運動的人都會半月板損傷嗎

1、什麼人患半月板損傷的概率更大？

什麼是半月板

半月板是膝關節之間的一塊纖維軟骨，是膝蓋裡面的兩個襯墊（內外側各一個）。因為是半月形的，所以叫半月板。在膝關節內測的稱為內側半月板，呈C型；在膝關節外側的叫做外側半月板，呈O型。那麼膝關節的兩個襯墊的主要作用是什麼呢？

①增加關節的穩定性和匹配性

②緩沖震盪，減少軟骨之間的摩擦

③增加軟骨面之間的接觸面積

如下圖所示，膝關節上面的軟骨是圓的，下面的軟骨是平的，那麼兩者之間在摩擦時就是形成一個很小的接觸面積。軟骨是一種比較脆弱的組織，每平方厘米的人軟骨能夠承擔的最大重量是30kg，超過這個重量，軟骨就會發生損害和退變。而半月板就像一個很有彈性的面團，壓扁、恢復、壓扁、恢復，這樣就增加了關節面之間的接觸面積，從而保護軟骨。

哪種情況容易損傷半月板

摔倒時猛烈扭轉膝關節，尤其在負重的情況下，會損傷半月板；

側向過大的活動和壓力，導致膝關節扭轉變向或突然發力，會損傷半月板；

患有關節炎的老年人，軟骨逐漸退化，骨頭間摩擦力很大，會損傷半月板；

半月板先天發育不佳，前面說道正常半月板是半月型，發育不佳的半月板可能是滿月型，所以即便沒有出現前兩種對膝關節施壓或扭轉，在運動過程中也容易損傷半月板。

最後一種就是體重過重的人群，身體重量較大，導致膝蓋承受壓力更大，半月板自然容易損傷。

如何確定是否為半月板損傷

膝蓋疼——走路時明顯感覺到膝蓋疼痛，坐下或者躺下休息時，感覺膝蓋疼痛減輕。 

膝蓋腫——膝蓋受過傷，或者劇烈運動後感覺到膝蓋不適。通常膝蓋腫脹症狀不明顯。

膝蓋有彈響——膝關節在活動時，出現「咔噠」的響聲，並且關節不能伸直，需要藉助外力晃動幾下小腿，再次聽到「咔噠」聲後關節能夠伸直。這里有一個專業詞語稱為「膝蓋交鎖」，通常下蹲、站起時會發生這樣的情況。

以上三條你中招了嗎？如果出現上述症狀中的任意一種，就需要及時就醫。

進入醫院之後，在不確定是否為半月板損傷的情況下需要通過以下檢查進一步確定。

a.膝關節正側位 X 線攝片檢查，X 線攝片不能用於診斷半月板撕裂，其目的是為了排除膝關節內骨折、骨軟骨游離體、剝脫性骨軟骨炎和可能類似於半月板撕裂的其他膝關節紊亂。

b.MRI（磁共振），是迄今為止診斷半月板損傷、韌帶斷裂等陽性敏感率和准確率最高的影像學檢查手段，准確率達 98%。半月板撕裂的 MRI 主要表現為半月板內低信號區，有線狀或復雜形狀的高信號帶貫穿半月板的表面。國外學者依據 MRI 表現，可將半月板退變和損傷分為 4 級，可為半月板損傷的治療以及臨床預後提供參考。

其他的影像學診斷方法如膝關節高解析度超聲、高解析度 CT 等對膝關節內紊亂的診斷也有一定幫助。

c.關節鏡檢查，關節鏡技術是最理想的半月板損傷的診斷與外科處理手段。但關節鏡不是半月板撕裂的常規檢查手段。只有初步診斷為半月板撕裂後，為證實診斷並同時進行關節鏡手術處理時，關節鏡才能顯示其優越性。

半月板破裂可自行修復嗎

半月板破裂後不能自行修復！因為身體任何部位的自行癒合都需要血液的營養才可以，越是血液豐富的部位越容易癒合。但半月板處於膝關節處，屬纖維軟骨，其本身無血液供應，其營養主要來源於滑液，只有與關節囊相連的邊級部分能從滑膜得到一些血液供應。所以，除邊緣部分損傷後在制動的情況下（比如用石膏、支具固定）可以自行修復外，半月板破裂是無法自行修復的，一定要及時就醫。

