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膝蓋內側半月板撕裂怎麼鍛煉

發布時間:2021-03-07 12:32:10

1、左膝內側副韌帶損傷,內側半月板後角撕裂。。怎麼辦

靜養只是保守治療的一部分,還有注射玻璃酸鈉,進行恢復性的鍛煉,鍛煉股四頭肌,加強肌肉力量,半月板撕裂估計要做手術,但花費肯定要大一些,但保守治療不能保證痊癒。

2、半月板損傷適合什麼樣的運動

提問者: wangqiuwen 朋友您好:

首先,我將半月板的主要作用為您簡單歸納如下:

第一、 最主要的作用是將載荷(力)從股骨(大腿)傳遞到脛骨(小腿),避免股骨遠端的軟骨和脛骨近端的軟骨直接相撞擊。在膝關節屈曲的整個過程中,半月板的這一載荷傳導作用都存在。在傳遞載荷的過程中,半月板會向四周適度移位。外側半月板比內側半月板的可移動性更大。但是,當載荷過大的時候,半月板周邊所受的環應力過大,會導致不同類型的半月板撕裂。
第二、 震盪吸收作用。步態行走分析發現,走路時,半月板就像在我們膝關節裡面加了一個彈簧,可以吸收震盪。切除了半月板後,膝關節的震盪會增加20%,從而導致膝關節退變加速,軟骨損傷,進一步導致膝關節骨性關節炎產生,從而出現膝關節疼痛,嚴重者因疼痛難忍,逐漸喪失了行走能力。
第三、 穩定膝關節的作用。半月板和膝關節的交叉韌帶一起可以起到穩定膝關節的作用。半月板就像是車輪下面墊的小木塊,可以防止股骨(大腿)和脛骨(小腿)過度的前移、後移,保持前後方向的穩定性。還可以和膝關節兩側的側副韌帶聯合,起到側方維持膝關節穩定性的作用。當半月板損傷後,這種穩定特點就會被破壞,從而出現膝關節不穩,繼而容易出現骨性關節炎,膝關節腫痛、行走困難。
第四、 半月板起到潤滑的作用。半月板表面通過膝關節滑液和大腿遠端及小腿近端貼合,能夠減少摩擦,減少膝關節的磨損。
第五、 填充作用。半月板就像是填充在股骨(大腿)和脛骨(小腿)之間的墊片,對膝關節的穩定,緩沖起到作用。
第六、 適合股骨遠端和脛骨近端的輪廓。半月板楔形的結構使股骨遠端(大腿)和脛骨近端(小腿)相適合。在膝關節屈曲和伸直過程中保持關節的吻合。

