運動員半月板損傷率

1、什麼人患半月板損傷的概率更大？

什麼是半月板

半月板是膝關節之間的一塊纖維軟骨，是膝蓋裡面的兩個襯墊（內外側各一個）。因為是半月形的，所以叫半月板。在膝關節內測的稱為內側半月板，呈C型；在膝關節外側的叫做外側半月板，呈O型。那麼膝關節的兩個襯墊的主要作用是什麼呢？

①增加關節的穩定性和匹配性

②緩沖震盪，減少軟骨之間的摩擦

③增加軟骨面之間的接觸面積

如下圖所示，膝關節上面的軟骨是圓的，下面的軟骨是平的，那麼兩者之間在摩擦時就是形成一個很小的接觸面積。軟骨是一種比較脆弱的組織，每平方厘米的人軟骨能夠承擔的最大重量是30kg，超過這個重量，軟骨就會發生損害和退變。而半月板就像一個很有彈性的面團，壓扁、恢復、壓扁、恢復，這樣就增加了關節面之間的接觸面積，從而保護軟骨。

哪種情況容易損傷半月板

摔倒時猛烈扭轉膝關節，尤其在負重的情況下，會損傷半月板；

側向過大的活動和壓力，導致膝關節扭轉變向或突然發力，會損傷半月板；

患有關節炎的老年人，軟骨逐漸退化，骨頭間摩擦力很大，會損傷半月板；

半月板先天發育不佳，前面說道正常半月板是半月型，發育不佳的半月板可能是滿月型，所以即便沒有出現前兩種對膝關節施壓或扭轉，在運動過程中也容易損傷半月板。

最後一種就是體重過重的人群，身體重量較大，導致膝蓋承受壓力更大，半月板自然容易損傷。

如何確定是否為半月板損傷

膝蓋疼——走路時明顯感覺到膝蓋疼痛，坐下或者躺下休息時，感覺膝蓋疼痛減輕。 

膝蓋腫——膝蓋受過傷，或者劇烈運動後感覺到膝蓋不適。通常膝蓋腫脹症狀不明顯。

膝蓋有彈響——膝關節在活動時，出現「咔噠」的響聲，並且關節不能伸直，需要藉助外力晃動幾下小腿，再次聽到「咔噠」聲後關節能夠伸直。這里有一個專業詞語稱為「膝蓋交鎖」，通常下蹲、站起時會發生這樣的情況。

以上三條你中招了嗎？如果出現上述症狀中的任意一種，就需要及時就醫。

進入醫院之後，在不確定是否為半月板損傷的情況下需要通過以下檢查進一步確定。

a.膝關節正側位 X 線攝片檢查，X 線攝片不能用於診斷半月板撕裂，其目的是為了排除膝關節內骨折、骨軟骨游離體、剝脫性骨軟骨炎和可能類似於半月板撕裂的其他膝關節紊亂。

b.MRI（磁共振），是迄今為止診斷半月板損傷、韌帶斷裂等陽性敏感率和准確率最高的影像學檢查手段，准確率達 98%。半月板撕裂的 MRI 主要表現為半月板內低信號區，有線狀或復雜形狀的高信號帶貫穿半月板的表面。國外學者依據 MRI 表現，可將半月板退變和損傷分為 4 級，可為半月板損傷的治療以及臨床預後提供參考。

其他的影像學診斷方法如膝關節高解析度超聲、高解析度 CT 等對膝關節內紊亂的診斷也有一定幫助。

c.關節鏡檢查，關節鏡技術是最理想的半月板損傷的診斷與外科處理手段。但關節鏡不是半月板撕裂的常規檢查手段。只有初步診斷為半月板撕裂後，為證實診斷並同時進行關節鏡手術處理時，關節鏡才能顯示其優越性。

半月板破裂可自行修復嗎

半月板破裂後不能自行修復！因為身體任何部位的自行癒合都需要血液的營養才可以，越是血液豐富的部位越容易癒合。但半月板處於膝關節處，屬纖維軟骨，其本身無血液供應，其營養主要來源於滑液，只有與關節囊相連的邊級部分能從滑膜得到一些血液供應。所以，除邊緣部分損傷後在制動的情況下（比如用石膏、支具固定）可以自行修復外，半月板破裂是無法自行修復的，一定要及時就醫。

