半月板損傷臨床試驗

1、關於半月板損傷的等級，是怎麼分級的，盡可能詳細點，謝謝！

半月板損傷是一種常見的膝關節疾病，正常半月板由纖維軟骨組成，在MRI中呈均勻的黑色，半月板損傷時可出現異常信號。半月板損傷分為三度：I度出現團片狀信號，II度出現線狀信號未及關節面，III度表現為線性信號延伸到關節面。聊城市人民醫院骨科苑振峰
半月板損傷為I度時，病變區在顯微鏡下呈局限性黏液變性，玻璃樣變和軟骨細胞減少。在MRI上表現為半月板內的團狀信號。
II度是I度的進展，顯微鏡下可見膠原碎片，有橫行纖維穿透半月板中間部分的膠原束。在MRI上呈線狀異常信號。
III度是II度的嚴重發展，外傷是半月板撕裂的誘發原因，而年輕患者，半月板無明顯退行性改變，外傷是半月板損傷的直接原因。半月板撕裂時顯微鏡下病理學改變與2度相同，只是程度上更嚴重。在MRI上表現為平行、斜行、星形或不規則形的異常信號，但其遠端達關節面是診斷半月板撕裂的主要依據。
在一般情況下，可這樣認為：I級信號是退變性信號。II級信號退變更重些。III級信號代表半月板撕裂性損傷

2、半月板損傷如何確診

我是過來人，正常走路沒有問題，但是受傷腿不能完全伸來直，接近伸直時總感覺膝蓋處有東西阻止伸直（即交鎖感：局部卡住。常出現在自上下樓梯/跑步），內側後外側關節間隙有壓痛。另外，一旦保持長時間坐姿，受傷腿局部不能彎曲或站直，受傷膝部感覺酸疼（類似抽筋，這種局部疼痛）。疼痛後發現腿腫脹，沒有過外傷史，但是否有過量運動，跌撞史。磁共振准、清但做磁共振輻百射大，做完磁共振吃營養點，休息。做好心理准備會很吵的。如果最後確診只是輕微半月板損傷度而你又年輕（22歲下最佳）的話建議你不要手術，因為知詢過內幕大型醫院（骨科手術醫生他說年輕輕微的半月板損傷是可以問癒合的，硬是DO手術也沒什麼用，平常注意保養、保暖（左右腳帶護膝），適當做一下伸展運動/下蹲就可以切忌劇烈。（答漫步最好，忌跑步）有兩處鈣化點有可能是其他引起

3、半月板損傷分級

半月板損傷的分級是根據核磁共振檢查的結果進行的分級，是為了診斷和治療的方便進行的分級。

常用的分級方法為四級分級法，其中一級損傷是半月板內有少許的異常信號，如T2像顯示半月板內的高密度影像。

而二級損傷是半月板內有明顯的異常信號，但異常信號並未貫穿半月板，與關節腔不相通。三級損傷是半月板內的異常信號，直達關節面並與關節相通，是半月板撕裂的表現。

四級的半月板損傷除了三級的影像表現外，半月板撕裂部分有明顯的移位，常導致絞索症狀的發生。

(3)半月板損傷臨床試驗擴展資料：

半月板位於人體的膝關節，其主要作用是增強膝關節的穩定性，以及起到一個緩沖震盪的作用，如果半月板部位出現損傷，將嚴重影響患者的正常行動能力。

半月板損傷是不能自愈的，需要進行手術修復。

一般來說半月板損傷多發生於用腿量較大的人群，比如愛好長跑、舉重、打球的人群一定要多加註意。運動前後做好熱身拉伸，避免半月板受損。

4、半月板損傷適合什麼樣的運動

提問者： wangqiuwen 朋友您好：

首先，我將半月板的主要作用為您簡單歸納如下：

第一、 最主要的作用是將載荷（力）從股骨（大腿）傳遞到脛骨（小腿），避免股骨遠端的軟骨和脛骨近端的軟骨直接相撞擊。在膝關節屈曲的整個過程中，半月板的這一載荷傳導作用都存在。在傳遞載荷的過程中，半月板會向四周適度移位。外側半月板比內側半月板的可移動性更大。但是，當載荷過大的時候，半月板周邊所受的環應力過大，會導致不同類型的半月板撕裂。
第二、 震盪吸收作用。步態行走分析發現，走路時，半月板就像在我們膝關節裡面加了一個彈簧，可以吸收震盪。切除了半月板後，膝關節的震盪會增加20%，從而導致膝關節退變加速，軟骨損傷，進一步導致膝關節骨性關節炎產生，從而出現膝關節疼痛，嚴重者因疼痛難忍，逐漸喪失了行走能力。
第三、 穩定膝關節的作用。半月板和膝關節的交叉韌帶一起可以起到穩定膝關節的作用。半月板就像是車輪下面墊的小木塊，可以防止股骨（大腿）和脛骨（小腿）過度的前移、後移，保持前後方向的穩定性。還可以和膝關節兩側的側副韌帶聯合，起到側方維持膝關節穩定性的作用。當半月板損傷後，這種穩定特點就會被破壞，從而出現膝關節不穩，繼而容易出現骨性關節炎，膝關節腫痛、行走困難。
第四、 半月板起到潤滑的作用。半月板表面通過膝關節滑液和大腿遠端及小腿近端貼合，能夠減少摩擦，減少膝關節的磨損。
第五、 填充作用。半月板就像是填充在股骨（大腿）和脛骨（小腿）之間的墊片，對膝關節的穩定，緩沖起到作用。
第六、 適合股骨遠端和脛骨近端的輪廓。半月板楔形的結構使股骨遠端（大腿）和脛骨近端（小腿）相適合。在膝關節屈曲和伸直過程中保持關節的吻合。

