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半月板切面

發布時間:2021-03-09 11:30:28

1、學生排球運動常見損傷有哪些

膝傷是排球運動中最常見的損傷,可縮短運動壽命,因而不容忽視。膝關節損傷一般是由起跳落地時旋轉外力造成的。如果運動員身體與球沒有相互對准(攔網、墊球、傳球),運動員不得不盡力夠到球,落地時會失去平衡,即出現膝關節急性損傷。
內側副韌帶是控制膝關節穩定的重要結構。攔網、擊球後失平衡落地的動作,或單腿落地,或墊球傳球中半蹲姿勢等,造成的膝關節內旋外翻動作,可傷及內側副韌帶。表現為膝內側劇烈疼痛、腫脹,膝關節內翻時疼痛加重。專科醫院的體查、X線及CT、核磁檢查可做進一步診斷。 損傷後立即採用RICE常規治療(R:rest,休息;I:ice,冰敷;C:compression,加壓包紮;E:elevation,抬高患肢)。早期用支具或石膏固定。如果內側副韌帶完全斷裂應及時手術治療。
前交叉韌帶是控制膝關節前部穩定的重要結構,尤其對於競技運動員。該韌帶損傷可使運動員反復出現膝關節不穩,影響競技水平甚至日常生活。攔網、扣球、截擊、救球或起跳後但腿落地,致使小腿脛骨內旋,而身體向相反方向旋轉,此時正好膝關節過度伸展,則會損傷前交叉韌帶。多數病人傷時膝內由撕裂感,疼痛,失力不能立即行走,甚至傷時可聽到斷裂聲,關節內積血,關節腫脹,肌肉痙攣。 對於成年患者建議盡早手術治療,恢復膝關節穩定性,術後積極配合進行康復訓練可是運動員恢復原來運動水平。現代關節鏡技術大大減少了手術創傷,縮短了恢復時間,關節鏡下前交叉韌帶重建術可幫助運動員重返賽場。
半月板位於股骨、脛骨內外髁之間,屬於纖維軟骨組織,其水平面為半月形,而切面為楔形,半月板可承受載荷,促進潤滑,使脛骨關節匹配等。排球運動中半月板的損傷機制與前交叉韌帶基本相同。半月板損傷一般出現關節間隙疼痛,活動量大時疼痛加重,交鎖,打軟腿,半蹲時痛,有時會出現彈響,關節內可能會出現積液。 急性期需RICE處理。症狀較重者應行手術治療。
髕腱腱圍炎和髕尖末端病
病變發生在髕腱及其腱圍和髕腱在髕骨尖的附著處。由慢性勞損,反復牽拉引起。排球運動中彈跳動作較多,膝關節經常在負重下由屈到伸,易使該部位損傷。跳躍、上下樓、半蹲發力時痛,打軟腿。 該損傷患者主要採用保守治療方法,如功能鍛煉(包括靜蹲練習、直抬腿),按摩,理療及封閉注射。

2、半月板損傷怎麼辦 如何處理?

山東省立骨科袁林醫生表示:半月板為半月形的纖維軟骨盤,切面呈三角形,上凹下平,表面覆以薄層纖維軟骨,內部為混有大量彈性纖維的緻密膠原纖維,環周纖維的約束作用(桶箍作用)。


內側半月板為C 形,外周與關節囊相連;外側半月板為O形,在腘肌腱裂孔處外側半月板與關節囊沒有連接。


半月板纖維結構:

膠原(75%),非膠原蛋白成分 (8~13%),Ⅰ型膠原佔90%,少量彈性纖維: 維持半月板正常形狀。


半月板功能

1.負荷傳導

2.吸收震盪: 20%

3.加強關節穩定性

4.潤滑關節

5.本體感受結構


半月板損傷機制:

退變: 半月板質地發生改變,而結構完整

撕裂: 

1.半月板位於脛股關節間隙間大小不匹配--盤狀半月板、寬大半月板

2.脛股關節過度移動擠壓、研磨,致半月板撕裂--關節不穩,外傷超出半月板正常活動范圍


半月板損傷後有什麼臨床表現:

症狀: 活動時疼痛, 腫脹, 彈響,絞鎖及打軟腿

體征: 關節間隙壓痛, 麥氏征,研磨試驗


半月板損傷的診斷標准:

1.病史: 創傷(膝關節扭傷)

2.症狀: 活動時疼痛, 腫脹, 絞鎖及打軟腿

3.體征: 關節間隙壓痛, 麥氏征研磨試驗, Steinmann』s test(屈曲膝關節時內外旋出現疼痛或伸膝時膝關節間隙壓痛)

4.輔助檢查:X線平片、膝關節造影、MRI檢查。

5.明確診斷:關節鏡檢查。


哪些人容易發生半月板損傷?


半月板損傷多見於青壯年,男性多於女性。多見於球類運動員及重體力勞動者如礦工、搬運工等。

一般半月板損傷須有四個因素:膝關節半屈、內收或外展、重力擠壓和旋轉力量。


如何處理半月板損傷呢?

不處理

部分半月板切除(成形術)

半月板全切

半月板修復


半月板損傷處理原則:

1.如果輕微損傷且半月板穩定,可不處理;

半月板周緣全層縱向撕裂<5mm

半月板周緣部分縱向撕裂< 10mm

移位< 3mm

2.紅區損傷及紅-白區應盡可能縫合;

3.白區損傷可行半月板部分切除(半月板成形);

4.無法縫合的情況下,才行半月板切除術;、


半月板切除術後康復:

術後即可下地活動,建議半月內減少活動,患肢部分負重。

半月板縫合術後康復:

體部縫合:術後4 周才開始部分負重,6--8周根據情況可完全負重。

前角或後角縫合,術後即可部分負重,4--6周後根據情況可完全負重。6--8周內避免過屈或過伸

膝關節活動度: 術後一周到90度,兩周到100度,術後三周到110度,四周到120度。

3、了解MRI行業

1、看您的職位待遇應該是技術支持或者市場支持類工作。
2、這個行業最賺錢的是醫院其次是經銷商,銷售人員如果能力很強也有些收獲。
3、設備很貴,醫院進設備是有數量的,平時維護和產品維護工作是一個長期工作。
另附:
MRI
MRI也就是磁共振成像,英文全稱是:Magnetic Resonance Imaging。在這項技術誕生之初曾被稱為核磁共振成像,到了20世紀80年代初,作為醫學新技術的NMR成像(NMR imaging)一詞越來越為公眾所熟悉。隨著大磁體的安裝,有人開始擔心字母「N」可能會對磁共振成像的發展產生負面影響。另外,「nuclear」一詞還容易使醫院工作人員對磁共振室產生另一個核醫學科的聯想。因此,為了突出這一檢查技術不產生電離輻射的優點,同時與使用放射性元素的核醫學相區別,放射學家和設備製造商均同意把「核磁共振成像術」簡稱為「磁共振成像(MRI)」。

目錄

技術特點
工作原理
成像原理
醫療用途
儀器設備醫療特點
MRI檢查適應症
MRI檢查縮寫
核磁共振技術的歷史
編輯本段
技術特點

磁共振成像是斷層成像的一種,它利用磁共振現象從人體中獲得電磁信號,並重建出人體信息。1946年斯坦福大學的Flelix Bloch和哈佛大學的Edward Purcell各自獨立的發現了核磁共振現象。磁共振成像技術正是基於這一物理現象。1972年Paul Lauterbur 發展了一套對核磁共振信號進行空間編碼的方法,這種方法可以重建出人體圖像。
MRI
磁共振成像技術與其它斷層成像技術(如CT)有一些共同點,比如它們都可以顯示某種物理量(如密度)在空間中的分布;同時也有它自身的特色,磁共振成像可以得到任何方向的斷層圖像,三維體圖像,甚至可以得到空間-波譜分布的四維圖像。
像PET和SPET一樣,用於成像的磁共振信號直接來自於物體本身,也可以說,磁共振成像也是一種發射斷層成像。但與PET和SPET不同的是磁共振成像不用注射放射性同位素就可成像。這一點也使磁共振成像技術更加安全。
從磁共振圖像中我們可以得到物質的多種物理特性參數,如質子密度,自旋-晶格馳豫時間T1,自旋-自旋馳豫時間T2,擴散系數,磁化系數,化學位移等等。對比其它成像技術(如CT 超聲 PET等)磁共振成像方式更加多樣,成像原理更加復雜,所得到信息也更加豐富。因此磁共振成像成為醫學影像中一個熱門的研究方向。
MRI也存在不足之處。它的空間解析度不及CT,帶有心臟起搏器的患者或有某些金屬異物的部位不能作MRI的檢查,另外價格比較昂貴。
編輯本段
工作原理

