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半月板後角撕裂後緣囊腫

發布時間:2021-02-22 22:15:24

1、右側膝關節外側半月板後角撕裂並囊腫 副韌帶還沒確診可能也斷了

先從科學的角度了解一下關節:

關節就是骨與骨連接的地方,關節由關節囊、關節面和關節腔構成。關節周圍有許多肌肉附著,當肌肉收縮時,可作伸、屈、外層、內收以及環轉等運動。

1、 關節面:各骨相互接觸處的光滑面叫關節面。關節面為一層軟骨復蓋稱關節軟骨。
2、 關節囊:由結締組織組成,它附著於關節面周圍的央面上。
3、 關節腔:就是關節軟骨和關節囊間所密閉的窄隙。正常時,關節腔內有少量液體,以減少關節運動時摩擦。關節有病時,可使關節腔內液體增多,形成關節積液和腫大。

人體之所以能夠活動自如,就是因為有關節的結構,大部分的關節,不但是提供人體活動之需,並經由軟骨保護骨頭避免磨損,軟骨當中有65%至80%是由水所組成,其它則有糖蛋白、膠原蛋白及軟骨細胞,這些提供了軟骨健康營養及功能保護。事實上,軟骨本身是一多孔結構,膠原蛋白是一條條細長纖維形成的網套,糖蛋白則是具有彈性的球體,水分則填塞其中,這些組成都必須完整,才可使軟骨負荷重力,若膠原蛋白變少,會使糖蛋白與膠原蛋白的網套連接鬆弛,或是糖蛋白內含物減少,會使糖蛋白不再具有彈性,都會導致關節受力時容易變加速磨損,隨著患者年齡增長,造成這些材質「自然消失」或「功能退化」,就形成所謂的退化性關節炎。所以銀發族、更年期婦女、運動過度者、骨折者或關節容易酸痛者應多補充富含膠原蛋白之食物。

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誘發關節問題的因素:

一、年齡/衰老:年齡超過45歲,易發生關節炎。隨年齡的增長,關節軟骨逐漸磨損破壞,骨骼得以暴露。從而引起關節摩擦發炎疼痛。關節組織的吸收和合成修復機制失去平衡,從而導致骨刺或骨贅的產生。據推估,2025年全球關節炎患者將超過8億人口,僅次於心血管相關疾病。中國目前約有1.5億關節炎患者。隨人口老齡化,患病人數將不斷增加。

55歲以上人群中:
* 1/4的人膝關節疼痛每年近一個月
* 50%有X-光症狀
* 50%運動不便(估計2020年將增加66%)
* 1.6%殘疾

二、性別:女性較男性易患關節炎

三、遺傳基因缺陷:軟骨膠原蛋白基因缺陷導至軟骨退化

四、體力活動:勞動或運動過度引起關節損傷;膝部肌腱或半月板損傷可導致膝關節炎;重復使用某些關節可引起關節炎。

各種運動導致的關節炎發生率:
* 近五成的退役足球運動員有腳趾關節炎
* 48%的跳高運動員和85%的芭蕾舞演員有踝關節炎
* 在一項報告中100%的足球運動員和90%的舉重運動員有關節炎的初期症狀
* 100%標槍運動員和90%體操運動員和潛水員腰椎都有問題
* 田賽運動員(如鉛球等)和籃球運動員肩周時常會有問題
* 90%的舉重運動員標槍運動員和拳擊手問題會出現在肘關節
* 研究表明日常的登山、跑步、騎自行車、打羽毛球、下樓梯等運動都會對關節造成不同程度的磨損、傷害

五、體重/肥胖:中老年體重體重增加易引起膝關節炎

六、食物/營養:食物中缺少某些成份

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關節疾病的自我診斷:

前三步
1、開始運動疼痛
2、有壓力時疼痛
3、疲倦時疼痛

後三步
1、持續疼痛
2、晚上疼痛
3、肌肉疼痛

除此之外,還有典型伴隨症狀,比如:
1、運動限制
2、關節發出的 「喀喀」聲
3、天氣敏感等等

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骨性關節炎的治療:

骨性關節炎是一種退化性疾病,目前還尚未有任何方法能根治骨性關節炎!

治療的目的:減緩症狀、減慢發展
治療的目標:減緩疼痛、增大關節運動范圍、增強肌肉強度
治療的方法:手術治療、非手術治療

手術治療:置換人工關節,所有的關節表明都是金屬和塑料,費用很高,有失敗致殘可能

非手術治療:

* 物理療法:針灸、紅外線

* 運動療法:游泳、太極拳

* 葯物療法:葯物療法只能減緩表面症狀,不能阻止骨性關節炎的發展,目前尚未有能完全根治骨性關節炎的葯物。(盡管多數葯物能從表面上解除或減輕骨性關節炎患者的痛苦,但實質上是更加促進了關節軟骨的降解。)

非甾體類抗炎葯(NSAIDs)和止痛葯:
嚴重副作用
胃不適,胃腸道潰瘍或出血
抑制關節軟骨基質蛋白聚糖的合成,加快關節軟骨退化
阿司匹林、水楊酸、保泰松、吲哚美辛和萘普生等
可誘發腎損傷,尤其是那些原有腎病變、心衰、肝功能不全、高血壓、服利尿劑或血管緊張素轉換酶抑制劑的患者以及老年患者等
乙醯氨基酚,雙氯芬酸、美洛昔康、萘丁美酮、依託度酸舒林酸、阿西美辛、塞來昔布和羅非昔布等
(最近研究表明由於使用昔布類葯導致死亡或受毒理影響者僅美國就近達14萬人之多)

* 營養療法:營養療法能阻止或減緩軟骨退化,是保護和維持關節健康的最佳方法。

天然軟骨保護劑:能減緩軟骨退化並促進軟骨組織修復重塑的天然物質
作用機制:促進軟骨細胞的形成;促進軟骨細胞合成軟骨組成物質如透明質素、硫酸軟骨素等;抑制軟骨降解酶的作用;加強和提高軟骨的營養供應;消炎止痛;抑制血栓形成,改善血液循環

常用的軟骨保護劑:氨基葡萄糖、硫酸軟骨素、透明質素、二型膠原蛋白、維生素、礦質元素

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天然關節保護劑:

近幾年一種叫做「潤骨金」的全天然關節保護劑被越來越多的專業運動員和有骨關節問題的人群接受,作為日常保健和康復治療。「潤骨金」使用全天然高品質的原材料,採用世界先進的專利小分子生物技術進行加工,使其即具有生物活性,又利於人體吸收,並且不添加任何激素和化學添加劑,還通過了奧組委的興奮劑檢測。葯補不如食補,您也來試試吧!

2、請問:半月板先後角撕裂並囊腫是否必須手術?

必須手術。
因為你有交鎖症狀,你的半月板損傷後,現在關節內的半月板不穩定,在行走的過程中移動到特定的位置,卡到關節出現絞索,每出現一次這種情況,對你的關節軟骨都是巨大的破壞,關節軟骨損傷後是不能再生的。
半月板可以縫合或者部分切除
無論手術與否,將來都會出現骨性關節炎(即過早的老化),但是手術能將老化推遲,具體推遲多少年,要看你的軟骨損傷情況了,所以建議你早做手術。
到你們當地的大醫院,關節鏡微創手術

3、右膝內側半月板撕裂伴囊腫一定要手術治療嗎?

你這個是撕裂了。。不是一般的損傷。所以手術是必須的。。因為半月板不是骨頭,不能自動恢復。。祝好運吧

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