1、半月板損傷程度的級別是如何劃分的,都有哪幾個級別?大神們幫幫忙
辨證分析 引起半月板破裂的外力因素,有撕裂性外力和研磨性外力兩種。撕裂性外力,發生在膝關節半屈曲狀態下的旋轉動作,股骨牽動側副韌帶,韌帶牽拉半月板的邊緣部而發生撕裂。研磨性外力多發生在外側半月板,尤其是先天性盤狀半月板,在關節內占的位置大,又不靈活,容易長期受到關節面的研磨,而發生損傷。 半月板損傷後,絡脈隨之受傷,氣滯血瘀,致使經絡不通,故早期可出現局部腫脹、疼痛、活動障礙。數周後雖腫脹消退,但因氣血凝滯,血不榮筋,筋骨失養,故筋肉攣縮萎縮,膝關節不穩,疫軟乏力。膝關節在伸屈過程中,由於破裂的半月板的前端或後端,被嵌擠於股骨與脛骨關節面之間,故可出現關節交鎖和彈響。 辨證論治 理筋手法 1.急性損傷者,治宜解除交鎖,消腫止痛,宜先作一次理筋手法。囑患者仰卧,放鬆患肢,術者一手捏住膝部,拇指輕輕揉按痛點,另一手握住踝部,徐徐屈伸膝關節,並輕輕內外旋轉小腿,直至交鎖症狀消失。以後每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次,每次15分鍾,以局部溫熱舒適為宜。 2.中期及慢性損傷者,治宜養血活血、舒筋活絡,可每日作1次局部按摩。術者先用拇指按壓關節間隙的痛點,使有疫痛感,並配合點穴法,點穴可選取風市、血海、梁丘、膝眼、陽陵泉、陰陵泉等穴,每穴2—3分鍾,每次取穴3~5個,然後在患膝上下作推揉拿捏手法。 葯物治療 初期 【治法】 活血祛瘀,消腫止痛。 【方葯】 1.主方活血止痛湯(趙竹泉《傷科大成》) 處方:當歸12克,川芎6克,乳香6克,蘇木6克,紅花5克,沒葯6克,土鱉蟲9克,三七3克,赤芍9克,陳皮3克,落得打6克,紫荊藤9克。水煎服,每日1劑。 2.外用方消瘀膏(廣州中醫學院《中醫傷科學》) 處方:大黃1份,梔子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黃4份,黃柏6份。共研細末,用水、蜜糖各半,調敷患處。 3.單方驗方半月板傷一號外敷葯(鄭懷賢《傷科診療》) 處方:黃柏15克,合歡皮15克,白及15克,續斷15克,千年健15克,萆薢15克,甜瓜子9克。土鱉蟲9克,牛膝9克,檀香9克,赤芍6克,紅花6克。共研細末,用開水和蜜糖少許調敷患處,隔日換葯1次。 中期及慢性損傷者 【治法】 養血活血,舒筋活絡。 【方葯】 1.主方壯筋養血湯(錢秀昌《傷科補要》) 處方:當歸9克,川芎6克,白芷9克,續斷12克,紅花5克,生地黃12克,牛膝9克,牡丹皮9克,杜仲9克。水煎服,每日1劑。 2.外用方骨科外洗二方(廣東中醫學院《外傷科學》) 處方:桂枝15克,威靈仙15克,防風15克,五加皮15克,細辛10克,荊芥10克,沒葯10克。煎水外洗患膝。 3.單方驗方半月板傷二號外敷葯(鄭懷賢《傷科診療》) 處方:白及15克,合歡皮15克,骨碎補15克,黃芪15克,續斷9克,紫河車9克,千年健9克,茯苓9克,白芍9克,蘇木9克。共研細末,用開水和蜜糖少許調敷患處,隔日換葯1次。 後期 【治法】 溫經通絡,補腎壯筋。 【方葯】 1.主方補腎壯筋湯(錢秀昌《傷科補要》) 處方:熟地黃12克,當歸12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,續斷12克,杜仲lO克,白芍10克,青皮5克,五加皮9克。水煎服,每日1劑。 2.外用方熨風散(陳文治《瘍科選粹》) 處方:羌活、白芷、當歸、細辛、芫花、白芍、吳茱萸、肉桂各等量,連須赤皮蔥適量。葯共為末,每次取適量的葯末,與適量的連須赤皮蔥搗爛混和,醋炒熱,布包,熱熨患處。 3.單方驗方半月板傷三號外敷葯(鄭懷賢《傷科診療》) 處方:紫河車30克,白及30克,土鱉蟲30克,兒茶15克,血竭15克,丹參15克,骨碎補15克,乳香12克,沒葯12克,象皮12克,茯苓9克,牛膝9克。共研細末,用開水和蜜糖少許調敷患處,隔日換葯1次。 固定方法 急性損傷者,手法解除交鎖後,用夾板或長鐵絲托固定。若半月板前角及中部損傷可固定於伸膝位,後角損傷則固定於屈膝10。位,並禁止下床活動。 練功活動 急性損傷者,傷後3~5日腫痛稍減後,開始進行股四頭肌舒縮鍛煉,防止肌肉萎縮。3周解除固定後及慢性損傷者,則應加強股四頭肌鍛煉,並逐步練習膝關節伸屈活動和步行鍛煉。
2、半月板受傷屬於幾級傷殘?