半月板損傷，做什麼手術？

半月板手術現在基本都是採用關節鏡微創完成。分為修補術和成形術。

半月板修補術需要一定的條件，比如: 半月板撕裂位於半月板周邊血供較好區域; 損傷類型是完全垂直的縱向撕裂長度＞10 mm; 半月板沒有退變或缺失; 在損傷的急性期內; 膝關節穩定性好或者同時需要行韌帶重建者。半月板損傷處血供好的，治療效果滿意，而半月板損傷位於血運較差的部位，即使能夠縫合修補，由於血供影響而癒合能力很差。

國外學者將半月板分為三個區，即紅區，紅白區及白區。紅區有血運，撕裂後癒合能力強，紅白區位於有血運和無血運的交界處，有一定癒合能力。白區無血運，損傷後極難癒合。因此，只有紅區的、特定類型的撕裂才能夠縫合。

現在大多手術採用關節鏡下半月板部分切除術，保留原有半月板結構，盡量減少半月板切除部分，避免半月板的全部切除。半月板部分切除術具有微創、風險小、術後能早期進行功能鍛煉等優點，可以大大減少或推遲遠期膝關節退變的發生，因此廣泛應用於臨床。

半月板全切除術、次全切除術次全切除術除非萬不得已才考慮在以下情況選擇：作為半月板移植治療的先行手術，或半月板損傷嚴重，其碎裂造成膝關節嚴重的功能紊亂者。半月板全切除術，雖可很好地緩解患者症狀，有效改善膝關節功能，但患者切除半月板後，膝關節內原半月板位置雖能長出般痕組織部分替代半月板功能，但其在股骨端與脛骨端間所起的緩沖作用減弱，脛骨上端壓力較原來增加約 3～5 倍，易引起膝關節骨關節炎等並發症。 

總之，半月板治療方案的選擇須綜合考慮半月板損傷的程度、撕裂的類型以及撕裂的位置及范圍後慎重選擇。

問題六：半月板手術後有什麼並發症？

半月板全切術早期的手術效果明顯, 術後臨床症狀即可消失, 但由於喪失了半月板的功能, 多少都會對膝關節有影響，但只要在日常生活中多加註意，好好愛惜自己的膝關節，是幾乎感覺不到這種影響的。但如果對膝關節不愛惜使用，與正常半月板的膝蓋相比，發生骨性關節炎的概率會增加。

半月板關節鏡下部分切除術具有微創、風險小、術後能早期進行功能鍛煉等優點，可以大大減少或推遲遠期膝關節退變的發生，但有文獻報道半月板部分切除術後仍會造成膝關節軟骨退變，而且部分切除術後半月板受力不均，部分患者的半月板其他區域會形成新的撕裂，可能需要再次治療。

半月板關節鏡術後有哪些注意事項

a.術後即用被子或枕頭墊高下肢，麻醉消退後開始活動足趾以及腳踝，促進血液循環，防止腫脹，減少血栓形成。患肢應抬高 2～3 天，盡量減少患側足跟低於腹部的時間和次數。如疼痛不明顯，可嘗試收縮股四頭肌（即大腿前側肌肉綳勁及放鬆）。可扶拐下床如廁，注意地面上的水或其他物體，避免滑倒。

b.術後早期不能過多行走，否則極易引發關節內的出血和腫脹，影響功能恢復及組織癒合。

c.術後約 10 天左右傷口拆線。

d.術後 2 周內須扶拐行走。術後 2 周後，若關節無明顯腫、痛、不穩等症狀，可正常步態行走。

e.術後 2 月時可全面恢復日常活動。

f.術後 3 月後應全面恢復運動或劇烈活動。

傷筋動骨一百天，基本上半月板術後想要完全恢復正常，三個月還是需要的。

如何預防半月板損傷

a.運動前要充分做好准備活動，將膝關節周圍的肌肉韌帶充分活動開。

b.加強股四頭肌的力量練習，增加關節穩定性。

c.避免在疲勞狀態下進行劇烈的運動，以免因反應遲鈍、活動協調性差而引起半月板損傷。

d.運動時注意個人防護，如佩戴運動護具防止運動中的意外損傷。

e.日常生活中，要有預見意外發生的可能性，充分利用身邊的工具幫助降低半月板意外損傷。如上下公車或上下樓的時候，不要過於匆忙，可藉助扶手幫助穩定身體再邁步走，有職業習慣的人，最好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息

