1、盤狀半月板,2度損傷,一定要做手術嗎
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2、髕骨軟骨軟化III級,半月板前後角損傷II度,這些症狀嚴重嗎?我該怎麼辦?
矢狀位呈蝶狀連續超過3個層面就是指盤狀半月板。半月板內條索樣高信號只要未達關節面就稱之為II°半月板損傷。而如果達到了關節面就稱為半月板III°損傷。髕骨小囊變從而診斷為髕骨軟化。根據MRI報告來說,醫生的診斷是沒問題的。
結合患者的年齡,其實患者的這些問題可以用一個診斷來概括,就是膝關節OA。因為以上所描述的病變大都是由於患者的年紀過大,導致膝關節的結構退變而產生的。
如果患者現在感覺很痛,但是平時走路時不感覺膝關節有卡著不能動的感覺,那麼可以以保守治療為主。通過口服鹽酸氨基葡萄糖等止痛類葯物、關節腔內注射玻璃酸鈉等潤滑關節腔,同時進行合理的理療,這些都能使患者的疼痛症狀堅減輕。因為患者年紀比較大,所以保守治療首要考慮的。
當然,如果患者的關節在活動時有卡的感覺,並且經過保守治療還是沒有效果。那就需要考慮手術治療。手術主要是採用關節鏡手術對損傷的半月板進行修補。至於髕骨軟化等手術是解決不了實際問題的。因為畢竟人的年紀大了。打個比方說,就好比是一個寶馬車的輪胎,質量雖好,但是跑的時間長了,也磨損了,而這種磨損通過修補是解決不了所有問題的。
如果想一勞永逸的解決問題,其實最好的治療方法是進行人工關節置換手術。而且患者的年齡65歲,從年齡上來說也是達到了手術適應征的。但是人工關節手術費用高昂,又不是一般家庭能夠承受得了的。
以上就是對各種情況提的幾點建議,至於到時候怎麼治療,還要你們自己選擇,希望對你們能有幫助。
3、半月板受傷最多能恢復到什麼程度
病情分析: 只要半月板沒有完全斷裂,就不一定非要做手術。假如只是撕裂的話,就還有救。
意見建議:估計醫生已經告訴你了,半月板是兩塊軟骨,一旦手術切除,本身的運動機能受損另當別論,換成人工關節嘛除了價格昂貴外,並不能完全消除疼痛,而且它終究是「身外之物」,運動不便自不必說了,稍有撞擊又容易出現脫臼,誤傷等意外。注意體溫變化,最好還是用 【膝 _ 估 _ 通 _膏】,減少呆在空調房間里的時間
4、半月板損傷2到三級哪種治療方式最有效
驟/方法:
1 半月板損傷二到三級怎麼治療?也就是說你的半月板損傷已經是二級和三級之間了,其實這個損傷已經算是比較嚴重的損傷了,半月板損傷到三級,說明你的韌帶已經大面積的拉傷情況了,這個最好是需要手術治療。
2 半月板損傷二到三級,如果你通過各項檢查,比如說核磁,或者是關節鏡檢查,發現韌帶有撕裂現象,這個最好是徵求一下專家的治療方案,因為半月板的韌帶撕裂,如果第一次沒有很好的治癒,以後很容易習慣性撕裂。
3 半月板損傷二到三級,這個損失不是輕傷了,你也不要太過緊張,或是小看這個損傷程度,去正規醫院,重新做個檢查,確切一下你的損傷面積和程度,積極配合醫生的治療方案,不要隨意自作主張放棄治療。
注意事項
合理的膳食、充足的營養對患者疾病的恢復有非常重要的意義。還有你平時需要限制一下運動了,床上活動關節為主,下地負重鍛煉為輔,上樓和下樓盡量扶著樓梯。
5、1、右膝外側盤狀半月板並外側半月板後角及體部損傷2度。2、右膝關節腔積液(少量)
半月板沒有什麼內服葯,休息會有幫助,另外比較有幫助的是靜卧抬腿,提高股四頭肌的肌力。關節鏡對身體是有創傷的,盡管是微創手術,手術的效果因人而異,也要看你運氣,碰到什麼樣的大夫。如果日常生活不影響,最好不要考慮手術。
交鎖的現象要注意避免,除非你職業需要你頻繁下蹲,如果那樣,你可以考慮換工作。頻繁交鎖說明這樣的動作容易引起你的半月板損傷,頻繁受傷的半月板終有一天會傷到影響你的生活。沒有人會過兩天往沒有痊癒的傷疤上再補一刀,半月板也是一樣的道理。身體的零件要愛護,東西還是原裝的好,手術是不得已而為之的。
6、半月板二度損傷並半月板旁囊腫,這個需要手術嗎?
