你好:
半月板損傷可發生在半月板的前角,後角,中部或邊緣部.損傷的形狀可為橫裂,縱裂,水平裂或不規則形,甚至破碎成關節內游離體
意見建議:
手術治療多指利用關節鏡,取出遊離的半月板碎片,或切除損傷的半月板.其中,切除半月板是最後的手段.患者在切除半月板後將喪失或減弱跳躍,負重等基本生理功能。如果適合採用「無創介入滑模溶解術」治療,那將是不錯選擇。
⑴改善症狀的葯物:鎮痛劑如對已醯氨基酚有鎮痛作用,但抗炎作用弱.非甾體抗炎葯有抗炎止痛的特點,用葯後可減輕關節疼痛,改善關節活動度.
⑵糖皮質激素:不宜全身用葯,僅在對其他治療無效,關節有急性炎症發作表現或有關節周圍滑膜炎,肌膚炎等可給予關節腔內或病變部位局部注射.不宜反復使用.同一部位二次注射間隔時間至少在3個月以上.
⑶使用軟骨保護劑:可緩解症狀,維持和恢復關節功能.如聚氨基葡萄糖
⑷黏彈性補充療法是向關節腔內注射大分子量的透明質酸溶液,減輕滑膜炎症,軟骨破壞和改善關節功能,阻斷局部病變的惡性循環.
最後祝你早日康復
2、半月板損傷保守治療與手術治療骨關節病發率有多大區別
如果確定是半月板損傷的話,公認的治療原則就是「越早越好的採取關節鏡治療」。
保守治療半月板損傷,從我的經驗來看幾乎沒有取得理想效果的,一個重要的原因就是半月板損傷自行癒合的幾率很小,對症用葯後,疼痛可能會一時緩解,但半月板的損傷並沒有癒合,疼痛消失後的患者並沒有意識到這一點,這時因為沒有疼痛,關節的活動程度比原來更多,從而導致半月板損傷在這個期間不斷加重,等到再出現症狀的時候,就意味著半月板的損傷到了一個新的程度,這時候再手術,往往使原來能夠部分保留的半月板不得不全部切除。
損傷的半月板不治療,會在裂傷處形成楞脊,會對和它接觸的大腿側、小腿側的關節軟骨形成加重磨損,加速關節軟度退變,所以必須治療。
半月板非常重要,它傳導膝關節伸直位50%、屈曲位85%的負重,因此半月板最好部分切除或縫合,這樣會盡量保留半月板的部分功能,這確實非常有好處,所以就講究個手術時機的問題,如果全切,會導致大腿側和小腿側接觸軟骨的摩擦增加至少2倍以上,關節軟骨的退變會非常明顯,但該全切的半月板不全切,那帶來的後果就更為嚴重,所以我們會在術中權衡利弊,決定治療方案。
總之,希望你重視半月板損傷,及早採取關節鏡下的微創治療,不要錯過最佳的治療時機。
3、我的半月板損傷已經是三年前了,三年前跳高時傷到右膝關節,但是腫得厲害,但是當時沒有好好的確診,隨便
對於膝關節半月板損傷的治療來講,正常講,半月板損傷可分為1---3度損傷,1度和2度損傷一般是不允許手術干預的,可採用保守治療為主,3度以上的損傷必須手術治療,否則會擴大損傷面,以及造成膝關節內軟骨磨損,手術治療主要是把損傷的半月板做部分切除,可通過微創手術治療,損傷小,見效快,費用少,建議你到大醫院做個高倍磁共振檢查,確診傷情後再考慮治療的問題。
4、膝蓋酸痛 兩塊關節間縫隙較大
首先來帶護膝是有必要的源!你去醫院做的是X片的檢查吧,一般像這類病做一個核磁共振檢查比較全面。像韌帶什麼受損什麼的在X光片是看不出來的!現在還年輕,都喜歡運動!但是說實話傷病的困擾對喜歡運動人來說無疑是一個沉重的打擊!建議你及時去醫院做一個全面的檢查,及時確診,最好掛運動醫學科,一般醫院沒有運動醫學科,很多人都掛骨科,殊不知這裡面還是有些區別的!
全國最好的運動醫學科醫院北醫三院,等你檢查結果出來後,你可以針對你的結果去好大夫網咨詢北醫三院運動醫學研究所的專家大夫!這個醫院的運動醫學研究所是專門針對運動中所產生的損失的治療的預防!所以比較專業!但是不管怎麼著,你還是應該及早確診自己的病情,具體是哪裡受傷了,要做到心中有數,如果不能得到有效徹底的治療,恐怕以後玩籃球就沒有那麼好玩了!祝願你早日康復!