總之,正常的半月板對我們的膝關節具有保護作用,但是,受損、撕裂的半月板反而會對我們的膝關節起到破壞作用,需要根據損傷情況進行科學地選擇相應的治療策略。

其次,建議您:
1、到正規醫院找骨科膝關節方向的醫師做體格檢查
2、左膝關節正、側位X線片
3、左膝關節核磁共振MRI

第三, 經過正規、標準的檢查,就可以明確診斷,從而有利於早期對因及對症治療,並利於早日康復,從而進一步明確可以做什麼樣的體育運動。

另外

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徐州醫學院附屬醫院始建於1897年,坐落於兩漢文化的發祥地、國家歷史文化名城——徐州,其前身是美國傳教士葛馬可之妻葛璧璽創辦的教會醫院(徐州第一個西醫診所——福音診所),現已發展成為一所集醫療、教學、科研、保健、急救、康復等功能任務為一體的、具有相當規模、醫教研協調發展、區域優勢明顯的三級綜合性醫院、於1994年被衛生部評為「三級甲等醫院」,是國內首批衛生部國際緊急救援中心網路醫院、國家級愛嬰醫院、首批全國百姓放心示範醫院、江蘇省骨髓移植定點醫院、國家葯物臨床試驗機構、全國麻醉學專業技術職稱考試命題基地,服務輻射蘇、魯、豫、皖四省接壤地區近20個地市、147個縣區,約1.2億人口。2009年,徐醫附院門診工作量122.86萬人次,出院病人5.14萬人次。
醫院目前佔地面積63080㎡,建築面積96982.67㎡,醫院總資產8.7億元,實際開放床位數1500張,是江蘇省「十一五」規劃確定的蘇北地區醫療技術指導和服務中心。醫院現有職工1722人,其中衛生技術人員1475人,臨床醫師538人,護理人員752人,高級職稱317人,碩士學位256人,博士學位54人;設有一級臨床科室20個,二級臨床科室32個,醫技科室9個,病區33個;擁有雙源CT、16排螺旋CT、3.0T核磁共振、瓦里安23EX直線加速器、復合線路SPECT-ECT、INNOVA4100大型數字化平板X光機等萬元以上醫療儀器設備376台(件)。設有骨髓移植中心、血液凈化中心、腫瘤中心、急救中心、泌尿碎石中心、整形激光美容和近視治療中心、放射治療中心和γ-刀治療中心等8個中心;設有江蘇省麻醉研究所、心血管病研究所、神經疾病研究所等3個研究所。
醫院擁有國家級重點學科培育建設點1個(麻醉學),省醫學重點學科4個(麻醉學、內科學、外科學、兒科學),省「科教興衛工程」醫學重點學科2個(麻醉學、血液病學),省政府重點實驗室1個,省級臨床重點專科12個(麻醉科、血液科、心內科、介入放射科、神經外科、泌尿外科、皮膚性病科、神經內科、醫學影像科、胸心外科、腫瘤中心、急救中心),省級臨床重點專科建設單位1個(感染性疾病科),市級臨床重點專科17個(麻醉科、血液科、心內科、介入放射科、神經外科、泌尿外科、皮膚性病科、神經內科、醫學影像科、普外科、心胸外科、兒科、內分泌科、耳鼻喉科、超聲醫學專業、CT、MR專業、產前診斷專業);享受政府特殊津貼專家18人,國家和省級有突出貢獻中青年專家9人,省「科教興衛工程」醫學領軍人才2人,省「科教興衛工程」醫學重點人才5人,省「333工程」培養對象12人;醫院擁有博士學位建設培養點3個,所有臨床醫學學科均取得碩士學位授予權,是省衛生廳臨床醫師進修培訓基地。
徐醫附院規劃的病房綜合樓正在建設之中,該項目佔地面積4900㎡,總建築面積10.6萬㎡,建成地上22層,地下3層,是一所現代化、智能化的綜合病房大樓,將於2012年建成投入使用。屆時醫院建築面積將達到18萬㎡,開放床位2000張以上,年服務患者達到150萬人次,將成為淮海經濟區醫德醫風好、技術水平高、醫療環境舒適、廣大群眾信得過、綜合實力最強的醫院。
113年的艱苦創業,113年的拼搏奉獻,培育出「艱苦創業,嚴謹求實,救死扶傷,團結奉獻」的徐醫附院精神。在新的歷史時期,徐醫附院人將始終牢記「一切以病人為中心」的辦院理念,充分發揚醫院精神,不斷提升醫療、護理質量,打造蘇北醫療服務第一品牌,讓患者看病更加放心、舒心,讓社會和百姓更加滿意。

3、半月板損傷適合的運動

視傷情做一些輕量運動.可以散步或做一些水下的克服阻力運動

4、膝蓋半月板撕裂怎麼辦

如果說只是輕微損傷通過簡單的物理治療和靜養就可以康復了,但是如果你確定是撕裂的話,那就麻煩了,靠我誰的方法是不可能康復的,只能手術。

5、半月板撕裂後該如何進行健身鍛煉?

