1、右膝半月板今天查出來了問題,外側成盤狀並三度損傷,我迷茫的很
第一,你的是盤狀半月板,意思就是比正常人多了一塊,你的絞索現象很有可能是多餘的部分受到擠壓,不過你的報告上並沒有提到撕裂,應該正常部分沒有損傷。
第二。你多餘的部分既然已經受到擠壓導致3度損傷必須用關節鏡介入治療修除多餘部分,如果你正常部分沒有破損的話,手術後完全可以恢復到與正常人一樣,我現在看不到你的片子,不好妄加定論,絞索並不是單一的卡一下很痛,而是卡住後不能動彈,需要搓揉膝蓋部位,是卡住緩解後也就是解鎖後才能動彈。
第三,彎曲伸直後清脆的響聲難道核磁共振沒有顯示髕骨問題?你的膝關節發青,我懷疑你有一側半月板受損後,在負重和跑跳等劇烈運動下擠壓另一側好的半月板導致的淤青,不知道你淤青的同時又沒有注意外部表皮又沒有輕微紅點,如果有,就是這個症狀了。
第四,正常關節鏡手術後3天就可以拔掉壓力泵下地,我看過一個患者比較NB,手術完當天就提著壓力泵一瘸一瘸下地的,但是損傷部分有恢復期的,術後,基本8~12天可以回家休養,每人的關節干澀度不同,回家休養時如有輕微腫痛感可服些消炎葯,一般出院前醫生會給你開的,手術後注意休養,注意保暖,最好手術前和主刀醫生定好,取得關節鏡手術錄像,而且如果沒有其他身體問題,一般是半麻手術,你也可以看到你的實際情況,關節鏡手術,是患者和主刀醫生同時在顯示器下觀看患處後手術,膝關節關節鏡定位開孔眼有六個,根據不同症狀不同情況可以選擇正前入路,正上入路或者後入路,有時可以開兩個小孔就可以完整。
第五,術後1個月內洗澡避免進水,術後一個月開始做一些簡單的運動,慢走,等等,隨著自己的恢復度,慢慢加重運動量。
第六,你現在檢查一下你的傷腿,股四頭肌,就是大腿,兩腿伸直肌肉收縮,做個比較,是否有兩腿粗細不同的症狀,如果沒有,就不用擔心。
第七,你目前症狀是否有彎曲受限?就是腿伸直後彎曲是否和好腿差不多?如果差?是否彎曲度在90之內?如果在的話,手術最多隻修剪多餘半月板,對你不會造成任何不妥。
第八,如果選擇手術,術後回家後注意平躺在床上,不負重,不受重力壓迫情況下,練習伸直彎曲的動作。不用太多,開始5~10次,以保證肌肉的肌力恢復。以後慢慢增加。估計這些術後醫生都會和你交代。
第九,不管術前或者術後,一定記得,腫脹的時候不要用熱敷,這樣會起到反效果。腫脹時24小時之內不易熱敷,需要冷敷的。
最後送一張圖片,這是由上往下看的俯視圖,你自己比較一下你的核磁共振。你的半月板應該是個十五的月亮,也就是滿月。覆蓋了整個股骨和脛骨平台。所以無論你如何移動少了間隙,當然會對你有影響了。正常半月板是個月牙形。
2、什麼動作會損傷半月板
在脛骨關節面上有內側和外側半月形狀骨,叫半月板,其邊緣部較厚,與關節囊緊密連接,中心部薄,呈游離狀態。內側半月板呈「C」形,前角附著於前十字韌帶附著點之前,後角附著於脛骨髁間隆起和後十字韌帶附著點之間,其外緣中部與內側副韌帶緊密相連。外側半月板呈「O」形,其前角附著於前十字韌帶附著點之前,後角附著於內側半月板後角之前,其外緣與外側副韌帶不相連,其活動度較內側半月板為大。半月板可隨著膝關節運動而有一定的移動,伸膝時半月板向前移動,屈膝時向後移動。半月板屬纖維軟骨,其本身無血液供應,其營養主要來自關節滑液,只有與關節囊相連的邊級部分從滑膜得到一些血液供應。
因此,除邊緣部分損傷後可以自行修復外,半月板破裂後不能自行修復,半月板切除後,可由滑膜再生一個纖維軟骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加脛骨髁凹陷及襯墊股骨內外髁的作用,以增加關節的穩定性和起緩沖震盪的作用。
引起半月板損傷的原因有哪些?