半月板損傷，做什麼手術？

半月板手術現在基本都是採用關節鏡微創完成。分為修補術和成形術。

半月板修補術需要一定的條件，比如: 半月板撕裂位於半月板周邊血供較好區域; 損傷類型是完全垂直的縱向撕裂長度＞10 mm; 半月板沒有退變或缺失; 在損傷的急性期內; 膝關節穩定性好或者同時需要行韌帶重建者。半月板損傷處血供好的，治療效果滿意，而半月板損傷位於血運較差的部位，即使能夠縫合修補，由於血供影響而癒合能力很差。

國外學者將半月板分為三個區，即紅區，紅白區及白區。紅區有血運，撕裂後癒合能力強，紅白區位於有血運和無血運的交界處，有一定癒合能力。白區無血運，損傷後極難癒合。因此，只有紅區的、特定類型的撕裂才能夠縫合。

現在大多手術採用關節鏡下半月板部分切除術，保留原有半月板結構，盡量減少半月板切除部分，避免半月板的全部切除。半月板部分切除術具有微創、風險小、術後能早期進行功能鍛煉等優點，可以大大減少或推遲遠期膝關節退變的發生，因此廣泛應用於臨床。

半月板全切除術、次全切除術次全切除術除非萬不得已才考慮在以下情況選擇：作為半月板移植治療的先行手術，或半月板損傷嚴重，其碎裂造成膝關節嚴重的功能紊亂者。半月板全切除術，雖可很好地緩解患者症狀，有效改善膝關節功能，但患者切除半月板後，膝關節內原半月板位置雖能長出般痕組織部分替代半月板功能，但其在股骨端與脛骨端間所起的緩沖作用減弱，脛骨上端壓力較原來增加約 3～5 倍，易引起膝關節骨關節炎等並發症。 

總之，半月板治療方案的選擇須綜合考慮半月板損傷的程度、撕裂的類型以及撕裂的位置及范圍後慎重選擇。

問題六：半月板手術後有什麼並發症？

半月板全切術早期的手術效果明顯, 術後臨床症狀即可消失, 但由於喪失了半月板的功能, 多少都會對膝關節有影響，但只要在日常生活中多加註意，好好愛惜自己的膝關節，是幾乎感覺不到這種影響的。但如果對膝關節不愛惜使用，與正常半月板的膝蓋相比，發生骨性關節炎的概率會增加。

半月板關節鏡下部分切除術具有微創、風險小、術後能早期進行功能鍛煉等優點，可以大大減少或推遲遠期膝關節退變的發生，但有文獻報道半月板部分切除術後仍會造成膝關節軟骨退變，而且部分切除術後半月板受力不均，部分患者的半月板其他區域會形成新的撕裂，可能需要再次治療。

半月板關節鏡術後有哪些注意事項

a.術後即用被子或枕頭墊高下肢，麻醉消退後開始活動足趾以及腳踝，促進血液循環，防止腫脹，減少血栓形成。患肢應抬高 2～3 天，盡量減少患側足跟低於腹部的時間和次數。如疼痛不明顯，可嘗試收縮股四頭肌（即大腿前側肌肉綳勁及放鬆）。可扶拐下床如廁，注意地面上的水或其他物體，避免滑倒。

b.術後早期不能過多行走，否則極易引發關節內的出血和腫脹，影響功能恢復及組織癒合。

c.術後約 10 天左右傷口拆線。

d.術後 2 周內須扶拐行走。術後 2 周後，若關節無明顯腫、痛、不穩等症狀，可正常步態行走。

e.術後 2 月時可全面恢復日常活動。

f.術後 3 月後應全面恢復運動或劇烈活動。

傷筋動骨一百天，基本上半月板術後想要完全恢復正常，三個月還是需要的。

如何預防半月板損傷

a.運動前要充分做好准備活動，將膝關節周圍的肌肉韌帶充分活動開。

b.加強股四頭肌的力量練習，增加關節穩定性。

c.避免在疲勞狀態下進行劇烈的運動，以免因反應遲鈍、活動協調性差而引起半月板損傷。

d.運動時注意個人防護，如佩戴運動護具防止運動中的意外損傷。

e.日常生活中，要有預見意外發生的可能性，充分利用身邊的工具幫助降低半月板意外損傷。如上下公車或上下樓的時候，不要過於匆忙，可藉助扶手幫助穩定身體再邁步走，有職業習慣的人，最好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息

