前兩個程度的損傷，疼痛感相對可以接受，一般就是走路、爬樓時會疼痛，平地走時間不長，幾乎沒有疼痛感。

三度損傷影響較大，疼痛感更為顯著。一般有關節彎曲，或者其他的小幅度活動，都會使得半月板疼痛。在爬樓、走路時間長了後，會變得更為顯著，疼痛感甚至無法忍受。

關節發出聲音，也是半月板受損後的症狀。半月板受損後，膝蓋能夠聽到聲音，尤其是在彎腰，或者有下蹲站起動作時，聲音就會很明顯，就是那種“咯吱”的聲音。這種聲音，專業的說法叫做“彈響”，是半月板損傷的典型症狀。

彈響也會隨著損傷程度的提高，而不斷變得明顯。到了三度受損時，由於半月板存在撕裂，稍微一活動，骨頭之間的摩擦聲音就會很響，形成較大的動靜。

另一個就是常說的“絞索”，主要是因為半月板撕裂後，形成了一個圓形的窩點，對關節形成了限制，故而才會有這個形象的名字。這個症狀的主要特點，就是在關節外部會有痕跡，同時行動會明顯受限。

半月板損傷的典型特徵，就是這三個。一般在過度運動或者受到了撞擊後，出現了其中任何一個，都可能是損傷到半月板的緣故，要及時搞清楚了。

半月板損傷想要自愈是不可能的，一般邊緣性的輕微損傷，是可以自行修復的，確實沒有必要進行特殊處理。配合一些活血化瘀的方法，就能得到很好的恢復。但是損傷到半月板的核心，也就是半月板破裂後，就無法自行修復了。

一些較為嚴重的人，需要手術幫助恢復。有的人可能要切除半月板，心裡也會留下陰影。事實上半月板被切除後，是可以再生的。關節上的滑膜能夠再次產生一個纖維軟骨性的半月板，只不過和以前的相比有所差別而已。作為備用，也足夠了。

在可能存在半月板損傷的情況下，還是應該積極配合檢查，具體弄明白受損的程度，然後根據受損程度判斷半月板損傷是否可以自行恢復，或者需要通過其他的方式幫助恢復。在沒有搞清楚的情況下，自行採取恢復措施，是盲目的，也不利於膝關節的真正好轉，還可能使得原本輕微的損傷被擴大，出現半月板撕裂等問題。

4、半月板是怎麼的情況

沒什麼的，可以治的，把它切掉。關節鏡做，有點貴。同事剛做，花了兩萬

5、如果有這幾個症狀，是半月板出問題了？

膝關節是人體骨骼結構中最復雜的，它主要由上面大腿的股骨和下面小腿的脛骨、腓骨，以及膝蓋骨（也稱髕骨）構成，而在股骨和脛骨之間兩個大的軟骨盤，形似半個彎彎的月亮，這個被稱為半月板，是一個非常容易受傷的纖維軟骨，老百姓通常將軟骨稱為脆骨

很多人都怕半月板損傷，那麼它的發病症狀主要有哪些呢？

1、伸屈膝關節時，膝部有彈響聲。

2、檢查時可發現股四頭肌萎縮，膝關節間隙有壓痛，膝關節不能過伸或過屈。

3、多數半月板損傷患者有膝關節扭傷史，所以有膝關節扭傷經歷的朋友警惕半月板損傷的發生。

4、研磨試驗：俯卧位保持患膝屈曲90°，檢查者在足踝部用力下壓並作旋轉研磨，在某一體位有痛感時為陽性，部分病例可陽性。

5、受傷時膝關節有撕裂感及響聲並有劇痛，關節腫脹，屈伸活動功能障礙。膝關節活動痛，以行走和上下樓時明顯，部分患者可出現膝部打軟腿及絞鎖現象。

6、半月板彈響試驗：患者仰卧，充分屈髖屈膝，檢查者一手握住足部，一手置於膝部，先使小腿內旋內收，然後外展伸直，再使小腿外旋外展，然後內收伸直，如有疼痛或彈響者為陽性。

想要第一時間避免半月板損傷的發生，在日常通過做這些運動能很好地避免：

1、靠牆靜蹲

雙腳與肩同寬，背部緊貼牆壁，小腹收緊，大腿持續緊張用力；小腿垂直地面，大腿和小腿之間的夾角不應小於90度，雙膝不能超過腳尖，雙手自然下垂，每次持續1-5分鍾，堅持每天2-3次。

2、靠牆蹲起：

背靠牆而立，腳後跟離牆1隻腳的距離，在兩膝蓋間放置一隻球（可以是籃球、足球），夾緊球，身體沿牆壁緩慢下蹲，直到膝蓋與小腿成90度直角，維持3S，再緩慢站起，每天3組，一組20個。

3、直腿抬高：

平躺在床上，讓大腿上的肌肉收緊、綳直，與床成45度夾角，每次維持1秒鍾，再慢慢地放下如此重復，這可提高大腿股四頭肌肌肉力量，同時也能順帶鍛煉腹部力量。每天3組，每組20次。

4、側卧抬腿（一天3組，一組20-30個）

側卧在床上，身下的腿膝蓋微屈，保持上方的腿伸直，腿部肌肉綳緊，向後上方抬起

6、半月板損傷的原因，在什麼情況下容易損傷？

半月板損傷的原因比較多，大部分都是運動損傷，磕碰之類的，所以還是應該多注意的。出現類似情況的時候及時的檢查，開元這類的骨科先檢查看看是不是半月板的問題即可。

7、半月板是否出現問題了

半月板是在膝蓋里的軟骨組織。可以做個核磁共振看一下是否是半月板損傷。
半月板勞損初期有一過性肌肉酸痛感，休息後會緩解，累及到關節軟骨最初也沒有不適症狀。
最初的不適是活動時出現酸痛感，尤以上下樓梯時關節酸痛，這種酸痛隨著活動的過量和負重而加劇，發展到疼痛、腫脹、功能障礙、畸形。
發展到骨性關節病時，可聽到關節摩擦音，一隻手放在關節上，另一隻手移動關節遠端的肢體，可聽見關節摩擦音，或感到有摩擦感，柔和的關節摩擦音可發生在慢性關節疾患，粗糙的關節摩擦音可發生在骨性關節炎；

8、半月板不好，主要的表現特徵是什麼！

半月扳損傷是膝部最常見損傷之一，多見於青壯年。半月板損傷急性期主要表回現為膝關節處腫答痛及活動障礙，此時缺乏特徵性表現而易於漏診，當急性期過後則出現膝關節交鎖、打軟腿、關節彈響、股內側肌萎縮等症狀，可通過核磁共振檢查發現半月板損傷的具體程度及部位。

壓痛部位壓痛的部位一般即為病變的部位，對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位，在膝關節內側和外側間隙，沿脛骨髁的上緣（即半月板的邊緣部），用拇指由前往後逐點按壓，在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時，將膝被動屈伸或內外旋轉小腿，疼痛更為顯著，有時還可觸及到異常活動的半月板

麥氏（McMurray）試驗（迴旋擠壓試驗）患者仰卧，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然後使小腿外展、外旋和外展、內旋，或內收、內旋，或內收、外旋，逐漸伸直。出現疼痛或響聲即為陽性，根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

強力過伸或過屈試驗將膝關節強力被動過伸或過屈，如半月板前部損傷，過伸可引起疼痛；如半月板後部損傷，過屈可引起疼痛。

.側壓試驗膝伸直位，強力被動內收或外展膝部，如有半月板損傷，患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。