總之，正常的半月板對我們的膝關節具有保護作用，但是，受損、撕裂的半月板反而會對我們的膝關節起到破壞作用，需要根據損傷情況進行科學地選擇相應的治療策略。

其次，建議您：
1、到正規醫院找骨科膝關節方向的醫師做體格檢查
2、左膝關節正、側位X線片
3、左膝關節核磁共振MRI

第三， 經過正規、標準的檢查，就可以明確診斷，從而有利於早期對因及對症治療，並利於早日康復，從而進一步明確可以做什麼樣的體育運動。

另外

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醫院目前佔地面積63080㎡，建築面積96982.67㎡，醫院總資產8.7億元，實際開放床位數1500張，是江蘇省「十一五」規劃確定的蘇北地區醫療技術指導和服務中心。醫院現有職工1722人，其中衛生技術人員1475人，臨床醫師538人，護理人員752人，高級職稱317人，碩士學位256人，博士學位54人；設有一級臨床科室20個，二級臨床科室32個，醫技科室9個，病區33個；擁有雙源CT、16排螺旋CT、3.0T核磁共振、瓦里安23EX直線加速器、復合線路SPECT-ECT、INNOVA4100大型數字化平板X光機等萬元以上醫療儀器設備376台（件）。設有骨髓移植中心、血液凈化中心、腫瘤中心、急救中心、泌尿碎石中心、整形激光美容和近視治療中心、放射治療中心和γ-刀治療中心等8個中心；設有江蘇省麻醉研究所、心血管病研究所、神經疾病研究所等3個研究所。
醫院擁有國家級重點學科培育建設點1個（麻醉學），省醫學重點學科4個（麻醉學、內科學、外科學、兒科學），省「科教興衛工程」醫學重點學科2個（麻醉學、血液病學），省政府重點實驗室1個，省級臨床重點專科12個（麻醉科、血液科、心內科、介入放射科、神經外科、泌尿外科、皮膚性病科、神經內科、醫學影像科、胸心外科、腫瘤中心、急救中心），省級臨床重點專科建設單位1個（感染性疾病科），市級臨床重點專科17個（麻醉科、血液科、心內科、介入放射科、神經外科、泌尿外科、皮膚性病科、神經內科、醫學影像科、普外科、心胸外科、兒科、內分泌科、耳鼻喉科、超聲醫學專業、CT、MR專業、產前診斷專業）；享受政府特殊津貼專家18人，國家和省級有突出貢獻中青年專家9人，省「科教興衛工程」醫學領軍人才2人，省「科教興衛工程」醫學重點人才5人，省「333工程」培養對象12人；醫院擁有博士學位建設培養點3個，所有臨床醫學學科均取得碩士學位授予權，是省衛生廳臨床醫師進修培訓基地。
徐醫附院規劃的病房綜合樓正在建設之中，該項目佔地面積4900㎡，總建築面積10.6萬㎡，建成地上22層，地下3層，是一所現代化、智能化的綜合病房大樓，將於2012年建成投入使用。屆時醫院建築面積將達到18萬㎡，開放床位2000張以上，年服務患者達到150萬人次，將成為淮海經濟區醫德醫風好、技術水平高、醫療環境舒適、廣大群眾信得過、綜合實力最強的醫院。
113年的艱苦創業，113年的拼搏奉獻，培育出「艱苦創業，嚴謹求實，救死扶傷，團結奉獻」的徐醫附院精神。在新的歷史時期，徐醫附院人將始終牢記「一切以病人為中心」的辦院理念，充分發揚醫院精神，不斷提升醫療、護理質量，打造蘇北醫療服務第一品牌，讓患者看病更加放心、舒心，讓社會和百姓更加滿意。

5、一般的體格檢查能否檢查出來半月板損傷

應該是半月板損傷了，下樓是最疼的。如果真是半月板損傷，你吃西葯輕則一點用沒有，重則更疼。半月板損傷後對身體要求很高，也就是說身體狀況和精力都要很好，感冒、疲勞、睡眠不足都會感覺到膝蓋半月板酸疼。吃西葯肯定會讓整個人變得虛弱，對半月板的是有害無益。多補營養，喝骨頭湯。坐在凳子上慢慢做膝蓋的屈伸運動。

6、如何判斷半月板損傷

是否有半月板的損傷要到醫院檢查的，有時候看是看不出來的。只能通過CT檢查或者是核磁共振檢查才能確診。建議盡早到正規醫院進行膝關節核磁共振檢查，查清病因，在醫生的指導下進行治療。如果膝關節不適的話，應先減少膝關節的活動，注意保暖。好好休息，避免勞累吧，這段時間盡量就不要負重活動了，關節也要限制活動，如果自己忍不住，那就局部制動一段時間。如果經過休息一段時間，症狀還是很明顯，可以試試葯物治療，吃點消炎止痛的葯或者通筋活絡的葯，以及滑膜焱福糠貼都是可以的。