核磁共振是一種物理現象,作為一種分析手段廣泛應用於物理、化學生物等領域,到1973年才將它用於醫學臨床檢測。為了避免與核醫學中放射成像混淆,把它稱為核磁共振成像術(MR)。
MR是一種生物磁自旋成像技術,它是利用原子核自旋運動的特點,在外加磁場內,經射頻脈沖激後產生信號,用探測器檢測並輸入計算機,經過計算機處理轉換後在屏幕上顯示圖像。
編輯本段
成像原理

核磁共振成像原理:原子核帶有正電,許多元素的原子核,如1H、19FT和31P等進行自旋運動。通常情況下,原子核自旋軸的排列是無規律的,但將其置於外加磁場中時,核自旋空間取向從無序向有序過渡。這樣一來,自旋的核同時也以自旋軸和外加磁場的向量方向的夾角繞外加磁場向量旋進,這種旋進叫做拉莫爾旋進,就像旋轉的陀螺在地球的重力下的轉動。自旋系統的磁化矢量由零逐漸增長,當系統達到平衡時,磁化強度達到穩定值。如果此時核自旋系統受到外界作用,如一定頻率的射頻激發原子核即可引起共振效應。這樣,自旋核還要在射頻方向上旋進,這種疊加的旋進狀態叫做章動。在射頻脈沖停止後,自旋系統已激化的原子核,不能維持這種狀態,將回復到磁場中原來的排列狀態,同時釋放出微弱的能量,成為射電信號,把這許多信號檢出,並使之能進行空間分辨,就得到運動中原子核分布圖像。原子核從激化的狀態回復到平衡排列狀態的過程叫弛豫過程。它所需的時間叫弛豫時間。弛豫時間有兩種即T1和T2,T1為自旋-點陣或縱向馳豫時間T2,T2為自旋-自旋或橫向弛豫時間。
編輯本段
醫療用途

磁共振最常用的核是氫原子核質子(1H),因為它的信號最強,在人體組織內也廣泛存在。影響磁共振影像因素包括:(a)質子的密度;(b)弛豫時間長短;(c)血液和腦脊液的流動;(d)順磁性物質(e)蛋白質。磁共振影像灰階特點是,磁共振信號愈強,則亮度愈大,磁共振的信號弱,則亮度也小,從白色、灰色到黑色。各種組織磁共振影像灰階特點如下;脂肪組織,松質骨呈白色;腦脊髓、骨髓呈白灰色;內臟、肌肉呈灰白色;液體,正常速度流血液呈黑色;骨皮質、氣體、含氣肺呈黑色。
核磁共振的另一特點是流動液體不產生信號稱為流動效應或流動空白效應。因此血管是灰白色管狀結構,而血液為無信號的黑色。這樣使血管很容易軟組織分開。正常脊髓周圍有腦脊液包圍,腦脊液為黑色的,並有白色的硬膜為脂肪所襯托,使脊髓顯示為白色的強信號結構。核磁共振已應用於全身各系統的成像診斷。效果最佳的是顱腦,及其脊髓、心臟大血管、關節骨骼、軟組織及盆腔等。對心血管疾病不但可以觀察各腔室、大血管及瓣膜的解剖變化,而且可作心室分析,進行定性及半定量的診斷,可作多個切面圖,空間解析度高,顯示心臟及病變全貌,及其與周圍結構的關系,優於其他X線成像、二維超聲、核素及CT檢查。在對腦脊髓病變診斷時,可作冠狀、矢狀及橫斷面像。
編輯本段
儀器設備醫療特點