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6、半月板撕裂,以後可以再運動嗎?可以恢復從前嗎

根據我在河北體育學院24年運動醫學的經驗。你以後完全可以繼續運動,運動水平也能夠達到以前的水平。但是撕裂的半月板後角不能再修復了,因為半月板屬於軟骨沒有神經也沒有血管。如果以後繼續劇烈運動,只能加重撕裂程度。最後半月板後角脫落形成游離在關節腔內的小軟骨。這個時侯就會出現絞鎖現象就是走路的時候膝關節內部突然被卡住,關節不能屈伸。經過處理或自己活動關節解鎖以後,行路當時就和正常人一樣。
我個人認為:你沒有必要像職業運動員一樣,用自己的身體去做賭博。傷愈以後注意不要做運動強度太大的體育活動。防止半月板繼續撕裂,最後形成軟骨游離導致絞鎖現象出現。

7、有什麼辦法能鍛煉半月板,增強其的強度大神們幫幫忙

什麼是半月板? 半月板是2個月牙形的纖維軟骨,位於脛骨平台內側和外側的關節面。其橫斷面呈三角形,外厚內薄,上面稍呈凹形,以便與股骨髁相吻合,下面為平的,與脛骨平台相接。這樣的結構恰好使股骨髁在脛骨平台上形成一較深的凹陷,從而使球形的股骨髁與脛骨平台的穩定性增加。半月板的前後端分別附著在脛骨平台中間部非關節面的部位,在髁間棘前方和後方。這個部位又可稱做半月板的前角和後角。 半月板的作用有哪些? 從半月板的形狀及部位來看,簡單的說,半月板的功能即在於穩定膝關節,傳布膝關節負荷力,促進關節內營養。正是由於半月板所起到的穩定載荷作用,才保證了膝關節長年負重運動而不致損傷。 為什麼半月板具有穩定關節的作用? 半月板介於股骨髁與脛骨平台之間,就象是緩沖器,保護了二者關節面,吸收向下傳達的震盪,尤其是在過度屈曲或伸直時,此作用更明顯。當從高處跳下時,膝部承受了身體重力作用所帶來的相當大的力,但股骨髁與脛骨平台的軟骨並沒有受到損傷,是因為半月板的存在,將此力分散至整個膝關節同時承受,而不僅局限於股骨髁接觸脛骨平台上的一個局限點。此外,半月板可以防止股骨發生移位,因為半月板的楔狀形體可以彌補股骨髁與脛骨平台間的不相稱,將圓形的股骨髁與脛骨平台之周圍死腔充填,從而增加了膝關節的穩定性,並能防止關節囊及滑膜組織進入關節面之間。半月板還可以防止股骨髁在脛骨平台上朝前滑動,調節膝關節內的壓力,半月板上所布有的潤滑液,可以對關節各部起潤滑作用以減少摩擦。半月板本身有很好的彈性,當其從5mm壓縮至2.5mm時依然保持彈性,加之其弓形外形可以使關節腔邊緣更好地支持滑膜囊。半月板還可支持膝部的旋轉動作,協助側副韌帶管制關節的側方運動及幫助關節的旋轉運動。 半月板的外緣較厚,與關節囊緊密愈著,內緣薄而游離;上面略凹陷,對向股骨髁,下面平坦,朝向脛骨髁。內側半月板大而較薄,呈「C」形,前端狹窄而後份較寬。前端起於脛骨髁間前窩的前份,位於前交叉韌帶的前方,後端附著於髁間後窩,位於外側半月板與後交叉韌帶附著點之間,邊緣與關節囊纖維層及脛側副韌帶緊密愈著。外側半月板較小,呈環形,中部寬闊,前、後部均較狹窄。前端附著於髁間前窩,位於前交叉韌帶的後外側,後端止於髁間後窩,位於內側半月板後端的前方,外緣附著於關節囊,但不能腓側副韌帶相連。半月板具有一定的彈性,能緩沖重力,起著保護關節面的作用。由於半月板的存在,將膝關節腔分為不完全分隔的上、下兩腔,除使關節頭和關節窩更加適應外,也增加了運動的靈活性,如屈伸運動主要在上關節腔進行,而屈膝時的輕度的迴旋運動則主要在下腔完成。