首先半月板損傷在工傷鑒定中屬於十級傷殘。
具體依據工傷鑒定中的十級傷殘鑒定標准,在第十級傷殘中的第13條明確認定:膝關節半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷未做手術者;所以半月板損傷屬於十級傷殘。
並規定符合評殘標准一級至四級為全部喪失勞動能力;五級至六級為大部分喪失勞動能力;七級至十級為部分喪失勞動能力。傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評定的傷殘等級為主要依據。
(2)半月板損傷幾級算嚴重擴展資料
所需材料:
以廣州市為例
(一)、申請工傷勞動功能障礙程度等級鑒定須填報《廣州市勞動能力鑒定申請表》一式兩份,並同時報送以下材料:
1、《廣州市職工工傷認定申請表》及《廣州市勞動和社會保障局工傷認定決定書》原件及復印件;
2、發生工傷後首次就診病歷、與該次工傷相關的住院資料及其後所有門診病歷;
3、首次及其後復查的各項影像學檢查(如X光、CT、MRI等)報告單;
4、受傷部位存在疤痕、缺損、畸形的,須提供受傷部位的彩色照片;
(二)、申請勞動功能障礙程度復查鑒定須填報《廣州市勞動能力復查鑒定申請表》一式兩份,並同時報送以下材料:
1、《廣州市職工工傷認定申請表》-《廣州市勞動和社會保障局工傷認定決定書》-《勞動能力鑒定結論書》原件及復印件;番禺、花都區,從化、增城市工傷職工申請勞動能力重新鑒定須提供原工傷認定書、工傷鑒定結論及工傷復查鑒定結論原件及復印件。
2、申請勞動能力復查鑒定的報告和相關病歷等證明材料;
3、發生工傷後首次就診病歷、與該次工傷相關住院資料及其後所有門診病歷;
4、首次及其後復查各項影像學檢查(如X光、CT、MRI等)報告單;
5、受傷部位存在疤痕、缺損、畸形,須提供受傷部位彩色照片。
(三)、申請勞動功能障礙程度變化的復查須填報《廣州市勞動能力復查鑒定申請表》一式兩份,並同時報送以下材料:
1、《廣州市職工工傷認定申請表》、《廣州市勞動和社會保障局工傷認定決定書》、《勞動能力鑒定結論書》原件及復印件;
2、申請傷殘程度變化復查的報告和相關病歷等證明材料;
3、發生工傷後首次就診病歷、與該次工傷相關的住院資料及其後所有門診病歷;
4、首次及其後復查的各項影像學檢查(如X光、CT、MRI等)報告單;
5、受傷部位存在疤痕、缺損、畸形的,須提供受傷部位的彩色照片。
3、半月板損傷分級
半月板損傷的分級是根據核磁共振檢查的結果進行的分級,是為了診斷和治療的方便進行的分級。
常用的分級方法為四級分級法,其中一級損傷是半月板內有少許的異常信號,如T2像顯示半月板內的高密度影像。
而二級損傷是半月板內有明顯的異常信號,但異常信號並未貫穿半月板,與關節腔不相通。三級損傷是半月板內的異常信號,直達關節面並與關節相通,是半月板撕裂的表現。
四級的半月板損傷除了三級的影像表現外,半月板撕裂部分有明顯的移位,常導致絞索症狀的發生。
(3)半月板損傷幾級算嚴重擴展資料:
半月板位於人體的膝關節,其主要作用是增強膝關節的穩定性,以及起到一個緩沖震盪的作用,如果半月板部位出現損傷,將嚴重影響患者的正常行動能力。
半月板損傷是不能自愈的,需要進行手術修復。
一般來說半月板損傷多發生於用腿量較大的人群,比如愛好長跑、舉重、打球的人群一定要多加註意。運動前後做好熱身拉伸,避免半月板受損。
4、半月板損傷幾級最嚴重
?
5、半月板損傷評幾級傷殘
建議立即做工傷認定,然後等傷情穩定後申請勞動能力鑒定,根據傷殘鑒定結論享受工傷待遇。至於能評定幾級那不是誰能憑空說了算的,要看你的具體傷情。
意見建議:要立即採取有效的治療措施,如外敷濟愈堂月板健骨舒絡貼活血通絡,強筋健骨,祛風除濕,可避免危害嚴重,去除半月板損傷帶來的不適。
6、半月板損傷分幾度?
你好,半月板損傷分為三度,也就是三級。
1度損傷:核磁共振顯示為半月板內有橢圓形的信號升高,未與關節接觸。2度損傷:半月板內出現線形高信號線,並逐漸延伸至半月板關節緣,但仍為達到半月板關節緣。3度損傷:板內略高信號線累及半月板的關節緣
7、半月板受傷屬於幾級傷殘
一般會被認定是十級傷殘。
法律依據是《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》十級:13)膝關節半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷未做手術者;
工傷傷殘鑒定申請應提交資料:
1、工傷認定決定書原件及復印件。
2、填寫XX市工傷傷殘等級鑒定申請表一份。
3、申請人為工傷職工本人的,提供身份證明原件和復印件一份;申請人為工傷職工近親屬的,提供近親屬關系證明;申請人為單位的,應提供單位設立批准文件和復印件一份(加蓋單位公章),經辦人身份證原件和復印件一份以及單位的授權委託書(加蓋單位公章)。
4、工傷職工本人1寸近期免冠彩色照片5張。
5、醫療機構出具的診斷證明書。
6、住院病歷及相關檢查報告。
7、交納鑒定費300元。