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大腿半月板後角撕裂怎麼治療

發布時間:2021-03-09 12:34:57

1、半月板撕裂 腿伸不直怎麼辦?

保守是不會好的 肯定要做關節鏡手術了 最好現在就是看醫生確診吧 看運動醫學科

半月板撕裂 時間越久,就越嚴重 看的早可以縫合 看的晚 有可能要切除了

2、半月板損傷怎麼治療?

要看具體情況,不嚴重的話可以保守方式恢復,注意休息,上海開元等都是骨科,先檢查一下看看。

3、前交叉韌帶損傷和半月板後角損傷怎麼辦

膝關節半月板損傷 【概述】
在脛骨關節面上有內側和外側半月形狀骨,叫半月板,其邊緣部較厚,與關節囊緊密連接,中心部薄,呈游離狀態。內側半月板呈「C」形,前角附著於前十字韌帶附著點之前,後角附著於脛骨髁間隆起和後十字韌帶附著點之間,其外緣中部與內側副韌帶緊密相連。外側半月板呈「O」形,其前角附著於前十字韌帶附著點之前,後角附著於內側半月板後角之前,其外緣與外側副韌帶不相連,其活動度較內側半月板為大。半月板可隨著膝關節運動而有一定的移動,伸膝時半月板向前移動,屈膝時向後移動。半月板屬纖維軟骨,其本身無血液供應,其營養主要來自關節滑液,只有與關節囊相連的邊級部分從滑膜得到一些血液供應。因此,除邊緣部分損傷後可以自行修復外,半月板破裂後不能自行修復,半月板切除後,可由滑膜再生一個纖維軟骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加脛骨髁凹陷及襯墊股骨內外髁的作用,以增加關節的穩定性和起緩沖震盪的作用。
【診斷】
大多數患者有明確膝扭傷史,受傷後,膝關節有劇痛,不能自動伸直,關節腫脹。膝關節間隙處的壓痛是半月板損傷的重要依據。
【治療措施】
1.急性期 如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2.慢性期 如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2~3個月可恢復正常功能。
3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。
【病因學】
多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。如扭傷時膝關節屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠後,外側半月板損傷的機制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入關節之間,使關節活動發生機械障礙,妨礙關節伸屈活動,形成「交鎖」。
在嚴重創傷病例,半月板,十字韌帶和側副韌帶可同時損傷。
半月板損傷的部位。可發生在半月板的前角、後角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形,甚至破碎成關節內游離體。
【臨床表現】
多數有明顯外傷史。急性期膝關節有明顯疼痛,腫脹和積液,關節屈伸活動障礙,急性期過後,腫脹和積液可自行消退,但活動時關節仍有疼痛,尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯,嚴重者可跛行或屈伸功能障礙,部分病人有「交鎖」現象,或在膝關節屈伸時有彈響。
1.壓痛部位 壓痛的部位一般即為病變的部位,對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位,在膝關節內側和外側間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往後逐點按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時,將膝被動屈伸或內外旋轉小腿,疼痛更為顯著,有時還可觸及到異常活動的半月板。
2.麥氏(McMurray)試驗(迴旋擠壓試驗) 患者仰卧,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲,然後使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋,逐漸伸直。出現疼痛或響聲即為陽性,根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。
3.強力過伸或過屈試驗 將膝關節強力被動過伸或過屈,如半月板前部損傷,過伸可引起疼痛;如半月板後部損傷,過屈可引起疼痛。
4.側壓試驗 膝伸直位,強力被動內收或外展膝部,如有半月板損傷,患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。
5.單腿下蹲試驗 用單腿持重從站立位逐漸下蹲,再從下蹲位站起,健側正常,患側下蹲或站起到一定位置時,因損傷的半月板受擠壓,可引起關節間隙處疼痛,甚至不能下蹲或站起。
6.重力試驗 病人取側卧位,抬起下肢作膝關節主動屈伸活動,患側關節間隙向下時,因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之,患側關節間隙向上時,則無疼痛。
7.研磨試驗 病人取俯卧位,膝關節屈曲,檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內外旋活動,損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛;反之,如將小腿向上提再作內外旋活動,則無疼痛。
X線檢查:拍照X線正側位片,雖不能顯示出半月板損傷情況,但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。
膝關節鏡檢查:通過關節鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類型和關節內其他結構的情況,有助於疑難病例的診斷。
總之,對半月板損傷的診斷,主要依據病史及臨床檢查,多數病人有外傷史,患側關節間隙有固定性疼痛及壓能,結合各項檢查綜合分析,多數能作出正確診斷。對嚴重創傷患者,要注意檢查有無合並側副韌帶和十字韌帶損傷。對晚期病例,要注意檢查是否有繼發創傷性關節炎。
盤狀半月板呈較厚的盤狀,易受損傷,常為兩側性。主要症狀為關節活動時常發出明顯清脆的彈響聲。關節活動時外側半月板處可摸到包塊,並有壓痛。半月板損傷後粘液性變可產生半月板囊腫,症狀與半月板損傷相似,局部有明顯包塊,伸膝時包塊較明顯。
【治療】其症在中醫屬痹症,其主要由於勞累、外傷、感染等原因致機體免疫力低下,臟腑功能虧虛,風、寒、濕邪氣乘虛侵入機體凝滯關節、經絡而致。因為腎主骨生精、養髓。如腎氣不足,不能主骨,養髓便可出現骨質疾病;肝主經絡,支配全身韌帶及關節運動,如肝陽上亢,肝血不足便可出現筋痛、麻木、屈伸困難等症狀;脾主運化,主肌肉,若脾失運化,不能滋養肌膚則可出現肌肉關節組織酸痛萎縮。所以治療此類疾病首先要調節五臟六腑功能,標本兼治,才能達到治癒康復目的。