MR提供的信息量不但大於醫學影像學中的其他許多成像術,而且不同於已有的成像術,因此,它對疾病的診斷具有很大的潛在優越性。它可以直接作出橫斷面、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層圖像,不會產生CT檢測中的偽影;不需注射造影劑;無電離輻射,對機體沒有不良影響。MR對檢測腦內血腫、腦外血腫、腦腫瘤、顱內動脈瘤、動靜脈血管畸形、腦缺血、椎管內腫瘤、脊髓空洞症和脊髓積水等顱腦常見疾病非常有效,同時對腰椎椎間盤後突、原發性肝癌等疾病的診斷也很有效。
檢查目的:顱腦及脊柱、脊髓病變,五官科疾病,心臟疾病,縱膈腫塊,骨關節和肌肉病變,子宮、卵巢、膀胱、前列腺、肝、腎、胰等部位的病變。
優點:1.MRI對人體沒有電離輻射損傷;
2.MRI能獲得原生三維斷面成像而無需重建就可獲得多方位的圖像;
3.軟組織結構顯示清晰,對中樞神經系統、膀胱、直腸、子宮、陰道、關節、肌肉等檢查優於CT。
4.多序列成像、多種圖像類型,為明確病變性質提供更豐富的影像信息。
缺點:1.和CT一樣,MRI也是影像診斷,很多病變單憑MRI仍難以確診,不像內窺鏡可同時獲得影像和病理兩方面的診斷;
2.對肺部的檢查不優於X線或CT檢查,對肝臟、胰腺、腎上腺、前列腺的檢查不比CT優越,但費用要高昂得多;
3.對胃腸道的病變不如內窺鏡檢查;
4.對骨折的診斷的敏感性不如CT及X線平片;
5.體內留有金屬物品者不宜接受MRI。
6. 危重病人不宜做
7.妊娠3個月內者除非必須,不推薦進行MRI檢查
8.帶有心臟起搏器者不能進行MRI檢查,也不能靠近MRI設備
9.多數MRI設備檢查空間較為封閉,部分患者因恐懼不能配合完成檢查
10.檢查所需時間較長
注意事項
由於在核磁共振機器及核磁共振檢查室內存在非常強大的磁場,因此,裝有心臟起搏器者,以及血管手術後留有金屬夾、金屬支架者,或其他的冠狀動脈、食管、前列腺、膽道進行金屬支架手術者,絕對嚴禁作核磁共振檢查,否則,由於金屬受強大磁場的吸引而移動,將可能產生嚴重後果以致生命危險。一般在醫院的核磁共振檢查室門外,都有紅色或黃色的醒目標志註明絕對嚴禁進行核磁共振檢查的情況。
身體內有不能除去的其他金屬異物,如金屬內固定物、人工關節、金屬假牙、支架、銀夾、彈片等金屬存留者,為檢查的相對禁忌,必須檢查時,應嚴密觀察,以防檢查中金屬在強大磁場中移動而損傷鄰近大血管和重要組織,產生嚴重後果,如無特殊必要一般不要接受核磁共振檢查。有金屬避孕環及活動的金屬假牙者一定要取出後再進行檢查。
有時,遺留在體內的金屬鐵離子可能影響圖像質量,甚至影響正確診斷。
在進入核磁共振檢查室之前,應去除身上帶的手機、呼機、磁卡、手錶、硬幣、鑰匙、打火機、金屬皮帶、金屬項鏈、金屬耳環、金屬紐扣及其他金屬飾品或金屬物品。否則,檢查時可能影響磁場的均勻性,造成圖像的干擾,形成偽影,不利於病灶的顯示;而且由於強磁場的作用,金屬物品可能被吸進核磁共振機,從而對非常昂貴的核磁共振機造成破壞;另外,手機、呼機、磁卡、手錶等物品也可能會遭到強磁場的破壞,而造成個人財物不必要的損失。
MRI
近年來,隨著科技的進步與發展,有許多骨科內固定物,特別是脊柱的內固定物,開始用鈦合金或鈦金屬製成。由於鈦金屬不受磁場的吸引,在磁場中不會移動。因此體內有鈦金屬內固定物的病人,進行核磁共振檢查時是安全的;而且鈦金屬也不會對核磁共振的圖像產生干擾。這對於患有脊柱疾病並且需要接受脊柱內固定手術的病人是非常有價值的。但是鈦合金和鈦金屬製成的內固定物價格昂貴,在一定程度上影響了它的推廣應用。
編輯本段
MRI檢查適應症

