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半月板移位手術治療

發布時間:2021-02-24 16:30:41

1、半月板移位怎麼處理?有沒有辦法根治?

半月板移位往往合並於重度膝關節骨性關節炎。由於關節軟骨的磨損,骨頭外露,由骨質將半月擠壓移位,在這樣的情況下,半月板移位不是主要問題,關節軟骨的磨損才是引起症狀的主要原因。可以行膝關節臭氧注射以改善症狀,但後期症狀復發可能性較高。想要徹底治癒,需要行人工單髁關節置換術或人工全膝關節置換術。

2、半月板移位,有後遺症嗎?

你這個有可能是半月板撕裂了導致的移位,這個目前還是提倡保守治療的,。MR上面顯示有積液,半月板的作用是減震,固定,所以穩固性會受到一定影響,現在只能先把積液處理掉,時間長了感染有炎症就不好了,現在可以做一些理療促進積液吸收,如果必要可以抽掉(不優先考慮此方法)。一般都是內側半月板損傷,你怎麼受傷的?避免再出現類似動作,因為半月板和交叉韌帶都有損傷,現在穩固性差是肯定的,暫時完全下蹲的動作少做一點。可以不承重鍛煉,就是腿懸空。慢慢鍛煉,穩固性會有所好轉的。能不能完全恢復根據上面的診斷還不太明了,不知道你現在有沒有關節會卡住的感覺,沒有的話應該還好的。可能會有後遺症。不過也不要過於擔心,因為半月板本身供血不是很好,所以恢復起來比較慢,以後注意點,少做一些劇烈快速的運動,避免再次損傷。恢復以後一般的運動是沒有問題的,不用過於擔憂,除非你是運動員。

3、半月板的治療方法

半月板損傷,如果比較輕微,主要是可以通過保守治療,要到醫院拍個膝關節的ct,看一下情況,首先可以通過綳帶或者是支架保護關節,避免活動,注意膝關節的修養,可以做一下針灸和中頻電療,配合服用氨糖類葯物,具體用葯謹遵醫囑,但是如果損傷比較嚴重,有可能還要通過手術。

4、我的半月板為什麼容易移位?

根據你的描述,你的傷可能是在你受傷時也就是你說的下蹲時造成了半月板滑脫損傷(也就是半月板與骨骼脫離),一般來說絕大多說半月板損傷者都是破裂損傷,象你的滑脫損傷比較極少,這種傷的後果是很麻煩的,如不及時治療嚴重時會損毀半月板的,保守治療只能減輕疼痛和消炎不能解決根本,唯一能根治的辦法就是手術固定半月板,

5、半月板損傷一定要動手術嗎

對於你說的這種情況,我們在實際工作中是不少遇見的。因為很多患者在治療過程中都傾向於保守治療,對於手術一般都存在抵觸心理,因為一個是恐懼手術,另一個是手術的費用要相對較高,再有一個就是對手術後的康復問題抱有疑慮。因為對於你的情況不是十分了解,因此主要在常識方面給你講以下幾點。
對於你說的關節卡,在我們對患者查體時就是半月板損傷後說帶來的典型的「關節交鎖」現象。你說的前韌帶有可能是膝關節的前交叉韌帶,是不是因為他在給做了前抽屜實驗後,覺得你的膝關節往前移位的距離要大些,所以說你的韌帶很松呢。無論是半月板損傷還是前交叉韌帶損傷,在核磁共振的片子上都是可以清楚的顯示的。對於你的診斷,我不知當時給你診斷的醫生是否誤診,但是只要是稍微有點經驗的關節科醫生對於以上兩種損傷,在看過核磁共振的片之後都能做出正確的診斷。
下面講一下是否手術的問題。對於半月板來講,他的解剖結構比較特殊,就是說在半月板的周圍有豐富的血液供應,但是半月板本身是不存在血管的,因此也就沒有血液供應,他平時的營養主要是靠關節液來維持。由於本身不存在血供,因此半月板一旦破裂後,是不可能自己恢復的。在關節鏡未應用之前,半月板損傷主要靠開放手術治療,一般來講治療的效果很不理想。但自從關節鏡得到廣泛應用後,半月板損傷的治療效果得到了根本改善。對於一名優秀的關節鏡醫生來講,做一台半月板損傷的手術,最快的可以在二十分鍾內結束,一般術後住院3天就可以達到出院的要求,一般單純的半月板損傷的治療費用全套下來可要6000元左右,當然各個醫院可能也會有所不同。術後可加強膝關節功能鍛練,術後3月基本可恢復到受傷前狀態。對於交叉韌帶的損傷,因為你的關節現在積液很重,還處於急性期,因此從理論上來說是可以先進行長腿石膏固定的保守治療,但是由於合並了半月板的損傷,就有必要做探查手術了。如果在探查過程中發現韌帶斷裂後萎縮不重,做單純縫合就可以了,這個手術費用就不會很貴。但是如果萎縮過重,無法縫合,就需要做韌帶重建手術,就是要再取一根肌腱代替原有的交叉韌帶,這個手術費用就比較高了。如果加上半月板修整的手術費用,可能全套下來就是需要1萬多元。
如果確實不想手術,且前交叉韌帶萎縮不重,那現在建議你暫時停止瑜伽等活動,找一名技術較好的關節科醫生給你做一個患肢的長腿石膏將膝關節固定4~6周,看前交叉韌帶有無恢復的可能。至於半月板損傷,無論是吃葯還是休養都無可能自己恢復的。
以上就是根據我的工作經驗,對你提出的幾點常識性建議,希望對你有幫助,祝早日康復。