4、右膝外側半月板後角撕裂 保守治療的相關問題

愛好打球的有不少都是你這樣的情況。半月板破損是一件很不爽的事情,等你再大一些你就知道了。現在你要做的非常簡單:徹底修養3個月不要zd碰球了,以後運動注意熱身,避免破損加劇。
一、膝關節保守治療多指按摩,針灸,烤電,外敷葯一類的。可配合內實際情況,吃一些活血化瘀的葯。沒什麼特別需要注意的,有些可做可不做。
二、恢復性訓練.....你別碰球就好了。如果股四肌萎縮的厲害,兩腿粗細相差比較大的話,可適當鍛煉受傷腿。方法:坐床上,墊高屁股,腳離地,腿呈90度下耷,大腿固定,輕抬小腿至180度,放下,反復數次,可加重。
三、恢復到和另條腿一樣狀態即可。容

祝:早日康復!

5、腿部的膝蓋半月板拉傷多就能好?

一般膝蓋受傷那裡是很易受傷的。你自己檢查一下,把手放在膝蓋上,看你在坐著伸曲過程中關節有沒有咔咔的彈響,如果有你就要重視拉!還有上下樓梯時有沒有突然一下好像關節動不了了一樣,像卡住了一樣。有這中情況你就要檢查拉。一定要治療,不痛時好像沒有什麼,但是它會一直復發。一般的不嚴重的需要靜養就能好了,如是半月板破了`損傷就要手術治療。手術有切除術和縫補術等幾類,手術上在關節鏡下做的,傷口很小出血也很少,一般要在大一點的醫院才有那條件。手術後一般3個月就能恢復到手術前那樣了!手術後多鍛煉就行了!希望能對你有點用!我也是半月板後角撕裂做過了手術的,恢復的還好!先前也是保守治療,不運動什麼的就沒有事`運動就痛,沒有什麼效果,後來手術時醫生說病情還有所加重,建議你還是早點手術!

6、外側半月板前、後角撕裂 手術後能恢復到正常狀態么?

半月板的手術主要有微創和切除兩種。不管那一種,都不得不破壞甚至完全破壞半月板的構造,其結果是人體喪失相應的運動機能。所以,只要半月板沒有完全斷裂,就應該想方設法保留,因為半月板對人體的運動機能來說,是一個非常重要的器官。
半月板屬於一種軟骨,通常在發生撕裂後,初始表現為彎曲不便,運動受阻,加上微小碎片殘留的話,容易造成膝關節疼痛,關節腔內積液腫脹,嚴重者無法行走。
目前的傳統西醫對於半月板撕裂還沒有根治的葯。只能使用一些緩解疼痛的葯物,如各種貼片或進行注射,然而吃再多的止疼葯,半月板也長不出來,問題無法根本解決,眼睜睜看著患者日益惡化。 也有一部分後期患者,不得不採用半月板全切手術。但是從此,喪失了負重、跑步、跳躍等功能。
鑒於這種情況,目前在世界上許多發達國家,已經逐漸擯棄既有的關節療法,普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療。並且取得臨床的關節再生的驗證,為人們徹底克服半月板撕裂帶來明亮的曙光。本項目已經成為世界代替療法的巨大潮流。但因為選材困難,加工講究,而價格稍微昂貴一些。
至於鍛煉方法,自然也是有的。
平躺,曲正常腿。伸直疼痛腿,保持伸直狀態上下移動,十次一組,稍歇再來一組,共做三組。每天3回。有輔助作用。
希望上述對你有所幫助!

7、半月板撕裂是否能保守治療【半月板撕裂】

的確有很多半月板損傷的病人是可以保守治療的。決定是否手術的關鍵看病人是否有疼痛、關節彈響、關節絞索等症狀,而不是僅看MRI。您有關節疼痛、活動障礙,可以進行關節鏡檢查,手術中根據情況決定手術方式,半月板成形手術可能是最好的選擇,當然在高水平的醫院做半月板縫合也可,但是一定要在有條件的醫院才行。
半月板損傷一旦有上述症狀應積極採取關節鏡處理,否則會使關節發生很多繼發性變化。我們這方面的教訓很多。
僅供參考。
謝謝。

(賈慶衛大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

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