1、半月板斷裂和撕裂哪種比較嚴重
半月板撕裂的症狀分為兩組:一組有交鎖且診斷清楚,另一組沒有交鎖且診斷困難。第一組不需討論,因為症狀和體征已在其它章節中多次敘述。然而必須強調,只
有與健側膝關節比較才能發現傷膝有無交鎖,健側膝關節應存在反屈。傷膝關節可能交鎖,但仍可伸直到中立位。
交鎖通一般見於縱行撕裂,尤其是桶柄狀撕裂,通常發生於內側半月板。交鎖並非半月板桶柄狀撕裂特定的表現;關節內腫瘤、骨軟骨游離體和其它情況均可能引起交鎖。不論什麼原因,行關節內血腫抽吸和一段時間的保守治療後交鎖不能緩解者,均需要手術治療。要能鑒別出真假交鎖。
2、半月板破裂能恢復嗎?
半月板損傷部分是可以治癒的,急性期如果沒有交鎖症狀,一般石膏托或支具固定專3周左右,疼屬痛減輕或消失,可以恢復鍛煉,期間可以服用止痛葯,加強股四頭肌肌力訓練,達到癒合。慢性期中穩定型半月板縱裂,裂口小於10mm,或者非全層撕裂多無症狀,也可以保守治療,如外敷中醫膏貼濟愈堂月板健骨舒絡貼,其中葯成分可迅速滲透皮下組織,加上現代遠紅外理療技術,其中波長為8-15μm的遠紅外線對人類生存和健康有重要意義。遠紅外線具有擴張微細血管、增加組織血流量、增強代謝修復、調節機體平衡等多種生物學作用。遠紅外線對人體產生生物學作用主要是細胞活化作用。使細胞發生一系列積極的生物化學及組織化學改變,從而使人體處於良好健康狀態,遠離半月板損傷帶來的不適。
3、半月板破裂
膝關節半月板損傷常見於膝關節伸屈伴隨小腿內外旋或內外翻,使半月板產生矛盾運動所致。
半月板損傷有邊緣撕裂,縱行撕裂,橫行撕裂,水平撕裂以及前後角撕裂。由於半月板本身無血運,只在周緣有血液循環,因此,僅邊緣撕裂有可能癒合。破裂的半月板不但失去了其協助穩定關節的作用,而且反而會干擾膝關節的正常運動,甚至造成交鎖。
症狀 :
1.大部分患者無外傷史,傷後逐漸腫脹,傷側較顯著。
2.疼痛往往發生在運動中的某種體位,體位改變後疼痛即可能消失。疼痛部位在兩側關節間隙。
3.行走可,但乏力,上下樓梯時尤為明顯,且伴有疼痛或不適。病程長者,股四頭肌會逐漸萎縮。
4.交鎖症狀。當運動中,股骨髁突入半月板之破裂處而又不能解除,可突然造成膝關節的伸屈障礙,形成交鎖。放鬆肌肉、改變體位、自主或被動地旋轉伸屈之後,交鎖多可解除。
4、半月板變性後破裂的後果是什麼?
半月扳無血液供應,營養主要來自關節滑液,受傷後及早服活血去淤葯,疼痛減輕後版及早權鍛煉,急性期後還有症狀,可行手術,手術後用棉墊加壓包紮患膝,加強股四頭肌功能鍛煉。3周後離床活動,避免過早負重,以防滑膜增厚,影響關節功能恢復。
5、半月板損傷可以分為哪幾類啊??