2、年輕人成半月板損傷主要人群，我們在運動中如何保護自己的安全？

其實我們都遇見過這樣一種情況，就是對於許多年輕人來說，他們通常都會在運動的時候導致自己的半月板損傷。這樣一件事情是讓許多人感覺到十分難以接受的，因為對於這樣的一個傷痛來說，會影響他們的一些走動，而且對於他們自身的一些出行或者是其他的一些方面的行為來說，都是非常的不便的。那麼對於大家來說，通常大家都會在一些比較空閑的時間去做一些運動，讓自己的體質達到一個比較好的狀態當中。

注意自己的身體狀況

但是如果通過這樣一些運動，讓自己取得身體遭受到了一些不必要的傷害和影響的話，會因為這樣的一些事情，對於自己來說是非常的嚴重的。那麼其實我們自己也是需要通過這樣的一些運動保護自己的安全的，這樣才能對自己的健康來說是一個非常嚴重的保護。而且對於這樣的一些情況來說，也是會對於自己的情況來說是有所保障的，那麼我們在運動中應該如何去保證自己的安全是值得去學習的一門功課。

注意周邊的環境

那麼就需要我們在運動的時候一定要特別的注意，不要去從事一些比較危險的動作，不要的話很有可能就會讓自己在這樣的一些動作當中，有一些威脅到自己的這樣一種態度。如果真的是因為這樣的一些動作，讓自己的安全遭受了一系列的麻煩的話，會讓自己感覺到什麼得不償失。而且通過這樣的一些舉動，也會讓自己在面臨著這樣一些動作的時候感覺到十分的難受。

還有就是在運動的時候一定要注意保護自身的一些措施，因為大家都知道，通常在我們做運動的時候，我們對於周邊的環境非常的不自知。就會讓我們在這樣的一些環境當中，對於自己有一個損害的做法，這樣對於我們自身來說，會讓自己在面臨這樣一些問題的時候，對於自己來說是一個比較嚴重的傷害。

3、半月板受損已變成年輕人的通病，真的是運動不當引起的嗎？

 其實我們可以發現現在有很多的年輕人都非常的不喜歡運動，所以說大部分的年輕人都會有一些疾病，而且大家都非常喜歡的一名主播薇婭，她也是因為半月板受傷在醫院接受了治療。在這件事情發生之後，大家也都覺得有一些可怕。其實我們可以發現像一些運動員，和一些長期處於搬運的工作人員，他們的半月板受損會比較普遍。

注意保護半月板

其實半月板受損成為了現在很多年輕人的通病，主要就是因為現在的很多年輕人有時候不做運動，但是突然就做一些劇烈運動的話，就會導致自己的半月板受傷。而在這個時候大家也要知道，這種做法是非常的不正確的，如果說大家在酒桌了或者是每一天都沒有運動之後，也是要適當的去散散步，這樣的話也是可以減少一些事情的發生。而且我們在做運動的過程當中也是要減少運動的強度，只有這樣的話才不會讓自己的半月板受傷，而且我們在做運動之前也是要進行熱身。

運動拉伸必不可少

有很多的朋友在做運動之後都忘記了要進行拉伸，這樣的事情在發生之後不僅會讓我們小腿長了一些肌肉，也很有可能會導致我們的半月板受傷。有很多的疾病都是大家平時不注意的時候會發生的，而且半月板一旦受傷的話真的是生不如死，因為像這樣的病大家可能會認為不是特別的嚴重。但是我們如果沒有特別的注意的話，也就會讓自己的身體變得非常的不好，同樣疼痛起來也是十分的難受。

可能有很多的人都會認為年輕人普遍有半月板受損這樣的事情發生，就是因為如今的年輕人越來越難，不喜歡運動並不是這個樣子的。半月板受損主要是因為大家在日常的生活當中去做一些運動的時候，沒有注意運動前拉伸或者是沒有注意運動的強度。

