1、Dieulafoy病的病理生理
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2、燒傷的病理生理分哪三期及特點?
你好！根據燒傷病理生理的特點，病程大致分為三期，但這是人為的分期，各期之間往往互相重疊，分期的目的是為了突出各階段臨床處理的重點。
(一)急性體液滲出期(休剋期)，組織燒傷後的立即反應是體液滲出，一般要持續36^48小時。小面積淺度燒傷，體液的滲出量有限，通過人體的代償，不致影響全身的有效循環血量。燒傷面積大而深者，由於體液的大量滲出和其他血液動力學的變化，可急劇發生休克。燒傷早期的休克基本屬於低血容量休克，但與一般急性失血不同之處在於體液的滲出是逐步的，傷後2-3小時最為急劇，8小時達高峰，隨後逐漸減緩，至48小時漸趨恢復，滲出於組織間的水腫液開始回收，臨床表現為血壓趨向穩定，尿液開始增多。正是根據上述規律，燒傷早期的補液速度應掌握先快後慢的原則。
(二)感染期燒傷水腫回收期，一開始，感染就上升為主要矛盾。淺度燒傷如早期創面處理不當，此時可出現創周炎症(如蜂窩織炎)。嚴重燒傷由於經歷休克的打擊，全身免疫功能處於低迷狀態，對病原菌的易感性很高，早期暴發全身性感染的幾率也高，且預
後也最嚴重。我國救治燒傷的一條重要經驗，即及時糾正休克，就有抗感染的含義。
感染的威脅將持續到創面癒合。燒傷的特點是廣泛的生理屏障損害，又有廣泛的壞死組織和滲出，是微生物良好的培養基。熱力損傷組織，先是凝固性壞死，隨之為組織溶解，傷後2-3周，組織廣泛溶解階段，又是全身性感染的另一峰期。組織交界處的肉芽組織也逐漸形成，壞死組織如能及時清除或引流，肉芽組織屏障多數在2周左右形成，可限制病原菌的侵人。如處理不當，病原菌可侵人鄰近的非燒傷組織。大面積的侵人性感染，痴下組織菌量常超過105 /g，菌量繼續增多，可形成燒傷創面膿毒症。
創面表現晦暗、糟爛、凹陷，出現壞死斑，即使細菌未侵人血液，多採用早期切痴或削痴手術，及時皮膚移植以消滅創面。當創面基本修復後，並發症明顯
減少。
(三)修復期，組織燒傷後，炎症反應的同時，組織修復也已開始。淺度燒傷多能自行修復，深11「靠殘存的上皮島融合復;111「燒傷靠皮膚移植修復。
切除燒傷壞死組織和皮膚移植的工作，目前多數已在感染期進行，修復期實際只對一些殘余、零星小創面的補遺性的修復，並對一些關節、功能部位進行防攣縮、畸形的措施與鍛煉。大面積深度燒傷的康復過程需要較長的時間，有的還需要作整形手術。祝你健康！
3、什麼叫病理生理學？該學科有哪些特點
病理生理學是基來礎醫學理源論學科之一，它同時還肩負著基礎醫學課程到臨床課程之間的橋梁作用。研究方法有：
1．動物實驗
2．臨床觀察 在不損害患者健康、不延誤患者診治的前提下，採用B超、心電圖、CT、磁共振及內鏡等無創性的儀器檢查，或收集患者血、尿、腦脊液及活檢組織等進行測試，配合臨床症狀及體征的觀察，亦可對疾病過程中的功能、代謝、形態改變及其動態變化規律進行探討。
3．流行病學研究
4、中老年人心衰的病理生理有哪些特點？
中老年人心衰的病理生理特點有：（一）心臟退行性變化：據文獻報道，自中年以後，代表心臟儲備功能的心臟指數（以每年0.8%）、心搏出量（以每年1%）的比例減少，心臟對神經體液調節的反應性也減弱。
（二）心臟的收縮功能明顯減退，已排血量明顯降低：中老年人心臟的上述退行性變化，使心排血量較其他年齡組減少。即使60歲以上的健康老人，每次心排血量僅為青年人的一半。而當發生心衰時，心排血量就會更少，即便是輕度的心力衰竭，也可表現出明顯的低排血量，臨床症狀較其他年齡組嚴重。這說明了人進入中老年後，心臟收縮功能是顯著降低的。
（三）舒張性心力衰竭，表現在心肌的順應性降低：心室壁隨年齡的增長而老化，其舒張期主動鬆弛能力受損，心肌順應性降低，心室舒張和充盈障礙，使左房壓及肺血管壓增大。據統計約有50~60%的中老年心力衰竭病人其心室收縮功能正常，射血分數正常或輕度降低，而表現出靜息和運動時左心室舒張壓升高。這說明中老年人的心臟舒張期儲備功能下降。
（四）心衰時易出現低氧血症：在中老年人心衰時，由於中老年人的呼吸功能減退，加之心衰時的肺淤血、低排血量、肺血量及換氣分布異常，故輕度的心衰即可出現明顯低氧血症。
造成心力衰竭症狀出現或加重的誘因：感染，特別是呼吸道感染；心律失常；過度疲勞，精神壓力過重，情緒激動；生活無規律，飲食無節制，暴飲暴食，消化不良，體胖超重，睡眠減少；環境、氣候的急劇變化，驟冷驟熱；水、電解質紊亂，鈉鹽過多，輸液過多過速；高血壓等均可加重心臟負擔，有可能發生心力衰竭。
綜上所述，機體心臟本身的衰退因素加之體外的誘發因素，使得中老年人很容易發生心力衰竭，而且症狀較為嚴重。
5、分析患者體內發生的病理生理過程？
實習都不好好分析下病理過程，你老師讓你們分析的吧？這個病例應該是進行科室內病例討論要你們實習生發言的。
這個病例還是很重的，從主訴開始出現了膿血樣便，而且當地醫院已經就診過，並且確診為「細菌性痢疾」也給了對症的處理。
入院時查體中血壓降低85/40mmHg，表示有內出血，而且量還不少，應該休克了。這個時候還有雙肺廣泛的啰音，肝肋下兩指，說明是有什麼東西把肝往下頂了（我考慮是和心衰有關系），也有可能就是肝大（可能性小），而且還有雙下肢浮腫，這更可以表明患者有心衰（感染有沒有可能是心衰的誘因？或者是腹瀉丟失了過多重要的Na、K出現的心律失常所導致的心衰？）。還有血氣分析氧分壓低，暫時考慮缺氧的可能（血氣分析結果不全）。經過你們的治療，患者休克的症狀一度好轉，但是我不明白你們沒有查BNP嗎？雙肺啰音的問題不決絕？難道啰音你們考慮肺炎？還是雙肺廣泛的肺炎？如果是肺炎，肝大是什麼原因？還補液？
然後就是夜間的情況，出現了咳粉紅色泡沫樣痰，這就考慮肺水腫了，應該控制入量，排水了。你們的處理很正確。只是我覺得強心劑應該早點用。
整個過程大概是，先是不潔飲食導致的細菌性痢疾，而患者未重視，進一步加重體內的Na、K丟失，引起了心律失常，從而出現了急性心衰，整個過程中用了抗生素，但是抗感染力度不夠，加重了感染，進一步演化成了敗血症，入院後又沒有及時的糾正心衰，可能血管內出現了栓子，導致出現肺水腫。最後病情進一步的加重導致出現了腎衰竭的情況。
好好學習！！！
6、常見的病理生理變化有哪些
dic 和休克在嚴重疾病時才能看到
ACE普通住院病人很常見