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半月板後上角損傷

發布時間:2021-02-22 11:30:01

1、半月板後角損傷

我兩年前打籃球受了膝傷,當時覺得很輕微,後來的一年時間里就和你說的差不多並逐漸嚴重,後來傷後一年半到301醫院去看,核磁共振檢查是半月板撕裂,醫生說只有手術解決,後來又到全國運動醫學最牛B的北醫三院去看,醫生也說只有手術解決,因為半月板自己本身是很難恢復的,後來就到骨科不錯的304醫院去做了半月板修復手術,手術中發現由於傷後拖的時間太長,半月板已經損壞的很厲害,損壞部分已經成絮狀物在骨頭間摩擦,並已經導致臏骨下沿磨損,長了骨刺並有骨質增生(靠,我才25歲呀!!)只能切除多半,醫生建議功能恢復後接受半月板移植手術,於是我就在4個月後移植了半月板,前幾天剛剛出院。如果你膝蓋受過傷的話還是盡早到醫院檢查,如果需要做手術就趕緊做,不厲害的話修復一次就行了,厲害的話就像我一樣要移植,否則十多年左右的時間關節就會退化的很厲害,到時候就得置換關節了更痛苦。
及時就醫,希望能幫到你。
(如果方便還是到北京的大醫院來做,我兩次手術住院期間聽了很多病友都是在外地做了沒做好又到北京來做,耽誤了病情,很可惜的。)

2、半月板後角損傷 嚴重嗎?

腫了是因為有積液,沒事,是正常的身體會自己吸收的,不需要去抽積液。關鍵是你半月板屬於幾級損傷,一般來說1-2級不需要手術,3到4級屬於半月板撕裂了,就要手術,保養不好的。我是輕度損傷3年了,踢球踢的,現在走路啥的基本正常,就是腿部肌肉還有萎縮,不能大運動,動多了膝蓋也不舒服,但可以打打羽毛球啥的。慢慢養吧,注意要保暖特別是冬季,你鍛煉可以做直抬腿練習,小腿綁上沙袋,綳直腿往上抬。就直抬腿練習我都做了2年,每天都練,以前剛剛受傷的時候看見樓梯腿都不敢下,現在可以小跑上去了,但傷害沒徹底好,繼續努力吧,也許這個傷因人而異吧,我同學是被電動車撞的半月板輕度損傷,不過他現在基本啥事都沒了,養了2年的樣子,幸運啊。

3、半月板前後角損傷嚴重嗎

在脛骨關節面上有內側和外側半月形狀骨,叫半月板,其邊緣部較厚,與關節囊緊密連接,中心部薄,呈游離狀態。
半月板損傷是膝關節的常見症狀之一,主要病因就因為勞累,受涼引起。因為是無菌性炎症,一般的消炎葯都起不了什麼作用
此病屬於無菌性炎症,一般的消炎葯不起作用。 採用中葯外抹多能取效,如小駁骨草按摩膏,期間盡量減少膝關節的負重,祝早日康復!

4、半月板後角二度損傷

半月板在核磁共振上的損傷分級標准分為五種。0度是半月板形態正常,表面光滑,內部是均勻的低信號影。Ⅰ度的半月板損傷,半月板形態正常,表面光滑,內部具有高信號影,但是小於整個半月板的1/2。Ⅱ度的半月板損傷,形態和表面分布都正常,但是內部的高信號區超過1/2,但是沒有累及關節面。Ⅲ度的半月板損傷就是內部縱行或者橫斜行,放射性高信號影達到關節面,半月板的表面不連續。Ⅳ度的半月板損傷是成多塊狀表現,並向關節腔內移位,結構的完整性消失或者部分消失。

5、半月板後角損傷怎麼治療好

半月板後角損傷主要表現為膝關節過度屈曲的時候疼痛不舒服,有時候可能伴隨卡壓、彈響等症狀。半月板後角損傷可以通過膝關節的磁共振檢查,准確判斷損傷的程度。對於不嚴重的半月板後角損傷,可以先嘗試保守治療。主要是靜養休息,避免長距離行走、過度屈膝、上下樓等。局部的地方可以輔助活血化瘀的膏葯,比如消痛貼膏。對於較為嚴重的半月板後角損傷,可以選擇關節鏡下進行微創治療。如果可以縫合,選擇關節鏡下縫合治療。如果是不能縫合,可以選擇局部的地方半月板成形手術。半月板損傷以後恢復的時間比較長,注意靜養的時間足夠。

6、半月板後角損傷要注意什麼?

