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怎樣判斷術後半月板是否再撕裂

發布時間:2021-03-07 17:02:15

1、半月板撕裂後做手術好嗎?有沒有做過的給點意見啊。。。急求

首先我先申明我不是醫生,我是和你同等病情的患者,但是我為這個事情看了一年多的關節部位的醫學資料,第二,我看了你症狀,感覺您是受了外傷所致,您說的不夠具體,受傷時間,您現在的年齡等等。
第三,如果您年紀較輕,我奉勸您不要去手術,半月板1級和2級信號都不用去手術,主要看您損傷多久,右關節屈伸度如何,如果屈伸度能夠達到90度以內,那就去除第一種需要手術可能;另外您走路狀況如何,是否有絞索,絞索是否頻繁,絞索的意思就是突然走得好好的定住了或者卡住了,如果沒有絞索,或者走個幾站路或者幾個月甚至於幾年都沒有這種現象,那就更不要手術,一般半月板損傷三級以上才考慮手術,1或者2級都屬保守治療范圍內,另外不要看網上所說的關節鏡如何如何安全,如何如何沒有後患,記得一句話,只要動了刀就有創傷,您本身外傷就已經是創傷了,如果不必要手術,而手術的話手術的創傷會另外附加的。
第五,如果才受傷不久,屬於急性期,要注意休息,膝關節要注意保暖,戴個護膝什麼的,晚上睡覺前注意用毛巾熱敷,避免負重,避免劇烈運動,如果下蹲有困難不要強制性下蹲,因為強制性下蹲會加重您的症狀,人體在下蹲的時候腿部承受的重力是原來的3到6倍,有條件做做理療,比如蠟療什麼的。這些是針對你的韌帶和半月板的,如果可以的話,西醫可以開些九力或者維固力,中醫可以找些葯膏外敷,以增加腿部關節通經活血的作用,增加血液循環,如果只是半月板最外部損傷很有可能復原的,這些是針對骨關節炎的。另外說一句,如果您年輕,很有可能康復,但是康復不代表以後不會復發,但是不要有顧忌。受傷後3個月左右時急性期,多注意我以上所說的幾點,3個月之後是慢性期,如果沒有加重,以後注意就是了,關鍵是我不知道您半月板有沒有撕裂,或者破損遺留在關節腔里,如果沒有絞索現象基本就可以排除破損遺留。
這是我親身經歷給你寫的東東,當時我是左膝關節內側半月板後角損傷2級,幾個月才卡一次,但是聽了狗R醫生的建議,做了手術,誰知到這個醫生是個超級菜鳥,只為了賺錢,一刀下去我的下半生就丟掉了,現在骨磨損,呵呵。您的醫生對您還是滿負責的,沒有為了金錢送你去手術台。
最後送上幾幅圖片讓您了解下膝關節構造。

祝您早日康復!

2、我的半月板是怎麼撕裂

最好不要把半月板摘除,對以後的生活影響很大~!我是籃球隊的,我說下我的半月板是怎麼壞的~!
我是打比賽的時候變向過人的時候膝蓋反關節撇了下~就聽卡一下~~裡面直接積水~
我建議你傷沒有好的時候千萬千萬不要打球~~即使是去投個籃什麼的~!!
不能縫合的話說明你腿受傷太嚴重了,或者就是半月板壞了長時間沒有治療``讓人體吸收了大部分,無法縫合了~~
全是個人體會~~~不希望你再受傷````

3、外側半月板前、後角撕裂 手術後能恢復到正常狀態么?

半月板的手術主要有微創和切除兩種。不管那一種,都不得不破壞甚至完全破壞半月板的構造,其結果是人體喪失相應的運動機能。所以,只要半月板沒有完全斷裂,就應該想方設法保留,因為半月板對人體的運動機能來說,是一個非常重要的器官。
半月板屬於一種軟骨,通常在發生撕裂後,初始表現為彎曲不便,運動受阻,加上微小碎片殘留的話,容易造成膝關節疼痛,關節腔內積液腫脹,嚴重者無法行走。
目前的傳統西醫對於半月板撕裂還沒有根治的葯。只能使用一些緩解疼痛的葯物,如各種貼片或進行注射,然而吃再多的止疼葯,半月板也長不出來,問題無法根本解決,眼睜睜看著患者日益惡化。 也有一部分後期患者,不得不採用半月板全切手術。但是從此,喪失了負重、跑步、跳躍等功能。
鑒於這種情況,目前在世界上許多發達國家,已經逐漸擯棄既有的關節療法,普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療。並且取得臨床的關節再生的驗證,為人們徹底克服半月板撕裂帶來明亮的曙光。本項目已經成為世界代替療法的巨大潮流。但因為選材困難,加工講究,而價格稍微昂貴一些。
至於鍛煉方法,自然也是有的。
平躺,曲正常腿。伸直疼痛腿,保持伸直狀態上下移動,十次一組,稍歇再來一組,共做三組。每天3回。有輔助作用。
希望上述對你有所幫助!