1、神經系統病變:腦梗塞、腦腫瘤、炎症、變性病、先天畸形、外傷等,為應用最早的人體系統,目前積累了豐富的經驗,對病變的定位、定性診斷較為准確、及時,可發現早期病變。
2、心血管系統:可用於心臟病、心肌病、心包腫瘤、心包積液以及附壁血栓、內膜片的剝離等的診斷。
3、胸部病變:縱隔內的腫物、淋巴結以及胸膜病變等,可以顯示肺內團塊與較大氣管和血管的關系等。
4、腹部器官:肝癌、肝血管瘤及肝囊腫的診斷與鑒別診斷,腹內腫塊的診斷與鑒別診斷,尤其是腹膜後的病變。
5、盆腔臟器;子宮肌瘤、子宮其它腫瘤、卵巢腫瘤,盆腔內包塊的定性定位,直腸、前列腺和膀胱的腫物等。
6、骨與關節:骨內感染、腫瘤、外傷的診斷與病變范圍,尤其對一些細微的改變如骨挫傷等有較大價值,關節內軟骨、韌帶、半月板、滑膜、滑液囊等病變及骨髓病變有較高診斷價值。
7、全身軟組織病變:無論來源於神經、血管、淋巴管、肌肉、結締組織的腫瘤、感染、變性病變等,皆可做出較為准確的定位、定性的診斷。
MRI(Matz's Ruby Interpreter)
標準的Ruby實現,標準的Ruby解釋器
編輯本段
MRI檢查縮寫

MRA
MR血管成像,分為使用造影劑和不使用造影劑。
MRCP
MR膽管成像,顯示肝內外膽管及膽囊,確定有無結石及膽道擴張。
MRU
MR泌尿成像,顯示輸尿管及膀胱,確定有無尿路擴張及畸形等疾病。
MRM
MR神經成像,主要運用於周圍神經疾病診斷。
缺點不足 MR也存在不足之處。它的空間解析度不及CT,帶有心臟起搏器的患者或有某些金屬異物的部位不能作MR的檢查,另外價格比較昂貴、掃描時間相對較長
編輯本段
核磁共振技術的歷史