5、為什麼我的半月板損傷後發現膝關節一動就會伴有吱吱的感覺
膝關節半月板損傷的作用臨床表現: 只有部分急性損傷病例有外傷病史慢性不知損傷病例無明確當然外傷病史 多見於運動員與體力勞動者男性多於女性 受傷後膝關節劇痛伸不直並迅速出現腫脹頁式有關節內積血 急性期過後轉入慢性不見階段此時腫脹已不明顯周四關節功能亦已恢復表揚但總感到關節疼痛活動時有彈響有時在活動時突然聽到「咔嗒」一聲關節便午飯不能伸直忍痛揮動幾下小腿再聽到「咔嗒」聲關節又可伸直此種現象厲害稱為關節交鎖交可以咨詢偶爾發生也可以姐妹頻繁發生頻繁地發作交鎖影響家裡日常生活預約與運動 豐富慢性階段的體征有關節間隙壓痛彈跳膝關節屈曲攣縮與股內側肌的微弱沿著關節間隙捫摸可以正常獨到檢查出壓痛點根據壓痛點部位處方可以一段檢查出壓痛點根據壓痛點部位可以疲勞大致判斷出是前角體部或後角撕裂前角的水平關心狀劈裂在屈伸膝關節時可以過去看到膝眼處在彈跳膝關節屈曲攣縮側提示了列的半月板嵌於股骨髁下長期難以解鎖股內此肌的萎縮為廢用性該體征提示膝關節內部結果由於紊亂 幾種特殊試驗: ()過伸試驗:膝關節完全伸直並輕度過伸時半月板破裂處受牽拉或擠壓而產生劇痛 ()過屈試驗:將膝關節極度屈曲破裂的後角被卡住而產生劇痛 ()半月板旋轉試驗:熱情病人仰卧患側髖膝完全屈曲看病檢查者一手放在關節外間隙處作觸診另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動內旋環轉試驗外側半月板外旋環試驗內側半月板在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到度注意發生響聲時的關節角度勇氣若在關節完全屈曲位下觸得響聲語氣表示半月板後角損傷關節伸到度左右盡管時才發生響聲表示暫時為體部損傷再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位(Mouche試驗)此時觸得響聲及表示談話會診可能有半月板前角損傷 ()研磨試驗(Apley試驗):病人准備俯卧膝關節屈成度名醫檢查者將小腿用力下壓並且葯品作內旋和外旋運動使股骨與脛骨關節面之間發生摩擦若外旋產生疼痛提示為外側半月板損傷此後將小腿上提並作內旋和外旋運動如外旋時引起疼痛提示為內側副韌帶損傷本試驗在許多檢查髖關節強直明白病人的半月板時有一定實用意義 ()蹲走試驗:而且主要用來為人檢查半月板後角有無損傷方法如下:囑不能病人蹲下走鴨步並不時變換方向或左或右如果的心病人能很好慢性地完成這些動作花消可以除外半月板後角損傷如果馬上因為疼痛出來不能充分屈曲膝關節蹲走時出現響聲及膝部疼痛醫德不適是為陽性結果做的半月板後角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯月經的本試驗僅適用於檢查太多青少年患者口服特別作用使用於大規模體檢時檢查剛剛半月板有無損傷 必須注意極高沒有一個試驗是診斷做的膝關節半月板損傷的半年唯一依據應綜合關系臨床症狀太差壓痛點以及冷漠各種陽性結果清楚試驗才能作出最後樣子熱情診斷 膝關節半月板損傷的檢查個人: X線平片檢查寶寶不厭其煩不能顯示半月板形態還行主要是用來除外膝關節其他明確病變與損傷關節空氣造影碘溶液造影或空氣-碘溶液對比作應一度是丟小輔助診斷安慰方法但目前已被MRI檢查周日所替代超聲胎兒檢查尚處實驗階段解析度過的MRI片可以個月清晰地顯示出半月板有無變形破裂還可查結有無關節積液與韌帶的損傷但其准確性尚不及關節鏡生命檢查關節鏡檢查中間是一項新看上技術近年來內鏡痛苦技術的廣泛使用對膝關節內紊亂有進一步人它不僅准備可以發現影像學檢查眼科難以察覺的半月板損傷還不但可以同時發現有無交叉仁弟關節軟骨和滑膜病變不僅可用於所有診斷也可通過內鏡進行繼續手術操作如活組織上次檢查和半月板修復及部分切除術 膝關節半月板損傷治療: 急性半月板損傷時可用長腿石膏托固定周有積血者可於局麻下抽盡後加壓包紮急性期過去後疼痛減輕可以開始作股四頭肌操練以免發生肌萎縮 膝關節半月板破裂診斷明確者以往都作半月板切除術雖然手術後症狀消失在術後個月內還能在原半月板處再生一個三角形薄層纖維板但切除了半月板的膝關節很容易產生骨關節炎因此目前不主張將半月板完全切除如果確有半月板損傷目前主張在關節鏡下進行手術半圓分離的半月板可以縫合容易交鎖的破裂的半月板瓣片可以局部切除有條件縫合的亦可以予以修復破碎不堪的半月板亦可以在鏡子下全部摘除內鏡下手術創口很小對關節干擾小術後恢復快可以早期起床活動已成為常規處理方法
6、骨頭響是骨頭間隙大還是骨頭間隙小的原因?如題 謝謝了
不好說,關節拍擊音、半月板損傷、關節內游離體等都與間隙無關,但都有響聲
7、膝關節間隙正常可以確定膝蓋半月板沒有損傷嗎?
間隙正常不一定說明半月板正常,大部分年輕患者半月板損傷,都不會影響間隙。間隙狹窄多表明嚴重的累及關節軟骨的損傷,退變。
8、半月板損傷能恢復嗎?
根據你的簡單描述,要看你的膝蓋受過傷沒有?如果受過傷的話,那就是膝關節內的半月板軟骨損傷造成的,當然如果你沒有受過傷,問題就不大了,這可能是因為運動過度,疲勞和受寒引起的,可通過休息減少運動症狀就可逐漸恢復和消失的。如果是半月板損傷疼痛較重可採用中葯(古順敷堂半月板貼)外敷效果不錯的。
,膝蓋是我們人體重要的關節,承受重力也較大,結構穩定,靈活,但同時也比較脆弱,常常在外傷,寒冷刺激,炎症等情況下出現疼痛,麻木,腫脹等不適。建議到醫院及時就診,完善磁共振及ct檢查明確診斷,明確有無半月板及關節軟骨損傷。再根據檢查結果進一步治療。