4、一般的跑步會損傷膝蓋半月板？

春天是最適合運動的季節，既不太冷、也不太熱，不管到了哪裡，都是百花盛開。此外，逐漸延長的日照時間，可以調整血清素和褪黑素的平衡，使人精神振奮，常有運動的沖動。

而說到運動，沒有比跑步門檻更低的了。可能正是因為門檻低、參與者多，關於跑步的問題也特別多。

跑步可以減肥嗎？

可以

減肥這個事兒，說復雜很復雜，牽扯到代謝的方方面面，說簡單又很簡單，就是一個能量平衡問題只要攝入的能量少於支出的能量，一定可以瘦下來。

跑步可以增加能量支出，自然可以減肥。不過在減肥這件事上，運動的貢獻比調整飲食少。2012年的一項研究指出，普通人的新陳代謝存在一個極限，換句話說，能量支出不會無限增加。如果一面跑步、一面胡吃海塞，你就是天天一個馬拉松也瘦不下來。

跑步前要拉伸嗎？

常常有媒體說，跑步不拉伸等於白跑、唯有充分拉伸才能減少受傷。

這種想法很符合常識，可惜與研究結果不符。

運動醫學中，將拉伸稱之為柔韌性訓練。柔韌性訓練可以增加關節自由度，對於維持正常的身體機能大有好處。至於能否減少肌肉、韌帶損傷，還沒有明確的結論。

尤其要注意的是，拉伸會短暫降低肌肉的力量，如果您正准備參加體育比賽，避免賽前拉伸或許比較好。

跑步會讓小腿變粗嗎？

這是很多女性會關心的問題，答案則眾說紛紜。有的說會，有的說不會，還有的說，正確跑步便不會。

其實，我們從生理層面進行分析。小腿的結構無非是皮膚、皮下組織（脂肪）、神經、血管、肌肉和骨骼。對於成年人來說，皮膚、神經、骨骼受運動的影響極小，可以忽略不計，答案就在脂肪、肌肉和血管身上。

說到脂肪，我們不妨想一想洋蔥。洋蔥生長過程是從內而外的，剝洋蔥，卻要從外往裡。脂肪與此相似，對於女性而言，脂肪一般優先堆積於大腿和臀部，等這些部位容不下了，再往其他部位（比如小腿）發展，等到減肥時，卻先從其他部位開始。換句話說，充分運動與合理飲食，小腿可能是最先變瘦的地方。

至於肌肉，有學者分析了肌肉與運動的關系。大致而言，運動越是劇烈，肌肉的參與度越高，而這其中，大腿肌肉的優先順序又高於小腿肌肉。也就是說，慢跑不會讓小腿肌肉增粗。

運動速度與肌肉的關系，藍色表示激活，紅色表示充分激活（圖片來源：Samuel R. Hamner，2012）

至於為什麼很多人感覺跑步後小腿變粗呢？這可能是因為跑步後血管擴張帶來的錯覺。

跑步會損傷膝蓋么？

平心而論，只要運動，就有受傷的可能。跑步可能引起的膝蓋周圍損傷，除了膝關節炎以外，還有跑步膝（髕骨疼痛綜合征）、髕腱炎、髂脛束撞擊綜合症等。

不過，不是所有人都會出現膝蓋損傷，2017年的一項大規模研究顯示，出於健身目的的跑步者，關節炎發生率僅為3.5%，而久坐不動人群的關節炎發生率為10.2%。跑步也可以是膝蓋的保護因素，關鍵在於正確的跑步方式。

膝蓋的結構，跟可升降椅子差不多，關節表面存在關節液，好比是潤滑油，關節腔之間存在一定的縫隙，形成彈簧一樣的緩沖結構，關節周圍則被肌肉、韌帶包裹。

膝蓋模式圖（圖片來源：en.wikipedia.org）

想一想你買過的可升降椅子，它們是怎麼壞的？

第一，如果老是斜著坐、躺著坐，氣壓桿受力不均勻，可能會出現破損；

第二，每把椅子都有一個最大載重質量，如果體重超過最大載重，椅子便可能罷工；

第三，總體而言，坐得越久，使用壽命越短。膝蓋的情況與此相似。

首先，如果肌肉、韌帶過於薄弱，不能正確固定膝關節，膝關節受傷的概率就大大增大；其次，體重越重、對膝關節的壓力越大，出現膝關節損傷的可能越高，實際上，近年來的研究表明，超重是膝關節炎最大的風險因素；最後，運動量增加過快，超出膝蓋的適應限度，膝蓋自然會抗議。