2、籃球運動員是不是都有半月板損傷

變速過多，急起急停對膝蓋磨損比較大，容易傷到半月板。。要是站樁打的一般不會有這個毛病。。

3、我是足球運動員半月板損傷 怎麼老不好

半月板損傷，顧名思義就是你的半月板出現了撕裂，在運動中出現類似關節處沒有潤滑劑的現象，在小腿伸直彎曲過程中還會發出聲音。用針灸療法只能暫時緩解症狀，並不能根治。

我以前也是運動員，同時半月板也有損傷而且是2度損傷，去過很多醫院找過很多專家，治療過程中也注射過類似潤滑劑的葯品，但都是指標不是本。後來一專家告訴我可以進行手術修復，但不建議這樣做，因為我那時候年齡較小，恐怕會留下後遺症。現在10年過去了，可能平時運動量很小的原因，基本沒什麼大礙。

建議你減少運動量，平時注意膝關節的保暖！

4、半月板毀了多少NBA巨星？

半月板毀的NBA巨星：韋德，拜納姆，阿里納斯，姚明、麥迪，林書豪。

1，德懷恩·韋德（Dwyane Wade），1982年1月17日出生於美國伊利諾伊州芝加哥，美國職業籃球運動員，司職得分後衛，效力於NBA邁阿密熱火隊，綽號「閃電俠」（The Flash）。

德懷恩·韋德在2003年NBA選秀中於首輪第五順位被邁阿密熱火隊選中，從而進入NBA。2006年，韋德奪得生涯第一座NBA總冠軍，並且榮膺NBA歷史上第五年輕總決賽MVP（FMVP）。2008年，韋德代表美國男籃奪得北京奧運會金牌。

2011-14年間，韋德幫助熱火隊四次進入NBA總決賽，並在中間在2012-13年2個賽季取得連冠。職業生涯在2005-16年連續12次入選NBA全明星陣容並在2010年榮膺NBA全明星MVP，7次入選NBA最佳陣容（2次一陣，3次二陣，3次三陣）。

2，安德魯·拜納姆（Andrew Bynum） 1987年10月27日出生於美國新澤西州平原市，美國職業籃球運動員，司職中鋒，綽號「小鯊魚」，現為自由球員。

安德魯·拜納姆在2005年NBA選秀中於第1輪第10位被洛杉磯湖人隊選中，職業生涯曾效力於洛杉磯湖人隊、費城76人隊、克里夫蘭騎士隊以及印第安納步行者隊。2005年11月2日，湖人對陣掘金，安德魯·拜納姆成為聯盟史上最年輕的出場球員。

2008-09賽季以及2009-10賽季，拜納姆幫助洛杉磯湖人隊奪得2屆NBA總冠軍。2012年2月3日，拜納姆入選NBA全明星首發陣容並入選NBA最佳陣容二陣。

3，吉爾伯特·阿里納斯（Gilbert Arenas），1982年1月6日出生於美國加利福尼亞州洛杉磯，前美國職業籃球運動員，司職控球後衛，綽號「大將軍」/「零號特工」（Agent Zero） 。

吉爾伯特·阿里納斯在2001年NBA選秀中於第2輪第31位被金州勇士隊選中，NBA生涯曾效力於金州勇士隊、華盛頓奇才隊、奧蘭多魔術隊及孟菲斯灰熊隊，2012年加盟CBA上海大鯊魚隊，2003年榮膺NBA進步最快球員，

2005-06年連續2次入選NBA最佳陣容三陣，2007年入選NBA最佳陣容二陣，2005-07年連續3次入選NBA全明星陣容 。

4，姚明（Yao Ming），男，漢族，無黨派人士，1980年9月12日出生於上海市徐匯區，祖籍江蘇省蘇州市吳江區震澤鎮，前中國職業籃球運動員，司職中鋒，現任中國籃球協會主席、中職聯公司董事長兼總經理。 