盤狀半月板是一種先天性畸形,一般三度損傷就需要完全切除了。實際上你的損百傷也是三度,只是半月板撕裂處產生的液體留在裡面,形成一包液體的囊腫。
你需要關節鏡手術。如果你幸運,度可能保留比較多的半月內板。不過,我的經驗告訴我你可能需要切除這個異常的半月板。否則手術後遺留疼痛無法解決。
我是全國做半月板移植最早的醫生。所以我還要好辦法,來解決沒有容半月板的後顧之憂。
7、右膝關節外側盤狀半月板並撕裂;內側半月板2度變性。
手術好 半月板抄只有外邊緣才有血液供應 如果撕裂的嚴重的話 是無法自行癒合的 只能通過手術縫合或部分損壞嚴重的進行切除 前交叉如果是斷裂的話 只能通過韌帶重束來解決
不知你是在哪兒 北京的北醫三院的運動醫學科 是全國這方面的最好的醫院
不要輕易在不專業的醫院做這種手術 很多人手術不成功 最後還要到北醫三院再次手術的
8、左膝關節內側半月板後角損傷2度能治癒嗎?
半月板撕裂是體育運動中非常常見的一種運動創傷,往往由於關節活動的不協調,如踢球時踢空、對腳,或跑動中被絆倒等膝關節扭傷時,導致半月板卡在股骨和脛骨間,引起撕裂。可外用月板健骨舒絡貼調理。如果同時存在其它情況,如長期處於蹲位勞動、原來有過韌帶損傷、原來有盤狀半月板等,則更容易引起撕裂。老年人由於半月板有退變老化,也很容易引起撕裂。而這些撕裂的引起甚至可以沒有明顯的外傷。
9、半月板損傷程度的級別是如何劃分的,都有哪幾個級別?大神們幫幫忙
辨證分析 引起半月板破裂的外力因素,有撕裂性外力和研磨性外力兩種。撕裂性外力,發生在膝關節半屈曲狀態下的旋轉動作,股骨牽動側副韌帶,韌帶牽拉半月板的邊緣部而發生撕裂。研磨性外力多發生在外側半月板,尤其是先天性盤狀半月板,在關節內占的位置大,又不靈活,容易長期受到關節面的研磨,而發生損傷。 半月板損傷後,絡脈隨之受傷,氣滯血瘀,致使經絡不通,故早期可出現局部腫脹、疼痛、活動障礙。數周後雖腫脹消退,但因氣血凝滯,血不榮筋,筋骨失養,故筋肉攣縮萎縮,膝關節不穩,疫軟乏力。膝關節在伸屈過程中,由於破裂的半月板的前端或後端,被嵌擠於股骨與脛骨關節面之間,故可出現關節交鎖和彈響。 辨證論治 理筋手法 1.急性損傷者,治宜解除交鎖,消腫止痛,宜先作一次理筋手法。囑患者仰卧,放鬆患肢,術者一手捏住膝部,拇指輕輕揉按痛點,另一手握住踝部,徐徐屈伸膝關節,並輕輕內外旋轉小腿,直至交鎖症狀消失。以後每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次,每次15分鍾,以局部溫熱舒適為宜。 2.中期及慢性損傷者,治宜養血活血、舒筋活絡,可每日作1次局部按摩。術者先用拇指按壓關節間隙的痛點,使有疫痛感,並配合點穴法,點穴可選取風市、血海、梁丘、膝眼、陽陵泉、陰陵泉等穴,每穴2—3分鍾,每次取穴3~5個,然後在患膝上下作推揉拿捏手法。 