此外,半月板還具有一定的活動性,屈膝時,半月板向後移,伸膝時則向前移。在強力驟然運動時,易造成損傷,甚至撕裂。當膝關節處於關屈而脛骨固定時,股骨下端由於外力驟然過度旋內、伸直,可導致內側半月板撕裂;同理,如該時股骨下端驟然外旋、伸直,外側半月板也可發生破裂。 臨床工作中,在膝關節創傷時,經常會遇到半月板損傷。在現今,人們對半月板的生物力學功能進行許多研究(3-9),越來越認識到半月板的生物力學功能重要性,認為不宜簡單地將損傷半月板切除,而應修復它們,但半月板無血液供應區的損傷修復後不能癒合,這是骨科界的難題之一,為此人們亦進行了許多研究(10-16)。 1. 半月板的大體形態、血液供應、顯微鏡下形態、生化等 半月板是介於股骨髁和脛骨平台之間的半月狀軟骨,其外側緣較厚,內側緣較薄,內側半月板呈"c"形,外側半月板近似呈"o"形。內側半月板前角脛骨韌帶止點附著於前交叉韌帶(ACL)脛骨止點之前,後角脛骨韌帶止點附著於外側半月板後角脛骨韌帶止點之後和後交叉韌帶(PCL)脛骨止點之前。內側緣與內側副韌帶相連,後份與半膜肌相連。外側半月板前角脛骨韌帶止點附著於ACL之後,其後角脛骨韌帶止點附著於內側半月板後角脛骨韌帶止點之前,側方不與外側副韌帶相連,並在側後方有腘肌腱相隔,後方與腘肌相連。 半月板體部的外側約10-30%由膝內外側動脈供應血液,形成半月板周圍動脈叢,內側其餘部分無血液供應。但其前角與後角血液供應較體部豐富,可達40-50%(1)。 半月板表層細胞細小扁平、平行排列,深層細胞大而圓、位於軟骨陷窩內。半月板的膠原纖維主要為I型,其主要呈環狀平行排列,與半月板長軸平行,少量為放射狀,連系環行纖維,使其不發生分離,這亦是半月板縱裂較多的主要原因。半月板有少量II型膠原,主要位於內側1/3(2)。硫酸皮膚素在外側1/3較多。 2. 半月板自身的生物力學 半月板自身的生物力學呈各向異性及不均一性。在壓力下,半月板前1/3的彈性模量較後1/3高(3);在張力下,縱形標本較橫形標本彈性模量高,表層較深層彈性模量高;在剪力下,低頻率時,其縱形標本較橫形標本彈性模量高。 在張力下,內側半月板前角脛骨韌帶較半月板後角脛骨韌帶彈性模量高(4)。半月板自身的生物力學的各向異性及不均一性說明半月板能適應膝關節運動中的各種力學要求。 3.半月板在膝關節中的生物力學 3.1承重 在不負重時,脛骨與股骨不接觸,全由半月板襯墊兩者之間。在負重時,有約70%的負重區域在半月板上,這就大大降低了脛骨平台上的應力,從而保護了軟骨。如果將半月板切除,則脛骨平台上的峰壓力可上升兩倍,並將引起軟骨退變(5)。在負重時,半月板接受軸向應力,由於半月板前、後角脛骨韌帶限制了半月板向側方膨出,就使軸向應力轉化為其內部的箍應力,如果這兩個韌帶斷裂,則其負重能力完全喪失。將半月板前、後角脛骨韌帶切斷引起的軟骨退變與半月板全切除引起的軟骨退變類似。可以推斷在半月板橫裂時,半月板的承重功能完全喪失(6)。 半月板切除的大小與脛骨平台上的峰應力呈正比,與脛骨平台的退變呈正比。這就要求我們在半月板部分切除時要盡量少切。 3.2維持膝關節運動協調 半月板隨著脛骨一起運動,內側半月板較外側半月板移位小,且半月板在膝關節屈伸過程中可以變形以適應膝關節的解剖形態。