1998年4月，姚明入選王非執教的國家隊，開始籃球生涯。2001奪得CBA常規賽MVP，2002年奪得CBA總冠軍以及總決賽MVP，分別3次當選CBA籃板王以及蓋帽王，2次當選CBA扣籃王。在2002年NBA選秀中，

他以狀元秀身份被NBA的休斯敦火箭隊選中，2003-09年連續6個賽季（生涯共8次）入選NBA全明星陣容，2次入選NBA最佳陣容二陣，3次入選NBA最佳陣容三陣。

5，特雷西·麥克格雷迪（Tracy McGrady），1979年5月24日出生於美國佛羅里達州巴托，前美國職業籃球運動員，司職得分後衛/小前鋒，綽號「T-Mac」、「麥迪/麥蒂」。

在1997年NBA選秀大會中，麥迪以高中生球員的身份，在第1輪第9順位被多倫多猛龍隊選中。職業生涯曾先後效力於多倫多猛龍隊、奧蘭多魔術隊、休斯敦火箭隊、紐約尼克斯隊、底特律活塞隊、亞特蘭大老鷹隊、CBA青島雙星隊及聖安東尼奧馬刺隊。

在16年的職業生涯中，麥克格雷迪2次榮膺NBA得分王，7次入選NBA全明星陣容，2次入選NBA最佳陣容一陣，3次入選NBA最佳陣容二陣，2次入選NBA最佳陣容三陣，2001年榮獲NBA進步最快球員獎。

6，林書豪（Jeremy Shu-How Lin），1988年8月23日出生於美國加利福尼亞州帕羅奧圖（Palo Alto, California），美國職業籃球運動員，司職控球後衛，畢業於哈佛大學，效力於NBA多倫多猛龍隊。 

2006-2010年，林書豪效力於哈佛大學籃球隊。2010年，林書豪參加2010年NBA選秀並最終落選。在2010-11賽季NBA夏季聯賽結束後，林書豪與金州勇士隊簽約，成為自1953年後首位進入NBA的哈佛大學學生和首位進入NBA的美籍華裔球員。

加盟NBA後，林書豪先後效力於金州勇士隊、紐約尼克斯隊、休斯敦火箭隊、洛杉磯湖人隊、夏洛特黃蜂隊、布魯克林籃網隊、亞特蘭大老鷹隊以及多倫多猛龍隊。 

5、舉重運動員半月板損傷常見嗎？

半月板損傷在舉重運動中極為常見

半月板撕裂後，最常見的症狀是行走或運動時的疼痛，疼痛部位可以在關節的一側，或者後方，也可以是關節伸屈活動到某一位置上時出現

許多患者可出現上下蹲或行走時關節內「喀嗒喀嗒」的聲音，往往在比較固定的角度出現

有時還會出現關節突然卡住不能活動或關節突然無力的情況，影響了生活質量

更為嚴重的是，撕裂的半月板還會在關節活動中牽扯關節滑膜組織，磨損關節軟骨，造成極難治癒的慢性滑膜炎，並加速關節退變，使關節炎提早出現

因此，對半月板撕裂必須及早診斷、及早治療

由於半月板在X光片中不顯影，用X光檢查並不能發現半月板的損傷，特別在撕裂的急性期，關節的腫脹和疼痛更是影響了醫生的體檢和診斷，使半月板撕裂經常被漏診，喪失了治療時機，更延誤了病情