4、半月板手術10個月了,再次撕裂!【膝關節半月板損傷!】

你好!半月板是否再次撕裂從MRI上來判斷是不準確的,還是需要體格檢查。根據你目前的症狀來看,不太像有半月板撕裂。最好到我院門診就診,讓醫生進行規范體檢後再下結論

(陳世益大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

5、半月板手術後又撕裂....急急急【膝關節半月板損傷】

術後百進行功能訓練了嗎?現在的症狀有多重?是否影響生活?我去度年做的全層半月板縫合的病人,今年春天已經上場踢球問了。應該沒問題答。

(崔鵬大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議專僅供參考,具體診療請一定到屬醫院在醫生指導下進行!)

6、如何判斷半月板是否損傷

初步判斷

過伸試驗:膝關節完全伸直並輕度過伸時,半月板破裂處受牽拉或擠壓而產生劇痛。

過屈試驗:將膝關節極度屈曲,破裂的後角被卡住而產生劇痛。

半月板旋轉試驗:仰卧,患側髖膝完全屈曲,檢查者一手放在關節外間隙處作觸診,另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動,內旋環轉試驗外側半月板,外旋環試驗內側半月板,在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到90度,注意發生響聲時的關節角度。若在關節完全屈曲位下觸得響聲,表示半月板後角損傷,關節伸到90度左右時才發生響聲,表示為體部損傷,再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位(Mouche試驗),此時觸得響聲及表示可能有半月板前角損傷。

研磨試驗

俯卧,膝關節屈成90度,檢查者將小腿用力下壓,並且作內旋和外旋運動,使股骨與脛骨關節面之間發生摩擦,若外旋產生疼痛,提示為外側半月板損傷,此後將小腿上提,並作內旋和外旋運動,如外旋時引起疼痛,提示為內側副韌帶損傷,本試驗在檢查髖關節強直病人的半月板時有一定實用意義。

蹲走試驗:   主要用來檢查半月板後角有無損傷,方法如下:囑病人蹲下走鴨步,並不時變換方向,或左或右,如果病人能很好地完成這些動作,可以除外半月板後角損傷,如果因為疼痛不能充分屈曲膝關節,蹲走時出現響聲及膝部疼痛不適,是為陽性結果,半月板後角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯的,本試驗僅適用於檢查青少年患者,特別使用於大規模體檢時檢查半月板有無損傷。

輔助檢查

X線 膝關節正側位片對鑒別診斷有重要意義,可排除骨軟骨損傷、關節內游離體、骨腫瘤等,同時對決定是否手術也有重要意義,如骨性關節炎嚴重者一般不宜關節鏡手術。

CT檢查 在半月板撕裂的診斷中的作用較局限,且准確率較低,已為MRI檢查取代。半月板撕裂在CT上表現為形態和密度的改變。撕裂部位出現一處或多處不規則的線狀低密度區。

MRI 當半月板內出現線樣高信號到達其游離緣或關節面時,可診斷為半月板撕裂。根據半月板內信號異常改變的程度與病理改變的關系,可將MRI圖像的半月板退變和撕裂的不同程度和形態的異常分為三級信號。通常三級信號改變在病理上可見纖維軟骨斷裂,因此在半月板的一個片斷上看到三級信號,並伴有形態的不規則,即可診斷為半月板撕裂。

關節鏡 當半月板損傷只有臨床高度懷疑而經體檢、輔助檢查無法肯定或排除時可進行關節鏡檢查。近年來關節鏡從單純用於診斷發展到診治兼顧,在行關節鏡探查時可以將病變半月板同時處理。

必須注意,沒有一個試驗是診斷膝關節半月板損傷的唯一依據,應綜合臨床症狀,壓痛點,以及各種陽性結果試驗,才能作出最後診斷。半月板損傷的影像學檢查以MRI為主,可以達到90%。

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