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半月板是否受傷用什麼檢查

發布時間:2021-03-06 22:29:42

1、膝關節半月板損傷應該做哪些檢查?

本病的檢查方法較多,現介紹如下: 1.壓痛部位: 壓痛的部位一般即為病變的部位,對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位,在膝關節內側和外側間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往後逐點按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時,將膝被動屈伸或內外旋轉小腿,疼痛更為顯著,有時還可觸及到異常活動的半月板。 2.麥氏(McMurray)試驗(迴旋擠壓試驗) : 患者仰卧,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲,然後使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋,逐漸伸直。出現疼痛或響聲即為陽性,根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。 3.強力過伸或過屈試驗: 將膝關節強力被動過伸或過屈,如半月板前部損傷,過伸可引起疼痛;如半月板後部損傷,過屈可引起疼痛。 4.側壓試驗: 膝伸直位,強力被動內收或外展膝部,如有半月板損傷,患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。 5.單腿下蹲試驗: 用單腿持重從站立位逐漸下蹲,再從下蹲位站起,健側正常,患側下蹲或站起到一定位置時,因損傷的半月板受擠壓,可引起關節間隙處疼痛,甚至不能下蹲或站起。 6.重力試驗: 病人取側卧位,抬起下肢作膝關節主動屈伸活動,患側關節間隙向下時,因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之,患側關節間隙向上時,則無疼痛。 7.研磨試驗: 病人取俯卧位,膝關節屈曲,檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內外旋活動,損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛;反之,如將小腿向上提再作內外旋活動,則無疼痛。 8.X線檢查: 拍照X線正側位片,雖不能顯示出半月板損傷情況,但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。 9.膝關節鏡檢查: 通過關節鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類型和關節內其他結構的情況,有助於疑難病例的診斷。【膝關節半月板損傷】其他相關疾病信息:

2、半月板損傷如何確診

我是過來人,正常走路沒有問題,但是受傷腿不能完全伸來直,接近伸直時總感覺膝蓋處有東西阻止伸直(即交鎖感:局部卡住。常出現在自上下樓梯/跑步),內側後外側關節間隙有壓痛。另外,一旦保持長時間坐姿,受傷腿局部不能彎曲或站直,受傷膝部感覺酸疼(類似抽筋,這種局部疼痛)。疼痛後發現腿腫脹,沒有過外傷史,但是否有過量運動,跌撞史。磁共振准、清但做磁共振輻百射大,做完磁共振吃營養點,休息。做好心理准備會很吵的。如果最後確診只是輕微半月板損傷度而你又年輕(22歲下最佳)的話建議你不要手術,因為知詢過內幕大型醫院(骨科手術醫生他說年輕輕微的半月板損傷是可以問癒合的,硬是DO手術也沒什麼用,平常注意保養、保暖(左右腳帶護膝),適當做一下伸展運動/下蹲就可以切忌劇烈。(答漫步最好,忌跑步)有兩處鈣化點有可能是其他引起

3、半月板損傷需要做什麼檢查

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4、如何能判定半月板受傷

半月板在膝關節里是非常精巧的結構,可隨膝關節的運動而向前、向後或向內側、外側移動。療外擁古續寧堂半月板tie,一般半月板具有緩沖和穩定膝關節的功能。但它由軟骨組織構成,而且接近中央的部分很薄。就是這對薄弱精巧的「軟骨墊片」,要應付大部分體重的壓力,難度可想而知。
因此在激烈運動中,尤其是涉及到下肢扭轉的運動,比如足球、籃球,半月板的損傷並不鮮見。還有長跑,特別是復雜路面的長跑,如果後半程體能下降,對膝關節的控制不足,也會對半月板產生不好的影響,導致半月板損傷。
半月板損傷的原因
屈膝狀態下強烈內旋股骨(或小腿外旋),易引起外側半月板後角或內側半月板前部損傷。長期擠壓磨損可引起退變,容易造成撕裂。半月板異常松動,關節韌帶損傷後不穩定,或肥胖、體重過大等原因,都是半月板易受損傷的因素。如當膝關節屈曲,脛骨固定,股骨強烈外旋,可造成外側半月板前角或內側半月板後角損傷。
膝關節由屈曲至伸直運動同時伴有旋轉時,最易產生半月板損傷。半月板損傷以內側半月板居多,最常見者為半月板後角的損傷,且以縱形破裂最多。撕裂的長度、深度和位置取決於半月板後角在股骨與脛骨髁之間的關系。半月板的先天性異常,特別是外側盤狀軟骨較容易導致退變或損傷。先天性關節鬆弛和其他內部紊亂亦可增加半月板損傷的危險。
半月板損傷的急救
1、給予局部止痛,對症治療。
2、到醫院行x線檢查,明確有無脫位或骨折等情況,但x線不能顯示半月板狀態,須行膝關節的核磁共振檢查,明確有無半月板的損傷。
3、一旦發現有半月板損傷,急性期可用石膏固定4周,急性期過後可以做股四頭肌的鍛煉進行恢復。

5、如何判斷半月板損傷

是否有半月板的損傷要到醫院檢查的,有時候看是看不出來的。只能通過CT檢查或者是核磁共振檢查才能確診。建議盡早到正規醫院進行膝關節核磁共振檢查,查清病因,在醫生的指導下進行治療。如果膝關節不適的話,應先減少膝關節的活動,注意保暖。好好休息,避免勞累吧,這段時間盡量就不要負重活動了,關節也要限制活動,如果自己忍不住,那就局部制動一段時間。如果經過休息一段時間,症狀還是很明顯,可以試試葯物治療,吃點消炎止痛的葯或者通筋活絡的葯,以及滑膜焱福糠貼都是可以的。

6、怎麼判斷半月板是否受傷???