核磁共振技術的歷史
1930年代,物理學家伊西多·拉比發現在磁場中的原子核會沿磁場方向呈正向或反向有序平行排列,而施加無線電波之後,原子核的自旋方向發生翻轉。這是人類關於原子核與磁場以及外加射頻場相互作用的最早認識。由於這項研究,拉比於1944年獲得了諾貝爾物理學獎。
1946年兩位美國科學家布洛赫和珀塞爾發現,將具有奇數個核子(包括質子和中子)的原子核置於磁場中,再施加以特定頻率的射頻場,就會發生原子核吸收射頻場能量的現象,這就是人們最初對核磁共振現象的認識。為此他們兩人獲得了1950年度諾貝爾物理學獎。
人們在發現核磁共振現象之後很快就產生了實際用途,化學家利用分子結構對氫原子周圍磁場產生的影響,發展出了核磁共振譜,用於解析分子結構,隨著時間的推移,核磁共振譜技術不斷發展,從最初的一維氫譜發展到13C譜、二維核磁共振譜等高級譜圖,核磁共振技術解析分子結構的能力也越來越強,進入1990年代以後,人們甚至發展出了依靠核磁共振信息確定蛋白質分子三級結構的技術,使得溶液相蛋白質分子結構的精確測定成為可能。
另一方面,醫學家們發現水分子中的氫原子可以產生核磁共振現象,利用這一現象可以獲取人體內水分子分布的信息,從而精確繪制人體內部結構,在這一理論基礎上1969年,紐約州立大學南部醫學中心的醫學博士達馬迪安通過測核磁共振的弛豫時間成功的將小鼠的癌細胞與正常組織細胞區分開來,在達馬迪安新技術的啟發下紐約州立大學石溪分校的物理學家保羅·勞特伯爾於1973年開發出了基於核磁共振現象的成像技術(MRI),並且應用他的設備成功地繪制出了一個活體蛤蜊地內部結構圖像。勞特伯爾之後,MRI技術日趨成熟,應用范圍日益廣泛,成為一項常規的醫學檢測手段,廣泛應用於帕金森氏症、多發性硬化症等腦部與脊椎病變以及癌症的治療和診斷。2003年,保羅·勞特伯爾和英國諾丁漢大學教授彼得·曼斯菲爾因為他們在核磁共振成像技術方面的貢獻獲得了當年度的諾貝爾生理學或醫學獎。

4、MRI是什麼檢查

核磁共振檢查又稱磁共振成像簡稱MRI。

MRI(Magnetic Resonance Imaging)又稱磁共振成像,是利用原子核自旋運動的特點,將人體置於特殊的外加磁場內,經無線電射頻脈沖激發人體內氫原子核,引起氫原子核共振,並吸收能量,在停止射頻脈沖後,氫原子核按特定頻率發出射電信號,並將吸收的能量釋放出來,被體外的接收器收入,經電子計算機處理而獲得圖像的方法。

(4)半月板切面擴展資料:

MRI設備基本要素:

1、磁體:除上述幾種分型,尚有桶狀閉合型及開放型,後者可行介入治療。

2、梯度磁場:為空間編碼而設計的,軟體功能取決於它的強度和變化速率。

3、射頻線圈:多種類型,發射和接收射頻脈沖。

4、採集系統:程序和成像。

5、計算機:要求容量大、運算快、功能齊全,易操作。

5、穴位犢鼻進針後的齒狀切面圖

你好,這個犢鼻穴就是這個膝關節的內外膝眼的了,有這個膝關節的半月板損傷或是有這個骨性關節炎的話都是會疼痛的額當然是可以用這個艾灸的,有促進恢復的可能的,你可以看看有沒有這個膝關節的積液的

6、半月板損傷一定要動手術嗎

只要半月板沒有完全斷裂,就不一定非要做手術。假如只是撕裂的話,就還有救。
估計醫生已經告訴你了,半月板是兩塊軟骨,一旦手術切除,本身的運動機能受損另當別論,換成人工關節嘛除了價格昂貴外,並不能完全消除疼痛,而且它終究是「身外之物」,運動不便自不必說了,稍有撞擊又容易出現脫臼,誤傷等意外。
鑒於這種情況,目前在世界上許多發達國家,已經逐漸擯棄既有的關節療法,普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療。並且取得臨床的關節再生的驗證,為人們徹底克服關節炎帶來明亮的曙光,並且已經成為世界代替療法的巨大潮流。但因為選材困難,加工講究,而價格稍微昂貴一些。
吃再多的止疼葯,半月板也長不出來,你的問題就無法根本解決,好在臨床上已經驗證到通過純天然鋸峰齒鮫軟骨粉,人體軟骨可以再生。你可以查查看。然後根據自己的病情和經濟條件調整用量。相信對你的完全康復很有裨益!
至於鍛煉方法,自然也是有的。
平躺,曲正常腿。伸直疼痛腿,保持伸直狀態上下移動,十次一組,稍歇再來一組,共做三組。每天3回。有輔助作用。
希望上述對你有所幫助!切不可輕敵大意!

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