6、膝蓋半月板移位了做了手術還是不行怎麼辦啊?

首先根據你提供的情況,如果膝關節外傷後造成的半月板損傷,現在已經行關節手術治療術後效果不是特別滿意,應該尋找病因。術後應該先行關節的功能鍛煉,避免早期患者下地負重,以免影響病情的恢復,最好關節內注射玻璃酸鈉能夠對病情的緩解起到一定的作用,如果治療效果不滿意,必要時可進行半月板置換。

7、半月板損傷微創手術好還是大手術好

1.非手術治療 在半月板的周圍血供區(紅區)發生急性撕裂是非手術治療的指征。對於急性損傷同時伴有慢性或反復出現的症狀,以及既往有半月板損傷體征者,非手術治療往往無效。在血管供應區內一個小的無移位或不完全撕裂,在損傷初期適當處理是能夠癒合的;通過MRI或應用關節鏡觀察到血管區內小的、穩定的急性撕裂,石膏固定3~6周後,大多數在這個固定期內能夠癒合。慢性撕裂即使在血管區,不應用手術清創縫合也將不能癒合。非手術治療對於籃柄狀半月板撕裂引起的膝關節交鎖的患者是不適當的。因為這種撕裂是發生在半月板的無血管部位,將不可能癒合,必須手術治療。

但臨床上醫生多數無法對半月板是在紅區或白區的撕裂作出定位診斷,因此,即使是急性撕裂,保守治療是否能獲得癒合仍然是不可知的。但不應放棄癒合的機會。

非手術治療的措施包括長腿石膏固定4~8周,允許患者用拐杖帶石膏負重。在石膏固定中,進行股四頭肌的等長訓練,並在石膏去除後繼續膝關節康復訓練。假如非手術治療症狀復發,則說明半月板未獲得癒合。

非手術治療最重要的是治療過程中的康復訓練,避免膝關節肌群的萎縮。

鑒於半月板在膝關節中的重要功能和半月板切除後對關節退變進程的顯著影響,對半月板損傷的處理原則應該是盡可能地保留正常、穩定的半月板組織。因此針對半月板損傷的類型,採用個體化的手術方案包括半月板縫合、半月板部分切除、半月板次全切除和半月板全切除。此外,近年來,半月板移植術也已經在臨床開展並取得了短期隨訪的成功。

2.關節鏡下半月板手術 為了用盡可能小的創傷對半月板損傷進行有效的治療,關節鏡技術無疑是最好的選擇。關節鏡下可以完成半月板的所有術式。

3.半月板切除術。

注意事項:正常半月板是膝關節重要的結構,雖然患者切除了半月板仍然可以正常活動,但常發生關節內晚期退行性改變。另外,半月板的許多其他作用的喪失可影響到膝關節長期的功能。因此,半月板的切除手術方案的確定應該是慎重的。

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