造成半月板損傷的原因可大致分成兩類,一類是外傷造成的,另一類是由退行性改變造成的。前者常因急性損傷,膝關節受到暴力。膝關節在屈曲時做強力外翻或內翻,內旋或外旋,半月板上面隨股骨髁活動幅度較大,而其下面與脛骨平台之間形成旋轉摩擦剪力。突發的動作力量很大,旋轉碾挫力超過了半月板所能允許的活動范圍時,即可引起半月板的損傷。退行性改變造成的半月板損傷可無明顯急性損傷史,通常是由於常需半蹲位或蹲位工作,長期重復膝關節屈曲、旋轉和伸直動作,半月板多次被擠壓和磨損而導致裂傷而成。
3、半月板損傷咋辦
半月板是膝關節的一個墊片,處於股骨髁與脛骨平台之間抄,起穩定膝關回節的作用,還起答緩沖膝關節壓力的作用,因此半月板是膝關節內copy一個非常重襲要的結構,也是膝關節損傷裡面最常見的結構。損傷後外用-古順#敷-堂%半月-板-貼冶療,百膝關節半月板的作用主要起穩定膝關節的作用,第二個對膝關節去緩知沖、去保護的作用。半月板的損傷是運動員比較常見的一種度損傷疾病,有部分人群他的半月板不是半月形,是盤子型的,就是一個圓形的,因此這種盤知狀半月板更加在運動當中更加容易損傷,因此盤狀半月板損傷病人,經常是會要求做一個半月板的成形術,把半月板修成一個類似於正常的半月形的形態,這道樣對於將來道膝關節功能是非常有好處的。
4、半月板在哪個部位
半月板是膝關節的一個墊片,處於股骨髁與脛骨平台之間,起穩定膝關節的版作用,還起緩沖膝關節權壓力的作用,因此半月板是膝關節內一個非常重要的結構,也是膝關節損傷裡面最常見的結構。膝關節半月板的作用主要起穩定膝關節的作用,第二個對膝關節去緩沖、去保護的作用。半月板的損傷是運動員比較常見的一種損傷疾病,有部分人群他的半月板不是半月形,是盤子型的,就是一個圓形的,因此這種盤狀半月板更加在運動當中更加容易損傷,因此盤狀半月板損傷病人,經常是會要求做一個半月板的成形術,把半月板修成一個類似於正常的半月形的形態,這樣對於將來膝關節功能是非常有好處的。
5、半月板磨損?有對半月板磨損了解的比較多的朋友嗎?詳細說一下!!!
半月板是2個月牙形的纖維軟骨,位於脛骨平台內側和外側的關節面。其橫斷面呈三角形,外厚內薄,上面稍呈凹形,以便與股骨髁相吻合,下面為平的,與脛骨平台相接。這樣的結構恰好使股骨髁在脛骨平台上形成一較深的凹陷,從而使球形的股骨髁與脛骨平台的穩定性增加。
從半月板的形狀及部位來看,簡單的說,半月板的功能即在於穩定膝關節,傳布膝關節負荷力,促進關半月板位置關節內營養。正是由於半月板所起到的穩定載荷作用,才保證了膝關節長年負重運動而不致損傷。內側半月板磨損機理患者以搬運工.足球與籃球運動員.礦山坑道工和部隊士兵較多見,在強體力勞動或運動時,易於受損。
6、半月板在人體身上啟什麼作用的,受傷了會怎樣?