總體而言，超重、肥胖人群的運動能力比正常人差，建議從較低的速度、較小的里程數開始，逐漸增加，有條件的話，可以監測自己的心率，確保不要超出合適的范圍。

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參考文獻

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作者：趙言昌

5、籃球運動員是不是都有半月板損傷

變速過多，急起急停對膝蓋磨損比較大，容易傷到半月板。。要是站樁打的一般不會有這個毛病。。

6、哪些運動會造成半月板損傷

半月板損傷分幾種情況一種是外傷可引起半月板損傷，還有隨著年紀增大，半月板退變引起損傷。某些關節疾病也能引起半月板損傷，運動不當使膝關節過度承重也可以引起損傷，半月板損傷上下樓都有影響。

7、跑步運動會損傷半月板嗎

要看怎麼跑，如果像咱們正常的跑步，對半月板是沒有損傷的，而且還會有一定助益。但是如果劇烈運動，就會加劇半月板的損傷。我練田徑的時候，教練告訴我們，跑步不超過身體承受的極限，對半月板的損傷可以忽略的。不過打球的時候要注意，變相變速動作太大，就會導致半月板嚴重損傷，比如說NBA的羅斯。祝你身體健康！

8、年輕人成半月板損傷的主要人群，哪些原因會導致半月板損傷？

在日常生活當中相信很多人都會有這樣的一種體驗，在走路的時候經常會感覺到自己的膝蓋出現了疼痛的情況，但是由於每個人的疼痛狀況不同，所以並不會引起絕大部分人的注意，但是據調查顯示，現在年輕人成為了半月板損傷的主要人群，那麼究竟是哪些原因會導致我們的半月板損傷呢？

劇烈的運動

其實半月板損傷最主要的一點原因就是因為在日常生活當中會有一些劇烈運動所造成的。因為在劇烈的運動過程當中，我們的膝蓋會處於突然伸直或者是彎曲的狀態度，而如此重復的話，就會對半月板造成一定的壓力，可能在短時間之內就會讓半月板承受不住這種壓力，最後造成損傷或者是撕裂的狀況產生。

而往往因為劇烈運動導致半月板受損的人群正是年輕人，現在很多年輕人在日常生活當中都是比較缺乏運動的，但是為了能夠讓自己的身體更加健康，所以很多年輕人都會選擇盲目的健身或者是進行戶外的一些運動，然而對健身和運動沒有一定了解或者是基礎的時候，使用蠻力就會造成劇烈運動之後的半月板受損。

過度的使用膝關節

其實我們身體的任何一個關節和骨骼都是會隨著時間不斷的增加而受到不同程度的磨損的，一般半月板損傷也是因為過度的使用關節才會造成的一種情況。一般這類人通常都是在日常生活當中比較長時間的使用膝關節部分的，並且會讓膝關節部分長時間處於一種高壓的狀態之下，這會很大程度的導致半月板出現了磨損的情況，甚至嚴重的會出現半月板退化的情況。

天生發育不良

還有一種情況是比較特殊的，這一類的患者通常都是在出生的時候就有先天性的膝關節發育不良的情況產生的。這種發育不良就會導致半月板直接受到很嚴重的損害，並且這種損害是不可逆轉的。就算是這類人在日常生活當中正常的走路的話，也是會對半月板造成一定的損傷。

扭轉引起的半月板損傷

還有一部分的人半月板的受損往往是因為扭轉力沒用對才引起的，這類人通常在運動或者是日常活動的過程當中可能使用的力是不對的，而突然之間卻將整個身體或者是部分關節進行扭轉，從而受力點不對造成的膝關節受損，一般這種情況下只需要進行適當的治療和休息之後就能夠康復。