葯物治療 初期 【治法】 活血祛瘀,消腫止痛。 【方葯】 1.主方活血止痛湯(趙竹泉《傷科大成》) 處方:當歸12克,川芎6克,乳香6克,蘇木6克,紅花5克,沒葯6克,土鱉蟲9克,三七3克,赤芍9克,陳皮3克,落得打6克,紫荊藤9克。水煎服,每日1劑。 2.外用方消瘀膏(廣州中醫學院《中醫傷科學》) 處方:大黃1份,梔子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黃4份,黃柏6份。共研細末,用水、蜜糖各半,調敷患處。 3.單方驗方半月板傷一號外敷葯(鄭懷賢《傷科診療》) 處方:黃柏15克,合歡皮15克,白及15克,續斷15克,千年健15克,萆薢15克,甜瓜子9克。土鱉蟲9克,牛膝9克,檀香9克,赤芍6克,紅花6克。共研細末,用開水和蜜糖少許調敷患處,隔日換葯1次。 中期及慢性損傷者 【治法】 養血活血,舒筋活絡。 【方葯】 1.主方壯筋養血湯(錢秀昌《傷科補要》) 處方:當歸9克,川芎6克,白芷9克,續斷12克,紅花5克,生地黃12克,牛膝9克,牡丹皮9克,杜仲9克。水煎服,每日1劑。 2.外用方骨科外洗二方(廣東中醫學院《外傷科學》) 處方:桂枝15克,威靈仙15克,防風15克,五加皮15克,細辛10克,荊芥10克,沒葯10克。煎水外洗患膝。 3.單方驗方半月板傷二號外敷葯(鄭懷賢《傷科診療》) 處方:白及15克,合歡皮15克,骨碎補15克,黃芪15克,續斷9克,紫河車9克,千年健9克,茯苓9克,白芍9克,蘇木9克。共研細末,用開水和蜜糖少許調敷患處,隔日換葯1次。 後期 【治法】 溫經通絡,補腎壯筋。 【方葯】 1.主方補腎壯筋湯(錢秀昌《傷科補要》) 處方:熟地黃12克,當歸12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,續斷12克,杜仲lO克,白芍10克,青皮5克,五加皮9克。水煎服,每日1劑。 2.外用方熨風散(陳文治《瘍科選粹》) 處方:羌活、白芷、當歸、細辛、芫花、白芍、吳茱萸、肉桂各等量,連須赤皮蔥適量。葯共為末,每次取適量的葯末,與適量的連須赤皮蔥搗爛混和,醋炒熱,布包,熱熨患處。 3.單方驗方半月板傷三號外敷葯(鄭懷賢《傷科診療》) 處方:紫河車30克,白及30克,土鱉蟲30克,兒茶15克,血竭15克,丹參15克,骨碎補15克,乳香12克,沒葯12克,象皮12克,茯苓9克,牛膝9克。共研細末,用開水和蜜糖少許調敷患處,隔日換葯1次。 固定方法 急性損傷者,手法解除交鎖後,用夾板或長鐵絲托固定。若半月板前角及中部損傷可固定於伸膝位,後角損傷則固定於屈膝10。位,並禁止下床活動。 練功活動 急性損傷者,傷後3~5日腫痛稍減後,開始進行股四頭肌舒縮鍛煉,防止肌肉萎縮。3周解除固定後及慢性損傷者,則應加強股四頭肌鍛煉,並逐步練習膝關節伸屈活動和步行鍛煉。