現代醫學的發展使我們可以運用磁共振對半月板撕裂進行早期診斷，我院擁有的關節專用磁共振更是為患者減少了經濟上的負擔

對於一些難以確診的病例，還可以用關節鏡技術進行微創檢查，進一步提高了診斷半月板撕裂的准確性

半月板撕裂的治療方法有手術和非手術兩類，對於范圍小、部位在血管區的撕裂，可以用石膏、膝托等外固定製動進行治療

而除此而外的各種撕裂均需要手術治療，一般來說，引起症狀的半月板撕裂大多是需要手術治療的

以往在發現半月板撕裂後，往往將其全部切除，雖然可以暫時緩解症狀，但是喪失了半月板保護的關節在短短幾年內就會發展為關節炎

因此，目前的手術都採用半月板部分切除或者半月板縫合等技術，盡可能多地保留正常的半月板組織，減少對關節功能的影響

而關節鏡技術的應用更是把手術的創傷降到了最低的限度，使患者的恢復達到了最快的程度。

6、半月板損傷的常見人群是哪些？為什麼半月板容易磨損？

說到半月板，我相信每個人都熟悉它。畢竟，我仍然不時在電視劇中聽到這三個詞。但是每個人仍然對它的位置不熟悉。許多人只知道彎液面，但他們不知道彎液面的確切位置。今天，莫博士將與您談談半月板！

位於股骨和脛骨之間的膝關節中的半月板具有輔助膝蓋吸收沖擊並穩定膝關節的功能。半月板是膝關節中的C型軟骨。每個膝蓋上有兩個。半月板軟骨是一種堅硬但柔軟的組織，可作為關節骨頭兩端之間的墊子。

什麼是彎液面？造成損壞的原因是什麼？醫生：主要與這三個因素有關

當涉及到半月板損傷時，每個人首先想到的就是運動員。由於劇烈運動，半月板受傷是許多人造成的。因此，許多人將半月板損傷的定義僅限於運動員。在這里，我想向大家介紹半月板損傷。誘因遠遠不止這些！

半月板損傷的原因是什麼？

1.劇烈運動

每個人都熟悉這一點。籃球，足球，短跑和跳遠等劇烈運動都屬於劇烈運動范圍。在運動過程中，由於跑步，跳躍或著陸時迅速停止並改變方向，會對膝關節造成很大的壓力沖擊，從而導致彎液面受傷。

2.膝蓋挫傷

膝蓋對人體的影響非常重要，也是膝蓋承受最大力量的時候。諸如跌落，交通事故以及步行時地面高度引起的振動等意外引起的膝蓋碰撞，可能會受到高壓的撞擊，從而損壞彎液面。

3.職業原因

每個人都必須非常好奇，職業與半月板損傷之間有什麼關系？我想告訴大家，不僅有關系，而且有很大的關系。如果您的工作需要長期沉重的舉重或蹲下，則膝蓋受傷必須比其他工作更為嚴重。以重物為例！大家都知道，我們的膝蓋是人體承受最大重力的地方。當您移動重物時，膝蓋上的壓力會更大，並且長時間積累的膝蓋上的壓力也可能會損壞半月板。

因此，保護半月板在日常生活中也很重要。同時，我們必須避免在日常生活中過度運動，並學會適當休息。我們需要警惕什麼症狀？

當半月板破裂時，最常見的症狀是膝蓋疼痛，並且大多數疼痛發生在側身，疼痛主要是眼淚，絞痛。受傷時，膝關節腫脹的症狀主要是由於損傷引起關節滑塊的分泌，滲出增多，從而在關節液中發生。同時，膝蓋也會產生異物感和卡卡。當出現症狀時，不能太多，不要誤認為是正常的膝蓋損傷！半月板損傷可以診斷出哪些症狀？

核磁共振

半月板損傷的常見診斷方法也是首選的檢查方法之一。

麥當勞測試

病人仰卧在床上。醫生用一隻手握住小腿，另一隻手握住膝蓋。彎曲，收起並旋轉膝蓋，並逐漸拉直膝蓋關節。如果在此過程中關節內側疼痛，則表明半月板內側受傷。相反，這表明外側半月板受到了損傷。該檢查具有較高的參考價值

膝關節鏡

患者需要全身癱瘓或部分癱瘓，然後將止血帶綁在患肢上以打斷患肢的血液流動，然後將無菌生理鹽水或蒸餾水連續注入關節腔中以擴大關節腔，使醫生可以輕松檢查不同的小孔。

半月板損傷在日常生活中很常見。治療期間必須避免過度運動。但是，並非您不能運動，而是應在醫生的指導下有序進行。

7、為什麼半月板對業余運動員是致命的

半月板損傷對誰都是很嚴重的損傷，並且很難恢復。所以一般運動時膝關節不舒服一定要注意檢查，防止膝關節損傷。