保持了膝關節幾何形態的協調,從而維持膝關節運動協調(7)。 3.3維持穩定 半月板切除在前交叉韌帶完整時,不引起脛骨前移,而在前交叉韌帶斷裂時,則引起更大程度的脛骨前移(8)。 3.4吸收震盪 有這樣一些膝痛病人,關節鏡檢病理未發現任何異常情況,而其症狀明顯,後經檢查發現其半月板吸收功能較差(9)。 另外半月板還有潤滑關節等功能,半月板可將關節液均勻塗布於關節表面,使關節的摩擦系數大為減小。 4. 半月板損傷修復 4.1半月板血液供應區損傷修復 半月板血液供應區的損傷,特別是縱形裂傷,可行縫合手術使其癒合,該手術預後良好,這已為許多實驗和臨床研究證實。Heatly(10)等在兔外側1/3造成裂傷並縫合在8周後就發現基本癒合。許多人認為這種修復的損傷的半月板具有正常半月板的生物力學功能,但在一個長達10年的前瞻性觀察中,不少做過此種手術的病人被發現有x線關節退變徵象,這說明這種修復的損傷的半月板的生物力學功能或許並未完全重建。 4.2半月板無血液供應區損傷修復 半月板無血液供應區損傷經縫合手術後,不能癒合,從而使之成為膝關節外科中的一個難題。半月板無血液供應區較小而規整的損傷,如桶柄樣撕裂等,往往行部分切除術,療效尚可,但這畢競或多或少損害了半月板的生物力學的生物理學功能。在實驗室中,人們發現了許多方法可促進這種損傷的癒合,如鑽孔,凝血塊移植,滑膜移植,應用內皮細胞生長因子,電磁治療,激光治療等。 Gershuni(11)等將狗的半月板無血液供應區造成裂傷,並從外側緣鑽孔入裂傷區,促進了該損傷癒合。作者分析修復原理可能為:鑽孔將具有多分化潛能的滑膜細胞和血液供應導入了損傷區,然後滑膜細胞逐漸分化為軟骨細胞,從而促進了癒合。然而該癒合組織中纖維成分較多,只是組織結構類似於正常半月板,在其他的修復方法中亦發現這種情況。 Arnoczky(12)等將凝血塊移植於兔半月板內側裂傷之間並縫合,12周後發現該裂傷已基本癒合。這可能是凝血塊中的血小板生長因子等的作用,而修復細胞來源可能為半月板的表層細胞或滑膜細胞,該作者認為血液供應並非必須,這有別於一般理論。 Shrakura(13)等將滑膜移植於狗半月板內側裂傷之間並縫合,促進了損傷癒合。Hashimoto(14)等將狗的半月板內側裂傷用纖維蛋白膠粘和上,並使用內皮細胞生長因子,亦促進了損傷癒合。 Hennig(15)等在臨床上用關節鏡處理半月板內側裂傷,將凝血塊移植於裂傷之間並縫合,促進了損傷癒合,成功地完成了由基礎實驗向臨床治療的過渡。 目前雖然發現有許多方法可處理半月板無血液供應區損傷,但臨床研究進行得較少,這方面有待開拓。 4.3半月板嚴重損傷 半月板嚴重損傷時,只得行全切除手術,此時可行冰凍半月板和半月板假體移植,但半月板假體移植術存在不少難題,如假體的生物力學功能不能達到要求,假體難於固定,移植後關節退變仍然明顯(16)等。 4.4半月板再生 比起手術治療,更加理想的療法是讓半月板恢復再生。80年代之後,利用純天然鋸峰齒鮫(即大青鯊)軟骨粉來實現半月板再生,從內部徹底實現半月板的康復,已成為各先進國家的全新嘗試,在歐美日等國取得臨床驗證和大力推廣,現已普及到臨床之中。 5. 展望 雖然發現有許多方法可處理半月板無血液供應區損傷,但臨床研究進行得較少,例如:應用生長因子修復半月板無血液供應區損傷是一種最為簡便的方法,如何將其盡快用於人體?