1、我是南京在職員工,現在盤狀半月板撕裂,想做手術,大概加住院要8.9000,請問這個可以醫保報銷嗎?
可以的
2、盤狀半月板商業保險能理賠嗎
人生的商業保險分重疾和意外以及分紅,如果已經購買保險,請按目錄查找合同里的重疾有無包含這款疾病保障。
3、先天性盤狀半月板手術大學生醫保能報銷嗎
所有先天性的疾病和殘疾都不保,先發病後投保的也不保,還有可能保了也白保。
4、摔傷後檢查是盤狀半月板屬於意外險給賠償嗎?
您好,屬於意外損傷,能不能賠償還需要看合同的具體約定,如醫療費報銷的免賠額、報銷額度和報銷范圍,如果需要傷殘賠付,那就需要繼續做傷殘鑒定等。
5、盤狀半月板損傷住院可以理賠嗎?
你買的保險里含住院醫療這部分的話,就可以理賠,僅限住院醫療這部分。
如果單純是意外傷害險,是不能賠的,因為這個是先天的疾病,而不是意外導致的。
6、買了太平洋樂享百萬險,現檢查盤狀半月板損傷須手術,可以申請理賠嗎?
是你買的這個鞋是什麼時候買的,一般的時候他都有個保險開始去則在保險開始期以內。或者是保險時期內都沒有問題。
保險理賠 常用答案
詬病最多,很多被保人遇到理賠都顯得小心翼翼,生怕哪裡出了茬子,理賠款拿不到。
萬事都有技巧兩字,當然保險理賠也不例外。下面就以重疾險理賠為例,三木覺得一定要做好如下幾點:
1、報案
報案是理賠的開始,報案除了如實稱述事故經過之外,也好咨詢理賠好整個理賠流程。報案應該言簡意賅,客觀稱述,屬於主觀猜測的內容少講,對理賠不利的話不說。
2、配合案件調查
保險公司接到報案後通常會把案件調度給理賠員,因此,每個賠案都會有理賠經辦人,理賠經辦人接到案件之後,最先做的就是了解報案信息、保單信息,制定初步的查勘調查方案。
有經驗的理賠員結合保單和報案信息很快就會知道調查的具體方向,比如,剛過完等待期不就就重疾的被保人,重點調查方向就是帶病投保。
這個階段對於保險公司和被保人都是重點階段。
對於保險公司:要先對案件定性,勘查案件是否屬實,如果案件有疑問還要展開調查,去醫院查被保人的就診或檢查記錄,有必要還會對被保人做筆錄。這些工作都是再收集有利的證據。
說做筆錄,是個有意思的事,美其名曰是在了解事故情況,其實就是在給被保人挖坑的過程,不是疑問案件,誰用空做筆錄,多麻煩。
對於被保人:除了合理配合保險公司調查之外(這里說的合理,並不是無條件配合),也是理賠材料和證據的收集過程。
當然,需要哪些理賠材料,理賠流程是怎樣的,理賠時效等這些內容都可以問理賠經辦人或客戶,他們有義務告知。其他的理賠技巧可不會告訴你,你得自己去找專業的助手幫忙。
3、提交申請資料
材料收集完之後就是向保險公司遞交的過程了,切記一點:保險公司有一次機會讓被保人補充材料(僅一次)。他們一次收說完全,否則可以不配合。
4、跟蹤案件進度
資料交期後,就是跟蹤進度的時候了,保險公司最長有一個月的時間來作出理賠結論,當然,如果是正常簡單案件很快賠款就到賬了,如果是復雜案件一個月內也要給出理賠結論了。
5、理賠案件爭議處理
理賠案件爭議處理有3種方式:
投訴保險總部:針對服務態度和理賠時效比較有效果,關於賠不賠的爭議作用有限。
投保保監會:同樣的,針對服務態度和理賠時效比較有效果,關於賠不賠的爭議作用有限。只是對保險公司壓力更大些而已。
法院起訴:三木多次說過,保險公司在法院面前向來很慫,輸多勝少,不愧為一個好的方式,但,要記住的就是,打官司,打的就是證據。
最後
保險理賠也並不是那麼難,就怕你不懂。
7、半月板損傷手術需要多少費用?醫保能給報銷多少?
A.早起並發症1、 休克 創傷嚴重時,骨折引起大出血或者重要器官發生嚴重損傷,就可導致病人休克。確定為休克後要積極抗休克治療,否則有可能出現生命危險。2、 脂肪栓塞綜合征 脂肪栓塞多見於多處長骨骨折的病人,主要是由於骨折處的骨髓受到破壞,骨髓滴進入血液後隨著血流栓塞於肺部引起。一般在事故後三天內發生,而骨折後十八到二十四小時之間是最危險階段。症狀是心慌、呼吸急促困難、意識不清等,嚴重者出現昏迷、死亡。目前還沒有好的辦法、葯物可以治療脂肪栓塞,唯一可做的是將病人送入加護病房,隨時准備氣管插管。3、 重要器官損傷 幾