半月板是膝關節內的一對軟骨,位於脛骨與股骨兩髁之間,貼近脛骨軟骨面呈鐮刀形,前後角同膝關節兩十字韌帶相連。其外緣厚,逐漸向中央變薄,具有加深脛骨髁凹陷及襯墊股骨兩髁的作用,還有攪拌滑液的作用。半月板隨關節的運動而有一定的移動,屈膝向後,伸膝向前。
半月板撕裂總是發生在膝關節半屈位時。當膝關節半屈、身體突然向前、股骨髁向內或向外旋轉內側或外側半月板則因來不及退回原位可被碾壓破裂。破裂的部位,因受傷時膝關節屈曲的程度不同,可能為橫裂、縱裂或不規則的裂傷。外側半月板有時呈一肥大的盤狀,極易受到股骨髁的擠壓,所以外側半月板損傷的較多。
半月板損傷後,急性期膝關節腫脹、疼痛、活動受限、內側後外側關節間隙有壓痛,嚴重者不能行走。待急性期過後,膝部長期隱疼,時輕時重,傷肢無力,行走時膝關節不穩定,尤其是下坡時明顯。走路時容易摔倒,走路時膝關節突然發生不能屈伸的「交鎖」現象。慢慢活動後才能「開鎖」,「開鎖」後又能活動。有的患者關節內有少量的積液。反復屈伸膝關節時,可以看到小腿擺動和聽到清脆的響聲(彈響)。
治療:半月板損傷的早期,傷肢應休息,抬高,外敷中草葯接骨散消除腫脹,疼痛。症狀減輕後,盡早活動,鍛煉股四頭肌,恢復膝關節功能。反復復發的手術治療。
7、半月板損傷伸直好。還是屈膝好
您好,半月板損傷需要功能位休息,可以伸直休息,祝您早日康復!
8、高手 判斷下是否半月板損傷
您好,半月板損傷的主要診斷依據是病人的受傷機制和傷後的臨床體征為准
(一) 膝關節有明顯的外傷歷史。傷後膝關節劇烈疼痛,逐漸出現腫脹,關節活動明顯受限制。但有少數患者疼痛輕微,關節功能尚好,故容易漏診。
(二) 膝部壓痛點檢查,一般認為在髕韌帶兩側關節間隙處有明顯壓痛時,是半月板前角損傷,半月板後角損傷的壓痛點多在關節後方,關節兩側有壓痛時,應考慮半月板中部損傷,但須注意與內外側副韌帶損傷的鑒別。
(三) 膝關節交鎖症與關節內彈響聲是診斷的主要依據。關節交鎖症常發生於受傷當時及傷後關節活動中,每次發生交鎖時,膝關節均被"卡"在一固定體位,即不能伸直也不能屈曲。關節內彈響聲多能自己聽到,交鎖時常伴有彈響。應注意,關節比數鬆弛者也可發出彈響,但無疼痛。
(四) 在上下樓梯或蹲下起身時,易出現關節不穩、發軟等失力感。
(五) 麥氏試驗:患者仰卧,檢查為站在受傷關節側。以一手的拇指和食指分別按於患肢兩側的膝關節間隙處,以另-手握踝部,將髖關節與膝關節完全屈曲,然後使小腿外展、外旋或內收、內旋逐漸伸直膝關節,如檢查者的手指感到有半月板的沖擊力或聽到關節內有響聲,患者伴有明顯的疼痛,即為陽性。在關節伸直至最後幾度時診斷為陽性者即是半月板前角損傷;當關節屈曲位出現陽性時,則半月板後角損傷的可能性較大;陽性體征出現在屈膝近直角時,多為半月板中部損傷。
(六) x線檢查,半月板損傷在 x線片上較難顯示,故膝部 x線平片多無明顯異常。因 x線檢查可排除膝關節其它骨性病變,在臨床上常作為鑒別診斷,關節造影也有助於明確診斷,但不是常規的檢查方法。
(七) 關節鏡檢查:在必要時,可用關節鏡檢查,以確定半月板損傷的位置,明確治療方案,還可在鏡下完成部份半月板切除術。
如有問題,隨時咨詢王醫師
9、半月板損傷很久了,想運動
樓主你好
像你這樣的情況還是建議你盡量少做劇烈的運動 這樣的會對你的恢復很不利的 何況說你的膝關節有積液 你就更應該注意了 運動的時候要循序漸進的 先做小運動量的 恢復一段時間後 感覺還可以的話 在適當的增加一些運動量 最好在醫生的指導下適當的運動 你原地跑步 有一點點疼,證明你現在的半月板還沒有完全的恢復好 你基本上一年多來都沒怎麼運動過 這個時候更是要多加小心 跑步跳舞之類的就先別做了 以免以後落下病根 切記
祝你早日康復