半月板假體如何設計才能達到生物力學功能要求?半月板假體怎樣才能獲得力學固定?這些方面都需要繼續探討。 膝關節是由股骨遠端(股骨踝)和脛骨近端(脛骨上關節面)構成的復合關節。膝關節的股骨和脛骨之間有許多韌帶連接。膝關節的韌帶包括前後交叉韌帶和半月板韌帶. 膝關節韌帶損傷一般是運動性損傷。 關節內窺鏡檢查運用顯微照相技術和相關器械進行,這些器械安置在一條細長管道的末端,用來修復關節損傷。這條管通過一個皮膚小切口置入膝關節。 膝關節手術適應症: *膝關節半月板撕裂 *臏骨損傷 *韌帶損傷 *膝關節囊的炎症或損傷 手術在全麻或者腰麻下進行,患者處於深睡眠狀態且喪失痛覺,醫生通過幾個通往膝關節的小孔施行手術。 將關節內窺鏡的觀察鏡頭和其它器械插入膝關節。外科醫生可以通過觀察鏡觀察韌帶、膝關節半月板、臏骨、關節囊(滑膜),以及膝關節的其它部分,然後切除損傷組織。韌帶或肌腱修復後,關節內窺鏡也可以用來從膝關節的外部察看膝關節的內部。 通常患者術後24小時內可以出院。術後恢復時間以及是否需要再進行外科治療,要視損傷嚴重程度及手術是否成功而定。 <H1>盤狀半月板概述</H1> 盤狀半月板是一種少見的半月板畸形,外側半月板多於內側。據報告盤狀外側半月板的發生率在日本和韓國患者中為26%,而在其它國家的患者中不到1%;內側盤狀半月板的發生率為0%~0.3%。根據Watanabe等的分類系統,按照外側脛骨平台覆蓋的程度和後方半月板脛骨附著部是否正常,將外側盤狀半月板分為完全、不完全和Wrisberg型。完全型和不完全型更為常見,呈盤狀,並有半月板的後部附著。這兩種類型常無症狀,在膝關節屈、伸活動過程中,沒有半月板的異常活動。假如一個不完全或完全型盤狀半月板發生了撕裂,症狀與其它半月板撕裂相似,包括外側關節間隙壓痛、彈響和滲出。Wrisberg韌帶型盤狀半月板通常在大小和形狀上接近正常,除了Wrisberg韌帶外,無後部附著。由於此類型半月板並不呈盤狀,Neuschwander 等將其描述為缺少後冠狀韌帶的外側半月板變異,以區別於真正的盤狀半月板。與完全型或不完全型相比,Wrisberg型盤狀半月板常見於更年輕的患者,並不伴有外傷。此型盤狀半月板的異常活動可導致膝關節屈伸過程中出現彈響(「膝關節彈響綜合征」)。內側盤狀半月板較外側盤狀半月板少得多,半月板呈盤狀,更常伴有外傷,通常為半月板撕裂。多數內側盤狀半月板患者的症狀與內側半月板撕裂一致,盤狀半月板在X線圖象上常呈陰性,除非採用MRI檢查,否則術前可能無法做出診斷 希望能幫到你。

求採納

8、【膝關節內側半月板撕裂】怎麼治療?!!

患者信息:女 54歲檢查部位:右膝關節MR2平掃影像所見:右膝關節組成骨周緣不同程度骨質增生,骨贅形成,股骨內側髁關節面下見斑片狀異信號,T1W2呈低信號,T2W2呈稍高信號。內側半月板形態失常,信號增高,外側半月板前,後角內見灶狀高信號,髕上囊,關節間隙內見水樣信號。交叉韌帶,側副韌帶未見異常,關節後方見橢圓形囊性信號,界清,大小約5.2*2.0cm。髕下脂肪墊形態失常。診斷意見:右膝內側半月板撕裂,外鍘半月板退變,關節囊積液;股骨內側髁剝脫性骨軟骨炎;腘窩囊腫,大小5.2*2.0cm;臏下脂肪墊形態失常。

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