你好,通過以下測試(專業人員操作,以免加重損傷):
1.如當膝關節屈曲,脛骨固定,股骨強烈外旋,可造成外側半月板前角或內側半月板後角損傷。

2.屈膝狀態下強烈內旋股骨(或小腿外旋),易引起外側半月板後角或內側半月板前部損傷。長期擠壓磨損可引起退變,容易造成撕裂。半月板異常松動,關節韌帶損傷後不穩定,或肥胖、體重過大等原因,都是半月板易受損傷的因素。
醫者父母心醫療團團長為您解答,希望對你有幫助~

7、如何診斷半月板損傷?

損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形,甚至破碎成關節內游離體。臨床診斷該疾病的方法主要有以下幾種。半月... 半月板損傷可發生在半月板的前角、後角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形,甚至破碎成關節內游離體。臨床診斷該疾病的方法主要有以下幾種。 半月板損傷有什麼危害? 2、伸屈膝關節時,膝部有彈響聲。 3、受傷當時膝關節有撕裂感及響聲,即發生劇痛,關節腫脹,屈伸活動功能障礙。膝關節活動痛,以行走和上下樓時明顯,部分患者可出現膝部打軟腿及絞鎖現象。 4、檢查時可發現股四頭肌萎縮,膝關節間隙有壓痛,膝關節不能過伸或過屈。 5、半月板彈響試驗(麥氏征):患者仰卧,充分屈髖屈膝,檢查者一手握住足部,一手置於膝部,先使小腿內旋內收,然後外展伸直,再使小腿外旋外展,然後內收伸直,如有疼痛或彈響者為陽性。患者大多數為陽性。 6、研磨試驗:患者俯卧位,患膝屈曲90,檢查者在足踝部用力下壓並作旋轉研磨,在某一體位有痛感時為陽性,部分病例可陽性。 通過上文的介紹,相信大家對半月板損傷的診斷有一一定的了解。

8、如何判斷半月板是否損傷

初步判斷

過伸試驗:膝關節完全伸直並輕度過伸時,半月板破裂處受牽拉或擠壓而產生劇痛。

過屈試驗:將膝關節極度屈曲,破裂的後角被卡住而產生劇痛。

半月板旋轉試驗:仰卧,患側髖膝完全屈曲,檢查者一手放在關節外間隙處作觸診,另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動,內旋環轉試驗外側半月板,外旋環試驗內側半月板,在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到90度,注意發生響聲時的關節角度。若在關節完全屈曲位下觸得響聲,表示半月板後角損傷,關節伸到90度左右時才發生響聲,表示為體部損傷,再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位(Mouche試驗),此時觸得響聲及表示可能有半月板前角損傷。

研磨試驗

俯卧,膝關節屈成90度,檢查者將小腿用力下壓,並且作內旋和外旋運動,使股骨與脛骨關節面之間發生摩擦,若外旋產生疼痛,提示為外側半月板損傷,此後將小腿上提,並作內旋和外旋運動,如外旋時引起疼痛,提示為內側副韌帶損傷,本試驗在檢查髖關節強直病人的半月板時有一定實用意義。

蹲走試驗:   主要用來檢查半月板後角有無損傷,方法如下:囑病人蹲下走鴨步,並不時變換方向,或左或右,如果病人能很好地完成這些動作,可以除外半月板後角損傷,如果因為疼痛不能充分屈曲膝關節,蹲走時出現響聲及膝部疼痛不適,是為陽性結果,半月板後角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯的,本試驗僅適用於檢查青少年患者,特別使用於大規模體檢時檢查半月板有無損傷。

輔助檢查

X線 膝關節正側位片對鑒別診斷有重要意義,可排除骨軟骨損傷、關節內游離體、骨腫瘤等,同時對決定是否手術也有重要意義,如骨性關節炎嚴重者一般不宜關節鏡手術。

CT檢查 在半月板撕裂的診斷中的作用較局限,且准確率較低,已為MRI檢查取代。半月板撕裂在CT上表現為形態和密度的改變。撕裂部位出現一處或多處不規則的線狀低密度區。

MRI 當半月板內出現線樣高信號到達其游離緣或關節面時,可診斷為半月板撕裂。根據半月板內信號異常改變的程度與病理改變的關系,可將MRI圖像的半月板退變和撕裂的不同程度和形態的異常分為三級信號。通常三級信號改變在病理上可見纖維軟骨斷裂,因此在半月板的一個片斷上看到三級信號,並伴有形態的不規則,即可診斷為半月板撕裂。

關節鏡 當半月板損傷只有臨床高度懷疑而經體檢、輔助檢查無法肯定或排除時可進行關節鏡檢查。近年來關節鏡從單純用於診斷發展到診治兼顧,在行關節鏡探查時可以將病變半月板同時處理。

必須注意,沒有一個試驗是診斷膝關節半月板損傷的唯一依據,應綜合臨床症狀,壓痛點,以及各種陽性結果試驗,才能作出最後診斷。半月板損傷的影像學檢查以MRI為主,可以達到90%。

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