一般常見的半月板損傷分為:縱裂型、橫裂型、內緣型、桶柄型等九種。
1、縱裂型:系內側半月板縱行破裂.並可在前或後角部斷裂,游離部進入膝內,成為膝痛和伸屈阻擋的主要因素。
2、橫型:系內側半月板腰部橫行破裂,破裂的部位,數目及深度各異.膝內側疼痛多可指明,偶有關節交鎖現象。
3、內緣型:半月板內緣有一處或多數損傷,並可呈粉碎樣損害,偶有游離片進入關節腔。本型對伸屈膝運動經常造成影響,表現疼痛經年,股骨髁關節面損害明顯,有時關節交鎖。
4、桶柄型:為內側半月板縱行破裂,裂口可大小各異,並有呈橫裂。破裂口增厚明顯,股骨髁滑膜損傷廣泛.患膝常有「鎖固」,行走多費力費時。
5、水平劈裂型:系脛股關節間強力旋轉,以致內側半月板上下兩層水平間分離.若早期確診,良好制動,有可能獲得修復。患膝可表現隱痛、不穩,或有滑落感。
6、邊緣型:破裂位於內側半月板邊緣的前、中、後三個位置、嚴重的邊緣型破裂呈周邊完全破裂,僅由前、後角部相連,破裂的腰部向膝中央滑移。並導致關節鎖固,在伸膝位時症狀顯著。
7、前角型:破裂位於前角部,可僅為裂口,或可呈破裂部向後翻卷並增厚,亦有前角連接部斷裂。疼痛位於膝前,但內、外側個別患者可能辨別不清。
8、後角型:破裂位於後角部,可呈裂口,裂口蜷縮和後角連接纖維斷裂。過度屈膝位時疼痛明顯,疼痛多可指出在偏後方內側,但也有少數不能指明側別。
9、鬆弛型:內側半月板在關節囊附著部鬆弛,每當膝部伸屈,旋轉有不穩的滑落感,在脛股關節問擠向膝中央時,內側關節囊(及皮膚)可陷入關節間隙內。這種類型可為外傷後或先天性結構上的缺陷所引起。
6、半月板撕裂的原因是什麼
半月板撕裂的原因有哪些呢?想必許多患者都存在這樣的疑問,半月板撕裂的一種關節損傷,多由扭轉外力引起,然後給患者帶來傷害,那麼,半月板撕裂的原因有哪些呢?下面請聽骨科專家的具體介紹。 半月板撕裂的原因 半月板撕裂的原因有哪些呢?膝關節由屈曲至伸直運動同時伴有旋轉時,最易產生半月板損傷。半月板損傷以內側半月板居多,最常見者為半月板後角的損傷,且以縱形破裂最多。撕裂的長度、深度和位置取決於半月板後角在股骨與脛骨髁之間的關系。半月板的先天性異常,特別是外側盤狀軟骨較容易導致退變或損傷。先天性關節鬆弛和其他內部紊亂亦可增加半月板損傷的危險。 半月板撕裂的原因有哪些呢?在脛骨關節面上有內側和外側半月形狀骨,叫半月板,其邊緣部較厚,與關節囊緊密連接,中心部薄,呈游離狀態。內側半月板呈「C」形,前角附著於前十字韌帶e79fa5e9819331333332636437附著點之前,後角附著於脛骨髁間隆起和後十字韌帶附著點之間,其外緣中部與內側副韌帶緊密相連。 半月板撕裂的原因有哪些呢?因此,除邊緣部分損傷後可以自行修復外,半月板破裂後不能自行修復,半月板切除後,可由滑膜再生一個纖維軟骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加脛骨髁凹陷及襯墊股骨內外髁的作用,以增加關節的穩定性和起緩沖震盪的作用。 半月板撕裂的原因有哪些呢?造成半月板損傷的原因可大致分成兩類,一類是外傷造成的,另一類是由退行性改變造成的。前者常因急性損傷,膝關節受到暴力。膝關節在屈曲時做強力外翻或內翻,內旋或外旋,半月板上面隨股骨髁活動幅度較大,而其下面與脛骨平台之間形成旋轉摩擦剪力。突發的動作力量很大,旋轉碾挫力超過了半月板所能允許的活動范圍時,即可引起半月板的損傷。 以上就是半月板撕裂的原因有哪些了,相信大家都明白了吧。
7、半月板破裂怎麼修復
半月板屬纖維軟骨,中內份無血液供應,營養主要來自關節液,只有與脛骨髁連接的邊緣部分(即外圍的10%~30%)能從滑膜得到血液供應。因半月板血供差,損傷後很難自行修復,癒合情況也與損傷部位有關。
如不能癒合將轉為慢性。若症狀明顯,經常交鎖應行手術治療。目前的首選為關節鏡下手術,可以確定損傷的部位及類型,再根據情況決定鏡下手術方式,常用的有半月板縫合術,半月板部分切除術及半月板全切除術,近年有開展同種異體半月板移植。