日常保健
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半月板損傷的日常預防要點
1、做體育鍛煉時應做好准備工作,待關節溫熱,反應靈活之後再開始運動;
2、不要在疲勞狀態下鍛煉,因此時容易動作協調,令膝關節扭傷而致半月板損傷;
3、加強肌肉力量練習,保證關節的穩定和靈活;練習時動作應避免幅度過大,以免造成意外。
4、上下樓梯時必須全神貫注,且踏穩之後,再動第二步以避免外傷。為了避免膝部外傷,平時可戴上護膝以預防意外。
5、飲食上少食油膩,高脂肪,多食多食蔬菜水果及粗糧。軟組織未治癒前飲食忌吃公允雞、鯉魚、酸筍、牛肉姜等。
6、在治療的基礎上可適當做紅外線理療,有助於半月板康復。

詳細飲食注意
半月板損傷病人由於食慾不振,營養攝入不足,同時手術對機體的損傷,患者體質狀況愈下,加強圍手術期飲食管理有助於提高機體抵抗力,有助於提高療效。合理的飲食應為高蛋白、高熱量、高維生素、富含微量元素的流質或半流質飲食。
(1) 高蛋白膳食 多吃富含蛋白質的食物,如瘦肉末、蛋類、豆類、奶及茵菇類 ( 如蘑菇、木耳等 ) 以補充各種必需氨基酸。
(2) 高熱量膳食 進食易消化吸收的脂肪、甜食 ( 如蜂蜜、蟬王漿、蔗糖及植物油、黃油、奶油等 ) 。
(3) 高維生素膳食 多吃富含維生紊 A 、 C 、 E 、 K 、葉酸等的食物,如新鮮蔬菜水果、動物肝等。
(4) 富含微量元素的膳食 富含微量元素的飲食,如香菇、海帶、紫菜、蛋黃、南瓜、大白菜等及動物的內臟、人參、枸杞、山葯、靈芝等。
疾病相關
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腫脹積液怎麼辦
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
注意事項
 1.除了注意運動姿勢和運動的強度外,要注意運動保護,如佩戴運動護具防止運動中的意外損傷。
 2.日常生活中,凡事要有預見意外發生的可能性,充分利用身邊的工具幫助降低意外造成的半月板損傷風險。如上下公車或上下樓的時候,不要過於匆忙,可藉助扶手幫助穩定身體再邁步走,有職業習慣的人,最好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息。

7、如何判斷半月板是否損傷

初步判斷

過伸試驗:膝關節完全伸直並輕度過伸時,半月板破裂處受牽拉或擠壓而產生劇痛。

過屈試驗:將膝關節極度屈曲,破裂的後角被卡住而產生劇痛。

半月板旋轉試驗:仰卧,患側髖膝完全屈曲,檢查者一手放在關節外間隙處作觸診,另一手握住足跟後作小腿大幅度環轉運動,內旋環轉試驗外側半月板,外旋環試驗內側半月板,在維持旋轉位置下將膝關節逐漸伸到90度,注意發生響聲時的關節角度。若在關節完全屈曲位下觸得響聲,表示半月板後角損傷,關節伸到90度左右時才發生響聲,表示為體部損傷,再在維持旋轉位置下逐漸伸直至微屈位(Mouche試驗),此時觸得響聲及表示可能有半月板前角損傷。

研磨試驗

俯卧,膝關節屈成90度,檢查者將小腿用力下壓,並且作內旋和外旋運動,使股骨與脛骨關節面之間發生摩擦,若外旋產生疼痛,提示為外側半月板損傷,此後將小腿上提,並作內旋和外旋運動,如外旋時引起疼痛,提示為內側副韌帶損傷,本試驗在檢查髖關節強直病人的半月板時有一定實用意義。

蹲走試驗:   主要用來檢查半月板後角有無損傷,方法如下:囑病人蹲下走鴨步,並不時變換方向,或左或右,如果病人能很好地完成這些動作,可以除外半月板後角損傷,如果因為疼痛不能充分屈曲膝關節,蹲走時出現響聲及膝部疼痛不適,是為陽性結果,半月板後角破裂病例在蹲走時貪響聲是很明顯的,本試驗僅適用於檢查青少年患者,特別使用於大規模體檢時檢查半月板有無損傷。

輔助檢查

X線 膝關節正側位片對鑒別診斷有重要意義,可排除骨軟骨損傷、關節內游離體、骨腫瘤等,同時對決定是否手術也有重要意義,如骨性關節炎嚴重者一般不宜關節鏡手術。

CT檢查 在半月板撕裂的診斷中的作用較局限,且准確率較低,已為MRI檢查取代。半月板撕裂在CT上表現為形態和密度的改變。撕裂部位出現一處或多處不規則的線狀低密度區。

MRI 當半月板內出現線樣高信號到達其游離緣或關節面時,可診斷為半月板撕裂。根據半月板內信號異常改變的程度與病理改變的關系,可將MRI圖像的半月板退變和撕裂的不同程度和形態的異常分為三級信號。通常三級信號改變在病理上可見纖維軟骨斷裂,因此在半月板的一個片斷上看到三級信號,並伴有形態的不規則,即可診斷為半月板撕裂。

關節鏡 當半月板損傷只有臨床高度懷疑而經體檢、輔助檢查無法肯定或排除時可進行關節鏡檢查。近年來關節鏡從單純用於診斷發展到診治兼顧,在行關節鏡探查時可以將病變半月板同時處理。

必須注意,沒有一個試驗是診斷膝關節半月板損傷的唯一依據,應綜合臨床症狀,壓痛點,以及各種陽性結果試驗,才能作出最後診斷。半月板損傷的影像學檢查以MRI為主,可以達到90%。

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